正祥和新生儿护理

2020年12月14日发(作者：陆仲亨)
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新生儿护理之洗澡
洗澡的重要性
要随时为婴儿洗澡和换衣，这样才能保持婴儿皮肤清洁。通过洗澡，可能去除隐 藏在皮
肤堆积物中的细菌，可促使血液循环通畅，促进新陈代谢，还能增加食欲，加深睡眠，对宝
宝的发育有重要的作用。另外，洗澡时还能全面检查孩子皮肤有没有不正常之处，同时能起
到按摩和活 动全身的作用，非常有利于活络婴儿的脊骨和血液。
洗澡用具用品的选用
洗澡用具主要有婴 儿澡盆、浴巾、塑料布、毛巾、纱布（2块）、婴儿香皂、脱脂棉花、
棉签、婴儿油、梳子、爽身粉等。
为简便起见也可准备大澡盆1个；小盆2个，一个用来洗脸，另一个用来洗屁股；浴巾
1条；小 毛巾3-4条，可分别用于洗脸、洗屁股、洗脚等；痱子粉或爽身粉1盒；婴儿香皂
1块。
洗澡时间和水温
从医学角度讲，应每天给新生儿洗澡，但有时由于条件有限，洗澡时室内温度 难以保证，
特别是在寒冷的冬天。所以，可根据气候来选择两次洗澡间隔的时间。
炎 热的夏天，由于环境温度较高，可给新生儿每天洗1～2澡；洗后在颈部、腋下、腹
股沟等皮肤皱褶处擦 少许香粉，但不可过多，以防出汗后结成块而刺激皮肤。身体的皱褶处
应每天检查，以防褶烂、破溃。春 、秋或寒冷的冬天，由于环境温度较低，如家庭有条件使
室温保持在24℃ 26℃，亦可每天洗一次澡 ，如不能保证室温，则可每周洗1～2次澡或常
用温水擦洗颈部、腋下、腹股沟等皮肤皱赭处，并在每次 大、小便后，用温水擦洗臀部及会
阴部，以保证新生儿舒适、干净。冬天洗澡或擦洗时动作要轻快、以防 新生儿受冻而生病。
洗澡没有什么特定时间，在1天之内的什么时间洗都行。但要保证不让孩子受凉， 因此
最好选1天中气温高的时间洗。冬天最好在正午至下午2点钏之间，喂奶前30分钟洗。如
果是冬天晚上洗澡，最好先将室温提高到22℃左右再洗。
给婴儿洗澡要快速，要争取以短时间内洗完 ，不使婴儿疲劳和感冒。洗浴5-7分钟左右
为适当，最长不要超过10分钟。如时间太长，母亲和婴儿 都感到疲劳，同时，婴儿也会受
凉。
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洗澡用水的温度一定不 要过高或过低，过高会烫伤婴儿，过低婴儿又会受凉会感冒，一
般以夏天38℃，冬天40℃左右为宜。 冬天，要准备些更热的水备用。如果有经验了，用手
测一下就行，但开始时最好还是用温度计测量为好， 开始时水量放七成就可以了，因为中途
还要往里加水。孩子洗了第1遍后，最好再清洗1次，进行冲浴， 清除孩子身上的皂液泡沫
等。
洗澡的方法和步骤
1． 准备好换洗衣服、尿布及洗澡用具等。
2． 将温度适当的热水倒入澡盆内，约有15cm深即可。
3． 迅速脱去婴儿衣服，尽快地看一看婴儿身上有无异常。
4． 将浴布从胸部包至后背， 将婴儿的枕部放在左腕上，用左腕和左手的拇指按着婴儿的耳
朵，用右腕支撑后背和臀部，抱起婴儿。
5． 从腿到臀部按顺序慢慢放进澡盆，一直到水没过肩头。如果把臀部放在浴盆底部，宝宝
既 不吃惊，也不哭，说明水温适当。
6． 首先从面部开始洗。用另外一个准备好的洗脸盆里的水拧一块 纱布，按眼睛、额头、脸
颊、下颌的顺序擦。眼睛要从内眦向外眦方向擦。这时不用香皂，而且绝对不能 擦里面。
7． 擦洗头。左手舒伸到孩子头后，用拇指和中指向前压耳廓将耳孔堵住，右手拿纱布打湿
头发，沾婴儿香皂给宝宝洗头，冲掉肥皂沫，清洗干净，用拧干的纱布擦去水分。
8． 洗身 体。用另一条纱布沾上婴儿香皂全身擦洗，最好按颈部、胸部、手、腋下、腹部、
后背、腿部、臀部顺序 洗。皱褶部、腹股沟、颈部、腋下、手掌、臀部等处要认真洗干
净。
9． 洗完后要仔细地冲净肥皂沫，让宝宝充分暖和后，再用热水冲冲身子就算完了。
10．将孩子抱出澡盆 ，用干浴巾包好后轻拍全身，以便吸光身上的水分。切记不要搓，特别
是有褶的部位要轻轻地擦。
11．上痱子粉或爽身粉时，要少量轻轻地按着涂。如果用粉扑拍打的话，宝宝会吸进去。
1 2．穿衣服前，迅速地用手指轻轻地扒开肚脐，用棉签和纱布拭去水分。肚脐弄不干时，可
用棉签和消毒 棉蘸酒精擦，再敷消毒棉，用胶布固定。
13．垫上尿布，快速穿上衣服。
14．消除耳朵 和鼻子的污物。由于婴儿动弹不安，如果不用一只手牢牢地按住婴儿的头部是
危险的。棉签在里面转着清 除污物，但绝不能插入太深。耳廓周围和耳垂等漏洗的地方，可
用消毒棉擦洗。
15．用梳子轻轻梳理头发。
16．洗完澡，嗓子会发干，喂宝宝些接近体温的白开水，补充水分。
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新生儿什么时候不宜洗澡
由于新生儿抵抗力低，当患某些疾病时，则不宜洗澡。
1．发热、咳嗽、流涕、腹泻等疾病时，最好别给新生儿洗澡。但有时病情较轻、精神状
况及食欲均良好 ，也可适时地洗一次澡，但动作一定要轻快，以防受凉而加重病情。
2．皮肤烫伤，水泡破溃、皮肤脓疱疮及全身湿疹等皮肤损害时，应避免洗澡。
3．肺炎、缺氧、 呼吸衰竭、心力衰竭等严重疾病时，更应避免洗澡，以防洗澡过程中发
生缺氧等而导致生命危险。
不宜洗澡时怎么办
如新生儿因病暂不宜洗澡，为了让新生儿身体干净舒适，可用柔软的温湿毛 巾或海绵擦
身。但由于新生儿病期需要更多的休息，所以擦浴时动作一定要轻，从上到下，从前到后逐< br>渐地擦干净。如某处皮肤较脏，不易擦干净，可蘸婴儿专用肥皂水或婴儿油擦净皮肤，而后
再用温 湿毛巾把肥皂水或婴儿油擦干净，以防皮肤受到刺激而发红、糜烂。
总之，擦浴时动作要轻柔，不可用劲搓，防止把新生儿细嫩的皮肤擦破而导致感染。
新生儿护理之衣着
正确包裹婴儿
为了保温，必须给婴儿进行包裹。包裹是非常讲究的，在北方普遍用棉被包裹婴 儿，有
时为防止孩子蹬脱被子而受凉，父母还常常将包被捆上2-3道绳带，认为这样既保暖，孩子睡得又安稳，其实却没想到包裹过紧会妨碍婴儿四肢运动。孩子被捆绑后，手指不能碰触周
围物体， 不利于新生儿触觉的发展。所以过紧包裹婴儿，不利于新生儿生长发育。同时，由
于捆得紧，不易透气， 出汗容易使皮肤皱褶处糜烂，给孩子造成许多痛苦和束缚。
在民间有一个习俗：在孩子出生后，习惯用 布或小被子将婴儿的腿包直，用带子把整个
婴儿身体捆成一个结结实实的小包裹，俗称“蜡烛包”，认为 “蜡烛包”能预防小儿长大后
变成“罗圈腿”。这种观念是缺乏科学道理的，“罗圈腿”就是医学上称的 “O”型腿，一般
见于佝偻病及其后遗症。这种病是由于维生素D缺乏造成的。值得注意的是“蜡烛包” 会给
婴儿带来很多不利影响。新生儿离开母体后，四肢仍处于外展屈曲状态，“蜡烛包”强行将
小儿下肢拉直，不仅妨碍婴儿的活动，而且包裹过紧也影响皮肤散热，汗液及粪便的污染易
引起皮肤感染 ；严重时，造成髋关节脱位。因此，要提倡婴儿迟早穿上小衣裤，让四肢处于
自然放松的体位，任其自由 活动与发展，让婴儿轻轻松松地自由发育。婴儿需要包裹，应以
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保暖、舒适、宽松、不松包为原则。用婴儿睡袋来替代包裹，这是一个很好的办法，可以避
免对 婴儿造成束缚，影响婴儿生长发育。
婴儿穿衣的禁忌
服装样式应按小儿不同月龄、性别和季 节特点来选择。由于婴儿生长发育迅速和好动，
所穿服装不应束缚其活动；不应有碍自由呼吸、血液循环 和消化；不应对皮肤有刺激和损害；
不能使用腰带，以防约束胸腹部。因此新生儿服装样式要简单、宽松 ，且要易穿、易脱。上
衣最好是无领小和服，掩襟略宽过中线，大襟在腹前线处系布带，以使腹部保暖好 。后襟较
前要短13，以免尿便污染和浸湿。这种上衣适于新生儿和2-3个月的婴儿。新生儿下身可< br>穿连裤套，用松紧搭扣与上衣相连。即可防止松紧腰带对胸腹部的束缚，也便于更换尿布，
而且对 下肢有较好的保暖作用，可避免换尿布时下肢受凉。
4-6个月的婴儿开始会翻身、爬行，活动量增大 ，这时可穿宽松带背心的连脚开裆裤，
这种衣裤具有保暖好、便于运动、又不束缚胸腹呼吸活动等优点。 这时婴儿正处于乳牙划出
期，唾液腺发育较好，常常流口水浸湿颈、胸部。为保持这些部位的清洁、干燥 ，可给婴儿
戴上围嘴，最好用吸水性好的纯棉布、毛巾或多层棉纱布制作。
随着月龄的增长， 10-12个月的婴儿活动能力大大增强，活动范围、活动量也随之增大，
开始扶站、扶走。这时衣服的 大小、长短特别要注意全体，以便于活动，上衣袖不宜过长，
裤子长短也需合适，仍以背带裤或连衣裤最 好。
这时父母抱婴儿去户外玩耍时，在婴儿裤子的裤脚上最好缝一松紧套，套在孩子袜底上
或 鞋底下，以防止家长抱婴儿时将裤子的裤腿拉起，使孩子小腿外露受凉。
婴儿衣服步要用洗衣粉洗 < br>洗衣粉的主要万分是烷基苯磺酸钠。这种物质进入人体以后，对人体中的淀粉酶、胃蛋
白酶的活性 有着很强的抑制作用，容易引起人体中毒。如洗涤不净，衣物上残留的化学物质
会给婴儿造成危害。因此 ，婴儿衣服忌用洗衣粉洗。
穿衣的学问
婴儿的肌肤比较细嫩、油腻，因此，他的穿衣非常讲 究，需要非常小心。特别是婴儿的
手脚活动有力、灵活、轻便，如果给他穿得太多、太厚，就无法自由活 动，不利于婴儿成长。
婴儿受到束缚，会变得非常烦燥，甚至哭闹不止。因此，婴儿穿的衣服要便于孩子 活动，而
且要比新生儿时穿得单薄一些。虽然穿衣厚度、件数的多少跟季节有关，但此时宝宝的穿着多少大概与妈妈差不多，这是衡量宝宝穿着最好的标准（美丽冻人的妈妈除外）。
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婴儿满了2个月后，孩 子的两条腿就会不停地蹬踢，往往会把被子踢开，这时要特别注
意防止孩子着凉。在新生儿时一直穿的衣 服穿在婴儿身上就显得紧绷绷了，往往会缠住身体，
妨碍孩子的活动，因此，这时就应准备给宝宝换上分 开的衣裤了。
婴儿在晚上最好穿着衣服睡觉。白天室内温度达到20℃以上时，可以让孩子穿短袖衣、
短裤等，使孩子手脚好伸到外面自由活动，这样孩子的四肢都会不断健康发育。
婴儿的内衣最 好采用棉布做的，便于吸掉身上的汗水。而在寒冷的地方或冬季可以用合
成纤维的布料做衣服。总之，婴 儿的衣服一定要柔和、舒适，这样才适合孩子穿着。
随着宝宝不断长大，活动量也不断增加，衣着式样 也应随之变化：上衣应稍长，可将和
尚领的短衫改为小翻领衬衫；由于宝宝4-5个月时开始长牙，常常 流很多口水，可穿上一件
罩衫或围上吸水性强的围嘴。下身除夏季外可穿宽松的背带连脚裤，以便保暖和 自由活动。
根据天气变化可穿上柔软的鞋袜和带风雪帽的外套，因为宝宝皮肤非常细嫩，经受不住刺激，
所以一定要注意保护宝宝不受风寒。
换衣原则
宝宝运动活跃，容易出汗，因此，最好经常更换婴儿的内衣，让孩子习惯穿得单薄些、
舒服些。
婴儿白天醒的时间长，又好动，因此，白天尽量穿合体的衣服，而且要单薄些。晚上睡
觉时则换 穿稍微长大些的睡衣。
早晨最好把内衣都换掉，晚上则最好光着身子穿睡衣。只要穿着睡衣，即使将被 子蹬掉，
手脚及腹部也不会露在外面，避免受凉。
如果宝宝大小便已形成习惯，活动时可不用 包尿布。给宝宝穿上背带式的开裆裤，既美
观大方，又能防止泌尿道感染。不要用松紧式、缩腰式的裤子 ，以免影响宝宝身体发育。
换衣方法
在给婴儿换衣服时父母要有耐心，动作要轻柔，不要伤 着婴儿。换衣服最好在床上进行，
上面垫上一块垫子。这样又方便、宽敞，又使婴儿感到温暖。在给婴儿 换衣服时由于需要适
当搬动他，他会感到很反感引起哭闹。因此，在给他换衣服时要一边不时地与婴儿亲 热，一
边与他闲聊以此分散他的注意力，使他变得愉快。
在给婴儿换衣服前，要把他所有衣服 的纽带和纽扣全部解开，但不晾开，然后脱去衣服。
在穿内衣或外衣时，要轻轻地托起婴儿的头部及上背 部，从背后往胸前穿，穿时先穿两只衣
袖。注意不要晃动他的头部或使头跌下来碰着床面。在穿袖子时先 把一只手的手指从婴儿服
收拢的一只袖子袖口穿过去，然后轻轻握住婴儿的手，把衣袖套在他的手上，再 把衣袖往下
拉，而不是把婴儿的手往外拉，以免拉伤他的手臂。穿好两只衣袖后，把背面的衣服向下拉，
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合拢衣服，打好结扣。
脱衣脱裤同穿衣穿裤，应先换衣，后换裤，不要上下全部脱光，以免着凉。无论婴儿穿
的是不是 连衣裤，当婴儿脱下衣服后，在没来得及穿的间隙，都要用一块温暖的毛巾包住他，
以免因为婴儿的皮肤 接触冷空气感到不安或受凉，要时时刻刻以婴儿身体健康为重。
训练穿衣
母亲为宝宝穿衣时 ，动作要轻柔缓和，态度要和蔼可亲，更要多鼓励孩子，使他愉快地
配合。要结合穿衣和宝宝讲话，发展 孩子对语言的理解能力。如穿上衣时，叫他“伸手”；
穿袜子、鞋子时“伸脚”；洗手时“伸出小手”； 洗脸时“闭上眼睛”等。要教会他认识各种
衣服的名称，懂得动作的名称和做法。还可以用游戏的方法， 使他乐于配合。如穿裤子时告
诉他要做一个“小鸭钻山洞”的游戏：先捉住“小鸭”——小脚丫，再让“ 小鸭”钻“山洞”
——裤筒。要用亲切、丰富的评议和表情、欢快的音乐、有趣的方法，培养孩子爱清洁 讲卫
生的兴趣、能力和习惯，孩子逐渐就会养成穿衣的习惯。
不要给婴儿穿得太暖
孩子穿的衣服薄厚应适宜。穿太少，孩子的手脚发凉，容易生病；穿太多活动起来不方
便，一动就会出汗 。出汗之后，再一受风更容易着凉。俗话说，“要想小儿安，三分饥和寒”。
也就是说要想让婴儿平安不 生病，只需要吃七分饱，穿七分暖就行了，若吃得过饱，穿得过
多，反而容易生病。
婴儿不宜穿开裆裤
传统习惯中，父母总是让宝宝穿着开裆裤。即使是寒冷的冬季，宝宝身上虽 裹得严严实
实，但小屁股依然露在外面冻得通红。这样容易使宝宝受凉感冒，所以在冬季要给宝宝穿死< br>裆的罩裤和死裆的棉裤，或带松紧带的毛裤。
另外穿开裆裤还很不卫生，宝宝穿开裆裤坐在地上 ，地表上的灰尘垃圾都可以粘在屁股
上。此外，地上的小蚂蚁等昆虫或小的蠕虫也可以钻到外生殖器或肛 门里，引起瘙痒，可能
因此而造成感染。穿开裆裤还会使宝宝在活动时不便，如坐滑梯不容易滑下来，并 且宝宝穿
开裆裤摔、跌倒后容易受外伤。
穿开裆裤的一大弊处是交叉感染蛲虫。蛲虫是生活在 结肠内的一种寄生虫，遇暖时便会
爬到肛门附近产卵，引起肛门瘙痒，宝宝因穿开裆裤便不禁用手直接抓 抠，这样，指甲里便
都会有虫卵。宝宝吸吮手指时通过手又吃进体内，重新感染。除此之外，还会通过玩 玩具，
坐滑梯使其他小朋友受染。
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蛲虫病的传染性特别强 。在家庭里，宝宝若和父母睡一张床，还会感染给父母，夜里蛲
虫会从直肠里钻出来产卵，产完卵后又钻 回肛门里，天天如此，新老接替不断。蛲虫卵随着
人们的衬裤掉到被子上和被单上，只需1天时间这些虫 卵也可发育成熟。在人们整理床单、
被子时，这些虫卵便会随空气而吸到鼻腔或口腔、咽腔，然后进入胃 和小肠，几天以后就发
育成熟变为成虫了。
要消灭蛲虫，全家人可能都得服肠虫清或安乐士口 服片；睡觉时要穿睡衣，不要让宝宝
的手指直接去抓肛门；将内裤、褥单等污染物煮沸洗净；要将宝宝的 指甲剪短，将手洗干净。
最根本的办法是不要让宝宝穿开裆裤，以免引起不必要的受冻或其他疾病 。
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