中华医学会灰指甲治疗

2020年12月11日发(作者：伍庄)
一、药物外敷
1、将病甲削薄涂10碘酒或30冰醋酸溶液每日1～2次，直至治愈为止，约 需3～
6个月以上
2、也可把病甲浸于10碘酒或手癣专治药，
3、用5碘酊外搽，直到新甲长出为止.，对峙疗治几个月后，即可生出新甲。
4、用藿喷鼻浩气水涂擦患处，每日1-2次，有条件每日多擦几次
5、用“复方土荆皮酊” (江苏丹阳制药厂等许多厂都有生产)治灰指甲非常有效!!。
一般3瓶以上(每瓶20多克)就会有效 果，此药目前市场价2.2元左右瓶。
6、碘伏浸没病甲，每次浸5-10分钟，每天1-2次。
二、民间验方
1、醋1斤熬至半斤，加入去皮大蒜头一只，二日后用醋每天浸手二次，一次1 0
分钟，浸后再用清水洗净，7天即可
2、鸦胆量(打碎)20克生百部30克白酒250克醋250克
将药及酒，醋共放入大口瓶 内，密闭，浸泡10天后备用。将患手插入瓶中浸泡(浸
泡过程中要注重尽量减少药液的挥发)，每次浸 泡30～60分钟，每日浸泡2～3
次，约11～12天药液泡完即愈。
3、取生大蒜100 克，捣烂如泥，加入盛有150克陈醋的玻璃瓶内，浸泡一周后
备用。要是患有灰指(趾)甲，可将患指 (趾)浸入蒜醋液中3-5分钟，每日4-6次。
对峙7-15天，可见效或愈。
4、凤仙花 (研细末)、蜂蜜各150克。将上药调匀成膏。厚厚涂于病甲下，外用
油纸覆盖，纱布包扎，每日换药 一次，连用至愈。
5、将鲜凤仙花的茎叶50克，洗净切碎，浸泡于100毫升5的冰醋酸内，浸2< br>小时以上，然后每天一次，将患指浸入此溶液中1小时。
6、陈醋(越陈越好)500毫升，放 入铁锅内煮沸，浓缩至150毫升，然后将苦参
50克、花椒20克，用水冲洗干净，放进浓缩醋内，浸 泡一周即可用。先将灰指
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(趾)甲用热水泡软，病甲刮削薄，用消毒 棉球蘸药液浸润病甲5～10分钟，每日
晚睡进起旱一次。一般搽药5至7天见效。
三、西医疗治
1、丁克片10mg×6#qdpo 丁克软膏10mgext兰美抒片10mg×6#qdpo 兰美抒软膏
10mgext
2、 5阿真罗芬和7环吡酮。这两种药物具有强大的穿透性，它们能在甲板上形
成一层非水溶性高黏附性的透 明薄膜，
3、、抗真菌外用药有：联苯苄唑液(商品名为孚琪)，联苯苄唑霜(商品名为美克)，特比萘芬霜(商品名为丁克)，任选一种，使用方法为每日均匀外涂患甲1—2次，
连用8—12周 为一疗程。使用外用药，同时还需口服抗真菌药，此类药物有特比
萘芬片(商品名为丁克)，伊曲康唑胶 囊(商品名为斯皮仁诺)，氟康唑胶囊(商品名
为大扶康)，此类药物口服吸收后，能快速到达整个指( 趾)甲板的角质层内，在角
质层内可达到相当高的药物浓度，完全可以杀灭真菌，而且遏制服用后，还能 保
持疗治浓度2—4周，称为药物后效应。尤其是特比萘芬片，其抗真菌作用更强，
常规用法是 每日1次，每次2片，疗治甲癣服用8—12周为1疗程。
拔甲膏
处方：蛇蜕、川椒、地骨 皮、杏仁、千金子、僵蚕、天南草、大枫子、皂角、乌
梅、地肤子、威灵仙、五加皮、生草乌、蓖麻子、 生川乌、凤仙花、凤仙子各适
量。
功能：杀虫软甲。
制用法：常规制成药膏，将药膏直接外敷患处，直至患甲软化脱落为止。
主治：甲癣。 组方机理：方中千金子别名打鼓子、小巴豆，为大戟科植物续随子的种子，性味
辛温，有毒，功能破 血消肿杀虫，外用治疥、癣、肉赘。本方除有杀虫的作用外，
还可软甲化甲，使病甲脱落。
临床疗效：原方疗治甲癣50例，结果手中癣的治愈率70，脚甲癣的治愈率89.1。
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疗治口服伊曲康唑 外用帕特药盒(或亮甲)要是没有足癣，那就考虑是甲营养不良< br>症，可以口服21-金维他片，每次2片，每日3次.(或口服金施尔康片每次1片，
每日3次. )
常用的方法包孕用小利刀刮除松脆病甲，或挫薄增厚的病甲，然后涂10碘酒或
30冰醋酸 溶液，也可把病甲浸于10碘酒或手癣专治药中，对峙疗治几个月后，
即可生出新甲。疗治严重的灰指甲 ，还要内服灰黄霉素几个月。
指甲断病：
1、指甲变黑、指甲下有碎状斑点表明患有传染引 起的(严重心脏传染)心肌炎，
其他心脏疾病，出血性疾病。
2、指甲易碎表示可能缺铁，甲状腺需要解答的题目，肾功能受损，血液循环需
要解答的题目。
3、指甲脆、软易磨损，缺乏营养，可能显示甲状腺性能亢进。
4、黑指甲和或薄、扁平、汤 匙状指甲，均是缺乏维生素B12或血虚的征兆。(若
手接触清洁剂、过敏物，指甲也可能变黑或变灰)
5、指甲呈靛蓝显示肺部受阻，例如气喘或肺气肿。
6、指甲尖端内陷表示心、肝或呼吸系统有异常需要解答的题目。
7、除局部真菌传染外，绿指甲渴显示体内细菌传染。
8、指甲半白，且指尖黑点，可暗示肾脏病。
9、甲床出现孤立的绿色条纹，特别匙肤色较白择，是肤质癌的一个标准。
10、串珠状指甲(外貌不平)是风湿性关节炎的征兆。
11、指甲延伸到指尖并向下弯曲是肺部损伤的征兆，如肺气肿、石棉肺。
12、易断碎、裂痕、剥落，表示营养不良及缺乏盐酸及蛋白质。此时矿物质也极
度缺乏。 < br>13、指甲基部隆起，且白色部分很小，意味这有呼吸系统疾病，如肺气肿或慢性
支气管炎。这种 症状有遗传的可能。
14、指甲与甲床分离暗示甲状腺疾病或局限性传染。
15、指甲状似被敲扁的铜管乐器，表示有部分或全部毛发脱落的倾向。
16、红棕色的痘痕及指尖磨破、分叉，意味着牛皮癣;需要补充VC，叶酸，蛋白
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质。
17、甲床四周肤质变红意味着必需脂肪酸消化不良或结缔组织疾病，如狼疮。
18、指甲上 出现直立或水平状突脊。直立突脊意味着康健状况差、营养吸收不良、
和或铁缺乏、肾脏疾病。水平脊由 于过重的精神压力或体力压力造成。指甲突
脊交错，表示有形成关节炎的倾向。
19、厚甲暗示着循环系统功能低下，血液循环不畅，甲状腺疾病。
20、指甲变薄可能似扁平苔藓征兆。
21、两条固定不变的白色条纹意味着低蛋白血症。
22、指甲宽方暗示内分泌异常。
23、白线表示可能有心脏疾病、高烧、砷中毒。
24、指甲出现横向白色条纹表示可能有肝病。
25、要是指根的白色半月形区域变红，表示 心脏需要解答的题目，若变灰青，表
示重金属中毒或肺部病变。
26、白指甲意味着有肝或肾病和或血虚。
27、白指甲伴近指尖处呈洋红色，是肝硬化的迹象。
28、黄指甲在其他症状出现前出现， 即可能意味着某些体内疾病，如淋巴、呼吸
系统病变、糖尿病、肝病。

人类五脏的 变化，会响应地反应到指甲上来。平时只要注重察看指甲上的
微妙变化，即可预测一个人的康健状况。若 从指甲上看康健状况好坏，要害在于
指甲的颜色及形状。康健指甲应平滑光洁，甲面无纵横沟纹，甲上无 干扰斑，指
甲对称，不偏斜，无凹陷或未端向上翘起现象。就正常的指甲来说虽然种类很多，
其 实并无完全相同的指甲。一般而言，康健的指甲可以区分为：普通指甲、大型
指甲、小型指甲、长型指甲 、短型指甲、宽型指甲，窄型指甲等。
通常指甲占手指头未节约35，呈长方形拱起，顶端横 径稍大于基部横径，
指甲基部的白色像半月形部分称指甲半月，也就是民间俗称的甲白，恰位于各指中央对称，无大的偏移。说起来，当所有的手指头甲有恰如其分的甲白时，便可
推断人体的康健状况 良好。要是10个手指头甲完全没有或仅仅有一点儿点甲白
时，这意味着身体疲劳不堪抑或正患有病痛。 最理想的甲白应占指甲面积的15
左右，甲白太大或全无都不意味着身体十分强壮。
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指甲的生长情况和形态，随时都会受机体变化的影响。特别从指甲的颜色，
有 没有正凡人的甲白，就可以看出本人是不是康健抑或正在孕育着疾病。此外，
从下面10种不同病态指甲 中亦能看出一些蛛丝马迹。对此应予以注重，并采取
正确的处理方法，争取早日纠治。
一、指甲脆、裂
首先应查明其病因：一是指甲与水接触的时间过长;二是饮食中蛋白质及钙、硫、锌等元素或维生素A、B、C不足;三是慢性疾患或情绪处于应激状态;四
是口服避孕药; 五是指甲被打磨或使用磨除剂所致。不妨分别采取如下矫治法。
1、每天口服两汤匙酵母菌及胆碱10 00毫克，最好将此类营养物加入流体
或牛奶中内服，这将有助于改善指甲的强度。
2、鉴于 缺乏铁元素可引起指甲干燥、脆弱，平素最好能多食些富含铁的食
物，同时须摄取维生素C以提高吸收铁 的能力。
3、每天将经过琢磨、没有缺陷的指甲浸泡在温麦芽油或其它天然油中约
5-10分 钟，然后从指尖向外貌角质层进行按摩。若采用砂板将指甲外貌轻微磨损，
可以让油更易渗入进去。 < br>4、每晚将手指头浸泡在醋稀释液中，这是防治指甲易劈裂的良法。白碘用
在指甲顶部及指甲尖下 面不仅可恢复指甲的易弯曲度及强度，而且有阻碍指甲分
段冲截的作用。
二、指甲变鱼及柒色
一个人罹患慢性疾病，情绪长期受压抑、抽烟，或手指头接触复写纸、染
发剂等化学沾染物均可 使指甲变色或染色。假如指甲被染色甚深，倒不如等到新
指甲长出来为止。若想实时除掉外貌染色，可用 一片柠檬反复进行揉搓手指头尖，
然后再加以清洗与干燥。
三、指甲长得奇形怪状
若长期缺乏蛋白质或铁元素，通常易造成匙样或扁乎状指甲，通过改善饮
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食营养即可以矫正。据说佩戴人造指甲能助长指甲存储潮气、变软，造成指甲向
上弯 曲，对此需要解答的题目应酌情增加营养，去掉所戴的人造指甲。
四、指甲无光泽
若指甲出 现波浪状且无光泽，展现可能缺乏蛋白质，缺少维生素A及B或
展现矿物质不足。对此可改善日常的膳食 并每天补充多种维生素。外加维生素
B6及锌元素15克等即可。指甲无光全部白色则提示可能罹患肝脏 疾患，此时可
请内科医生检查帮助诊治。
五、指甲苍白
这也许是缺乏锌元素及维生 素B6不足的征象，抑或由于血虚所引起。通过
改善饮食营养状况后指甲苍白的症状仍然持续存在，那么 就该向医生讨教，查明
原因。
六、指甲出现凹痕
此种病甲体现提示身体内钙质、蛋 白质、硫元素的缺乏，这些个胚乳可以
从蛋类、大蒜中取得，经常食用为宜。
七、脊状、槽状及沟状指甲
你若佩戴人工指甲或不注重修整外表的角质层均可造成脊状、糟状 及沟状
指甲需要解答的题目。这些个异常征象可因疾病、营养缺乏所致，故尚须对症处
理为宜。
八、线条状隆起样指甲
此种外观挺好看的异样指甲常常发生在情绪欠佳或疾病然后，如能每天 吃
富含蛋白质的适当饮食，同时摄取维生素C外加15毫克锌补充剂即可加速新生
指甲的生长， 从而可使水平隆起线条状指甲逐渐消失。
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九、竖沟状指甲
有时候这种指甲在40岁以后才会发生，此乃因细胞再生能力削弱之故，为
此，每年至少需要检查一次 ，看有没有血虚，抑或有没有缺乏维生素及矿物质的
情况。此种病甲可能展现维生素A、钙质或铁元素不 足。
十、软、弱状指甲
这种不康健的指甲常因过分与水或指甲化妆品类中的化学物接触所致 。其
次与情绪不佳，饮食不良亦有关联。日常生活中不妨多吃些向日葵籽，以增加维
生素A的摄 入。另外可每天口服5000毫克白云石。据报导此物可补充钙、镁两
种元素，3周之内就可使软、脆的 指甲恢复常态，焕然一新。

◎指甲个案1：
自我诊断血虚
指甲落空了本身的红润，变得苍白、没有血色，指甲中央凹陷，边缘翘起，
指甲变薄，无光泽。
康健的指甲原本是洋红色的，外观呈弧形，有自然的光泽，要是指甲颜色
苍白，形态平坦，甚至 凹陷成汤匙状，而且晦暗没有光泽的话，是肝血不足在体
现，也就是血虚的征兆，尤其是平时月经血液减 少较多的女性，很容易发生缺铁
性血虚。
◎指甲个案2：
自我诊断外伤
指甲洋红色，有光泽，但是最近出现了两三个白点。
指甲上的白点很常见，通常会反复出现， 有人说这是胃肠功能不好的体现，
但这是没有医学根据的。因为长期暴露在外，指甲很易遭到伤害，譬如 手指头卡
在门缝里、指甲遭到挤压，碰撞等等，导致指甲根部甲母质细胞生成过程中遭到
损伤， 就会出现白点，要是损伤到甲床，指甲下还会出现裂片状出血。不过不必
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担心，跟着指甲的向上生长，它最终会被剪掉。
◎指甲个案3：
自我诊断指甲真菌传染
指甲增厚，呈堆状隆起，甲板不再透明，呈黄色、或绿色、或白色、或 黑
色等等颜色，掩盖了甲床本身自然的洋红色。
这是典型的指甲真菌传染征象。在春夏外交的 季节，湿热而多汗的脚趾或
双手很容易发生真菌传染，真菌侵入甲板与甲床的缝隙，在里面大量繁殖，会 较
着地影响指甲的外观，导致指甲较着增厚，甲板不再透明，不同的真菌会引起不
同的颜色改变 ，掩盖了甲床的颜色。所以，保持肤质的清洁干燥是最重要的，洗
完手或脚，一定要擦拭干净;疗治方法 影导病指(趾)甲削除后，外搽35冰醋酸溶
液。因指(趾)甲生长迟缓，故疗治甲癣需持之以恒，至少 要用药3个个又上才能
有效。
◎指甲个案4：自我诊断营养不足
指甲外貌凹凸不平 ，没光泽。指甲是一片角质结构，由多层连接牢固的角
化细胞构成，细胞内充满角蛋白丝，所以富含蛋白 质和钙的食物是保持康健、光
滑、亮泽指甲的基本要素，此外，锌、钾和铁和维生素A和维生素B也对指 甲
的生长非常重要，因此指甲可以反映人体的营养状况。要是维生素、钙质等养分
摄入不足，就 会出现指甲外貌不光滑，凹凸不平，没有光泽的现象。
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◎指甲个案5：自我诊断热病
指甲出现横沟。指甲出现横沟常见于罹患热病的儿童。要是指甲 有一段时
间代谢异常，生长迟缓，较着迟滞于前面的生长速率，指甲上就会出现沟线。指
甲上的 横沟一般与某些急性的重症疾病有关，譬如急性麻疹、肺热、血红热等热
病，或代谢异常及肤质等方面的 疾病。
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◎指甲个案6：自我诊断：呼吸系统、心思和精力管和营养
障碍性疾病
手指头末端较粗，如同鼓槌，指甲呈鹦哥嘴状，甲床颜色较正常深，出现
红色或紫红色。 这些个指甲征象常见于呼吸系统疾病、某些心思和精力管病和营养障碍性
疾病，譬如支气管肺癌、肺 脓肿、紫绀型先天性心脏病、亚急性传染性心内膜炎、
肝硬化等等，上述疾病可以导致肢体末尾慢性缺氧 、代谢障碍，因此出现了手指
头末端增粗，呈棒槌状，而甲床颜色变深，出现血流丰富的红色。这时千方 不可
大意，要上医院接受正规疗治。
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◎指甲个案7：自我诊断肝脏疾病
指甲颜色发白，落空透明感，有如毛玻璃。
这可 能是肝脏疾病的体现，譬如肝硬化、肝癌等。肝脏是人体的“化工厂”，
许多胚乳都是在肝脏加工合成的 ，许多毒物质也是在肝脏降解排泄的。因此，要
是肝脏出现了严重的疾患，会引起指甲浮肿，甲床光彩变 白，同时指甲落空透明
感，生长迟缓，如同毛玻璃样。
◎指甲个案8：自我诊断银屑病 甲体外貌出现顶针样凹陷，有时候还有白线、黑线、纵嵴、横沟，甲体变
薄变脆或增厚粗糙，落空光 泽，指甲生长速率快。
需要警惕了!出现这样的指甲征象很有可能是银屑病(又称牛皮癣)的早期体< br>现!80的银屑病关节炎有指甲病变，特征性的体现就是指甲出现顶针样凹陷，因
为甲床与下面的 指骨有相同的血液来历，指甲的银屑病损害会引起血管改变，并
可累及指骨，引起关节性的银屑病。因此 ，出现这样的状况请实时到正规医院接
受疗治。
1、保持指甲干燥清洁，这样可以防止细菌或其他微生物在指甲内堆积，引
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起传染。
2、一些美甲产品含有挥发性溶剂，如酒精和甲醛，它褫夺了康健指甲所 需
的重要营养元素，因此要慎选甲油和去甲水，最好选用无丙酮(Acetone-free)成分的去光水，因为丙酮除了会让你的指甲变得脆弱之外，还会在指甲上留有一层白
色雾状物。
3、要是脚脚指甲很厚，难于修剪，就要在温水中泡脚(可以在水中加入少
许盐)5到10分钟，待指 甲变软后再修剪。
4、凡士林滋润度高，是很好的护手和护甲产品，在夜晚就寝之前，适量涂
抹在握指及指甲上，轻轻按摩，长此以往，指甲会如粉色珍珠般有着斑斓的光泽。
5、不克不及过于频 仍地美甲。指甲表层有一层像牙齿表层釉质一样的物质，
能保护其不被腐蚀。美甲时把指甲表层锉掉，手 指头就落空了保护层，对酸性或
碱性物质的腐蚀落空抵抗力。因此经常美甲会引起指甲断折，颜色发黄或 发黑。

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