为啥会得股癣？是否传染？股癣有那些表现

2020年12月10日发(作者：岑维休)
为啥会得股癣？是否传染？股癣有那些表
现？
小陈是个高中二年级的学生 ，虽然体型偏胖，可仍然活泼好动。
喜欢参加各种体育活动，特别喜欢踢足球，但近来操场上很少见到他
矫健的身影了，就算同学们再三邀请也被他拒绝了。原来自天气转热
以来小陈多了桩心事，腹股 沟处又红又痒，踢完球后就更厉害了，又
不好意思去看医生，痒得厉害时就偷偷地去药房买了支“肤轻松 ”。
刚涂时痒是好了些，但没过两天皮损越来越大，还是瘙痒难忍，有时
痒得他坐立不安，时不 时要偷偷抓几下，细心的妈妈发现了这种变化，
经一番软磨硬蹭，小陈才同意和妈妈来医院看医生。医生 发现小陈两
侧腹股沟处大片的红斑，边界还比较清楚，但有些抓痕和血痂，阴囊
部也有一块红斑 ，边缘有小丘疹。医生在腹股沟皮疹边缘处刮了些皮
屑，做了真菌涂片，结果看到大量的菌丝，确诊小陈 患了股癣。那股
癣是怎么一回事呢．是否传染。
皮肤科医生介绍说，股癣指腹股沟 、会阴、肛周和臀部的皮肤
受真菌感染，属于发生在特殊部位的体癣。主要由红色毛癣菌、须癣
毛癣菌、表皮癣菌等感染引起，有时白色念珠菌也可侵犯。这些皮肤
癣菌在温暖湿润的环境下生长。故股 癣在夏天活跃，气候潮湿或炎热
往往使病情加重。冬季缓解或痊愈。本病通过直接或间接接触传染，也可通过自身感染(先患手、足、甲癣等)而发生。可由接触患癣病人
或通过猫、狗等传染；或通过 衣物用具而间接传染；或先患足癣，因
搔抓蔓延而传染；也可经性行为传播，但临床上80％以上的股癣 是
通过非性交途径传播的。夏季，特别是刚人夏时节，气候炎热潮湿，
人体多汗，尤其是股内， 如不及时洗澡，或穿着紧身内裤大量汗液来
不及蒸发，则为皮肤癣菌创造了温暖潮湿的适宜环境。易得此 病。另
外，糖尿病病人、白带过多的女性。以及长期应用皮质类固醇、免疫
抑制剂等的患者也易 患本病。发病者主要是青年人。多见于男性、体
型肥胖和局部易出汗的人。
典型的 皮损好发于腹股沟部位，单侧或双侧发生，有时还可累
及会阴、肛周、臀部、阴囊皱褶、阴茎等处。股癣 刚开始时为边界清
楚、稍微隆起的红斑，上有少许鳞屑，，皮损边缘不断向外扩展，中
央趋于消 退，形成环形或多环状，边缘可有丘疹、丘疱疹，愈后可留
下暂时性色素沉着。由于患处透气性差、潮湿 、易摩擦，常使皮损炎
症明显，瘙痒显著，由于搔抓，日久可继发苔癣化改变或继发感染。
一些 股癣患者常自行使用含有激素的药膏外搽，开始搽用时常效果良
好，炎症迅速消退，瘙痒明显减轻。但继 续使用一段时间后．皮损会
重新出现并不断扩大，而且失去典型股癣的特征，损害边缘也不再清
楚，这种不典型的皮损．即使有经验的医生也常常不能确诊。股癣也
常侵犯阴茎。初起为小丘疹(小疙瘩 )，奇痒，然后扩大形成边缘呈环
状凸起，中央平坦的圆形或多形性皮损，常见脱屑。易被误诊为性病。
同时股癣应注意与阴囊湿疹、阴囊神经性皮炎、红癣、腹股沟部的念
珠菌性间擦疹区别。有疑问 时可刮取鳞屑置显微镜下检查，如见细长
分枝分隔的菌丝，即可确诊。
股癣如何预 防①注意个人卫生，不与患者共用衣物鞋袜、浴盆、
毛巾等。②常洗澡，勤换内衣，内衣应通风透气，宜 棉质为佳；并保
持外阴部清洁；经常洗晒衣被。③高温季节注意保持阴部干爽，应定
时擦去汗液 ；避免穿着牛仔裤、裤袜、束裤等紧绷厚重不透气的衣服。
④如患有灰指甲、鹅掌风、足癣等，应积极治 疗，以防经手传染于阴
股部。⑤月经期要勤换卫生巾。股癣如何治疗，股癣的诊断主要是靠
症状 和化验鳞屑查真菌来确诊，股癣的治疗主要是抗真菌治疗。治疗
必须在皮肤科医师指导下进行，切忌在未 明确诊断前自己滥激素制
剂，如皮炎平、肤轻松及其它的含有激素的外用药虽有一时的止痒作
用 ，常可造成局部真菌感染的漫延而引起皮损炎症的加重和扩大。临
床上中草药大枫子皮肤舒外洗也是治疗 股癣的有效方法之一。股癣是
较顽同的疾病，容易复发．一定要持续耐心地涂药，涂到皮疹完全消
退后两周，如此才能斩草除根，千万不能稍微不痒或稍微好转就停药，
让真菌有喘息的机会。