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感冒的最佳治疗和药方

作者:陕西保健网
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更新日期:2020-12-09 23:24

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2020年12月9日发(作者:韦述)
风寒感冒
一:
风寒感冒:风寒感冒就是因风吹受凉而引起得感冒,秋冬发生较多。其 症状为浑身酸痛、鼻塞流涕、咳嗽有痰。治疗上西药、中药皆可,亦可采用
食疗。预防措施为注意保暖, 加强体育锻炼,提高免疫力。
风寒感冒就是风寒之邪外袭、肺气失宣所致。症状可见:恶寒重、发热轻 、无汗、甚则头痛,身痛、咽喉发痒,鼻塞,流清涕、打喷嚏,咳嗽吐稀白痰、口
不渴或渴喜热饮、苔薄 白。治法应以辛温解表为主。常选用麻黄、荆芥、防风、苏叶等解表散寒药。代表方剂为《葱豉汤》、《荆防败毒 散》。中成药
可选用感冒清热冲剂、复方感冒灵,感冒清,正柴胡饮冲剂、感冒软胶囊、川芎茶调散、通 宣理肺丸等等。服药后可喝些热粥或热汤,微微出汗,以助药力驱散
风寒。本型多见于冬季。风寒感冒就 是风寒之邪外袭、肺气失宣所致,其起因通常因劳累,再加上吹风或受凉。风寒感冒通常秋冬发生比较多。1、后 脑强

即头后部疼痛,连带颈部转动不灵活。
2、怕寒怕风
通常要穿很多衣服或盖大被子才觉得舒服。
3、流清涕
清涕,白色或稍微带点黄。 如果鼻塞不流涕,喝点热开水,开始流清涕,这也属于风寒感冒;舌无苔或薄白苔,鼻塞声重。喷嚏,流清涕,恶 寒,不发热或发热不
甚,无汗,周身酸痛,咳嗽痰白质稀,舌苔薄白,脉浮紧。
治疗风寒感冒 得关键需要发汗(中医称辛温解表),有很多方法,包括桑拿、用热水泡脚(最好加点酒)、加盖厚被、喝姜糖水 、喝姜粥等等。
1传统方剂;桂枝汤

风寒感冒主治方就是桂枝汤:
用量
桂枝(去皮)、芍药、生姜、大枣(切)各 9g,甘草(炙)6g。桂枝汤,中医方剂名。为解表剂, 具有辛温解表,解肌发表,调与营卫之功效。主治头痛发热,汗出恶风,鼻鸣
干呕,苔白不渴,脉浮缓或 浮弱者。临床常用于治疗感冒、流行性感冒、原因不明得低热、产后或病后低热、妊娠呕吐、多形红斑、冻疮、荨 麻疹等属于营卫不
与者。
用法
上五味,(口父)咀,以水七升,微火煮取三升,去滓 ,适寒温,服一升。服已须臾,啜热稀粥一升余,以助药力。温覆令一时许,遍身漐漐微似有汗者益佳,不可令如 水流漓,
病者必不除。若一服汗出病瘥,停后服,不必尽剂;若不汗,更服依前法,又不汗,后服小促其 间,半日许令三服尽。若病重者,一日一夜服,周时观之。服一剂尽,病证犹
在者,更作服;若汗不出, 乃服至二三剂。禁生冷、黏滑、肉面、五辛、酒酪、臭恶等物。(现代用法:水煎服,温服取微汗)。
方 义
本方证为风寒伤人肌表,腠理不固,卫气外泄,营阴不得内守,肺胃失与所致。治疗以解肌发表 调 与营卫为主。本方证属表虚,腠理不固,且卫强营弱,所以既用桂枝
为君药,解肌发表,散外感风寒,又 用芍药为臣,益阴敛营。桂、芍相合,一治卫强,一治营弱,合则调与营卫,就是相须为用。生姜辛温,既助桂枝 解肌,又能暖胃止呕。
大枣甘平,既能益气补中,又能滋脾生津。姜、枣相合,还可以升腾脾胃生发之气 而调与营卫,所以并为佐药。炙甘草之用有二:一为佐药,益气与中,合桂枝以解肌,
合芍药以益阴;一 为使药,调与诸药。所以本方虽只有五味药,但配伍严谨,散中有补,正如柯琴在《伤寒论附翼》中赞桂枝汤“为 仲景群方之魁,乃滋阴与阳,调与营
卫,解肌发汗之总方也。
加减化裁
恶风寒较甚者 ,宜加防风、荆芥、淡豆豉疏散风寒;体质素虚者,可加黄芪益气,以扶正祛邪;兼见咳喘者,宜加杏仁、苏子、 桔梗宣肺止咳平喘。
禁忌
外感热病,阴虚火旺,血热妄行者,均当忌服,孕妇及月经过多者慎用。
附注
附方 桂枝加葛根汤
组成:桂枝(去皮)6g,芍药6g,生姜(切)9g,甘草(炙)6g,大枣(劈)3 枚,葛根12g。
用法:上六味,以水一斗,先煮葛根,减二升,内诸药,煮取三升,去滓,温服一升 。覆取微似汗,不须啜粥,余如桂枝法将息及禁忌。
功用:解肌发表,升津舒经。
主治:风寒客于太阳经输,营卫不与证。桂枝汤证兼项背强而不舒者。
出处:《伤寒论》
附方 桂枝加厚朴杏子汤
组成:桂枝(去皮)9g,芍药9g,生姜(切)9g,甘草(炙)6g,大枣(劈)3枚,厚朴(炙 去皮)6g,杏仁(去皮尖)6g。
用法:上七味,以水七升,微火煮取三升,去滓。温服一升。覆取微似汗。
功用:解肌发表,降气平喘。
主治:宿有喘病,又感风寒而见桂枝汤证者;或风寒表证误用下剂后,表证未解而微喘者。
出处:《伤寒论》
附方 桂枝加桂汤
组成:桂枝(去皮)15g,芍药9g,生姜(切)9g,甘草(炙)6g,大枣(擘)3枚。
用法:上五味,以水七升,煮取三升,去滓。温服一升。
功用:温通心阳,平冲降逆。 主治:心阳虚弱,寒水凌心之奔豚。太阳病,误用温针或因发汗过多而发奔豚,气从少腹上冲心胸,起卧不安 ,有发作性者。
出处:《伤寒论》
附方 桂枝加芍药汤
组成:桂枝(去皮)9g,芍药18g,生姜(切)9g,甘草(炙)6g,大枣(劈)3枚。
用法:上五味,以水七升,煮取三升,去滓,温分三服。
功用:温脾与中,缓急止痛。
主治:太阳病误下伤中,土虚木乘之腹痛。
出处:《伤寒论》[3]


化裁方之间得鉴别
上述四方皆为桂枝汤类方,其证之病机以营卫不与或气血阴阳失调为共性, 故用桂枝汤与营卫、调阴阳。前二方主治证以外感风寒表虚为基本病机,桂枝
加葛根汤主治外感风寒,太 阳经气不舒,津液不能敷布,经脉失去濡养之恶风汗出、项背强而不舒,故用桂枝汤加葛根以解肌发表,升津舒经 ;桂枝加厚朴杏子汤
主治风寒表虚证兼见肺失肃降之喘逆,故加厚朴、杏仁降气平喘。后二方因药量之变 化,已由治表之剂变为治里之方,其中桂枝加桂汤主治太阳病发汗太过,
耗损心阳,心阳不能下蛰于肾, 肾中寒水之气上犯凌心所致得奔豚病,故加桂二两以加强温通心阳、平冲降逆得作用;桂枝加芍药汤主治太阳病误 下伤中、邪
陷太阴、土虚木乘之腹痛,故用桂枝汤通阳温脾,倍芍药以柔肝缓急止痛。
2麻黄汤:
用量

麻黄(去节)9g,桂枝(去皮)6g,杏仁(去皮尖) 6g,甘草(炙)3g。。麻黄汤,中医方剂名。为解表剂,具有发汗解表,宣肺平喘之功效。主治外感风寒表实 证。恶
寒发热,头身疼痛,无汗而喘,舌苔薄白,脉浮紧。临床常用于治疗感冒、流行性感冒、急性支气 管炎、支气管哮喘等属风寒表实证者。
用法
上四味,以水九升,先煮麻黄,减二升,去上沫 ,内诸药,煮取二升半,去滓,温服八合。覆取微似汗,不须啜粥,余如桂枝法将息。现代用法:水煎服,温覆取 微汗。
功用
发汗解表,宣肺平喘。
主治
外感风寒表实证。恶寒发热,头身疼痛,无汗而喘,舌苔薄白,脉浮紧。
方义
本方 证为外感风寒,肺气失宣所致。风寒之邪外袭肌表,使卫阳被遏,腠理闭塞,营阴郁滞,经脉不通,故见恶寒、发 热、无汗、头身痛;肺主气属卫,外合皮
毛,寒邪外束于表,影响肺气得宣肃下行,则上逆为喘;舌苔薄 白,脉浮紧皆就是风寒袭表得反映。治当发汗解表,宣肺平喘。方中麻黄苦辛性温,归肺与膀胱经,
善开 腠发汗,祛在表之风寒;宣肺平喘,开闭郁之肺气,故本方用以为君药。由于本方证属卫郁营滞,单用麻黄发汗, 只能解卫气之闭郁,所以又用透营达卫得桂枝
为臣药,解肌发表,温通经脉,既助麻黄解表,使发汗之力 倍增;又畅行营阴,使疼痛之症得解。二药相须为用,就是辛温发汗得常用组合。杏仁降利肺气,与麻黄
相伍,一宣一降,以恢复肺气之宣降,加强宣肺平喘之功,就是为宣降肺气得常用组合,为佐药。炙甘草既能调与 麻、杏之宣降,又能缓与麻、桂相合之峻烈,使汗
出不致过猛而耗伤正气,就是使药而兼佐药之用。四药 配伍,表寒得散,营卫得通,肺气得宣,则诸症可愈。
配伍特点
一为麻、桂相须,发卫气之 闭以开腠理,透营分之郁以畅营阴,则发汗解表之功益彰;二为麻、杏相使,宣降相因,则宣肺平喘之效甚著。
运用
本方就是治疗外感风寒表实证得基础方。临床应用以恶寒发热,无汗而喘,脉浮紧为辨证要点。
加减化裁
若喘急胸闷、咳嗽痰多、表证不甚者,去桂枝,加苏子、半夏以化痰止咳平喘;若鼻 塞流涕重者,加苍耳子、辛夷以宣通鼻窍;若夹湿邪而兼见骨节酸痛,
加苍术、薏苡仁以祛风除湿;兼里 热之烦躁、口干,酌加石膏、黄芩以清泻郁热。
禁忌
①本方为辛温发汗之峻剂,故《伤寒论 》对“疮家”、“淋家”、“衄家”、“亡血家”,以及外感表虚自汗、血虚而脉兼“尺中迟”、误下而见“身重 心悸”等,虽有表
寒证,亦皆禁用。
②麻黄汤药味虽少,但发汗力强,不可过服,否则,汗出 过多必伤人正气。正如柯琴指出:“此乃纯阳之剂,过于发散,如单刀直入之将,投之恰当,一战成功。不
当则不戢而召祸。故用之发表,可一而不可再。”(《伤寒来苏集·。
3验方偏方:
○< br>1:五神汤:生姜10克,红茶6克,紫苏叶10克,荆芥10克,文火箭20分钟后,加红糖30克融化 即可,每天喝2次,。功效:发散风寒,祛凤止痛。主治:风寒
感冒,畏寒身痛。
2:鲜葱白5根,淡豆豉10克,生姜3片,水煎服,适用于风寒表症。
3:紫苏叶10克,葱白10根,生姜3片,水煎,加红糖少许,分2次热服,治风寒感冒。
4;大葱白,生姜,红糖各适量,煮水喝,热饮发汗,(盖被),发汗解表,适用于外感风寒,头痛,畏寒,流清 涕,等。
5;桑叶6克,白菊花10克,竹叶10克,淡豆豉10克,薄荷6克(后),水煎服,散风 清热,治风热感冒,发热头痛。
筋瘤类似于西医得下肢静脉曲张形成得筋脉团块。《外科正宗》中这样 描述:“筋瘤者,竖而色紫,垒垒青筋,盘曲甚者结若蚯蚓。”本病轻
者采取药物效果明显,重者需要采 用手术等方法治疗。笔者用山楂配当归治疗筋瘤,取得满意疗效,介绍如下:

处方1:山 楂15克,当归10克,鸡血藤10克,郁金10克,伸筋草10克,益母草10克,甘草3克。水煎服,每日1 剂,饭后温服。1周为1疗程,连用4~6周。

处方2:山楂30克,当归30克,红花 15克,乌梢蛇20克,加入酒精500毫升中浸泡1周,取液涂搽患病部位,每剂用1周。

加减:中气不足者加黄芪20克,党参15克;寒湿凝筋者加麻黄5克,干姜10克;瘀滞不通者加丹参10克, 血通10克;伴有疮疡者加黄柏10克,薏仁30
克。

典型病例

任某,女,33岁,2009年11月10日初诊。

3年前,患者因怀孕久 坐导致双下肢瘀肿,自以为就是久坐导致,没诊疗。孩子出生后半年,双下肢逐渐出现条索状青筋,遇气候变化就 是加重,伴有乏力,
双下肢酸软,遂来就诊。

刻诊:体虚,双下肢小腿内侧出现 蚯蚓样青筋,站立时明显,伴有纳差,气短乏力,脘腹坠胀,动则气促,舌淡苔薄白,脉细数。

西医诊断:下肢静脉曲张。

中医诊断:筋瘤。辨证:中气不足,脉络不通。

处方:山楂15克,当归10克,鸡血藤 10克,郁金10克,伸筋草10克,益母草6克,黄芪20克,党参15克,木香10克,甘草3克。水煎服, 每日1剂,饭后温
服。

山楂30克,当归30克,红花15克,乌梢蛇20克, 加入酒精500毫升中浸泡1周,取液涂搽患病部位,每剂用1周。

嘱其穿弹力袜,少坐立,停止喂奶。

服用7剂后,患者双下肢青筋减轻,食纳增加,前后 加减治疗3周,诸症悉除,临床痊愈。嘱其常用弹力袜保护,随访2年,未见复发。

按: 本例患者因妊娠食纳减少,久坐劳伤,中气不足,脾气不舒,气血瘀滞,筋脉瘀阻,壅滞于下,但发现过迟,形成 筋瘤。当归具有补血活血等功效,山楂具有
健脾通瘀等功能,配伍用于中气不足得筋瘤患者,疗效理想。

《日用本草》中对山楂有“化食积,行结气,健胃宽膈,消血痞气块”记载。《滇南本 草》《本草蒙筌》《食鉴本草》记载其具有“化血块,气块”功能。加上
辨证加减,共奏良效。

文章来源:中国中医药报 作者:梅松政 四川省古蔺县观文镇梅松政诊所



医案留影——静脉曲张


刘某某 女 6 5岁。下肢静脉曲张两年,西医要求手术,病人害怕,故求治中医。查双下肢腿肚上,静脉弯弯曲曲,发紫,鼓起 入蚯蚓。平时腿胀酸困,不能长时
间步行。现时头痛,脉弦滑,舌红苔白。饮食二便基本正常。中医辨证 :筋瘤。西医诊断中度静脉曲张。

处方:生黄芪150g 当归30g 枸杞30g 菟丝子30g 丹参30g 怀牛膝15g 赤芍25g 昆布25g 海藻25g 僵蚕12g 地龙10g 生甘草15g 忍冬藤30g
丹皮12g 栀子12g 川芎30g 七付 水煎服日三次。

一周后复诊,腿胀酸困减轻,鼓起静脉平整,可以走一公里左右无碍。头已不再疼痛。效不更方 。去川芎,加忍冬藤至60g,十付。痊愈。

按:此证治起来比较顺利,主要就是静 脉曲张比较轻。该证治疗原则:补气活血,养阴濡筋,软坚散结。气虚无力推动血上行故用黄芪,甘草;静脉属筋 血虚不
营筋,且肝主筋故用当归,枸杞,菟丝子等滋之濡之;血瘀则聚故用丹参,赤芍,川芎,兼热用丹 皮,栀子;静脉成团宜散之,故用海藻,昆布,僵蚕等;忍冬藤,地龙通络,
牛膝引药下行。全方组织合 理,重点突出,用药适当,故收效较快。因此病例较轻,治疗也快,如重者则需时日,但治疗原则不变。此点不可 不知。

文章来源:新浪博客 作者:古道瘦马(西安 王幸福)

一近八十岁老人,两小腿后血管青筋暴露,一砣一砣硬硬得,走路一歪一歪得,两小腿酸刺疼,几乎不能上下楼 梯。西医诊
断为静脉曲张,要动手术。我用倪海厦师提供得曹颖甫老前辈得方子:赤芍20克 生甘草10克 炮附片10克 两剂见效,五
剂血管软,九剂愈

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