妇女常见病防治知识

2020年12月9日发(作者：姚有多)
妇女常见病防治知识（上）

一、为什么要进行妇女病普查普治？
定期开展妇女病的普查，是妇女保健的常规工作内容之一。通过妇女病普查中的宫颈< br>刮片、阴液检查、乳腺检查和妇科内诊，可及早发现各种妇女常见病、多发病，及早发现早
期宫颈 癌乳腺癌，及时开展治疗，并且通过妇女病普查探索病因，制定预防措施，降低妇女
常见病发病率，提高 妇女健康水平。因此，每一位已婚妇女都应该自觉参加妇女病普查普治，
一般是1～2年开展一次。 < br>女性在接受妇科检查前应先排空大小便，以免造成误诊。月经期不宜妇检，若有不规则阴道
流血则 需要在消毒外阴后再检查，以免发生人为子宫内膜异位症或发生感染。
二、怎样做好月经期保健？
在月经期由于子宫内膜脱落，子宫形成创面，宫颈口微微 张开，经血又是细菌很好的
营养物。另外，月经期身体抵抗力较差，大脑兴奋性降低，也容易受凉或患其 他病症。所以
月经期要特别注意以下几个方面：
（1）月经期可照常工作与劳动，但要避免剧烈运动如打球、游泳、赛跑、野外作业或过重
的 体力劳动，如扛挑重物等，以免发生经血过多、经期延长或闭经。饮食起居方面，不吃或
少吃酸、辣、生 、冷等刺激性食物。多喝开水，保持大便通畅。避免淋雨水、涉水、用冷水
洗澡、长时间下肢浸泡在水中 。保持乐观、开朗心情，避免情绪波动。
（2）禁止性生活。
（3）保持外阴清洁，禁止盆浴，以免脏水进入阴道引起炎症。应用柔软、清洁、经过消毒
处理的卫生纸或棉花，并经常更换。月经带和内裤要经常换洗。
三、怎样注意性卫生？
（1）避免不洁性交、肛交、口交等不正常的性交方式。
（2）注意 性生活前后的清洁卫生。性生活前后夫妻双方，都应用温水清洗阴部，女性在性
生活后应立即排尿一次， 以减少尿道感染的机会。
（3）经期、产褥期、酒后、患病期、过度疲劳时都应避免性生活；妊娠期的 头三个月和末
三个月尽量避免性生活；人流、引产、上取环术后一个月亦应避免性生活。
（4 ）夫妻中任何一方出现尿道、外阴、阴道或其他不适，均应暂时停止性生活并及时到医
院诊治。
四、怎样预防女性常见的妇科炎症？
常见的妇科炎症包括外阴炎、各种阴道炎、宫颈炎、盆腔炎。要预防妇科炎症必须做到：
（1）注意个人卫生和性生活卫生，养成良好的卫生习惯，避免不洁性交。
（2）提倡淋浴，最好改坐式便盆为蹲式。
（3）不穿尼龙或类似织品的内裤，应穿棉制品，衣着宽大松软。
（4）积极治疗糖尿病、蛲虫病、过敏及瘙痒性疾病、肝肾疾病及贫血等。
（5）加强体育锻炼，饮食应有足够营养及维生素，纠正偏食及不正常饮食习惯。
（6）避免高度精神紧张及精神刺激，保持乐观情绪及充足睡眠。
（7）落实计划生育，减少人流次数。
五、妇科炎症有什么特殊表现？ （1）白带异常：量多，色黄、灰、绿，质泡沫状、豆腐渣状、血性、脓性，伴有腐臭味、
鱼腥味等 。
（2）外阴瘙痒：阴道急性炎症很少表现疼痛，而是以瘙痒或烧灼感为主要症状。
（3） 月经不调：盆腔炎症影响卵巢的功能，可引起月经不调。宫颈糜烂、息肉还可导致性
交出血。
（4）腹痛：急性炎症引起下腹剧痛，慢性炎症可使下腹坠胀、腰骶部酸痛，往往在性生活
后、劳累或月 经期加重。
六、外阴瘙痒的常见原因有哪些？
外阴瘙痒症是 一种较为常见、只有瘙痒而无任何损害的皮肤病。它常常是由许多原因
引起的一个症状，分为全身和局部 性两种，如仅限于外阴部则外阴瘙痒。主要病因是：
（1）增多的白带或异常的尿液刺激外阴部是最常见的原因。
（2）局部磨擦刺激，特别是肥 胖女性过多的汗腺、皮脂腺分泌物的刺激，或外阴用药引起
的药物过敏。
（3）经常用碱性强的肥皂或高锰酸钾液洗外阴，致使外阴皮肤干燥缺少油脂而发痒。
（4）不注意个人卫生和经期卫生。
（5）因为患蛲虫症、阴虱或全身性疾病（黄疸、糖尿病或全身变态性反应）所致。
（6）个别女性还可因为精神高度紧张或条件反射而引起外阴瘙痒。
七、怎样预防念珠菌性阴道炎？
念珠菌阴道炎主要表现为：外阴瘙痒、灼痛。症状严重 时坐立不安，非常难受，并且
还可有尿频、尿桶、性交痛和豆腐渣样白带。念珠菌阴道炎患者可通过性交 直接传染或接触
感染的衣物间传染，另外念珠菌除寄生阴道外，还寄生于人的口腔、肠道，这三个部位的 念
珠菌可互相自身传染，当局部环境适合时易发病，故较多的女性都曾患过这种阴道炎，所以，
预防干燥显得很必要，主要的预防措施有：
（1）勤换洗内裤，经常保持外阴清洁干燥，不穿紧身尼龙或化纤的内裤。
（2）患病期间用过的浴巾、毛巾和内裤均应开水烫洗，浴盆亦应消毒。
（3）合理使用抗菌素及激素；糖尿病患者应特别注意外阴清洁，争取每次便后清洗外阴。
（4）内裤不要凉在潮湿、阴暗的地方，应多晒在阳光充足的地方。
（5）若患了念珠菌性阴 道炎，一定要按医嘱及时、彻底治疗，而且在治疗期间禁止性生活。
因为阴道炎可通过夫妻性生活互相传 染，所以提倡夫妻同治。


妇女常见病防治知识（中）


八、为什么患了外阴炎、阴道炎后需要到医院就诊？
外阴炎、 阴道炎是妇科常见疾病，当你发现外阴瘙痒、灼痛；白带增多、色黄、有异
味等不适时，你可能患了外阴 炎或阴道炎。有的患者自作主张，认为买点保健品或听别人的
介绍买点药用一用就好了，其实不然。外阴 炎、阴道炎是多种原因引起，如阴道炎就分为念
珠菌阴道炎、滴虫性阴道炎、细菌性阴道病、老年性阴道 炎等，由于病原体不同，治疗用药
也是截然不同的，不同的阴道炎治疗上都有自己的特效药物。医务人员 ，可借助显微镜检查、
细菌培养、病毒检查等手段，明确诊断，对症下药，达到很快治愈的目的。
九、经常冲洗阴道好吗？
有些女性很讲卫生，经常不管有无疾 病都用冲洗器冲洗阴道，以为这样可以达到防病、
治病目的。其实，这种方法并不完全正确。因为，在健 康女性的阴道内存在一个酸碱度相对
平衡稳定的内环境，这种内环境是由正常的菌群――乳酸杆菌、白细 胞以及一部分的致病菌
组成的。正常情况下，乳酸菌起决定作用。但是，当人体抵抗力降低或经常冲洗阴 道，则内
环境遭到破坏，酸碱平衡失调，从而引起疾病。如有不适则一定要在医生的指导下用药。
十、什么是宫颈炎？怎么治疗？
宫颈炎是生育年龄妇女的常见病 ，以慢性宫颈炎多见。临床上可分为宫颈糜烂、宫颈息
肉、宫颈腺体囊肿、宫颈肥大、宫颈管炎等5种病 理变化。主要症状是白带增多、腰骶痛、
痛经、性交后出血等。
宫颈糜烂是子宫颈最常 见的病变，医生肉眼可见宫颈表面呈颗粒状的红色区，根据糜烂
面积的大小可分为轻、中、重三度。宫颈 糜烂的治疗以局部治疗为主，轻度可采取阴道用药，
中度以上则须采用冷冻、激光等物理治疗，在进行物 理治疗前应先作宫颈刮片，以排除早期
宫颈癌。物理疗法具有疗程短、疗效好等优点，可彻底破坏糜烂面 及其下方深层炎性组织，
使糜烂面脱落而愈合。物理治疗一般在月经干净后3～7天内进行，由于宫颈没 有痛觉神经，
所以宫颈冷冻或光疗手术中不会感觉疼痛，但术后阴道会有排液约15～30天左右，需注 意
外阴清洁，治疗后8周禁止同房、盆浴、阴道冲洗，并且遵医嘱定期复查。
宫颈息肉 也是慢性宫颈炎的常见表现，是宫颈粘膜在炎症刺激下局部增生形成外突于宫
颈的赘生物，质软，色红， 有蒂，易出血。宫颈息肉一经发现，应手术摘除，同时做病理检
查。摘除宫颈息肉有0.2%～0.4% 的恶变率。一部分息肉在摘除后还会复发，所以，患者需
定期复查。摘除宫颈息肉时只会有轻微的不适， 但术后可能会有几天的阴道流血，需保持外
阴清洁和禁止性生活2周以上，减少感染。
十一、怎样预防宫颈炎？
宫颈炎是最常见但妇科病，引起宫颈炎的原因较多， 可以是机械刺激或损伤，如：不
洁性交、分娩、人流；或是细菌、病毒感染所致；或是用高浓度的酸性或 碱性溶液冲洗阴道，
或阴道内置入腐蚀性较强的药物制成的栓剂等。所以，要预防宫颈炎，首先必须注意 个人卫
生和性卫生，积极治疗外阴炎、阴道炎，对不必要的阴道用药尽量避免，如需要进行阴道用
药，必须医嘱进行，并且落实计划生育，减少人流次数，最好能定期作妇科检查，发现宫颈
炎予以积极 治疗。
十二、绝经后阴道出血意味着什么？
绝经后阴道 出血是指绝经一年以上出现阴道流血。正常情况下绝经后卵巢功能已衰退，
虽然不再分泌女性激素，但血 液中仍有少量雌激素。若绝经后又出现阴道出血，这种情况
40％以上是由生殖器癌肿引起，最常见的是 宫颈癌、子宫内膜癌、子宫肉瘤、卵巢恶性肿
瘤，故千万不能掉以轻心，要立即到医院诊治。
十三、怎样使自己成为一个开心的成年女性？
成年人正处于心理成熟时期，无论在工作、 家庭都肩负着重任，而且心理和生理开始发
生种种变化。所以，要培养自己豁达大度的幽默感，自如地、 及时地对不良情绪进行自我调
整，进行人际交往时提倡换位思考，客观地看待他人和自己，凡事要量力而 行，调整期望水
平和减少挫折感。夫妻之间也要注意沟通，并重视疾病的征兆，及时医治，以保证心身健 康
和家庭的和睦与稳定。
十四、妇科炎症要做到以下几点：
1、要学习、掌握妇科常见病的知识，提高保健意识。
2、保持阴部清洁，每天用温水从前向后清洗会阴。
3、选用绵织面料、柔和、宽松的内裤。
4、月经期、妊娠期、产后忌盆洁、性生活。
5、宫腔手术后禁性生活一个月。
6、采取正确的避孕措施，消除减少人工流产手术。如果 已经患了妇科炎症除了注意以上事
项外，就应该及时到医院检查，并且积极的配合医生治疗，如果是传染 性的妇科炎症要带家
人一起来检查，以防交叉感染。

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十五、月经失调的护理
月经失调为妇科常见病，主要表现为月经期或经期长短、流血量、经质异常及经
行前后伴有一些异常症状 。其包括月经先期（月经提前7天以上）、月经后期（月经延后7
天上）、月经先后不定期以及月经过多 或过少。
月经失调的护理要点：
1、注意精神调护。避免各种不良的情志刺激，保持心情舒畅，学会自我调节情绪。
2、月 经先期属热者，如经色鲜经、质绸，宜禁辛辣、煎炸等助火动火食口；经色淡而
质稀属虚者宜加强营养， 多食肉禽、奶类食物；月经量多者宜卧床休息。
3、月经后期，经色淡而质稀，伴心慌、面 色苍白、疲乏者应加强营养，多食滋阴补血
之品，如瘦肉、猪肝黄鳝、红枣、红小豆、花生衣等；小腹冷 痛、经色紫暗伴血块属寒者，
注意经期保暖，忌用冷水洗涤，忌食生泠，腹痛明显者可用热水袋或热敷袋 局部热敷。
4、月经先后不定期，经色淡少质稀，伴带下清稀、腰部酸痛、头晕耳鸣者属肾亏，宜多 休
息，节制房事，可多食猪腰、禽蛋类食物。
十六、痛经的护理
妇女经期或月经前后出现小腹、腰骶部疼痛称之痛经，严重者呆影响生活和工作。痛
经分为原发性和继发 性，生殖器无器质性病变者为原发性，有器质性病变者继发性。
痛经的护理要点：
1、保持心情舒畅，尤其在经前期，要使患者消除紧张情绪，避免各种不良的精神刺激。
2 、腹痛剧烈者可局部热敷或按摩；忌淋雨涉水、进食生泠或久坐潮湿之地，注意腹部保暖；
平素避免疲劳 ，加强营养。
3、经期绝对对禁止性生活。
十七、盆腔炎的护理
女性内生殖器及周围结缔组织、盆腔腹膜发生炎症时称为盆腔炎。可分为急性和慢性< br>两种。急性盆腔炎多见下腹剧拒按、腰酸腰痛、带下色黄量多等症，治疗不当甚可致败血症、
感染 性休克等；慢性盆腔炎多见下腰隐痛、腰酸、月经紊乱、白带增多等症，常反复发作。
盆腔炎的护理要点：
1、分娩、流产后或月经期不能使用不洁经血垫，经期严禁性生活。
2、注意个人卫生，保 持外阴清洁、干燥，忌盆浴；避免不洁性生活；患性接触性疾病，
应同时对性伴进行治疗，以免反复感染 。
3、忌经期、产后淋雨涉水，忌食生冷，以免受寒；急性发作期忌食辛辣刺激食品。
十八、妊娠呕吐的护理
孕妇在妊娠早期出现轻度恶心、呕吐、食欲不振等症状，称为妊 娠反应，常在怀孕12
周左右自愈。若妊娠期出现持继恶心、呕吐频繁、不能进食称妊娠呕吐，中医称之 “妊娠恶
阻”，常会影响孕妇及胎儿的健康。
妊娠呕吐的护理要点：
1、注意情志调节，可通过听音乐、散步、与家人聊天等放松和转移孕妇的注意力。
2、饮 食随孕妇需求而变换，不必硬性规定。若孕妇厌油腻则宜清淡、易消化；应经常变换
花样经促进食欲；宜 少食多餐。
3、备食醋少许，呕吐时饮服；将大米炒黄，拌生姜汁晒干，每次取数粒嚼服或甘蔗汁1 杯，
鲜姜汁1汤匙，调匀加热温服均可止呕。
4、注意防寒保暖，预防外感，保持大便通畅，避免噪音和各种不良刺激以防加重呕吐。
十九、先兆流产的护理
妇女妊娠 28周以前出现阴道流血、下腹痛、腰酸、小腹坠胀等症状，称为先兆流产，
中医称“胎动不安”。
先兆流产的护理要点：
1、立即卧床休息，居室应清洁、宁静。
2、做好心理 护理。孕妇因病会产生焦虑、恐惧、紧张等不良情绪，易加速流产，要多疏导，
帮期消除顾虑，保持心情 舒畅以利安胎。
3、保持大便通畅，防止便秘以减轻腹压。
4、加强营养，食物要易消 化，忌辛辣助热之品；注意饮食卫生，防止肠道感染，以免因腹
泻引起流产。
5、防寒保暖，预防感冒；禁用妊娠禁忌药物；妊娠 3个月内勿抬重物，勿攀高，勿远游，
避免疲劳，经免伤胎；尽量避免性生活。
二十、妇女更年期综合征的护理
女性在绝经前后出现一系列植物神经功能紊乱为主的症 候群，称为更年期。主要表现
为面部烘热、潮热汗出、烦燥易怒、胸闷气短、眩晕心悸等，重者精神症状 明显，易激动、
紧张、忧郁、好哭，还可见失眠、记忆减退、头痛、疲劳等；月经周期紊乱、经期延长、 经
血量少、渐至停经。
妇女更年期综合征的护理要点：
1、生活起居规律，不可过度疲劳。
2、保持心情舒畅，减少精神负担，正确认识更年期一 生理过程，让患者尽量自我调节，家
属要善于理解，减少矛盾，防止情绪波动。
3、多参加社会交活动及有益的文体活动，分散注意力，增强体质可减轻不适。
4、饮食宜 低脂肪、低盐；多吃富含B族维生素的食物、新鲜蔬菜和水果，如黄豆、花生、
木耳、猪肝等，忌辛辣食 品。