中药分类消食药

2020年12月9日发(作者：查继昌)
中药分类——消食药

中药分类——消食药

【【【【消食药综述 】】】】
凡功能消化食积的药物，称为消食药。
脾胃为生化之源，后天之本，主纳谷运化。如果饮食
不节，损伤脾胃，可致饮食停滞，出现各种消化功能 障碍的
病症。消食药大都性味甘平或甘温，归脾胃经，功能消食化
积，主要适用于食积停滞所致 的脘腹胀满，嗳气泛酸，恶心
呕吐，不思饮食，泄泻或便秘等症。有的药物还有健脾开胃
作用， 可以达到消除宿食积滞及其所引起的各种症候的目的，
促使脾胃功能恢复，故临床运用具有重要意义。
【【【【消食药配伍】】】】
本类药物的使用，常根据不同病情而配伍其它药物同用。
如脾胃虚弱者，可配健胃补脾药；
脾胃有寒者，可配温中暖胃药；
湿浊内阻者，可配芳香化湿药；
气滞胀闷者，可配理气药；
便秘者，可配通便药；
若积滞化热，则当又配合苦寒清热药同用。
【【【【消食药注意事项】】】】
1、食积停滞有上中下之分，病在上脘恶心欲吐，可用 涌吐
药以吐之；停积在下大便秘结，可用泻下药以导之，
惟在中焦，脘腹胀闷，嗳气吞酸，不思饮食者则以消导
药治之。
2、消食药均能消食化 积，然性能又有不同，应跟据不同症
状和原因，选择恰当药物治疗。一般食积停滞，常用
山楂、六曲；症情较重者宜用鸡内金，轻者多用麦芽、
谷芽等。又如油腻肉积宜用山楂；米面食积宜用麦
芽。至于食积腹泻，又当用焦山楂；兼见气滞，当用莱
菔子等。
3、食积 停滞，如兼脾胃虚弱，纳呆泄泻，可配健脾药同用；
气滞胀闷，可配理气药同用；恶心呕吐，可配和胃
降逆药同用；便秘，可配泻下药同用。
4、凡授乳妇女应用消食药须忌用麦芽、六曲；服人参时忌
用莱菔子。
【山楂】
蔷薇科乔木或大灌木山里红山楂或野山楂的成熟果实。
酸、甘、微温。归脾、胃、肝经。
功效： 消食化积，活血化瘀。
主治：（1）山楂味酸而甘，消食力佳，为消化食积停滞常用
要药，尤能消化油腻肉积，在临床应用方面，常与
麦牙、六曲等配伍应用；
（2）如因伤食而引起腹痛泄泻，可用焦山楂10克研
末，开水淍服，有化食止泻之效。
（3）该品功能活血化瘀，用治产后瘀滞腹痛、恶露
不尽，常与当归、川芎、益母草等配伍。【莱菔子】
该品为十字花科植物萝卜的成熟种子。
辛、甘，平。入脾、胃、肺经。
功效： 消食化积，祛痰降气。
主治：（1）莱菔子能消食化积、行滞除胀，常配伍六曲、山
楂、麦芽 等，以助其消食之力；配伍半夏、陈皮
等，以增其降逆和胃之功。有湿者可加茯苓，
有热者可加黄连、连翘。如果有脾虚现象，可加白术
（2）用于咳嗽痰多气喘，该品下气化痰作用甚为显著，常
与白芥子、苏子等配伍应用。【鸡内 金】
该品为脊椎动物雉科家鸡的砂囊角质内膜。
甘，平，入脾、胃、小肠、膀胱经。
功效： 消食健胃，固精止遗。
主治：（1）鸡内金有运脾之功，消食积的作用较弱，在应用
于常与山楂、六曲、麦芽等品配伍。如遇脾胃虚
弱、脾胃不振者，宜与补气健脾药如白术、党
参、山药、扁豆等同用；至于消化不良症情较轻者，
可单用该品炒燥后研成细末，开水调服。
（2）该品又能缩尿止遗，治遗尿及小便频数，可与
桑螵蛸、牡蛎等品配伍。此外，该品炒炭，研末可敷
治口疮。生用还可用于胆结石、尿路结石。
【六曲】
该品为采用杏仁泥、赤小豆、青蒿、面粉、苍耳草等药末混
合后经发酵而成的加工品。
甘、辛，温。入脾、胃经。
功效：和食消胃
主治：六曲具消食和胃之功，适用于饮食积滞、消化不良等
症，常与山楂、麦芽等配伍应用。
【麦芽】
该品为禾本科植物大麦的成熟颖果，经发芽后，低温干燥而
得。
咸，平。入脾、胃经。
功效： 消食和中，回乳消胀。
主治：（1） 麦芽可促进食物的消化，尤能消米面食积。在临
床上用于食积不化、脘闷腹胀，可与山楂、六曲等
配伍；如遇脾胃虚弱、食欲不振，宜与白术、
党参等补气健脾药同用。至于消化不良症情较轻者，
可单用该品煎服；或炒焦，研细末，用开水调
服。
（2）麦芽有回乳之功，凡妇人在婴而断奶时，可用
生麦芽二两，加水煎服；如因乳汁郁积引起乳房胀
痛，则用量必须加倍，可收退乳消胀之效。但
妇女在哺乳期内不宜服用，以免引起乳汁减少。【谷芽】
该品为禾本科植物稻的成熟颖果，经发芽后，低温干燥而得。
甘，平。入脾、胃经。
功效：消食和中，健脾开胃。
主治：用于消化不良、脘闷腹胀及脾胃虚弱、食欲减退等症。< br>谷芽具消食和胃之功，其作用较麦芽、山楂、六曲
等较为缓和，故能促进消化而不伤胃气。在脾胃虚弱、
纳谷不香的情况下，每与补气健脾之品如党参、白
术、山药等配伍同用。