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为什么电子血压计不准

作者:陕西保健网
来源:http://www.xapfxb.com/yuer
更新日期:2020-12-09 03:28

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2020年12月9日发(作者:郁连城)



对于血压计来说,一般有电子血压计和医用水银血压计两种。
医用水银血压计的测量比较准确,但操作起来会有一些麻烦,而
且很难一个人自己使用。 电子血压计操作起来简单,数据也是基本准确的,用来监测高血
压患者日常血压情况,据此调整服用 降压药的剂量;提醒病人,血压
高时及时就诊,以免延误病情等,这些都是电子血压计完全可以胜任的。但需要注意的是,如果使用电子血压计,最好是定期检定校准一
下。
另外,腕式血压 计因为测量位置、血管粗细等情况,准确性可能
会差一些,所以还是比较推荐臂式电子血压计。
多一次换算,误差更大,血压计分水银血压计和电子血压计两种。
水银血压计较精确,但使用不如电子 血压计方便。电子血压计受体位、
和环境的影响较大。所以,所有的专家都不主张采用手腕式电子血压< br>计测量血压。使用电子血压计时,要端坐、平静呼吸、手臂与心脏水
平,不许说话。
而 以世界销量第一,占中国市场65%以上的欧姆龙为代表的电子
血压计等生产商和销售商,不但没有明确 告诉消费者,而且还用“通
过什么什么准确性标准”的字样来欺骗高血压患者。难怪有位“华山
医院神经外科随想”网友在网上说:“怪不得近年来脑出血患者越来
越多,非死即残,原来错误电子血压 计误导是元凶之一”。那么,上
臂式电子血压计准确吗?其实,这个问题中国工程院院士俞梦孙早就告诉过人们:“几乎所有的电子血压计测量都不准”(只要在百度上
搜“俞梦孙与电子血压计”就会 看到很多电子血压计不准确的报道)。
国家计量技术法规统一教材第11页也告诉了我们:电子血压计
是在升压或降压过程中利用震荡脉搏波算出平均压,再通过一定的数
学算法,最终得到血压值并 显示。电子血压计是算血压,不是真正意
义上的测量血压。国际医学界从未认可过这种血压测量方法。2 007
年上海科学技术出版社出版的《血压测量与测量器具》第33页到48
页的内容明确告诉 读者:电子血压计测量血压不准确是因为示波法原
理有缺陷,一是震荡波来源复杂,大部分是其它因素产 生的波动,会
影响平均压计算的准确性;
二是人类血压个体千差万别,不存在普遍适用的换算 关系。电子
血压计用同一换算关系去换算不同的血压,势必造成误差。而且这个
误差是离散的、 不确定的,它有时是正差,有时是负差,最大误差可
以达到几十毫米汞柱。并不是恒定的,有些患者把电 子血压计测量出
来的血压加减某一恒定的数值,这种做法严重误导了病情。从上述原
理我们就可 看出,电子血压计不准确是“娘胎里带来的残疾”,是先
天性的。不是人们误以为的“使用得当”也准确 ,也不是因为用过一
段时间后会不准确。只要采用示波法的电子血压计,肯定不准确。
这也是 60多年来,国际医学界一直不认可示波法测量血压、不
让电子血压计替代听诊法血压计的根本原因。很 多人误以为国家允许
生产的产品总是好的,但不知道“行业标准”对电子血压计的准确性
要求过 于宽松(标准偏差小于等于8毫米汞柱,实际个别误差几十毫
米汞柱的电子血压计也都有可能合格)。又 由于人们不知道电子血压
计标注的误差率小于等于3%,是静态下(非人体手臂测量)压力传
感 器的准确度,不是电子血压计实际测量血压的准确度,所以,人们
就是理解不了不准确的电子血压计怎么 还可以被大量生产和销售。那
么,为什么电子血压计有时候测量也“准确”呢?
一是人们的评 判标准不可靠,很多人误以为连续两次测量血压越
接近,血压计越准确。这正好符合电子血压计用“通用 的”的换算关
系算出来的血压区别不大的特性;
二是年轻人和健康的中年人,血压的个体差异 没有高血压患者和
老年人那么大,电子血压计用统计学的方法计算血压,也能大致符合
这些人的 血压状况,所以,在这些人身上用上臂式电子血压计测量血
压,有时候也“准确”。高血压患者朋友们, 准确测量血压是有效控
制高血压的首要条件,一个连自己的准确血压都不知道的人是不可能
做到 有效控制高血压的。2008年世界高血压联盟提出“在家庭测量
血压”的号召,就是因为在医疗机构测 量血压很难避免客观因素的影
响,所测血压往往是波动后的血压。血压需要在家庭环境下测量才准
确。

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