骨龄评定与身高预测

2020年12月4日发(作者：明奇)

骨龄评定与身高预测
作者：王翠玲

骨龄是什么？
青少年儿童在生长发育过程中，生长发育和成熟的进程不一定和他的生活
年龄完全一致，即每个人都有两 种年龄：生活年龄和生物年龄。
生活年龄：也叫日历年龄，是由出生年月日决定的，即每365天增加一岁。
生物年龄：也就是骨龄，表示人的生长发育、成熟、衰老程度的标志。
根据X线片上长骨干骺 端软骨板的宽度可判断儿童的生长潜力。对于青春
期生长和生理发育的研究发现，X光拍摄骨的形态变化 （骨龄）可以成为反映生
理年龄的一个极好的标志物。每个化骨核骨化出现的时间、大小、形态及骨骺与
干骺端愈合的时间是有规律的， 人体骨骼的发育成熟遵循一定的规律，其与年
龄的关系称骨龄 （BA）。由于营养不良、肥胖、内分泌疾患、骨发育障碍、代谢
性疾病等均可使骨龄发育落后或加速， 一般健康儿童的骨龄与实际年龄是一致
的，因此骨龄是提示小儿青春期成熟度的简易而又可信的诊断及治 疗监测指标。
目前国际上学者公认测定骨龄的方法是评估小儿生长发育度最好的方法。

骨龄评测：
现在国内一般采用拍摄左手腕正位X光片来评价骨龄。一个人一生中发育
速度有时是不均匀的，一个人在365天内生物年龄不一定就是增加一岁。有时增
加一岁，有时会也增加 一岁半甚至两岁多，有时又可能增加不足一岁。进行发育
评定时，习惯上将：
生物年龄（骨龄）减生活年龄的差值在±1岁以内的称为发育正常。
生物年龄（骨龄）减生活年龄的差值>1岁的称为发育提前（简称：早熟）。
生物年龄（骨龄）减生活年龄的差值<－1岁的称为发育落后（简称：晚
熟）。 例如：200 1年4月5日出生的儿童，到2011年4月5日是整10岁，如果
他的骨龄只有8.9岁，就评定为发 育落后，如果他的骨龄为11.5岁就是发育提前，
如果他的骨龄在9～11岁之间就是发育正常。
每一个人在生长发育过程中，受遗传、营养、体育锻炼、疾病等等因素的
影响，发育的速度并不 一定和日历年龄完全一致。有的人发育提前，生物年龄会
大于生活年龄。也有的人生物年龄小于生活年龄 。但是，绝大多数人生物年龄与
生活年龄是大体相符的。在青少年儿童的生长发育阶段，评定他们的发育 程度（骨
龄），对于促进青少年儿童健康成长，具有重要的意义。

预测身高：
在青少年儿童阶段预测成年后的身高，除了对选拔运动员、挑选演员等有
重要的意义外，在青少 年体质评定中也有重要意义。特别是用骨龄的方法预测身
高，可以早期发现生长发育中的问题，如：发育 落后、发育提前等。可针对性地
进行必要的干预治疗等。预测身高的方法很多。
第一种骨龄预测法：利用当前身高和骨龄预测成年后身高：其理论依据是

各年龄阶段的身高和成年后的身高具有高度的相关性，r = 0.8。根据当前的骨龄，
就可 以预测出还可能长多高。但是，由于影响身高的很多因素如：营养、疾病、
环境等，发生变化也可使身高 预测的误差不可避免的。但是，也要肯定预测的方
法都是有科学依据的。预测的结果所反映的趋势是不会 错的。
第二种用父母身高预测法：
人的身高与遗传有很大关系，根据父母的身高，可以一 定程度上预测出未
来成年所能达到的身高范围。要注意的是，遗传因素对宝宝身高的影响不是绝对
的，在遗传学上身高的遗传度为0.72，意思是说子女的身高有72%受遗传影响，
但最终身高还受 到其他后天因素的影响。

CMH法的公式：
男孩=（父身高+母身高+13）2±8CM
女孩=（父身高+母身高-13）2±8CM
FPH法的公式：
男孩=45.99+0.78×（父身高+母身高)÷2±5.29CM
女孩=37.85+0.75×（父身高+母身高)÷2±5.29CM

特别要强 调在是，用骨龄预测成年身高，主要是根据当前的发育水平（后
天的因素为主）来预测的，其结果更接近 实际。而用父母身高预测的方法，主要
是从父母的遗传可能性（先天的因素）方面来预测的。所以，两种 方法预测的结
果出现差异是不奇怪的。因为，两者是从不同的方面进行预测，其结果可以互相
参 考进行分析。
假设一名学生按父母身高预测未来身高为175厘米，而按自己的当前身高
和 骨龄预测，未来身高为173厘米。我们就可以分析：他当前发育得还不够理想，
注意加强营养、体育锻 炼和保持良好的生活作息制度，根据父母遗传的可能性，
他是有可能长到175厘米的。

骨龄是评价儿童生长发育的重要指标，通过骨龄测试得出的指标，可以对
儿童的生长发育情况进 行科学的评价、诊断。在最新的研究中，通过骨龄不仅可
以预测儿童的成年身高，而且能够通过手腕骨X 片发现一些遗传、内分泌疾病。
因此骨龄测试对于儿童来说是非常重要的且必要的。


三、孩子身高受哪些因素影响？
遗传因素对孩子身高的影响不是绝对的， 在遗传学上身高的遗传度为0.72，意
思是说子女的身高有72%受遗传影响。但最终身高还受到其他 后天因素的影响。
那么，还有其他哪些因素会影响孩子的长高呢？

1、营养的影 响：当孩子营养不能满足骨骼生长需要时，身长增长的速度就会减
慢。与骨骼生长关系密切的营养素有维 生素D、钙和磷。碘和锌不足，也会造成
孩子个子矮小。
2、长高食品：没有绝对的长高食 品，最重要的还是保证营养均衡，保证摄入的
营养充足全面。特别推荐的5种增高食物：牛奶、沙丁鱼、 菠菜、胡萝卜、橘子。
3、不利长高食品：主要是营养少，但却能增加孩子的饱腹感，影响孩子对其他

食品的摄入，有些还消耗体内钙质，最终导致营养不良。
4、睡眠的影响：脑下垂体分泌的 生长激素，是促进孩子生长的最重要的激素。
人体生长激素的分泌一天24小时内是不平衡的，只有熟睡 之后，体内才能分泌
较多的生长激素。
附：生长素分泌特点——儿童时期到青春前期，睡眠 时分泌旺盛，晚9时至次日
上午9时分泌的生长素数量是白天12个小时的3倍，特别是在晚上9时入睡 后
的70分钟，可出现一个分泌高峰。
5、睡眠时间：一般初生儿每昼夜睡眠要求20小时 ，2-6月，为15-18小时；6-18
月，13-15小时；18月-3岁，12-13小时；3岁 -7岁，11-12小时。
6、睡眠环境：创造最好的睡眠环境，灯光偏暗，消除噪音。除了睡眠的 时间以
外，睡眠的质量也很重要。孩子每天所需睡眠时间，个体差异较大，如果有的孩
子睡眠时 间较少，但精神、情绪和生长发育正常，也不必强求。
7、运动的影响：骺软骨停止增生前，常进行 体育锻炼有助于刺激骺软骨增生;
改善血液循环，增强对营养的吸收，提高骨细胞生长能力;机械力能促 进骨中钙
质沉淀，使骨骼变得粗壮和坚实。
8、心情的影响：精神压抑可抑制生长激素分泌 ，有一种病称为“情绪剥夺侏儒”，
就是因在儿童期受到歧视、虐待造成的。一旦改变环境，儿童又会正 常生长。
结语：各种营养素是孩子长高的物质基础。应该注意合理饮食。不偏食，少吃零
食 ，尤其在餐前1-2小时不吃糖果或喝饮料，保持好的食欲。食欲好，吃的好，
营养合理，才能为长身体 提供必须的营养成分。另外，要让孩子经常运动，使生
长激素分泌增加，促进身体生长，让宝宝健康的成 长！