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中国足癣诊断与治疗指南(版)

作者:陕西保健网
来源:http://www.xapfxb.com/yuer
更新日期:2020-12-04 04:26

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2020年12月4日发(作者:封彦卿)


中国足癣诊断与治疗
—中国医师协会皮肤科分会真菌学组专家共识


足癣是皮肤科的常见病和多发病, 对患者健康和生活质量均有较大影响。不合理、不规范的
诊 断与治疗常导致足癣治愈率低、复发率高。为规范足癣的诊治, 中国医师协会皮肤科分会
在循证医学的基础上特制定本指南, 随着学科的发展其内容将会不断予以修订, 以满足中国
广大皮肤科医师的需求。
1 定义
足癣( tinea pedis) 是指由皮肤癣菌(Dermatophytes) 引起的足部真菌感染, 主要累及趾间、
足跖及侧缘。仅感染足背的皮肤癣菌病通常称为体癣。足部也可 见到由非皮肤癣菌如念珠菌
引起的感染, 此时应称之为足部皮肤念珠菌病。
2 病原菌
足癣的致病菌是皮肤癣菌(Dermatophytes) , 包括小孢子菌属(Microspor um)、毛癣菌属
(Trichophyton)和表皮癣菌属(Epidermophyton)。其 中80%以上为红色毛癣菌, 其次是须癣
毛癣菌、絮状表皮癣菌等。足部浅表真菌感染也可由非皮肤癣菌( 如念珠菌等) 引起, 但不
在本指南讨论之内。
3 流行病学
足癣是皮肤真菌病中发病率最高的病种, 在人群中的发病率约为15%, 也有文献报道可达
30%~70%[1], 国内有文献报道其发病率占皮肤科门诊就诊患者的10%~20%[2]。我国流行
病学资料显示: 足癣的致病菌以红色毛癣菌为主, 其次为须癣毛癣菌、断发毛癣菌和絮状表
皮癣菌等[3- 9]。足癣的发病与环境和季节等因素有关, 湿热地区和高温季节尤为多见; 还与
一些特定的人群或职业有关, 易感人群有运动员、煤矿工人、士兵、糖尿病及艾滋病患者等,
与足部多汗、穿紧的鞋子或免疫功能受损等因素有关; 足癣具有家族聚集性和传染性, 在游
泳池、浴池等公共场所或在家庭中接触患者用过的物品可造成传播; 同时, 患者自身也可在
不同解剖学部位之间传播, 如足癣可引起甲癣、手癣、体股癣等。足癣复发率高, 约84%的
患者平均每年发作2 次以上[10]。足癣对患者的健康和生活质量有显著的影响, 调查显示足
癣对患者的工作、社交及日常生活有明显的影响; 超过半数的患者因为瘙痒而影响睡眠; 继
发细菌感染的患者高达40%[10]。
4 临床表现
足癣最常见的临床症状是瘙痒( 96.9%) 、脱屑(72.8%)和水疱(55.7%)[10], 根据皮损形态分为
水疱型、趾间糜烂型和鳞屑角化型; 根据感染部位分为趾间型、足跖型和混合型, 其中以趾
间型最为常见[11]。①水疱型: 在趾间及足底可见针头至粟粒大深在性水疱, 疱壁较厚, 散在
或密集分布, 可呈蜂窝状融合, 也可见大疱。疱液自然吸收干燥后形成鳞屑。发病初期常有
明显的瘙痒或刺痛感, 此型易继发细菌感染和引起癣菌疹。致病菌多为须癣毛癣菌。②趾间
糜烂型: 第4、5 趾间最常见。皮损最初表现为浸渍, 常因瘙痒揉擦致表皮破损、糜烂, 可伴
渗出, 常发出难闻的异味, 易继发细菌感染, 引起丹毒或蜂窝织炎。致病菌常为红色毛癣菌、
须癣毛癣菌及絮状表皮癣菌。③鳞屑角化型: 此型常见, 好侵犯足底、足侧缘及足跟。皮损
表现为皮肤增厚、脱屑、粗糙, 冬季易发生皲裂。许多鳞屑角化型足癣并发手癣, 常单手受
累, 呈现特殊的“两足一手型”。致病菌主要为红色毛癣菌。
5 真菌学检查
真菌学检查包括真菌镜检和培养, 尽可能两者均做。取材应刮取皮损边缘的鳞屑或水疱壁,
标本量应足够。在镜下见到菌丝或关节孢子即为阳性。真菌培养及菌种鉴定可明确致病菌。




6 诊断和鉴别诊断
根据典型的临床表现和真菌学检查阳性即可诊断足癣。由于真菌学检查结果受多种因素影响,
因此, 即使检查结果阴性
也不能完全除外真菌感染, 应结合临床综合判断。足癣需与下列疾病相鉴别: 如汗疱疹、掌
跖脓疱病、湿疹、接触性皮炎、剥脱性角质松解症、掌跖角化病、连续性肢端皮炎等, 还应
与其他微生物感染引起的疾病(如念珠菌病、脓疱性细
菌疹和二期梅毒等)相鉴别。
7 治疗
足癣的治疗目的是清除致病菌, 快速消除症状, 防止复发。治疗方法主要有3 种, 即局部治
疗、系统治疗和二者联合治疗。
应根据致病菌种类、临床分型和患者的基本情况等因素选择不同的治疗方法。目前, 治疗足
癣常用的抗真菌药物包括: 唑类、丙烯胺类、硫脲类、吗啉类、吡酮类等。其中丙烯胺类和
唑类药物临床应用最广。
7.1 局部治疗
局部治疗具有起效快、安全性高、费用低等优点, 通常被广泛采用。药物剂型包括乳膏、溶
液、凝胶、喷雾剂和粉剂等, 应根据皮损特点选择合适的剂型。常用唑类药物有咪康唑、益
康唑、克霉唑、酮康唑和联苯苄唑等, 用法为每日1~2 次, 疗程至少为4 周, 真菌学治愈率
为60%~91%; 丙烯胺类药物包括特比萘芬、布替萘芬和萘替芬, 用法为每日1~2 次, 疗程
至少为2 周, 真菌学治愈率为62%~100%。其他治疗足癣的外用药包括吗啉类( 如阿莫罗
芬) 、吡咯酮类( 如环吡酮胺) 、硫脲类( 如利拉萘酯) 等。此外, 一些角质剥脱剂也有一定
的抗真菌作用, 如水杨酸、雷锁辛等。某些中药制剂如土槿皮酊等也可治疗足癣。尽管外用
药是常用的治疗方法, 但存在一定的局限性, 如患者的依从性差, 文献显示82.5%的足癣患
者使用外用药物治疗坚持不到2 周[10]; 涂药不均匀易使皮损遗漏, 还会给患者带来生理和
心理上的不适感; 对鳞屑角化型足癣药物渗透性较差等。上述原因常导致单纯局部治疗疗效
欠佳、复发率高( 50%~80%) [12]。因此, 本指南建议: 单纯外用药物治疗仅适用于初发或病
灶局限的足癣患者。
7.2 系统治疗
口服抗真菌药物能有效治疗足癣, 具有疗程短、用药方便、不会遗漏病灶、患者依从性较高、
复发率低等优点, 适用于局部治疗效果欠佳、反复发作、鳞屑角化型、受累面积较大、伴有
某些系统性疾病( 如糖尿病、艾滋病等) 及不愿接受局部治疗的患者[13]。研究显示口服特比
萘芬250 mgd 连续1~2 周治疗足癣, 12周时真菌学治愈率为89.3%, 随访3 年的年复发率
仅为10%左右[13]; 口服特比萘芬1 周与外用克霉唑乳膏4 周其疗效和安全性相似[14]。伊曲
康唑400 mgd 冲击治疗1 周亦有效,真菌学有效率为56%, 但缺乏远期疗效的研究[15]。氟康
唑治疗足癣的资料较少[16- 17]。特比萘芬和伊曲康唑的安全性已被国内外众多的临床研究
所证实, 但对某些特殊人群使用时应参考说明书。
7.3 外用药加口服药联合治疗
由于局部治疗和系统治疗均各有其局限性, 外用抗真菌药物加口服抗真菌药物联合治疗在
临床 上已日益受到重视。国内的一项中、重度足癣的单中心随机对照开放研究显示, 特比萘
芬250 mgd 口服1 周加特比萘芬乳膏外用1 周的联
合治疗组( 简称“1+1”联合治疗方案) , 其疗效和安全性与特比萘芬250 mgd 口服2 周组
相同, 但前者起效快于后者, 而且其疗效显著优于单纯外用特比萘芬2 周组和联苯苄唑4 周
组[18]。研究显示: 联合治疗方案( “1+1”) 在缩短疗程、减少费用、提高患者依从性和疗
效、降低复发率等方面显示出优势, 尤其适用于反复发作、依从性差的患者。当足癣继发细
菌感染时, 应首先抗细菌治疗, 局部皮损应按湿疹治疗原则处理, 在细菌感染控制后再行抗




真菌治疗。如病原菌明确为念珠菌感染, 应首选唑类药物进行治疗。
8 预防
足癣可以治愈, 但容易复发或再感染, 良好的健康教育对预防足癣、降低复发、减少传播至
关重要。因此应做到: ①注意
个人卫生, 如自用拖鞋和浴巾。保持足部干燥, 穿透气性好的鞋袜。②注意公共卫生。③积
极治疗癣病, 对自身其他部位的癣病( 特别是甲癣) , 以及家庭成员、宠物的癣病也应同时治
疗。综上所述, 足癣的诊断与治疗共识如下: ①足癣的致病菌为皮肤癣菌。②足癣的诊断应
依据临床表现, 结合真菌镜检和真菌培养。③足癣治疗的目标是清除致病菌, 快速解除症状,
防止复发。局部治疗、 系统治疗或联合治疗均可用于足癣治疗。④局部治疗适用于初发或病
灶局限的足癣患者。可以选择丙烯胺 类或唑类以及其他种类的外用抗真菌药物, 需足疗程用
药。⑤系统治疗适用于局部治疗效果欠佳、反复 发作、鳞屑角化型、受累面积较大、或伴有
某些系统疾病( 如糖尿病、艾滋病等) 及不愿接受局部治疗的患者。⑥局部和系统联合治疗
方案( 一种外用加一种口服抗真菌药) , 在缩 短疗程、减少费用、提高依从性和疗效、降低复
发率等方面有优势。尤其适用于反复发作、依从性差的患 者。⑦在局部和系统联合治疗方案
中, 口服药物推荐使用特比萘芬
250 mgd, 疗程为1~2 周; 如特比萘芬疗效不佳可考虑应用唑类抗真菌药物( 如伊曲康唑
冲击疗法: 200 mg 每日2 次, 疗程为1周; 连续疗法: 200 mgd, 疗程为2 周) 。外用药物可
选择丙烯胺类、唑类或其他种类抗真菌药(表1)。

参与专家( 按姓氏笔画排序) :
王爱平, 冉玉平, 李若瑜, 刘维达、毕志刚, 郑志忠, 温海, 赖维

附:常用的三类抗真菌药物的比较

唑类、丙烯胺类、多烯类抗真菌药是 我院临床常用药物,其中唑类包括咪唑类与三唑类
的克霉唑、益康唑、咪康唑、酮康唑、氟康唑、伊曲康 唑;丙烯胺类有萘替芬、特比萘芬;
多烯类有制霉菌素、两性霉素B。这些药物虽同为广谱抗真菌药,但 其性质、作用、临床应
用、不良反应等却有所区别,本文对此作一比较。
一、性质与作用
1. 唑类药物作用于真菌细胞膜。克霉唑通过破坏真菌细胞膜的通透性而起到抗真菌作
用,对 皮肤真菌、念珠菌、曲霉菌、新生隐球菌、孢子丝菌、粗球孢子菌及巴西芽生菌等均
有抗菌作用。益康唑 能干扰真菌细胞膜合成,对皮肤真菌、念珠菌、酵母菌及一些革兰氏阳
性细菌均有抗菌作用。咪康唑作用 与克霉唑相似,对皮肤真菌、念珠菌、曲霉菌、新生隐球
菌等有抑制作用。酮康唑可抑制真菌细胞膜麦角 甾醇的生物合成,影响细胞膜的通透性,使
胞膜结构破坏,而起抑菌作用。对皮肤真菌、酵母菌、念珠菌 、曲霉菌、青霉菌、孢子菌、
组织胞浆菌等多种真菌有效。酮康唑在血浆中消除呈两相,t
12
(α)为10h,t
12
(β)为8h,
其吸收与胃液的分泌密切相关,因此 不宜与抗酸药、抗胆碱药或H2-阻滞剂合用,如必须服
上述药物,则在服用本品后至少2h再用。氟康 唑能强力而特异地抑制真菌细胞膜上麦角甾
醇的生物合成,使细胞色素P-450氧化酶失去活性,致麦 角甾醇合成受阻,从而破坏了真菌
细胞膜的完整性,抑制其生长繁殖。其口服或静脉注射时对阴道念珠菌 和一些表皮真菌的抗
菌作用比酮康唑强10~20倍。本品水溶性好,可静脉注射给药。氟康唑在各组织 器官中具有
良好的渗透力,在真菌性脑膜炎患者的脑脊液中,氟康唑的浓度约为血药浓度的80%。本品
约有80%以原形从尿中排出,血浆半衰期为30h。氟康唑的吸收不受胃酸缺乏的影响,当胃




酸缺乏或其它原因而致伊曲康唑吸收不良时,可用氟康唑治疗。伊曲康 唑是一种合成的新型
三唑类广谱抗真菌药,是继酮康唑后又一个口服有效的抗真菌药。伊曲康唑与氟康唑 同属三
唑类,通过破坏真菌细胞膜麦角甾醇生物合成而起作用,三唑环的结构使它们对人细胞色素
P-450的亲和力降低,而对真菌细胞色素P-450仍保持较强的亲和力。伊曲康唑的抗菌谱广,
对皮肤真菌、念珠菌、曲霉菌、隐球菌、小孢子菌、絮状表皮癣菌、糠疹癣菌、酵母菌等均
有很好抑菌作 用。伊曲康唑对曲霉菌和念珠菌的抗菌活性值得重视,因为曲霉病的发生率越
来越高,酮康唑和氟康唑疗 效较差,两性霉素B虽然有效,但毒性反应较大。另外,氟康唑
对克柔念珠菌无效,而伊曲康唑对这些真 菌均有抗菌活性。伊曲康唑脂溶性强,口服吸收良
好(尤其饭后服用),在体内肺、肾等脏器及上皮组织 中浓度较高,但很少透过脑膜,在支
气管分泌物中浓度也较低,它的吸收也与胃液的分泌密切相关。
2. 丙烯胺类是一类合成的抗真菌药物,其特点是能特异性地抑制真菌的角鲨烯环氧化
酶,而 不作用于细胞色素P-450酶,此点有别于唑类药物。丙烯胺类与唑类一样能抑制麦角
甾醇合成,而丙 烯胺类对大多数真菌还有杀菌作用,最小杀菌浓度等于最小抑菌浓度。目前
应用于临床的有萘替芬和特比 萘芬。萘替芬对皮肤真菌(毛癣菌属、小孢子菌属、表皮癣菌
属)、烟曲霉菌及某些酵母菌有杀菌作用, 对马拉色菌属、念珠菌属及其他酵母菌有抑菌作
用,对革兰氏阳性及阴性细菌也有局部杀菌作用。萘替芬 起效快,疗效明显。健康人皮肤外
用1%盐酸萘替芬软膏,约有3%~6%的剂量被吸收。单剂量给药2 4小时内在皮肤表层的萘替
芬浓度足以抑制皮肤癣菌的生长。皮肤外用萘替芬的半衰期约为2~3天。特 比萘芬是在萘替
芬基础上衍生而来的第二代丙烯胺类广谱抗真菌药。是迄今为止第一个对皮肤癣菌及其它 相
关真菌既可口服又可外用的杀菌药物,它能抑制真菌细胞内麦角甾醇的合成,导致细胞死亡。
它对皮肤真菌、曲霉菌、青霉菌、孢子丝菌、短帚霉菌、镰刀菌、近平滑念珠菌、荚膜组织
胞浆菌及皮炎 芽生菌等有杀菌作用,对念珠菌有抑菌作用,尤其对皮肤真菌、烟曲霉菌、糠
秕孢子菌活性较高。特比萘 芬盐酸盐在胃肠道吸引良好,约有70%~80%被吸收,其脂溶性高,
分布广泛,消除半衰期为17h 。
3 . 多烯类的作用特点是仅对细胞膜中含有固醇的真菌有效,它对人体含胆固醇膜的细
胞也有不同程度的损害。制霉菌素属四烯类,不溶于水,口服不易吸收,几乎全部自粪便中
以原形排出, 注射对人体毒性较大,可局部外用,局部外用也不被皮肤和粘膜吸收。本品对
白色念珠菌、隐球菌、酵母 菌、青霉菌和滴虫等有抑菌作用。两性霉素B是继制霉菌素后又
一个多烯类广谱抗真菌药,能抑制多种真 菌的生长,尤其对多数深部真菌(如新生隐球菌、
念珠菌、酵母菌、球孢子菌及组织孢浆菌等)高度敏感 ,对一些条件致病菌(如曲霉菌、毛
霉、根霉等)也十分敏感,在严重的系统性真菌感染的临床治疗中意 义重大。本品口服吸收
少而不稳定。分布在肾、肝、脾等组织中浓度高,药物在体内经肾缓慢排出,在碱 性尿中排
泄增多,不易为透析所清除。本品毒性大,不良反应多见。
二、临床应用
1. 唑类药物中的咪唑类由于口服吸收不良、临床疗效不佳或有肝毒性等原因,目前一
般只局 部外用,对白色念珠菌病、皮肤真菌感染和一些地方性霉菌病有效;三唑类的氟康唑
主要用于酵母菌感染 ,对其它真菌的作用不如伊曲康唑;对隐球菌脑膜炎有效,用于巩固两
性霉素B的治疗作用效果良好,但 不可用于初始治疗;它还广泛用于念珠菌病的治疗。氟康
唑可口服也可静脉注射。伊曲康唑口服吸收良好 ,临床用于各种浅部及深部真菌病,如皮肤
癣病(尤其是甲真菌病)、曲霉病、念珠菌病、孢子丝菌病、 隐球菌病及组织胞浆病等。对
组织胞浆病和芽生菌病,伊曲康唑疗效比酮康唑略高,比两性霉素B毒性小 且易于应用。伊
曲康唑对淋巴上皮性和深部孢子丝菌病有良好疗效,对进展缓慢的曲霉病患者可作为初始 治
疗,对暗色孢菌感染患者有效,还可用于氟康唑无效的克柔念珠菌感染。本品脂溶性强,宜
在 餐时或餐后立即服用,可增加吸收。对胃酸缺乏患者,氟康唑可代替伊曲康唑用于地方性




霉菌病的治疗,但有效率较低。
2. 丙烯胺类的萘替芬由于口服需 要量极高,所以临床仅限于局部外用,适用于敏感
真菌所致皮肤真菌病。外涂患处,一日1次,疗程一般 2~4周,严重者可用到8周,甲癣需
用6个月。本品起效快,疗效明显。特比萘芬是第二代丙烯胺类抗 真菌药,可口服也可外用。
口服治疗甲癣、体癣;局部用药治疗体癣、表皮白色念珠菌病和花斑癣。口服 一般每日1
次,每次250mg或每日2次,每次125mg。治疗时间取决于感染部位和程度,体癣和 表皮白
色念珠菌感染需2~4周,脚癣2~6周,甲癣6 周至4个月,趾甲癣则往往需12个月的长程
治疗。皮肤白色念珠菌感染或花斑癣用1%乳霜,每日1~2次,疗程1~4周。
3. 制 霉菌素目前临床主要用于皮肤粘膜念珠菌病(如鹅口疮、外阴阴道炎、皮肤念
珠菌病)和消化道念珠菌感 染。皮肤粘膜念珠菌病用本品局部外用,消化道念珠菌病口服,
成人每日100~200万U,分3~4 次服。本品口服治疗全身真菌性感染及深部真菌感染无效。
两性霉素B在临床应用过程中是毒性反应最多 、最重的广谱抗真菌药,但它仍然是治疗严重
系统性真菌病最有效的药物之一,主要用于已确诊的深部、 系统性真菌感染,且病情危重呈
进行性发展者,如隐球菌性脑膜炎、念珠菌性败血症及急性、播散性球孢 子菌病等。本品口
服吸收不良,体内含量难以控制,一般采用静脉滴注。使用时应注意:(1)由于毒性 反应较
大,宜从小剂量开始,且静滴速度不宜快;(2)本品不能用生理盐水稀释溶解,以免沉淀;(3)最好单独使用,不宜与其它药物伍用;(4)静滴时应避光,以免效价降低;(5)静滴
时应 避免药液漏出血管外,,以免引起局部炎症。为减少局部炎症、血栓性静脉炎、发热等
不良反应,可在冲 洗液内加入少量肝素钠注射液,或用药同时静滴氢化可的松或地塞米松,
或用药前口服解热剂、抗组胺剂 ;(6)用药期间注意监测肾功能、肝功能、血钾、血清镁、
周围血象及心电图等。
二、不良反应
唑类药物中的咪唑类目前临床一般外用,外用无明显不良反应;三唑类的氟康唑 和伊
曲康唑相对大多数抗真菌药来说不良反应较少,耐受性良好,但长期或大剂量用药时也可引
起一些不可忽视的不良反应,常见的有恶心、头痛、腹痛、腹泻、呕吐、皮疹、血象异常、
肝功能异常等 ,应注意监测,必要时应停药。伊曲康唑还有一定的心脏毒性,心脏病患者应
慎用。三唑类药物禁用于孕 妇。
丙烯胺类药物局部用药耐受性较好,仅少数患者有轻度烧灼感或红斑等,未见其它不良
反 应。特比萘芬口服后不良反应主要有胃肠道不适(如恶心、腹泻、轻度腹痛等)和皮疹等,
一般较轻。
多烯类的制霉菌素口服较大剂量时可有胃肠道不适、恶心、呕吐、腹泻,但减量或停药
后症状迅 速消失。局部外用个别发生刺激、瘙痒或接触性皮炎。两性霉素B的毒性大,不良
反应较多。常见的有寒 战、高热、严重头痛、恶心、呕吐、厌食等;可引起低血钾、酸中毒、
血象异常、血栓性静脉炎;有时并 可出现血压下降、眩晕、心律失常等;静滴过快可引起心
室颤动或心脏骤停;鞘内注射可引起神经系统毒 性;几乎所有患者均可出现不同程度的肾功
能损害,并常为永久性的损害;个别病人可发生急性肝功能衰 竭、骨髓抑制、肾上腺皮质功
能低下、电解质紊乱等。应高度重视,密切监测,随时采取相应措施。因此 ,本品的使用必
须从其拯救生命的效益和可能发生的不良反应的危险性两方面权衡考虑。
唑类 、丙烯胺类和多烯类抗真菌类药物在性质作用、临床应用和不良反应上各有其特点,
使用时应根据病情和 患者情况合理选用。




























3、真真的心,想你; 美美的意,恋你;暖暖的怀,抱你;甜甜的笑,给你;痴痴的眼,看你;深深的夜,梦你;满满的情,宠你;久久 的我,爱你!
4、不管从什么时候开始,重要的是开始以后不要停止;不管在什么时候结束,重要 的是结束以后不要后悔。爱情来了,你还在犹豫么?
5、美女,我注意你好久啦,就是不知道怎么 表白。我翻来覆去,思来想去,最终想到一个大胆的办法,我要俘虏你的心,让你爱上我。爱上了吗?
6、对你的爱意,早已飞过万水千山,飞到你眼前,请你睁开眼,仔细看认真听,我的眼睛为你明亮,我的嗓音为 你歌唱,来吧,让我们一起舞动爱情之歌!
7、爱你没商量,你的眼睛眨一下,我就死去,你的眼 睛再眨一下,我就活过来,你的眼睛不停地眨来眨去,于是我便死去活来!
8、因为深爱,找不到 词汇诠释,因为深爱,找不到言语概括,因为深爱,只能发条短信,轻声说一声“我爱你”,这不是三个字,而是 一辈子!
9、我对你的心是鲜啤酒,清澈甘冽;我对你的情是葡萄酒,味美甘甜;我对你的爱是刀 烧酒,热情浓烈;醉倒在怀,无限爱恋。
10、人生短短几十年,不要给自己留下了什么遗憾,想 笑就笑,想哭就哭,该爱的时候就去爱,无谓压抑自己。人生的苦闷有二,一是欲望没有被满足,二是它得到了满 足。
11、一片琼花天庭落,万里江山披银河,冰凌也有相思苦,写意窗花含泪说,昙花一现夜梦 短,早有晨光盼春歌。想你,我的心会和你一起启程,祈祷每一个黎明。
12、戒指好比爱情,戴 在手上,也是戴在心上;伤在心上,便也伤在手上。不敢碰的,是那心里的伤;不愿摘的,是那难舍的爱。
13、在追求爱情的列车上,透过车窗,可以欣赏到许多优美的景色,但是,请不要留恋,因为终点 站才是真正的目的地。但愿我能够成为你永远的终点站!
14、爱一个人真的好难,让我欢喜让我 忧!如果不让我去爱你的话,我会更难受,更彷徨。所以为了我自己,我还是爱着你吧!
15、诚 挚的微笑,每一次心跳,或许寂然无声,却胜过虚幻的海誓山盟;真情的碰撞,灵魂的契合,或许不够浪漫,却胜 过无数的真情告白。
16、此时此刻我又想起了你,想你的感觉是一种酸酸的痛!不能打电话告诉 你,只想用文字亲亲你!记住爱你的人始终是我!
17、爱你一万年,夸张!爱你五千年,无望! 爱你一千年,荒唐!爱你一百年,太长!接连爱你七十年,只要我身体健康,就是我的强项!
18 、如果不爱你,不会为你守着誓言,如果不爱你,不会承受一切的罪恶感,如果不爱你,不会因你而绽放幸福的光 彩。
19、一个犀利并朦胧眼神,传递心中纠结情感,我们的距离愈近或愈远。发条简朴并低调的 信息,尽享真情互动,指尖点点,送你的却是心中真情满满。
20、上帝给了我这份缘,所以我每 天都在天堂。生活里因为有了爱,所以我身边幸福弥漫。日子里面有了你,所以天天我都很美。




































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