特比萘芬治疗小儿头癣39例

2020年12月4日发(作者：郗照明)
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特比萘芬治疗小儿头癣39例

（作者:___________单位: ___________邮编: ___________）


【关键词】特比萘芬
关键词:特比萘芬;头癣;真菌病

1对象和方法

1.1对象2000-052001-04我们用特比萘芬片（商品名:丁
克，山 东齐鲁制药厂生产）联合外用10gL-1盐酸特比萘芬软膏治疗
小儿头癣39例，均为临床症状典型， 真菌镜检阳性且经患者同意，
并且1mo内未接受过全身抗真菌药治疗且或2wk内未外用抗真菌药物者.所有患儿均系我科门诊患者，男27例，女12例，4～11（平均
6.5）岁.病程的11 d～1.5a.其中白癣25例，黑癣9例，脓癣5例.

1.2 方法po特比萘芬片，体质量20kg者，6.25mgd-1，1次
d-1;20～40kg者，12 5mgd-1，1次d-1;40kg者，250mgd-1，1次d-1.
同时外用10gL-1盐酸 特比萘芬软膏.方法:先剃去头发，然后用硫磺
皂洗头，1次d-1，之后用10gL-1盐酸特比萘芬 软膏涂患处头皮，2
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次d-1，并且每周剃头1次. 将毛巾、枕巾、帽子等煮沸消毒.以上疗
程4wk，在治疗的2wk和4wk及总疗程结束2wk后分别 观察评价疗效，
记录结果.其中5例脓癣患者同时po罗红霉素或（和）外用本科自制
的脓疱疮 泥膏等治疗.疗效判定:治愈为临床症状及皮损消退或基本
消退，真菌镜检阴性，脓癣者则瘢痕形成为痊 愈.

2结果
治疗2wk后31例（8 0%）皮损明显缩小，24例（62%）皮损
痊愈，32例（82%）真菌镜检阴性.治疗4wk后，3 3例（85%）皮损痊
愈，38例（97%）真菌镜检阴性.疗程结束2wk后，39例（100%）皮
损均痊愈，真菌镜检均阴性.治疗期间3例（8%）于po药物后2d出
现轻度恶心、厌食、腹 胀及不适，经对症处理后均减轻或消失，未终
止治疗.
3讨论
特比萘芬是第二代丙烯胺类广谱抗真菌药，可选择性作用于
真菌角鲨烯环氧化酶导 致麦角固醇的缺失，从而抑制真菌细胞膜的合
成，同时又因角鲨烯的积聚，脂质体沉积，引起细胞膜破裂 及死亡，
故其具有抑菌和杀菌的双重作用.10gL-1特比萘芬软膏系外用杀真菌
剂，具有高 度的亲脂性和亲角质性，并能进入毛囊深处［1］，杀灭真
菌.特比萘芬片po吸收良好，可迅速集中于 亲脂的角质层，在毛囊、
头发中可达较高的浓度.有研究证明，po特比萘芬片停药2～3wk以
上，皮肤、毛发中仍能达到药物治疗浓度［2］.我们采用特比萘芬
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po联合外用治疗小儿头癣，结果大大地提高了局部的药物浓度［3］，
疗效显著，不 良反应小［4，5］，选择它治疗头癣，可获得较满意的
疗效.
参考文献:

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［3］刘伟，李若瑜.特 比萘芬的体外抗真菌活性及药物动力学特
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［4］刘娟，顾群，余春艳.派瑞松治疗皮炎湿疹类疾病60例［J］.
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