儿童原发性肾病综合征患者血清补体C1q水平变化及其临床意义

2020年12月3日发(作者：严英)
儿童原发性肾病综合征患者血清补体C1q水平变化及其临
床意义*

宋令雄，张 燕，张明威，印中鹏，宇世飞，汪俊军，宋佳希

【摘 要】目的 分析 原发性肾病综合征(PNS)患儿血清补体C1q水平的变化，
探讨急性期和恢复期NS患儿血清补体C 1q水平的差异及其与其他生化指标的
相关性。方法 收集2016年3月～10月在南京大学医学院附 属金陵医院肾内
科住院并确诊的儿童PNS患者标本141例，其中急性期NS患儿78例、恢复
期NS患儿63例。分别检测NS患儿和健康对照儿童(77例)的血清补体C1q
水平，同时测定其 血清总蛋白(TP)、清蛋白(ALB)、血脂[包括总胆固醇(TC)、三
酰甘油(TG)、低密度脂 蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]及
肾功能指标[尿素(Urea)、 肌酐(Cr)、尿酸(Uric)]水平，并进行统计学分析。结
果 急性期NS组血清补体C1q水平 为203.50(183.75～
223.75)mgL(F=30.92，P<0.001)，恢复期 NS组血清补体C1q水平为
185.00(161.00～202.00)mgL(F=30.92， P=0.020<0.05)，均明显高于正常
对照组173.00(161.00～185.00)m gL；且急性期NS患儿血清补体C1q水平
明显高于恢复期患儿(F=30.92，P<0.001) 。Spearman相关性分析显示，NS
患儿血清补体C1q水平与TC(r=0.483，P<0. 001)，TG(r=0.423，P<0.001)
和LDL-C(r=0.450，P<0.001 )水平均呈正相关，与TP(r=-0.276，
P=0.001<0.01)，ALB(r=-0.4 10，P<0.001)呈负相关。逐步多元回归分析显
示，在校正其他相关因素的影响下，PNS患儿 血清补体C1q水平与TG水平呈
高度相关(β=9.235，P<0.001，校正R2=0.215 )。结论 PNS患儿血清补体
C1q水平明显升高，且与病情和血脂水平相关，有望作为其临床病情评估的新