最新婴幼儿发烧及紧急治疗措施

2020年11月30日发(作者：郁文)




婴幼儿发烧及紧急治
疗措施
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婴幼儿发烧及紧急治疗措施

定义：体温高于下列温度，则称为发烧。
肛温：３８℃
口温：３７.８℃（耳温与口温相同）
腋温：３７.５℃
背温：３７.５℃
引起孩子发烧的病因有很多。上呼吸道感染、肠胃炎、扁桃腺炎、 肺炎及一切传染病都
有可能出现发烧的症状。另外，一岁以内的小宝 宝也可能因泌尿道感染、肠胃病、 手足口病
而出现发烧的情形。许多情况必须经由医师判断，才能知道发烧的真正原因。 只要孩子发热
时精神不是很差，温度没超过 38.5℃，家长也可以自 己处理 孩子发烧有个规律：如果发烧
时手脚冰冷、面色苍白，没有汗干 烧的话则说明孩子的体温还会上升；而 如果孩子手脚变
暖，出汗了，就说明体温不会再上升。家长遇到孩子发热时的处理方法有以下几种：
1．一岁半以内的婴幼儿，前囟门还未完全闭合，家长可以在孩子睡 着后，用手心捂住
孩子的前囟门，一直捂到孩子的头微微出汗，最好 是由孩子爸爸来操作，男士的热量大，宝
宝容易出汗。这时再看小婴 儿，鼻子通了，呼吸平稳了，温度也降下来了。这时，家长再把
宝宝 叫醒，多给喂一些温开水或红糖水，宝宝很快就能恢复如初。
2.多数孩子还是受凉感冒引起的发热，发热时手脚发冷、舌苔发白、 面色苍白、小便颜
色清淡，家长可以用生姜红糖水给孩子祛寒，效果 是不错的，如果生姜红糖水里再加上 2～3
段切成一寸长的葱白，效 果会更好。若孩子怕辣，可以在给孩子煮的稀饭里面加上两片生
姜、 两段葱、几滴醋，煮好后，去掉姜 、葱，喂给孩子吃，能祛寒、发汗，退热的效果不
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错，孩子也愿意吃。家长可以一天给孩子喂 2～3 次， 孩子退热后就不要加葱了，舌苔不再
发白时，姜也可以不放。
3．如果孩子发烧时手脚不冷，但面色发红，咽喉肿痛，舌苔黄 或红，小便颜色黄、气
味重，眼睛发红，则说明孩子身体内热较重， 就不能喝生姜红糖水了，家长应该让孩子大量
喝温开水，也可以在水 中加少量的盐，冲成淡盐开水给孩子喝，能消内热。孩子只有大量喝
水，多解几次小便，让身体的内热随着尿液排出，体温才会下降，上 火的症状也才会好转。
4．如果孩子白天、晚上都发热，则说明体内有内热或炎症，家 长可以用苦瓜切成薄
片，取 10 片，加水煮 5～10 分钟后给孩子喝， 一天 2～3 次，到孩子白天不发热时，就不
要再喝了。同时尽量给孩 子多喝水，吃新鲜的水果，饮食要相对清淡，不能吃鱼、虾，只能
吃 其他肉类及蔬菜。
5．如果孩子白天体温正常，一到傍晚就升高，到早晨又退热， 说明孩子发热是身体内寒
重及亏虚引起的， 这时仍要给孩子喝生姜红 糖葱水，最好再配合艾叶水泡脚祛寒，而且可以
让孩子喝肉汤和淡淡 的鸡汤， 固元膏可以一天吃 2 次， 一次小半勺， 给孩子及时补充营
养， 同时让孩子多喝水。
6．对于 2 岁以上的孩子，家长可以帮孩子按摩。先搓孩子的脚 心，把热往下引，等脚
搓热了，再搓小腿，上下来回搓，把小腿搓热 后，再搓孩子的小手、胳膊、后背和耳朵，最
后搓孩子头顶正中的百 会穴。家长在帮孩子按摩时不可太用力，要轻轻地搓，搓的速度不能
太快，要一下一下慢慢地搓，不能着急，一边搓，一边让孩子多喝些 温开水。如果孩子烧还
不退，可用温水把孩子全身擦一遍，用毛巾把 孩子的皮肤擦红、擦热，让孩子的身体自行散
热。如果孩子还是手脚 发凉，则说明受寒较重，家长可连续给孩子多喝几次生姜红糖葱水，
这样处理后，孩子多半都能降温。 家长们需要注意的是，喝葱姜红糖水加按摩治疗发热时，
要先喝 葱姜红糖水，然后再按摩。如果只是单 给孩子按摩，按摩多了，孩子就容易气虚，这
样孩子体内有寒，同时咳嗽再加上气虚，就会喘。第二天的 治疗非常关键，如果治好了，病情
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就不会再反弹，孩子也不会 再发热了；但如果孩子体内的寒湿过重，还没祛干净，孩子会在
下午 以后又烧起来。 第二天孩子醒后 ，家长要观察孩子的舌苔及尿液情况，如果舌苔白色很
淡，或尿液颜色加深发黄，就不要喝姜葱红糖水了 ，只喝红糖 水或温开水就可以了。饮食上
一定要清淡，多吃稀饭、面条、肉汤等，不要吃上火的鱼、虾 、羊肉、山药、红枣。如果孩子
不发热了，但精神不是太好、浑身没劲，可以给他煮鳝鱼汤或做红烧鳝鱼 吃，让孩子多喝炖得
很烂的肉汤、鸡汤，孩子的体力会很快恢复。如果第二天舌苔仍发白，尿还是清的， 但不发热
或有低热，这时就不要加葱，只用生姜加红糖煮水给孩子喝就行了，一天喝2-3次，白天的饮
食同样要清淡。如果晚上孩子发热加重了，就加上葱。一般经过两天的治疗，孩子都会退热好
转 ，接下来的就需要家长细心的护理，给孩子吃的菜肉一定要烧烂，不要太油腻，不要让孩子
吃油炸的 食 品、膨化食品和炒货，孩子出汗多要及时补充水分、及时换干净的衣服，不要再
让孩子受凉了。上面说的 是家长可以自行处理的小儿发热，但是有些情况是必须送医院的。孩
子患感冒、发热后出现哪些症状应及 时送医院呢？
1，发烧超过 39℃
2，精神差，嗜睡或不易叫醒
3，呼吸时有喉喘鸣声
4，虚弱、呼吸增快（2 个月以下呼吸次数每分钟每分钟≥60 次， 2 个月至 1 岁的儿童
每分钟呼吸≥50 次，1～4 岁的儿童每分钟呼吸 ≥40 次） ，可能引发了轻度肺炎。
5，孩子呼吸困难并出现上胸凹陷（指孩子吸气时胸壁下部凹陷， 这是由于肺部组织弹力
差，吸气费力所致；若孩子吸气时仅有肋间或 锁骨上方软组织内陷，则不是胸凹陷） 。有此
特征说明孩子已经出现 了较明显的呼吸困难，可能是重度肺炎。
6，无法进食剧烈呕吐
7，抽筋、头部僵硬、身上出现紫斑
8，二个月以下之幼儿
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9，儿童本身患有严重疾病
10，连续发烧二天以上 婴儿发烧不会“烧坏脑子” 宝宝一 发烧，父母亲之所以会立即抓
狂，不外乎是存在一个传统观念，认为孩子发烧会烧坏脑子。其实，只有脑 炎、脑膜炎等疾病
脑质本身受病毒破坏才会伤及智能或感官机能，而非发烧把人烧笨，烧聋了。 分清低热中热
和高热 小儿发热时体温 37.5~38℃为低热，38~39℃为中热，39℃以上 为高热，超过 41℃为
超高热。
发热是身体对病毒或细菌入侵所产生的一种反应，这种反应 有利于歼灭入侵的病毒和细
菌，从某种程度来讲，适当的发烧有利于增强人体的抵抗力。所以如果孩子体 温不超过 38℃
一般不要急于退烧，否则会掩藏真正的病因。最好是选择物理降 温，如多饮水、温水、姜片
擦浴。当体温超过 38.5℃以上时就要在 医生指导下退热。有 4％~ 12％的孩子在高热时会发
生惊厥，惊厥反复发作可能造成脑损伤，也是某些癫痫的先兆表现，还可能导 致其它 危险。
因此，凡有高热惊厥史或家族史的病儿，不妨在38 摄氏度时就给孩子吃退烧药。如果要用退
烧药，量一定要足，现在的退烧药安 全范围很大的，超过正常用量的10倍也没有看到明显副
作用。 “对乙酰氨基芬”的用量至少 10mgkg，临床上经常看到家长担心副作用， 就尽量给
孩子少吃一点，有时量差一点点，效果就没有，但是剂量用 足，降温效果就来了。 “布洛
芬”（美林）的剂量位 8－10mgkg。有很多复方的制剂或者糖浆，需要家长细心研究一下具
体的含量和浓 度，换算一下，按体重算，不要按年龄算。如果孩子对退热药一直不 敏感的，
还可以再增加 14 剂量。退热药用过会大量出汗，一定要多 补充水分。退热药也是比较容易
引起药物过敏的（另外 2 类是抗菌素 和抗癫痫药） ，如果身上出现皮疹要十分警惕小心，
严重的药物反应 会非常严重，甚至威胁生命。 常见的小儿退热药 扑热息痛化学名为“对乙
酰氨基酚” ，是世界卫生组织推荐的大 于 2 个月的婴儿和儿童高热时的首选退热药。 它的
解热作用缓和而持 久，以疗效好、副作用少、吸收迅速完全为特点。扑热息痛偶有过敏反应，
如皮疹，严重者可有发热和黏 膜损伤，剂量过大会损害肝肾功能。泰诺林主要成分为也是对乙
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酰氨基酚， 但专为儿童设计了樱桃口味的滴剂和溶液，更易为患儿接受。其中泰诺林幼儿退
热滴剂适用于 0～3 岁幼儿，泰诺林儿童退热溶液适用于 2～11 岁儿童。 儿童百服咛为对乙
酰氨基酚溶液，每毫升含对乙酰氨基酚 32 毫克，为澄清液体，具有芳香气，味甜。百服咛咀
嚼片每片含对乙酰氨 基酚 160 毫克，为桔黄色片剂，含在口中迅速溶解，口感好，幼儿乐于
接受。 美林为布洛芬的混悬液，每毫升含布洛芬20毫克，退热速度快，效果显著，且退热持
续时间可维持 6～8 小时，副作用小，可以减少服药的次数。美林适用于6个月以上儿童，口
服给药避免了传统的注 射退热剂的弊病，带有水果味，口感极好，患儿乐于接受，具有安全、
方便、痛苦少的优点。 退热栓剂 用来塞肛门，由直肠吸收，每次半粒到1粒，效果快速，小
孩拒绝吃药时也能退烧，非常方便，但用量宁 取少量，一日不超过 3 次，退热后停用。密集
使用容易退烧过度，体温陡降，或是反覆刺激肛门，造成腹泻。 有过高热惊厥的宝宝可以在
吃退烧药的同时服用保婴丹，可以预防高烧引起抽搐。没有惊厥发作史的， 也可以用保婴丹
预防惊厥发作， 经常有高热抽搐的情况对孩子的大脑发育不好。惊厥发作时，家长要 按压宝
宝的人中（鼻唇沟中上三分之二处）用手指或筷子分开宝宝的 上下牙齿，防止咬伤舌头。立
即送最近的医院 宝宝发烧，药别混着吃，常有很多家长给孩子混合使用不 同种类的退烧药
物，有些性急的父母，用了口服药半小时没退烧，又加栓剂，然而各种药物的持久性不同 ，混
用可能使药效重叠。结果烧退得太猛太急，使得体温速降至 36 摄氏度以下。又产生新的问题。家长可以选定一种退烧药，熟悉它的使用剂量和间隔时间，使用起来才能得心应手。退烧
药不要 和碱性药同时服用，如小苏打、氨茶碱等，否则会降低退热的效果。
服用感冒药时的注意点
1、剂量不得过大，服用时间不应过久。
2、服药期间多饮开水，以利药物的吸收和排泄，减少药物对小儿身 体的毒害。
3、小儿肝、肾还未发育成熟，不要口服或注射扑热息痛，
4、小儿或其家庭成员有解热药过敏史者，不要用退热药。
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5、退热药不要和碱性药同时服用，如小苏打、氨茶碱等，否则会降 低退热的效果。
6、不要使用 APC（复方阿司匹林） ，因为 APC 有兴奋作用，而婴幼儿 的神经抑制机制< br>尚未健全，高热时使用，易诱发惊厥，还会因大量出汗引起虚脱，甚至因血液中游离胆红素堆
积而 出现黄疸。同时这种药 对消化系统和肝肾功能有损害，有的可能引起瑞氏综合征，造成
白细胞、血小板 降低，尤其是3岁以下的幼儿，一般不主张用这种药。 关于用不用抗生素，
儿童绝大多数急性发热是由呼吸道问题引起的， 其中以病毒性感冒最常见，理论上 病毒性感
冒不需要用抗生素，但是，由于国内空气质量和发达国家相差太多，在感冒后期，容易合并细< br>菌感染，血液检查白细胞数明显增高，出现支气管炎或肺炎时，可考虑使用抗生素， 尤其是
5岁以内儿童。但无论用什么药物，都要注意剂量不得过大， 服用时间不应过久；服药期间
要多给孩子喝水，以利药物的吸收和排 泄，减少药物对小儿身体的毒害。 如果孩子如果出现
发热，还要注意是否伴有其他症状，如果同时有鼻涕，打喷嚏，眼结膜充血等，那么一 般来说
就是感冒，如果伴有咳嗽，在早期大多也是感冒的症状，儿童感冒发热的时间绝大多数在 3－
5 天，少数特殊病毒感染，发热可以到 5－7 天（如疱疹性咽峡炎等） ，极端的可以到10
天，感冒发热的头3天，不用太在意，注意控制高热就可以了，个人经验不需要用抗生素，发
热 超过5天，应该进一步诊断检查，以排除其他问题，很多儿科疾病在发热早期是诊断不出来
的，病情的过 程本身就是很重要的诊断依据（如川崎病），所以 在疾病早期着急也没有用 感
冒后期如果出现咳嗽加重， 应该加用抗生素， 发热初次就诊时， 医生一般都会开抗生素，
但其实绝大多数不需要马上用，可以根据医生对病情的诊断自己作出判断。现在很多医生在体
检后会告 诉家长， 孩子喉咙有点红，或者肺里呼吸音有点粗，实际上这些描述往往表明医生
的体检没有发现有价 值的问题（上海的孩子，咽部多少都有点充血，没什么问题。呼吸音粗没
有具体标准，说明不了什么问题 ） ，只是医生为了给自己留点后路的说法。如果单单只有这
些描述，可以不用抗生素，注意观察病情。
常见呼吸道疾病中，有 2个病一定要用抗生素：
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1，急性扁桃体 炎，尤其是化脓性扁桃体炎一定要静脉给药，2 岁以内的孩子，由于扁桃
体还没有怎么发育，化脓性扁桃体炎极少极少，4 岁以后明显增多。
2，中耳炎，一定要用抗生素。 细菌或病毒，两类感染用药完全不同 宝宝发烧了，作为
家长，首先要分清楚，这个孩子感染的病原体是什么？细菌、 病毒或者是细菌病毒混 合感
染？因为这关系到用什么药来控制感染。关系到用抗病毒药还是用抗菌素。只有分清感染的因
素，才能避免滥用抗菌素 一般临床医生会建议给宝宝查血常规.如果宝宝的白细胞升高， 而
且中性粒细胞比例高，说明是细菌感染. 细菌感染就要用抗菌素， 例如阿莫西林、头孢克
洛、力欣奇等.。如果白细胞不高（降低） ，淋巴细胞升高，说明是病毒感染。病毒感染就要
用抗病毒的药物，例如 新博林、抗病毒口服液、鱼腥 草口服液等。病毒感染的发热到一定时
间就会自行下降，切不可因为发烧就眉毛胡子一把抓，什么药都一 股脑用上。这些是门诊医生
判断感染性质的简单方法。有时细菌和病毒 是混合一起感染的，这样血常规就没有办法分辨
清楚了。这种情况只有靠医生的经验判断了。 一般情况 下，如果宝宝发烧超过2天，或者并
发咳嗽，通常认为有混合感染，这是多数医生会给宝宝用点抗菌素 关于验血 儿童常见的急性
呼吸道疾病中， 只有中耳炎和化脓性扁桃体炎会 有明显的细菌感染的血象 变化，其他疾病很
少能看到明显的血象变化，在儿童，即使是气管炎，支气管炎，明显血象变化的也很少 ，就是
支气管肺炎，绝大多数也没有白细胞明显升高。因此，初次就诊， 验血的意义不是很大，但
医生一般都会要求（包括拍片） ，主要还是为了保护医生自己，如果经验丰富的医生没有要
求验血，自己没有必要要求。 关于拍片孩子都是正处在生长发育当中， 尽量地少光， 少拍
X 光片。 因为这个 X 光对孩子的这个血液系统还有其它系统都有非常重要的 损伤作用。因
为国家也有一个法律规定了，就是十八岁以下的孩子尽 量地禁 X 光拍照。即便是有肺炎了，
有经验的医生可以通过听诊器也 完全可以能够辨别出孩子这个器官炎症的程度和肺炎严重的
程度， 根本不需要去拍 X 光片，避免对孩子的身体产生副作用。 拍胸片很多医院的报告都
会写： “肺纹理增粗” ，其实绝大 多数也没有太大问题，主要也是为了给医生的治疗留有余
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地，如果给其他的儿科医生看，很多是没有问题的，所以不用太担心。但是，有极少数 很重
的 肺炎，有时只有高热一个症状，其他什么也没有，体检也听不到湿罗音，胸片可以明确诊
断，因此，如果 孩子只有高热，而且体检什么也没有发现，拍片还是很必要的。辅助检查只能
作为医生看病的参考，找一 个值得信任的医生是关键，
物理降温的几种方法
1． 多喝温开水、青菜水和水果汁 给宝宝多喝水，补充体液，这是最基本的降温方法，
而且非常有效实 用，适合于所有发烧的宝宝。不要给宝宝喝冷的水，因为宝宝发烧时 经常伴
随有胃肠道症状和咳嗽，喝冷水会加重这些伴随症状。要给宝 宝喝温水。
2． 温水擦浴，即用温水毛巾擦拭全身 这是一种很好的降温方法，也适合所有发烧的宝
宝。用 37℃左右的 温水毛巾擦孩子的四肢和前胸后背。使皮肤的高温(约 39℃)逐渐降 低，
让宝宝觉得比较舒服，每次擦拭的时间 5－10 分钟。擦拭的重点 部位在皮肤皱褶的地方，例
如颈部、腋下、肘部、腹股沟处等. 还可 以再用稍凉的毛巾(约 25℃)擦拭额头脸部。需要注
意的是：在进行 这些降温处理时，如果孩子有手脚发凉、全身发抖、口唇发紫等所谓 寒冷反
应，要立即停止。为什么呢？当病源侵入人体后，体温都要升 到一个相应的温度，这就是设
定温度。降低设定温度是给孩子退烧的 关键。因为设定温度若不改变，散热的同时，身体仍
然会发动产热作 用来达到目标体温。这时用冷水给孩子擦澡，企图通过散热来退烧， 不但无
效， 反而让孩子发抖寒战， 非常痛苦， 所以必须先用退烧药物， 降低设定温度，这时再辅
助物理散热，体温才会真正降下来。
3．姜片擦身 擦姜片也有一定的退热作用。生姜它是一个辛、苦、温的一个东西， 所以
中医上讲叫辛温。通过它的辛味，可以通过擦姜片促进这个毛孔 的开放，这样有一定的退热
作用。
4．低温室法 将病儿置于室温约为 24oC 的环境中，使体温缓慢下降。为使其皮肤 与外
界空气接触，以利降温，需少穿衣服。有条件者，可采用空调降 低室温。这种方法适用于 1
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个月以下的小婴儿，特别是夏天，只要把 婴儿的衣服敞开，放在阴凉的地方，他的体温就会
慢慢下降。如果宝 宝发烧时伴随有畏寒、寒战，就不能使用低温室法。
5．退热贴 退热贴是近几年的新产品，很流行，其实退热效果一般，并不像广告 夸大的
效果。在宝宝的额头贴上一 贴，宝宝的头部会舒服一点，家长的心也会舒服一些。应该是有益
无害吧。
6．冰敷 这种方法的利弊目前还有很多争议。我认为冰敷弊大于利，因为冰敷 可能会引
起宝宝皮肤的毛细血管收缩，阻碍散热，体温会更高。实在 要用，可以用老的热水袋（灌上
冷水，一半多一点） ，冰箱里稍微冻 一下，上铺薄毛巾，放在脖子底下（不要放在头底
下） ，让热水袋弯过来包住脖子 2 侧，由于颈部血管在2侧，这样效果好。腹股沟，肘窝和
膝关节后面也可以用冰水袋覆盖， 就是一定要在血管经过的体表 冷敷才有效果。但出现畏
寒、寒战的情况下，不能用此法。
7． 酒精擦浴 婴儿的皮肤很薄，酒精渗透性很强，可能通过皮肤吸收入血的。而且 酒精
擦浴也会刺激皮肤， 引起毛细血管收缩， 阻碍散热， 体温会更高。 这种方法已经被摒弃
了。
如果经过物理降温处理，宝宝的体温还是超过 38.5 oC，此时就要选用药物退烧。 冰
敷、酒精擦拭已经被屏弃，肌注退烧针会损伤臀大肌，影响臀大肌的 发育，很多医生也不太主
张。因此无论家庭还是医院，口服退烧药 都是最好的降温法。
多穿点还是少穿点？
宝宝发烧后，常常有一个问题让家长犹豫不决：究竟发烧时应该多穿衣 服免得发抖，还是
脱掉衣服帮助散热？其实，加减衣服要配合发烧的过程。当设定温度提高、体温开始上 升时，
孩子会觉得冷，此时应添加长袖透气的薄衫，同时可以给予退烧药。服药半小时之后， 药效开始发挥，设定温度被调低了，身体开始散热反应，孩子会冒汗感觉热，此时就应减少衣物，
或者采 用温水拭浴帮助退烧。
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孩子发烧后的饮食，
孩子发烧后， 通常都会出现食欲不佳的现象， 这时候应该以流质、 营养丰富、清淡、
易消化的饮食为主，如奶类、藕粉、少油的菜汤等。 等体温下降，食欲好转，可改为半流
质，如肉末菜粥、面条、馄饨。 不要吃上火的鱼、虾、羊肉、山药 、红枣。另外，要多喝温
开水，增加体内组织的水分，这对体温具有稳定作用，可避免体温再度快速升 高。如果不发
热了，但精神不是很好，可以吃鳝鱼汤或红烧鳝鱼、鸡 汤、肉汤。 切忌让孩子吃大量富含蛋
白质的鸡蛋， 实际上这不但不能降低体温，反而使体内热量增加，促使婴儿的体温升高，不
利于患儿早日康复。 能不输液就不输 有的家长认为小儿感冒输液比服药退烧快， 一到医院
就要求医生 给孩子输液，而且 要求用抗生素。其实感冒大多为病毒感染，抗生素对病毒没有
作用。我们的原则是能吃药的不打针，能打 针的不输液， 因为输液有时会产生副作用。实在
输液的话，婴幼儿的静脉穿刺比较困难，很多家长很担 心输液的时候会被打好多针，会盯着打
针护士， 其实这样的效果适得其反， 任何人都是在放松的状态 下才能比较好地发挥自己的某
项水平，当面对压力时，一般水平都会打折扣。外科医 生一般不愿意给家人开刀就是这个道
理， 内科医生有风险的操作也不会给自己家人做。家长盯着护士， 无疑会给护士压力，反而
容易打不进，打静脉针很多时候是凭感觉的，一紧张就容易出错，尤其是经验不 足的护士。所
以建议各位在孩子打针的时候不要盯着护士，最好让护士抱着孩子在另外地方打，如果要家 长
配合，也不要去看打针。
孩子咳嗽了怎么办？
一、要赶紧就医的咳嗽
1.如果孩子突然咳得很严重，并伴有呼吸困难，可能是有异物堵 住了气管。孩子容易误
吞的东西有花生、铅笔套、药丸、纽扣、硬币、 糖果等，这时家长要立即把孩子 送往医院，
如果能够立刻发现，采取急救措施取出来还好，如果一直没有发现，就十分危险了。
2.孩子发高烧、咳嗽、喘鸣，伴有呼吸困难，需立即送医院紧急 处理。
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3.婴儿很容易患上毛细支气管炎（肺炎的一种） ，这时孩子脸色 不好，常会发紫，或有
呼吸增快、抬肩呼吸、吸气时胸壁下部凹陷等症状，也应及时送医院救治。
二、家长可以自行解决的咳嗽
1.孩子虽然咳嗽、发烧，但是精神尚好，这大多是感冒或扁桃体炎。
2.孩子咳嗽、痰多，但不发热，精神好。
3.只发生在清晨或晚上的咳嗽。
4.紧张时或运动后的轻微咳嗽。
5.干咳。
以上 5 种咳嗽家长不必过于担心， 它们都可以通过食疗的方法缓解和治疗。
孩子白天、晚上都咳嗽怎么办？
孩子咳嗽后不再给孩子吃寒凉的食物，是不让咳嗽加重的关键。 如果不分白天和晚上孩
子都严重咳嗽， 这是代表孩子体内既有热又有寒。不用按风热咳嗽和风寒咳嗽分 别处理，都
用姜糖水祛寒，给孩子泡脚至出汗， 大量给孩子喝温开水消内热， 不但能很快治愈感冒，
让咳嗽几乎发作不起来， 而且治疗孩子受凉后的咳嗽，效果同样很好。
另外，让孩子大量 喝温开水，随着大量地喝水，频繁地排尿，病毒、细菌都及时地排出了
体外，自然不会滞留在呼吸道，引 起呼吸道的炎症，咳嗽也不治而愈了。 咳嗽就是炎症的刺
激，所有医家想到的都是消炎药，而大量地喝 温开水，就是最价廉物美的消炎药，而且不会对
身体造成新的伤害。
所以家长发现孩子咳嗽 了，仍然要先摸孩子的小手、小脚，如果手脚是冷的，舌苔是白
的，就用两片生姜、半勺红糖、3～4 瓣大蒜 一起煮水给孩子喝，一天喝 2～3 次，喝到孩子
手脚开始发热时，就半小时给孩子喝一杯温 开水，如果孩子喝水多了感到肚子发胀，就让孩子
吃几口咸的小菜，孩子肚子胀的现象马上就能缓解，继 续让孩子喝水，家长很快就可以看到，
随着孩子排尿的次数增多，咳嗽的次数就减少了。晚上家长仍要给 孩子用温水泡脚，泡到微微
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出汗，让孩子多睡觉，尽快恢复体力。 第二天同样是摸孩子的小 手、小脚，如果手脚仍冷，
继续按上述方法处理。如果孩子手脚已经温热，就只喝 1～2 次的生姜红 糖水巩固一下，保证
孩子多喝温开水，饮食要清淡，多给孩子吃肉汤、鸡汤，不吃鱼、虾、山药、辣椒， 慢慢地孩
子就不咳嗽了。或者家长在晚上孩子睡觉前做麻油姜末炒鸡蛋给孩子吃，
如果孩子 咳嗽时手脚不发凉，但面色发红，咽喉肿痛，小便颜色黄、气味重，眼睛也发
红，家长就要给孩子大量地 喝淡盐水，这样不但能消内热，还能止咳。同时还可以煮梨水给孩
子喝，润肺，另外让孩子早点休息，饮 食要清淡，很快孩子的病情就能控制住。 只发生在清
晨、夜间的咳嗽 有的孩子只是每天早上咳嗽， 有的孩子是刚睡下去会咳嗽或夜间睡着了会咳
醒，这些都代表孩子体内有寒，而且身体虚弱。 只要从各 个方面避免孩子受凉，不给孩子吃
寒凉的食物，水果尽量不吃，多吃牛肉、猪肉、鸡肉，多吃各种新鲜的 性平的蔬菜，一周给孩
子吃 1～2 次鳝鱼、1～2 次海虾，每天吃固元膏 1～2 次，一次小半勺，每晚给孩子用温水
泡脚，泡到微微出汗，临睡前给孩子吃麻油姜末炒鸡蛋， 并保证孩子有充足的睡眠， 孩子的
咳嗽都能明显好转， 直至消失。
家长们看到这里也许会奇怪，为什么孩子鼻塞、打喷嚏、流清鼻 涕、感冒发烧、咳嗽，
处理的 方法基本都是一样的？因为这几种病在抵抗力下降的情况下，几乎会同时出现，只是有
的轻、有的重，自 然处理的原则、方法相近。生姜红糖水是祛寒的基本食疗方，孩子发热了，
加葱利于发汗退热；咳嗽了， 将葱换成大蒜，暖肺止咳；虚寒咳嗽每晚再加上麻油姜末炒鸡
蛋，补肾、润肺、祛寒。
孩子总是干咳怎么办？
干咳是孩子每天总有几声咳嗽，没有痰，也没有明显的不适，不影响 孩子吃饭与睡觉，多
数都是在孩子感冒咳嗽即将痊愈，身体的其他不适都消失之后残留的症状，身体虚弱 的表现，
有些孩子在剧烈运动后也会咳嗽，同样是由于身体虚弱。家长只有在饮食上加强营养，多让孩< br>子吃易消化、营养丰富的新鲜食物，多吃牛肉、鸡肉、鳝鱼、 固元膏，一周吃两次海虾，不
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吃寒凉的食物，同时坚持每晚给孩子用温水泡脚，等孩子抵抗力增 强了，肺气足了，干咳自然
就消失了。
区分是过敏咳嗽还是感冒咳嗽 从新华医院鲍一笑医生这里学到的区分方法是：
通常感冒咳嗽是白 天、晚上都咳，从轻到重，重了会发烧。
过敏的话通常夜里或早上醒来时咳嗽一阵，白天不咳。
感冒咳嗽 有外感咳嗽和内伤咳嗽之分，而外感咳嗽又分风寒咳嗽和风热咳嗽， 不同类型
的咳嗽在用药上是完全不同的，食疗的方法也就不同。
在这里教家长一个简单的区分方法，就是观察孩子的舌苔。
如果舌苔是白的，则是风寒咳嗽， 说明孩子寒重，咳嗽的痰也较稀、白黏，并兼有鼻塞流
涕，这时应吃一些温热、化痰止咳的食品。如果孩 子的舌苔是 黄、红，则是风热咳嗽，说明
孩子内热较大，咳嗽的痰黄、稠、不易 咳出，并有咽痛，这时应吃一些清肺、化痰止咳的食
物。内伤咳嗽多 为久咳、反复发作的咳嗽，这时家长应注意给孩子吃一些调理脾胃、 补肾、
补肺气的食物。
风寒咳嗽食疗
1.生姜+红糖+大蒜 孩子患了风寒感冒，喝温热的生姜红糖水能起到很好的治疗作 用，半
勺红糖，1 岁以上的宝宝可以在红糖水里加一片一元钱硬币大 小的生姜，3 岁以上切两片。
如果孩子同时还伴有咳嗽，可在生姜红 糖水里再加 2～3 瓣大蒜一起煮，要用小火煮 10 分
钟，把蒜头的辣味 煮掉，这样孩子才肯喝。一天 2 到 3 次。
2.蒸大蒜水 取大蒜 2～3 瓣，拍碎，放入碗中，加入半碗水，放入一粒冰糖， 把碗加盖
放入锅中去蒸，大火烧开后改用小火蒸 15 分钟即可。当碗 里的蒜水温热时喂给孩子喝，大
蒜可以不吃。一般一天 2～3 次，一 次小半碗。大蒜性温，入脾胃、肺经，治疗寒性咳嗽、
肾虚咳嗽效果 非常好，而且方便简单，孩子也愿意喝。
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3.烤橘子 将橘子直接放在小火上烤，并不断翻动，烤到橘皮发黑，并从橘 子里冒出热气
即可。待橘子稍凉一会，剥去橘皮，让孩子吃温热的橘 瓣。如果是大橘子，孩子一次吃 2～3
瓣就可以了，如果是小贡桔， 孩子一次可以吃一只。最好配合大蒜水一起吃，一天 2～3
次。橘子 性温，有化痰止咳的作用。吃了烤橘子后痰液的量会明显减少，镇咳 作用非常明
显，而且孩子都愿意吃。
4.麻油姜末炒鸡蛋 将一小勺麻油放入炒锅内，油热后放入姜末，稍在油中过一下， 随即
打入 1 个鸡蛋炒匀。孩子风寒咳嗽及体虚咳嗽时，每晚让孩子在 临睡前趁热吃一次，坚持吃
上几天，就能收到明显效果。
5.梨+花椒+冰糖 梨一个，洗净，横断切开挖去中间核后，放入 20 颗花椒，2 粒 冰糖，
再把梨对拼好放入碗中，上锅蒸半小时左右即可，一只梨可分 两次吃完。蒸花椒冰糖梨对治
疗风寒咳嗽效果非常明显，但有的孩子 不喜欢花椒的味道，家长可自己选择。 以上是治疗风
寒咳嗽的食疗方，家长在运用这些方法治病的同 时，还应注意以下性寒凉的食物不能让孩子
吃：绿豆、螃蟹、蚌肉、 田螺、蛤蜊、螺蛳、鸭血、柿子、柚子、香蕉、猕猴桃、哈密瓜、
杨 桃、桑葚、甘蔗、西瓜、甜瓜、金丝瓜、苦瓜（生）、豆芽、海带、 、 紫菜、生萝卜、
黄瓜、茭白、竹笋、菠菜、西红柿、生菜、金针菇、 茄子、藕、冬瓜、丝瓜、西兰花等。
风热咳嗽食疗
1.梨+冰糖+川贝 把梨靠柄部横断切开，挖去中间核后放入 2~3 粒冰糖，5~6 粒川 贝(川
贝要敲碎成末)，把梨拼对拼好放入碗里，上锅蒸 30 分钟左右 即可，分两次给宝宝吃。此方
有润肺、止咳、化痰的作用。因为现在 的宝宝普遍贪凉，热了就吹空调，一年四季都在吃寒
凉的水果，所以 现在患风热咳嗽的宝宝明显减少。
2.煮萝卜水 白萝卜洗净，切 4~5 薄片，放入小锅内，加大半碗水，放火上烧 开后，再
改用小火煮 5 分钟即可。等水稍凉后再给宝宝喝，此方治疗 风热咳嗽、鼻干咽燥、干咳少痰
的效果是不错的，2 岁以内的宝宝收到的效果更好。
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3.还可以给宝宝吃下列食物：
①柿子：性大寒，能清热、化痰、止咳。但宝宝一次只能吃一只， 吃多了肚子会不舒
服。
②西瓜：性寒，能治一切热症。宝宝在夏天如患了风热咳嗽，可 给他多吃西瓜。
③枇杷：性凉，能润肺化痰止咳。适宜热性咳嗽吐黄脓痰的宝宝 吃。
④荸荠：性寒，荸荠水能化痰、清热。取 2~3 只荸荠去皮，切成薄片，放入锅中，加一
碗水，在火上烧5分钟即可。此方对热性咳嗽 吐脓痰者效果好。
宝宝患风热咳嗽时，还可以给他吃冬瓜煨汤、炒丝瓜、炒藕片、 炒苦瓜，这同样 起到消
内热、祛火、止咳的作用。辛辣、容易上火的食物禁止食用，如羊肉、狗肉、乌骨鸡、鱼、
虾、枣、桂圆肉、荔枝、 核桃仁、辣椒、樱桃、蚕蛹。
内伤咳嗽食疗
内伤咳嗽指长 期的、反复发作的慢性咳嗽。或是因感冒发烧引起的咳嗽，虽然感冒发烧的
症状已消失，但咳嗽却一直好 不了。 反复咳嗽的宝宝由于使用消炎药和止咳药较多，胃口较
差、没有食欲，舌苔几乎是白苔。因此父 母首先要调理宝宝的脾胃，提高宝宝的身体素质。
1. 风寒咳嗽的食疗方都适合内伤咳嗽的宝宝服用。
2. 山药粥 把山药去皮，切成小块放入食品粉碎机内，再加半碗水，将山药 加工成稀糊
状。然后倒入锅中，放火上烧，同时要不停地搅动，烧开 即可。宝宝最好在空腹时食用，做
好的一碗山药粥可以分 2~3 次喂宝 宝。山药健脾胃、补肺气、益肾精，此方最适合婴幼儿食
用，不但能 止咳治哮喘，还对小儿的厌食、虚汗多、流口水、气虚胆小等病症也 有很好的治
疗效果。需要注意的是，山药煎煮的时间不宜过久， 否 则其中所含的淀粉酶就会分解，丧失
滋补功效。
3. 红枣＋白果 此方适合 2 岁以上的宝宝食用。取红枣 3 粒、白果 3 粒放入小锅 中，
加上大半碗水，中火烧 10 分钟即可。每晚临睡前给宝宝服用。 红枣性温、益气补气，健脾
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胃；白果性平敛肺气，定咳喘，并有固肾 的作用，所以对一些久咳不愈、反复感冒、咳嗽、
发烧的患儿很有效 果，同时它还可以治疗遗尿症。需要注意的是，红枣和白果的量一定 要掌
握好，只限于 3 粒，量多了会导致宝宝上火、气滞。此方适合 2 岁以上的宝宝食用。取红枣
3 粒、白果 3 粒放入小锅中，加上大半碗 水，中火烧 10 分钟即可。每晚临睡前给宝宝服
用。红枣性温、益气 补气，健脾胃；白果性平敛肺气，定咳喘，并有固肾的作用，所以对 一
些久咳不愈、反复感冒、咳嗽、 发烧的患儿很有效果，同时它还可以治疗遗尿症。需要注意的
是，红枣和白果的量一定要掌握好，只限于 3粒，量多了会导致宝宝上火、气滞。
4. 核桃+芝麻+红枣+蜂蜜 核桃仁半斤，黑芝麻2两， 红枣半斤，把它们碾碎后放入大碗
中搅拌均匀，再放入1饭勺蜂蜜、3饭勺水(由于蜂蜜难搅拌均匀，所 以可先将蜂蜜和水在火
上加热)。把大碗加盖，放入大锅中蒸，大火烧开后改用小火蒸40分钟即可。每 天早晚给宝宝
吃一勺。此方最适合儿童服用，不但能治小儿久咳、支气管炎、哮喘，而且对小儿的便秘也 有
非常好的效果。此方如果长期食用的话，能增强宝宝的体质。 以上所介绍的食疗方大人也可
食用， 只是食物的量要稍多一些。
过敏咳嗽（积痰） < br>进入梅雨期之前，或开始刮台风的9月份，气温稍一下降，一向不怎么咳嗽的婴儿，有时
在夜里睡 觉或早上醒来时要咳嗽一阵儿， 胸口发出咝咝的痰鸣声。夜里咳嗽时，会把晚上喝
进的奶也一起吐出来 。父母看到婴儿呕吐非常害怕，状态同以前一样。若将手放在婴儿后背
上，能感觉到胸内部好像有风箱一 样，并可听到呼噜呼噜的积痰声和“咝咝”的喘息声。父母
对咳嗽总有些不放心，于是就去看医生。医生 往往做出婴儿气管不好，或“哮喘性支气管炎”
的诊断。要求来医院注射改善体质的药， 为了治好孩子 的病，父母往往不顾孩子的哭闹和惊
吓到医院接受治疗。其实容易积痰其实和体质无关，但是否有必要为 此改善体质却值得讨论。
当然，也有从生后 1 个月这些症状就反复“发作” ，并带着这个毛病进入 5 个月龄的婴
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儿， 最好不要将婴儿的这种症状视为很严重的病，而进行过分的治疗（如注射改善体制的
药） 。
婴儿虽然咳嗽，但如果情绪很好，爱笑，爱吃奶，不发热，就不要以为是什么大病。甲亢
婴儿得肺炎时是 要发热的。有人说，这样的婴儿如果不及时进行治疗，长大后会变成哮喘。
不要被这种说法吓唬住。 实际情况恰恰相反，
只靠医生治病而不进行锻炼，才真的会使婴儿成为哮喘病人。 并不是说婴儿开始咳嗽时
不能去看医生，但被医生诊断为“哮喘 性支气管炎”或“小儿哮喘”以后，母亲应该沉着冷
静。应当知道， 这种病并不是只靠医生才能治好的， 必须靠母亲不懈地对婴儿进行锻炼才能
彻底治好。
不能认为只有靠药物才能把痰去掉。 咳嗽严重时洗澡会增加痰量， 可这是只在婴儿刚开
始咳嗽的那天 才如此。如果咳嗽已持续 1 周，洗澡就不会有太大的影响。婴儿 实在脏得不
行，不得不洗澡时，最好选在下午3点左右而不是晚上。洗澡出来穿衣服时，应避免让婴儿突
然受凉。洗澡次数应适当加以控制，可是婴儿的锻炼却不能减少。
如果不是特别寒冷的天气，应尽可能多带婴儿到外面进行空气浴。 在外面的空气中锻炼
婴儿的 皮肤和气管粘膜，是减少痰分泌的最好方法。如果婴儿穿着很厚的衣服，整天关在 有
暖气的房间里不出去活动，咳嗽就总也好不了。 婴儿有时也会因对特定的物质过敏而产生积
痰。回想一下，在婴儿开始咳嗽之前，有没有过什么不同寻常的事情。例如，拿出长时间放在
壁橱里的床 单来用，第2天婴儿就出现了积痰。这种情况就是由于壁橱里常有的灰尘（含扁虱
粪）引起了积痰。为了 防止婴儿从床上掉下来摔坏，有的家庭在地上铺了地毯，这些毯子可能
会影响婴儿导致积痰。如果把地毯 换成木地板，有的婴儿就不再咳嗽了。此外，防止咳嗽的办
法还有，将家里一直使用的棉毯或毛毯换成化 纤毯，或将荞麦皮的枕头换掉，改用其他材料的
枕头等。如果这些做法还不能改变婴儿的咳嗽，就说明咳 嗽不是这些东西引起的，继续使用也
无妨。 有积痰婴儿的家庭不要养宠物。因为狗、猫及小鸟的皮毛容 易对婴儿产生刺激。父亲
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吸烟时冒出的烟对婴儿也是一种刺激。据统计，父亲吸烟的家庭， 婴儿患呼吸系统疾病的比率
要高于不吸烟的家庭。平时打扫房间最好用吸尘器，不要用笤帚。暖风扇形成 的气流容易使灰
尘到处飞扬，还是使用电壁炉比较好。可是，即使不加以特别的注意，多数婴儿长大以后 也会
自然好起来的。这个时期胸部发出的喘息声只是一时性的。不要将容易积痰的婴儿视为虚弱的
孩子， 像对待易损物品一样细心照顾。应像对待健康的婴儿一样来对待他们，因为他们只是
痰的分泌 量稍多而已。父母结婚10年后才生的孩子，或在生了3个女孩后才有的男孩，由于
家人的过分保护，反 倒易患哮喘。 必须记住，能去掉积痰的不是医生，而是婴儿的父母。 从
现代医学的角度来说，咳嗽是 由支气管，咽部或者肺部的炎症引起的。而在中医上，统统可以
归结于肺气上逆。治疗感冒引起的咳嗽尽 量不要使用抗生素，尤其是儿童，咳嗽剧烈时可以使
用止咳药，但少用为好。咳嗽并不是单纯用止咳药才 能解决问题的。中医讲治病必求于本，肺
热是导致咳嗽最根本的原因。肺热产生之后，加上外边感受的一 些风寒之邪，这个时候整个肺
气就郁闭住了。肺气郁闭住以后它要找一个开口，要找一个出窍才能把肺热 排出去。那怎么办
呢？那就上攻到哪里？上攻到咽部，上攻到喉部。上攻到咽部以后一刺激，孩子就要嗓 子干、
嗓子痒，有的孩子还会发现扁桃体大、咽痛等等这些症状，说到底都是肺热。 在儿童咳嗽的
初期和中期， 家长可以到药店选择一些中成药来进行治疗。一定要仔细看说明书里的组成成
份，只要含有麻黄、石膏， 还有杏仁，还有甘草，你就选过来用，止咳化痰一定会有效果
的。为了使效果更好一些，这个中成药的用 量问题，你可以在它的建议指导量基础上加倍用，
都没问题的。只要不含有西药成分。
关于 川贝，在止咳上确实能起到一定的疗效，但目前市场上川贝价格昂贵、品种鱼目混
珠，从临床运用来看也 并非是止咳的特效药， 对于川贝的过分依赖不过是人们认识上的误
区。有它也能止咳，没它还能止咳。
关于罗汉果， 不光能够调甜味， 还有很好的清热化痰止咳的作用。 平常也可以给孩子
用罗 汉果，包括梨，炖在一块儿，煲一些汤给孩子喝，也有很好的止咳作用。最好的一个办法
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就是把梨带着皮一块儿切 碎它，然后放到小米当中一块儿煮稀饭，这样煮出来这个稀饭还有
梨 的清香，还有非常好的润肺止咳的作用。
孩子咳嗽后，饮食一定要清淡，要多吃蔬菜和润肺的水果，莲雾 就有很好的清热生津作
用。 小儿咳嗽注意“养” 俗话说“三分治，七分养” ，欲治愈小儿咳嗽不可不注意
“养” 。 保持居室 内空气新鲜。污浊的空气对呼吸道粘膜会造成不良刺激，可使呼吸道粘膜
充血、水肿、分泌异常或加重咳 嗽，严重的可引起喘息症状。因此，要保持室内空气新鲜，厨
房油烟要排出，家长更不可在家吞云吐雾过 烟瘾。应定时开窗换气。 及时增减衣被许多家长
认为，孩子肯定比大人怕冷，他们往往不分季节，不分 室内室外，将孩子捂得过厚，包得过
严，不让孩子受一点寒气，其结果是造成机体调节能力差，抵抗力低 下。 调节室温孩子咳嗽
往往伴有发热，而室温过高不利于身体散热。 稍冷而新鲜的空气可使呼吸道粘膜收缩，减轻
充血、肿胀，保持气道 通畅。但温度过低，又会使消化吸 收的营养物质过多地用于氧化以产
生能量保持体温，削弱了抗病能力，影响生长发育。适宜的温度是 2 5—28℃，称为中性温
度。一般条件下很难保持这种温度，但可以做到室温不至于过高、过低。适当开 关门窗，避免
室内人员拥挤，使用 电扇、取暖器或空调，均是简便易行的措施。 居室保持适当湿度环境过
于干燥，空气湿气下降，粘膜发干、变 脆，小血管可能破裂出血，纤毛运动受限，痰液不易
咯出。呼吸器官有炎症时， 影响更为明显。 保持室内一定湿度并不困难。 气候干燥时， 可
常用湿拖把拖地，或在地上洒些水。 注意饮食调节俗话说“鱼生火，肉生痰，青菜豆腐保平
安” 。中医认为，鱼、蟹、虾和肥肉等荤腥、油 腻食物，可能助湿生痰，有的还可能引起过
敏反应，加重病情。辣椒、胡椒、生姜等辛辣之品，对呼吸道 有刺激作用，使咳嗽加重，要注
意避免。而新鲜蔬菜如青菜、 胡萝卜、西红柿等，可以供给多种维生素和无机盐，有利于机
体代谢功能的恢复。 保证充足睡眠睡眠时，全身肌肉松弛，对外界刺激反应降低，心跳、呼
吸、排泄等活动减少， 有利于各种器官机能恢复及疾病的康复。 应设法让孩子多卧床休息，
保证孩子充足的睡眠，以利于机体康复。
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13种咳嗽症状及处理方法
西医认为咳嗽不是病，而是许多疾病都可能出现的一种症状。孩 子咳嗽是为了排出呼吸道
分泌物或异物而做出的一种机体防御反射 动作。也就是说，咳嗽是孩子的一种 保护性生理现
象。但是如果咳得过于剧烈，影响了饮食、睡眠和休息，那它就失去了保护意义。
因此对于咳嗽，一定要鉴别是何种原因引起的，再对症处理。绝不可一听咳嗽，马上就认
为是感冒、肺 炎，做出盲目治疗。
1，普通感冒咳嗽 咳嗽特点：多为一声声刺激性咳嗽，好似咽喉瘙痒，不分白天黑夜，
不伴随气喘或急促的呼吸。 其他症状：嗜睡，流鼻涕，流眼泪并且伴有轻度发烧(通常不高于
摄氏38 度)，精神差 食欲不振， 出汗咳嗽仍持续 3～5 日。 原因：四季流行，温差变化大
时多见，一般都有受凉经历，如晚上睡觉 蹬被、穿衣过少、洗澡受凉等。退热后，症状消失，
疑犯：普通感冒，鼻子、鼻窦、喉咙及肺部主气道的 病毒性感染。通常情况下咳嗽症状会持续
整个病状、每天都能有所减轻。 处理方法：一般不需特殊治疗，多喂宝宝一些温开水、姜汁
水或葱头 水。尽量少用感冒药，宝宝烦躁、 发热时，可给少许小儿欣口服；切忌使用成人退
热药，不宜喂止咳糖浆、止咳片等止咳药， 更不要滥用抗生素。 尽量保持孩子鼻腔的清洁，
鼻塞或流鼻涕都将 加重咳嗽症状。对于不会擤鼻涕的 婴儿或幼儿，父母可以使用生理盐水滴
鼻液或是球型吸鼻器帮助孩子清理鼻腔。 如果孩子的咳嗽和鼻塞 症状持续10天仍未见好
转，你就应该带他看医生了。他有可能患上了鼻窦炎(由感冒引起的细菌性感染 )或是其他一些
疾病，如哮喘、过敏、肺炎或是淋巴结肿大等。
2，冷空气刺激性咳嗽 咳嗽特点：咳嗽初为刺激性干咳。 其他症状：痰液清淡，不发
热，没有呼吸急促和其他伴随症状。 原 因：冷空气是单纯物理因素，刺激呼吸道黏膜引起刺
激性咳嗽。好发于户外活动少的宝宝，宝宝突然外出 吸入冷空气，娇嫩的呼吸道黏膜就会出现
充血、水肿、渗出等类似炎症的反应， 因而诱发咳嗽反射。 最初没有微生物感染，但持续时
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间长了，可继发病毒细菌感染。 处理方法：让宝宝从小就接受气 温变化的锻炼。经常带宝宝
到户外活动，即使是寒冷季节也应坚持，只有经受过锻炼的呼吸道才能够顶住 冷空气刺激。
3，流感引发的咳嗽 咳嗽特点： 喉部发出略显嘶哑的咳嗽，有逐渐加重趋势，痰由少至
多。 隔一段时间咳一下，有时候干咳，有时候带痰。 其他症状：伴随明显卡他症状（泪、
涕、呼吸道分泌物增多） ，常伴有38℃以上高热，一般不易退烧，时间持续一周；高热时咳
嗽伴呼 吸急促，孩子精神较差，抱怨喉咙刺痛发痒，头痛，背部肌肉和腿部 感冒过程(大约
7~10 天)， 而有些时候咳嗽的时间则会更长(约在半个月到20天左右)，不过症 肌肉痛。他
同时还流鼻涕、发烧、恶心。 原因：病毒感染引起，多发于冬春流感流行季节，常有群发现
象。 疑犯：流感，呼吸道病毒性感染。 处理方法：如果孩子出现以下症状，父母应该马上带
他去医院：高烧 38.6oC 以上，呕吐，腹泻，厌食，不想喝水(医生会建议你采取一些 步骤以
防孩子脱水)。给孩子多喝水，使 用加湿器以缓解气道充血症状。为了预防流感，可以咨询医
生后注射流感疫苗。
4，咽喉炎引起的咳嗽 咳嗽特点：咳嗽时发出“空、空”的声音。 其他症状：声音嘶
哑，有脓痰，咳出的少，多数被咽下。较大的宝宝 会诉咽喉疼痛；不会表述的宝宝常表现为
烦躁、拒哺。 原因：咳嗽多为炎症分泌物刺激，常因受寒引起。 处理方法：及时就医，明确
诊断后对症治疗。
5，过敏性哮喘咳嗽 咳嗽特点：持续咳嗽并常常伴有喘鸣或气喘，咳嗽时间长达10天以
上， 多呈阵发性发作，晚上或运动后病情会加重，夜间咳嗽比白天严重。 而且当孩子接触到
花粉、冷空气、动物皮屑、粉尘或是烟雾的 时候，咳嗽都会加重。 其他症状：痰液稀薄、呼
吸急促。 原因：由抗原性或非抗原性刺激引起，以花粉季节较多。 疑犯：哮喘，一种慢性
病，肺部细小的气道肿胀、变窄，为黏液所充 斥并发生痉挛，从而导致呼吸困难。引起哮喘
的常见因素包括环境中 的刺激物、病毒感染以及运动等。医生指出，从根本上而言，患有哮
喘病的孩子，肺部都比较敏感。 处理方法：轻微的哮喘病例只会出现慢性咳嗽的症状。去医
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院仔细检 查以便确诊。对家族有哮喘及其他过敏性病史的宝宝，咳嗽应格外注 意，及早就医
诊治，明确诊断，积极治疗，阻止发展成哮喘病。
6，气管炎性咳嗽 咳嗽特点：早期为轻度干咳，后转为湿性咳嗽，有痰声或咳出黄色脓
痰。 其他症状：早期有感冒症状，如发热、打喷嚏、流涕、咽部不适。 原因：多见于年龄稍
大的宝宝，主要由呼吸道感染引起。 处理方法：初起感冒症状明显时可用感冒药，发热可用
退热药、祛痰 剂，不宜使用止咳药。痰多或呈脓性表明是继发细菌感染，应根据医 生意见选
用适当抗生素治疗。若未经有效控制，可能发展为肺炎。
7，细支气管炎性咳嗽 咳嗽特点：刺激性干咳，可以咳出较多痰液。咳嗽伴发热， 呼吸
短 促、微弱，或是呼吸困难 其他症状：刚开始的时候表现为感冒症状，例如嗜睡、鼻塞等，
这些 症状持续约一周，有些情况下可能高烧至 39.4oC。孩子感到昏昏欲 睡，呼气的时候发
出呼哧呼哧的声响。 疑犯：细支气管炎，肺部细支气管发炎。病毒进犯细支气管的黏膜引 起
炎症，以 6 个月内的宝宝最多见。通常由呼吸道合胞体病毒引起， 最常见于秋末至来年初
春。千万不要把细支气管炎和支气管炎相混 淆，前者多见于婴幼儿，而后者则多见于年龄大
一些的孩子和成人。 医生说，绝大多数孩子在 3 岁以前都会得一次细支气管炎。 处理方
法：如果孩子出现呼吸困难或是无法进食或喝水，立刻带他去 医院。婴儿患有细支气管炎时
通常需要住院治疗，以便吸氧等救助。 如果孩子的症状比较轻微(只是气喘而未出现呼吸困难
等症状)， 父母可以在孩子的房间里放一个加湿器以帮助他祛除肺部的黏液， 并且确保孩子
喝足够多的水。
8，百日咳 咳嗽症状 3：猛烈而沙哑的阵咳呼吸一次阵咳多达 25 下。咳嗽日轻 夜重，
连咳十几声便喘不过气来，咳嗽末还带有吸气的鸡鸣声 其他症状： 在咳嗽症状出现之前，
曾有过一周左右的感冒症状， 喷嚏， 低热，咳出大量黏稠痰。婴儿的病情可能更加严重，有
些时候甚至出 现鼻涕冒泡的情况。还有可能导致痉挛等症状，当孩子疲劳时还会出 现呼吸停
止。 疑犯： 百日咳， 这是一种传染性很强的喉部、 气管及肺部细菌性感染。 没有接种过
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此类疫苗的孩子患病的可能性较大。(按照常规，婴儿在 2 个月、4 个月和 6 个月的时候接
种疫苗，在 1 岁到 1 岁半之间再次接种，4 到 6 岁之间还要接种一次。而成人染上百日咳
只会出现轻微的咳嗽。) 怀疑百日咳时，要用细菌培养或血液检查才能正确诊断。 处理方
法：如果孩子的咳嗽持续一周不见好转，父母应该带他去看医 生。患上百日咳的婴儿通常需
要住院治疗，以控制咳嗽症状并由医生 清理喉咙中的痰液。该病可通过服用抗生素治疗，而
咳嗽症状通常要 持续数周甚至数月。
9，返流性食道炎 咳嗽症状 4：孩子进食之后出现气喘及持续的沙哑的咳嗽。 其他症
状： 孩子在吞咽食物的时候有灼热感，或是出现呕吐或喷射吐症状。婴儿有可能变得烦躁或出
现腹绞痛。幼儿 则会出现气喘及挑食等反应。 疑犯：反流性食道炎，食道和胃部之间的肌肉
群无力或发育不完全造 成胃酸回流所引起。某些情况下，刺激性的汁液进入肺部引起慢性咳
嗽。 处理方法：如果孩子呼哧呼哧地咳嗽持续 2 周不见好转，父母应该带他去看医生。医生
一般会建议让 孩子在进食后30分钟内保持直立姿势，睡觉的时候头部稍微垫高一些。或开一
些药也能控制症状。
10，义膜性喉炎 咳嗽症状 1：强烈的干咳，声音非常清晰，类似于海豹的吼叫声，通常
发 生在午夜。这种声音不同于你以前听到过的咳嗽声。 其他症状：孩子的病情白天缓解，晚
上严重。他可 能发低烧。病情严重时，他吸气的时候会发出刺耳的喘鸣，这种声音类似于孩子
长时间大哭之后的抽泣。 疑犯：义膜性喉炎，一种传染性病毒感染，它将导致喉咙及气管的
膨胀和收缩。这种病毒通常侵袭半岁至 三岁的孩子。(成人及年长一些的孩子由于气管较宽，
因此膨胀时不大会影响呼吸。) 处理方法：抱着 孩子在充满蒸汽的浴室里坐5分钟，潮湿的空
气有助于帮助孩子清除肺部的黏液，平息咳嗽。孩子晚上咳 嗽时，父母可以在确保孩子暖和的
情况下打开卧室窗户，让新鲜的空气进入房间，较为潮湿的冷空气有助 于缓解呼吸道膨胀的症
状。 如果他咳得越来越厉害或是出现呼吸困难，你应该立即带他去医院。孩子也 许需要吃一
些抗生素，但无论如何这需要医生来决定。
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11，异物吸入 咳嗽特点：玩耍或进食时突然呛咳不止 其他症状：吸气困难、口唇发绀
12，肺炎 咳嗽特点：刺激性干咳、有痰 其他症状：发热、气急、鼻翼扇动
13，肺结核 咳嗽特点：反复干性咳嗽 伴随症状：消瘦、盗汗、午后低热 父母须知 咳嗽
抑制剂：如果孩子咳得无法入睡，抑制剂也许能帮上忙。询问医生该选用什么样的抑制剂。然
而，我们应 该知道，抑制咳嗽有时会使病情加剧，或是延长患病时间。 祛痰剂：这些药剂的
作用是化痰，但是研究表明它们并不十分有效。长期实践证明，水是良好的祛痰剂。 广谱感
冒药：由于这类药物的配方中含有一种以上的成分，因此在给孩子服用之前一定要认真阅读说明。 这类药物有可能产生一些副作用，例如失眠(常见于抗组胺类药物)或是过敏(常见于减充
血剂)。 润喉糖：服用止咳糖浆能够增加唾液的分泌，从而润滑喉咙，缓解咳嗽。但是医生叮
嘱，千万不要给 4 岁以下的孩子吃润喉糖。因为润喉糖会像硬糖果一样，有导致窒息的危
险。
喂药：在给孩子喂药时一定要使用量勺或量杯之类的容器，以确保正确的给药量。
家庭缓解方案
1,夜间抬高宝宝头部 如果宝宝入睡时咳个不停，可将其头部抬高，咳嗽症状会有所缓
解。 头部抬高对大部分由感染而引起的 咳嗽是有帮助的，因为平躺时，宝宝鼻腔内的分泌物
很容易流到喉咙下面，引起喉咙搔痒，致使咳嗽在 夜间加剧，而抬高头部可减少鼻分泌物向
后引流。还要经常调换睡的 位置，最好是左右侧轮换着睡，有利于呼吸道分泌物的排出。 爱
心叮咛：咳嗽的宝宝喂奶后不要马上躺下睡觉，以防止咳嗽引起吐 奶和误吸。如果出现误吸
呛咳时，应立即取头低脚高位，轻拍背部， 鼓励宝宝咳嗽，通过咳嗽将吸入物咳出。
2,水蒸汽止咳法 咳嗽不止的宝宝在室温为 20℃左右，湿度为 60-65%左右的环境下症 状
会有所缓解。如果宝宝咳嗽严重，可让宝宝吸入蒸汽；或者抱着宝 宝在充满蒸汽的浴室里坐
5 分钟， 潮湿的空气有助于帮助宝宝清除肺 部的黏液，平息咳嗽。
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3,热水袋敷背止咳法 热水袋中灌满 40℃左右的热水，外面用薄毛巾包好，然后敷于宝
宝 背部靠近肺的位置，这样可以加速驱寒，能很快止住咳嗽。这种方法 对伤风感冒早期出现
的咳嗽症状尤为灵验。 爱心叮咛：给宝宝穿上几件内衣再敷，千万不要烫伤宝宝。
4,热饮止咳法多喝温热的饮料可使宝宝黏痰变得稀薄，缓解呼吸道黏膜的紧张状态，促
进痰 液咳出。最好让宝宝喝温开水或温的牛奶、米汤等，也可给宝宝喝鲜果汁，果汁应选刺激
性较小的苹果汁 和梨汁等，不宜喝橙 汁、西柚汁等柑橘类的果汁。
5,如果鼻子堵塞已经造成了宝宝吃奶困难， 你就需要请医生给你开一点盐水滴鼻液，在
吃奶前 15 分钟滴鼻，过一会，即可用吸鼻器 将鼻腔中 的盐水和粘液吸出。滴鼻水可以稀释
粘稠的鼻涕，使之更容易清洁。如果未经医生允许，千万不要给孩子 用收缩血管或其他的药物
滴鼻剂。
孩子感冒了怎么办
一直很健康的孩子突然不舒服了,爱打喷嚏 流清鼻涕,不想吃饭 或吃饭后很容易呕吐,明
显地没精神,都说明孩子感冒了。 其实、家长只要细心观察就会发现,孩子在 刚刚感冒的时候,
都会在不同程度上有上述症状,如果在这个时候家长及时处理,孩子的感冒就能很快控 制住,不
会发展到发高烧不退 咳嗽不止的地步。孩子的感冒多数都是受凉引起的.晚上蹬被子 白天衣
服穿得少玩耍时脱衣服多了没及时穿上 坐在冷地上时间久了没穿鞋光脚走路，吃寒凉的食物
多了或贪吃过多的冷饮等,都会导致孩子受凉. 家 长及时正确的处理是治愈早期感冒的关键.既
然孩子感冒多数是受凉引起的,那么家长只要找到孩子受寒 凉的原因并及时祛除, 孩子就能快
速痊愈,但遗憾的是,很多家长看到孩子不舒服了,首先想到的是给 孩子吃药,如果感冒是受凉引
起的,你不想办法祛除病因,而是让孩子继续受凉,那么孩子很快就会发展 成咳嗽、发烧了.
一、家长应该摸摸孩子的小手、小脚,如果孩子有上述症状时,手脚又发凉了 ,就可以按如
下方法处理:
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(1)1 岁以内的孩子可以喝红糖水,红糖性温,能祛寒,一天给孩子 喝 2~3 次,每次用半勺
红糖冲温水就可以了.
(2)1 岁以上的孩子可以适当加一片生姜,3 岁以上加两片,再加上半勺红糖,煮成生姜红
糖水给孩子喝,一天 2~3 次.
(3)晚 上睡觉前给孩子用温水泡泡小脚,大人可以用手摸摸孩子的头,只要孩子微微出点
汗就可以了.如果孩子 手脚凉的厉害,可以用艾叶水泡脚,只取小半把艾叶煮水给孩子泡,泡到孩
子出汗就可以了. 泡完脚一 定要让孩子多喝温开水,尽早上床休息,增加睡眠的时间是治愈早期
感冒的重要保证.只要是喝生姜红糖 水祛寒,就说明孩子内热大,所以家长必须同时给孩子多喝
温开水,让孩子大量地喝水,多排尿,不管是 西医说的病毒引起的感冒,还是中医说的虚火大引起
的感冒,都能随着一次次尿液的排出而减轻.不要小 看这一杯杯的温开水, 哪怕是传染病引起的
孩子不适,只要能让孩子多喝水,都能明显减轻病情.
(4)孩子明显不舒服时,饮食的调理很重要.因为孩子一生病,胃肠的消化吸收能力会变虚
弱 ,这时只能给孩子吃一些清淡的东西,而且各种食物除了新鲜外,还一定要烧的烂软.有的家长
认为孩子 生病了就该补一补,其实孩子正在发病的时候是不能补的,特别是鱼虾, 很容易引起发
热.这时最好只 给孩子吃利于消化的肉汤、菜汤、稀饭、面条,不但减轻了消化系统的负担,也
利于身体的康复.
(5)如果第二天孩子还有些不舒服,手脚仍是凉的,家长可以继续 按上述方法去处理.等
孩子没有明显不适了,再给孩子吃鳝鱼和炖得很烂的牛肉,对增强体质很有好处.
(6)孩子不舒服时,固元膏仍然可以吃,一天两次,一次小半勺,夏天的时候要少吃.
二、当孩子有明显的感冒症状,但小手、小脚不发凉,舌苔也不发白时, 家长应该给孩子多
喝加一点淡盐水,毎天帮孩子捏脊 10~15 遍, 捏脊后再让孩子多喝温开水, 晚上给孩子泡脚,发
汗,然后搓脚心50下,能降虚火.同样,这种情况下也要让孩子早点休息,饮食要 清淡,不能吃
鱼、虾,固元膏也暂时停吃. 经过以上的处理,孩子早期感冒的症状都会很快得到控制, 只要孩
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子不再继续受凉,不适在一两天内就可以完全消失. 家长在孩子毎次生病时都要及时总结经验,
为什么孩子会生病, 为什么这次能很快控制住.只有找出孩 子患病的规律,尽量避免各种可能的
致病因素,才能让孩子少生病或不生病;孩子患病后,家长及时而正 确的处理,可以大大缓解孩子
的病情,减少痛苦,坚持下去,孩子 必然能在家在家长无微不至的呵护下健康成长.
三、有的小儿感冒的早期症状是呕吐、腹泻、腹痛， 小婴儿往往是频繁地吐奶，父母可以
做以下处理：
① 1 岁的宝宝空腹喝红糖蛋花汤。具体的做法是：先把鸡蛋在 碗中搅匀。然后在小锅
里放大半碗水，再放入小半勺红糖，将煮沸的 红糖水倒入盛有鸡蛋的碗中。这种 红糖蛋花汤
既能祛寒暖胃，又能营养胃黏膜、肠黏膜，同时也利于消化吸收。宝宝在吐完或拉完后喝一
碗温热的蛋花汤，一般就可见效。如果宝宝吃完后又吐或又拉了，说明宝宝受寒较重，那就再
给 宝宝喂一次，多数能很快缓解。1 岁以上的宝宝在汤里再加一薄片生姜， 将生姜红糖水煮
沸后改用小火烧5分钟， 再用这姜糖水去冲鸡蛋。 接下来的一顿饭给宝宝吃点清淡的东西，
如稀饭、烂面条等。
② 晚上给宝宝泡泡脚，让他出点汗，再多喝点温开水，早些休息。
孩子为什么会感冒 孩子每一次感冒 ，每一次身体状况出现问题，大多数都是吃多了，出
现了我们所说的食积。一旦撑着一次，孩子马上就要 出问题。一个是腹胀出来了，另一个他几
天不愿意吃饭，再一个大便发干、发硬，还有口臭。那么这些症 状一旦出来以后说明什么？
（说明）孩子体内的内热已经形成了。有时候家长好像对这个问题不是太关心 ，不知道这是疾
病的一个征兆，所以就把它放过去了。等到放过去以后呢，孩子内热逐渐越积越重， 最 后出
现什么问题呢？出现了一遇到凉风马上就要感冒就要发烧这种情况。日常生活中饮食的搭配是
非常重要的，特 别是饮食认识上有一些误区。有些东西是能吃的，有些东西虽然是好东西，
但是不能 吃。孩子身体自我调节能力弱，要少吃上火的食品， 比如橘子。另外还有油炸，煎
烤，刺激的食物也容 易上火，要少吃或者不吃。再一个就是鸡汤的问题，都知道鸡汤是大补的
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东西，身体虚了可以补补。但是 孩子感冒很少有虚的问题，大部分都是积火了，所以尽量不要
给孩子喝鸡汤， 这点是需要注意的问题。 可以给孩子吃梨， 梨对孩子感冒是最好的。为什
么呢？梨它能够清肺，能够化痰，能够清热。孩子常吃 一些梨是可以的，如果有的时候孩子不
喜欢吃，可以把梨熬到稀饭当中，这样吃效果也是非常好的。 所 以千万不要担心自己的孩子
长得慢，就叫他赶快吃、赶快长。古代有个成语叫揠苗助长，恨不能把孩子提 溜起来。好多家
长就为了这个原因让孩子多吃饭，结果一下就吃撑着了，这是在育儿当中需要特别注意的 问
题。再一个就是饮食上要多样化，丰富一些，包括蛋、肉、 鱼、菜，这些一定要均衡地搭
配，才能利于孩子健康的成长。 反复感冒的原因 还有些家长等孩子后期感冒好了以后，想给
孩子补一下，又给孩子吃 一些高蛋白的、高热量的、油腻的 ，这样又会造成孩子重新食积，
或者说食积和内热还没清除，这样的饮食会加重食积，会导致孩子的咳嗽 加重。所以孩子这个
时候吃饭，除了要清淡以外还要适量，不要吃饱了。老年人有那么一句俗话：要想小 儿安，需
得三分饥和寒。就是这个意思。
也有些孩子会每个月来一次感冒，
这 种反复感冒的原因之一就是在治疗的过程中是怎么样去治疗感冒，这是第一点。如果说
是靠打点滴每天打 抗生素来进行治疗，那么孩子虽然这个时候烧已经退了，咳嗽也已经好了，
但是过了一个星期或者两个星 期突然又开始了，那为什么呢？这主要原因在哪里呢？西医主要
是看感染的问题， 所以打抗生素杀灭致病的细菌，这是它主要的治疗原理和思路。可是我们
说人体的致病细菌是非常多的， 你把这几种细菌杀死了另外几种致病细菌又产生了。所以说
这就是治病它没有治到根本的问题上。打抗生 素不能改善细菌产生的环境， 孩子感冒反反复
复的原因是因为体内环境的肺热没有彻底清除干净，建议 服用中药治疗，从根本上改善肺部内
环境。
好多孩子反复感冒的第二个原因，中医上有一个 词叫食复，什么叫食复呢？就是因为饮
食不当导致了这个疾病的复发，这就叫食复。 好多孩子在临床上都是这样的，感冒一好，家
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长一补，好东西吃的一多，又吃撑着了，吃撑 着以后又开始发烧了又开始咳嗽了，这就是我们
说的食复。
那么什么叫吃过了呢？
你要经常给孩子敲敲肚子。怎么敲肚子呢？把这个手放在孩子肚皮上，然后就这样敲一
下。如果你听 到砰砰的像鼓一样，像敲鼓一样（声）音，这说明你孩子可能积了食 了，肚子
胀了，肚子已经开始胀开 了，这是一个比较简单的方法。那么积食后如何消食呢？可以用鸡内
金，就是鸡的嗉子。杀鸡的时候把它 翻开，那个膜揭下来那就是鸡内金，那这是非常好的一个
消食导滞的药物。可以把鸡内金放在电炉子上把 它烤焦烤黄，研成粉，和这个面和到一块儿，
加点糖，加点芝麻，然后给孩子烙一些小饼，叫鸡内金饼。 这个小饼给孩子常吃一些，味道非
常好，能够很好地起到消食化积的作用。
孩子感冒以后首先选用一些清肺热的药物。 什么能清肺热呢？最常用的就是小儿清肺化
痰口服液。 现在有一种叫做小儿清肺化痰止咳冲剂也是可以的。这两种药不光清热解毒还具
有宣肺的功用，最适合 孩子感冒服用了。关键抓住一点，一定要清肺热。那个清热解毒的那
个药物也可以用，只不过它就是单纯的清热解毒，没有宣肺的作用。 还有如何让孩子排痰
呢？ 光听见孩子咳嗽，肺里非常多的痰，但是就是排不出来，孩子不用说两岁三岁的，就是四
五岁的孩子甚至 七八岁的孩子都不会吐痰。那么痰怎么排出来？不要给他用排痰的药物，没有
用的。 痰的产生，还是要从病的根源上去分析。 痰是怎么产生的呢？ 肺热积的。 如果孩子
只是单纯的流清鼻涕， 多数是孩子受凉以后出现这个情况，所以他一般不发烧，说明孩子体< br>内的热邪还没有形成，只是单纯地受到风寒的侵袭。可以简单地给他喝一点生姜红糖水就可以
了， 就能解决这个问题。 感冒并发症 很多孩子在感冒之后，经过中药或者西药的一番治疗，
主要的症状像 咳嗽、发热这些症状基本上都消失了，可是往往还会有很多并发的症状遗留下
来。
比如
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一，盗汗。这时因为孩子高烧后的气虚状态，再加上体内的热邪 没有完全清除，就会导
致孩子晚上盗汗。治疗方法是叫当归六黄汤。 就是用黄芪来进行益气、固表、止汗，然后用
黄连、黄芩、生地黄来 清除内热。可是这个方子如果孩子 服用起来过于苦，那么可以给他改
换一下。用黄芪作为固表的药物，用生地、玄参、麦冬等等生石膏来 清除内热，这样一换这
个方子既好喝又能治孩子盗汗，这个就没问题 了。
二，感冒以后最常见的并发症就是肺炎。这个比较好办，经过一 段时间治疗就可以痊愈
了。那么
三，最严重的一个并发症就是心肌炎。好多小儿感冒以后会 并发心肌炎，因为心肌炎它愈
后非常不好，所以很多家长都非常担心孩子心肌炎的治疗问题。在孩子心肌 炎治疗的过程当
中，我们会常常告诫家长，千万不要让孩子感冒，只要孩子感冒一次发烧一次，对你这个 心肌
炎就会加重一次，对你心脏的损害就会加重一次，所以说心肌炎的治疗最主要的要预防孩子感
冒。 那么为什么心肌炎的孩子还偏偏好感冒呢？很多心肌炎的孩子越害怕感冒他越经常感
冒， 为什 么呢？因为孩子的内热没有完全清除，所以他就反复地感冒，反复地感冒以后这个
扁桃体反复地发炎、反 复地肿大，这样以后就导致了病毒对心脏的侵袭更加严重，这个时候心
肌炎就会加重。我们说预防心肌炎 、治疗心肌炎主要还是预防感冒。 那么预防感冒从什么入
手呢？还是要从清除肺热入手。 真正的孩子需要补的， 需要大补的， 补气的， 养阴的，
这种情况是非常少的，大部分还是因为内热、内火太大。
预防孩子感冒的方法大总结
1增加户外活动的时间：调查结果表明，常坚持户外活动的儿童患 感冒的机会显著少于
户外活动少的孩子。
2衣着要适当：衣服切勿骤增或骤减。有些父母担心孩子冻着，给 孩子穿戴过厚过多，
结果常适得其反，更容易感冒。
3要吃好早餐：吃好早餐，体内产生足够的热量可增加御寒能力。
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4饭前、吃东西前一定要洗手：孩子吃食物之前，一定要先把手洗 干净。大人给孩子食
物吃，也不要赤手拿，严防经食物传播感冒。
5尽量保持室温相对恒定：室内温度变化大，可增加儿童患感冒的 机会。
6着凉之后，采 取措施：孩子着凉受寒之后，应该马上到暖室或炕上暖和一会儿，同时喝
些热茶或热汤或牛奶，如能喝些 姜汤则更好。
7家里有人感冒，立即隔离：家里有人感冒，应不准病人与孩子直接接 触，特别是不能
面对面坐着，也不可同床睡觉。
8托儿所有人感冒时，也应隔离：发现有孩子感冒，不能继续入托、 入园。如发生较多
的儿童感冒，应对孩子活动场所，进行必要的空气 消毒，开窗换气、晒被褥。
9感冒多发或流行时少外出：不要带孩子到公共场所去，也不要到 别人家串门，以防止
传染。
10积极治疗上呼吸道慢性疾病：据研究，患有扁桃体炎、支气管炎、 鼻炎等慢性上呼吸
道炎症的儿童，比一般儿童更容易患感冒。因此，这些孩子平时应该抓紧治疗慢性病。
可以预防小儿感冒的五类食物
1母乳。母乳不仅是孩子体格和智力发育的最佳食品。而且具 有防止感冒的功效。
2富含维生素 A 食物。儿科学家提出，冬春季节儿童体内缺乏 VA 是易患呼吸道感染疾
病的一大诱因。 富含 VA 的食物有胡萝 卜、苋菜、菠菜、南瓜、红黄色水果、动物肝、奶类
等。必要时可口 服 VA 制剂，婴儿每日用量为 1500-3000 单位，儿童每日用量为 3000-5000
单位。
3富含锌的食物。锌元素是不少病毒的“克星” 。在感冒高发季 节多吃些富含锌的食品
有助于机体抵抗感冒病毒， 因为能直接抑制病 毒增殖。肉类、海产品和家禽含锌最为丰富。
此外，各种豆类、硬果 类以及各种种子亦是较好的含锌食品，可供选用。
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4富含维生素 C 的食物。VC 有间接地促进抗体合成、增强免疫 的作用。各类新鲜绿叶
蔬菜和各种水果都是补充 VC 的好食品。
5富含铁质的食物。体内缺乏铁质，可引起 T—淋巴细胞和 B —淋巴细胞生成受损，免
疫功能降低，难以对抗感冒病毒。动物血、 奶类、蛋类、菠菜、肉类等食品可补铁。 孩子感
冒的七大征兆 一、眼屎过多 说明孩子的肺热已经形成了 二、口气重 说明孩子的胃火已经形
成，这个时候孩子往往吃饭不好，因为内热形 成以后影响到他的食欲。再一个孩子喜欢喝冷
饮，因为他胃热。 三、咽部红肿疼痛 有些孩子能描述嗓子疼，不能描述的话家长可以观察一
下，让孩子张嘴叫， 拿手电筒一照， 如果咽部 “颚宫” 这一块红红就是咽部红肿了。
四、唇干燥发红 很多小孩的口唇像抹上口红一样，特别红特别红，而且还干燥，失去 润
泽了。那么这个时候多数是标志着孩子的内热已经形成了
五、舌头红 让孩子伸出舌头看，如果舌头的颜色特别红特别红，但有些孩子也许 整个舌
体不是很红，单纯出现舌尖红、舌尖部红，都是上火的一种表 现。再一个问题就是观察舌
苔。一般情况下孩子的舌苔是非常薄非常 薄的一层，如果孩子的舌苔一看是白白的一层或者
黄黄的一层，这个 时候说明孩子的舌苔已经厚了。 当然有的孩子内火大了以后还会出现 口
腔的溃疡、口腔黏膜的溃疡或者舌尖、舌体的溃疡，这些都是孩子 内热的一个征象。
六、舌头成地图舌 有的孩子火气严重了以后还会出现一种花剥舌。 就是舌苔中间是光光
的一层，有的是没有了舌苔光剩下肉了，这在中医上叫舌苔剥脱。我 们很形象地称它为地图
舌，像地图一样。这代表着孩子的内火已经比 较大了，伤及了肺阴和胃阴了。
七、大便干结 一般情况下是一天一次大便，而且质地非常正常，不干不松。大便干结的
儿童有 一个特点，拉大便的时候都非常费劲，把那个小脸憋的通红通红的，有的把眼泪都憋出
来了。如果出现这 种情况，说明孩子的内火已经相当大了， 这个时候需及时地服用一些药物
把内火清除掉。 如果孩子出 现了这七大症状或者是只要出现了这七大症状中的两种到三种以
上的症状，基本都属于肺热型的感冒，就 标志着内热形 成了，要及时清除肺热。
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那么饮食方面需要注意哪些呢？
1不能喝鸡汤，不能吃温补的一 些东西，像羊肉、狗肉、海参、海胆，这些都不要吃
了。
2孩子 的饮食一定要清淡、适量、易消化。忌食榴莲、膨化食品、烧烤、辛 辣、人参
等。 清除肺热的话需及时选用一些中成药。比如王氏保赤丸、七珍丹 还有小儿清热化痰口服
液、小儿清热解毒口服液、防风通圣丸、黄连 上清丸等。还有个主要的问题是要解决孩子的
大便干燥。孩子大便干 燥说明了什么呢？热气没有出口了，如果你让孩子拉拉肚子，这时候
通过给他吃药让孩子拉肚子，每天 拉上两次三次的这都不要紧的，这样给体内的热气一个出
路，让体内的热气排泄出去，这样反而能够预防 感冒了。如果服用我上述说的这些中成药，还
不能解决大便干的问题，在这里介绍一个小验方，这个验方 非常简单，而且口感非常好， 孩
子非常喜欢喝，甜甜的，这个方子既能够清热又能够通便。玄参四十克 、生地四十克、麦冬四
十克、罗汉果一个，加冰糖2小块，这就是一味药的剂量。煎水五百毫升，一天喝 这一剂代替
水喝就可以。只要把这个药液喝进去，孩子的大便一般两到三天就非常通畅了，十分 适合儿
童预防感冒服用。 其实生活当中还有好多能够清肺热的一些食品。 比如甘蔗汁， 梨。 口味
甜蜜，水分充足，非常适合孩子食用。
关于小儿推拿
现在有很多家长特别是比较小的宝宝生病了之后， 比较青睐于小 儿推拿。的确，通过推
拿能够退烧，因为推拿可以舒筋活血，可以使 孩子轻微的发汗，这是一方面。另外通过推拿
可以使孩子健脾消食， 使孩子的食积尽快地化去，这样它就等于清到内热了。所以说它治疗
感冒还是有一定道理的。
一、捏脊疗法。用手用力捏脊椎两侧的肌肉，边捏边往上轻提， 从脖子到腰部，重复这
一动作五分钟左右。
二、按压合谷穴。轻轻按压合谷穴，重复这一动作五分钟左右。
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三、摩腹法。以肚脐为中心，顺时针方向轻摩五十圈，年龄稍大 的孩子自己就可以完
成。
四、按压足三里。 轻轻按压足三里穴， 位于膝盖外下侧三指位置。 以上推拿手法均有
开胃健脾消食的作用。
如何照料感冒的宝宝
1、充分休息 对于感冒，良好的休息是至关重要的，尽量让孩子多睡一会，适当减 少户
外活动，别将宝宝累着。 照顾好宝宝的饮食让宝宝多喝一点水， 充足的水分能使鼻腔的分泌
物 稀薄一点， 容易清洁。 让宝宝多吃一些含维生素 C 丰富的水果和果汁。 据说鸡汤可以
减轻感冒的症状，不妨煲点鸡汤让宝宝喝上一点。尽量 少吃奶制品，它可以增加粘液的分
泌。对于食欲下降的宝宝，妈妈应 当准备一些易消化的、色香味俱佳的食品。
2、让宝宝睡得更舒服 如果宝宝鼻子堵了，你可以在孩子的褥子底下垫上一、两个毛巾，
头 部稍稍抬高能缓解鼻塞。 千万不要让两岁以下的宝宝直接睡在枕头上 或将枕头垫在床垫
下，这样很容易引起窒息或损伤颈椎。
3、帮宝宝擤鼻涕 宝宝还太小，不会自己擤鼻涕，让宝宝顺畅呼吸的最好办法就是帮宝
宝擤鼻涕。你可以在宝宝的外鼻孔中抹上一点凡士林油，往往能减轻 鼻子的堵塞；如果鼻涕
粘稠，你可以试着用用吸鼻器或将医用棉球， 捻成小棒状， 沾出鼻子里的鼻涕； 如果鼻子
堵塞已经造成了吃奶困难， 你可以在吃奶前 15 分钟用盐水滴鼻液滴鼻，过一会，用吸鼻器
将鼻 腔中的盐水和粘液吸出，宝宝的鼻子就通畅了。
4、保持空气湿润 你可以用加湿器增加宝宝居室的湿度， 尤其是夜晚能帮助宝宝更顺畅
地呼吸。 别忘了每天用白醋和水清洁加湿器， 避免灰尘和病菌的聚集。
5、为宝宝做个蒸汽浴 带上宝宝和你一起去浴室，打开热水或淋浴，关上门，让宝宝在充
满 蒸汽的房子里待上 15 分钟，宝宝的鼻塞定会大大好转。浴后别忘了 立即为宝宝换上干爽
的衣服。如果让宝宝在稍热的水中玩上一会，也 能减轻鼻塞的症状和降低体温。
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特别提示： 如果宝宝除了鼻塞之外，没有任何症状，你需要带宝宝去耳鼻喉科进行鼻腔
检查。 也许你不知道：既使很小的宝宝，也能将东西放进鼻腔 里。 根据小儿感冒的“型
号” ，合理用药 感冒一般分为：风寒感冒、风热感冒、暑湿感冒。若伴有兼证则为：感冒夹
痰、感冒夹滞、感冒夹惊。
●风寒感冒 是风寒之邪外袭、肺气失宣所致。 主要症状：多见于感冒初起，发热怕冷
(以怕冷为主甚至寒战)、 头痛身痛、发热较轻、无汗或微汗、鼻塞流清涕、打喷嚏、咳嗽吐
稀 白痰、咽喉发痒不欲饮、咽红不显著、舌苔薄白。 治疗方针：需要疏风散寒，宣肺解表。
宜多选些如生姜、葱 白 类具有辛温发汗作用的药物或药膳。 用药：常选用麻黄、荆芥、防
风、苏叶等解表散寒药。代表方剂 为《葱豉汤》《荆防败毒散》 、 。服中成药可选用感冒
清热冲剂、正柴 胡饮冲剂、 感冒软胶囊、 三九感冒灵冲剂， 藿香正气液， 防风通圣散，
风寒感冒冲剂、小儿清感灵片，川芎茶调散、通宣理肺丸等等。服药 后可喝些热粥或热汤，
微微出汗，以助药力驱散风寒。 食疗法： (1)神仙粥：大米 50～100 克，生姜 3 克，入沙
锅同煮 1～2 沸，再放 入连须葱白 5～7 段， 待粥将熟时， 放入米醋 10～15 毫升， 稍煮
即可。 此粥要趁热服，食后宜盖被青卧，以微微出汗为佳。 (2)姜糖饮：生姜 10 克(洗
净)，切丝，放入水杯中，用沸水冲泡，盖 盖浸泡 5 分钟，再调入 15 克红糖，趁热顿服，
服后盖被取汗。 (3)菜根姜片饮：白菜茎根 1 个，萝卜根 1 个，共切粗片，生姜 3 片， 红
糖 50 克，加水适量，煮 开 3～5 分钟，热服取汗。 (4)香葱饮：香菜根、葱须、白菜头煎
水，加红糖适量，代茶饮，有 发汗解表通鼻窍作用， 尤其适用于幼儿急疹。
●风热感冒 是风热之邪犯表、肺气失和所致。 主要症状：发热重、有汗或无汗、头胀
痛、结膜充血、鼻塞流脓 涕、打喷嚏，咳嗽、痰粘或黄、口渴咽痛、咽红或肿、舌质红、舌
苔 薄白或薄黄。 治疗方针：需要疏风清热，宣肺解表。 用药：宜用辛凉解表的药物，常选
用菊花、薄荷、桑叶等。代表 方剂为《银翘散》《桑菊饮》 、 。服中成药可选用维 C 银翘
片、桑菊感 冒片、 板蓝根冲剂、 小儿清咽冲剂、 风热感冒冲剂、 感冒退热冲剂等， 如发
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热较重、咽喉肿痛明显，可以配服清热解毒口服液、双黄连口服 液。患风热感冒要多饮水、
饮食宜清淡，可以喝萝卜汤或梨汤。 食疗法： 1.生橄榄适量。咽喉红肿疼痛者，嚼服生橄榄
有清热喉咙止痛的 作用。 2.杨桃。生杨桃洗净吃，对风热感冒兼咳嗽喉痛者有效。 3.绿豆
15 克捣烂、茶叶 10 克。水一碗煎沸后再煮十分钟去渣， 加糖适量，一次服。 4.乌梅 4
个、红糖 90 克。水一碗煮沸，分二次服。 5.鲜梨适量生吃或梨粥:鸭梨 3 个切碎，水煎半
个小时后去汁与 大米适量煮粥，趁热食用。对小儿风热感冒兼咳嗽这尤宜。




武汉为明幼儿园

2012.2.28
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