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定义:免疫球蛋白(immunoglobulin)指具有抗体活性的动物蛋白。主要存在于
血浆中,也见于其他体液、组织和一些分泌液中。人血浆内的免疫球蛋白大多数
存在于丙种球蛋白(γ- 球蛋白)中。免疫球蛋白可以分为IgG、IgA、IgM、IgD、
IgE五类。由两条相同的轻链和 两条相同的重链所组成,可溶性免疫球蛋白存在
于体液中,参与体液免疫;膜型免疫球蛋白是B淋巴细胞 抗原受体。
结构:基本结构是由四肽链组成的,即由二条相同的分子量较小的轻链(L 链)
和二条相同的分子量较大的重链(H 链)组成的。
分类:免疫球蛋白可分为 五类,即免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)、
免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白D (IgD)和免疫球蛋白E(IgE),IgG,IgA
和IgM还有亚类。IgG,IgD,IgE均 为单体,分泌液中IgA(SIgA)是双体,IgM
是五聚体。
1、免疫球蛋白 IgG
主要成分。人体血清免疫球蛋白IgG是初级免疫应答中最持久、最重要的抗体,
它仅以单体形 式存在。大多是抗菌性、抗毒性和抗病毒抗体属于IgG,它在抗感
染中起到主力军作用,它能够促进单 核巨噬细胞的吞噬作用(调理作用),中和
细菌毒素的毒性(中和毒素)和病毒抗原结合使病毒失去感染 宿主细胞的能力(中
和病毒)。它是唯一能通过胎盘的Ig,在自然被动免疫中起重要作用。此外,Ig G
还具有调理吞噬和结合SPA等作用。
2、免疫球蛋白IgM
IgM 是抗原刺激诱导体液免疫应答中最先产生的Ig ,IgM 不是细胞,但可结合
补体,主要分布于血清中。由于IgM 有较高的结合价,所以是高效能的抗生物
抗体,其杀菌、溶菌、促吞噬和凝集作用比IgG 高500- 1000 倍,IgM 在机体
的早期防御中起着重要的作用。
3、免疫球蛋白IgA 免疫球蛋白A在正常人血清中的含量仅次于IgG,血清型IgA虽有IgG和IgM的
某些功能, 但在血清中并不显示重要的免疫功能。分泌型IgA是机体粘膜局部抗
感染免疫的主要抗体。故又称粘膜 局部抗体。IgA不能通过胎盘。新生儿血清中
无IgA抗体,但可从母乳中获得分泌型IgA。
意义:
(1)升高:IgA型多发性骨髓瘤、系统性红斑狼疮(SLE)、结节病、类风湿性 关节
炎、白塞氏(Behcet)综合征、门静脉性肝硬化、某些感染性疾病、湿疹、血小板
减 少症、Wiskott-Aldrich综合征(湿疹血小板减少多次感染)、慢支缓解期等。
分泌型I gA介于500~2500mgL则病情重,病程长者<500mgL。脐带血IgA升
高:风疹、单纯 疱疹、弓形体病、巨细胞病毒、柯萨奇病毒、革兰氏阴性杆菌宫
内感染等。
(2)降低:遗传 性毛细血管扩张症(80%)、非IgA型多发性骨髓瘤、重链病、轻链
病、吸收不良综合征、原发性无 病种球蛋白血症、继发性蛋白血症、继发性无丙
种球蛋白血症、继发性免疫缺陷病(放射线照射、使用免 疫抑制剂)、反复呼吸道
感染、输血反应、自身免疫性疾病、肾病综合征、慢性淋巴细胞白血病、霍奇金
病、遗传性胸腺发育不全、丙种球蛋白异常血症Ⅲ型、丙种球蛋白异常血症Ⅰ型
(IgG、Ig A减低、IgM增加)、丙种球蛋白异常血症Ⅱ型(无IgA、IgM,IgG正常)
等。
4、免疫球蛋白IgE
是一类具有δ链的亲同种细胞抗体,是参与过敏性鼻炎、过敏性哮喘和 湿疹等
发病机制调节的主要抗体。
免疫球蛋白与疾病:
所有的抗体都是Ig,但I g并不都是抗体。Ig的两个重要特征是特异性和多样性。
它们是机体受抗原(如病原体)刺激后产生的 ,其主要作用是与抗原起免疫反应,
生成抗原-抗体复合物,从而阻断病原体对机体的危害,使病原体失 去致病作用。
另一方面,免疫球蛋白有时也有治病作用。临床上的过敏症状如花粉引起的支气
管 痉挛,青霉素导致全身过敏反应,皮肤荨麻疹(俗称风疹块)等都是由免疫球
蛋白制剂能增强人体抗病毒 的能力,可作药用。如注射人血清或人胎盘中提取的
丙种球蛋白制剂可防治麻疹、传染性肝炎等传染病。
(1)可结合抗原;
(2)可作为抗原诱发抗体的产生;
(3)可激发一系列如补体激活、吞吐噬调理、信号传导等次级反应。
副作用:
1.疫苗可能接种失败,给母肾的功能增加压力。
2.可能会使乙肝病毒发生变异,给治疗带来困难。
3.可能会形成抗原抗体复合物,有潜在危险。
HBIG 免疫球蛋白:
乙型肝炎 免疫球蛋白,是经乙型肝炎疫苗免疫健s康人后,采集的高效价血浆或
血清分离提取制备的免疫球蛋白白 制剂。用于:乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳
性以及HBsAg和e抗原双阳性的母亲和其所生婴儿 ;意外感染的人群;与乙型肝
炎患者或HBsAg携带者密切接触者;免疫功能低下者。
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本文更新与2020-11-30 09:19,由作者提供,不代表本网站立场,转载请注明出处:http://www.xapfxb.com/yuer/373366.html
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