昨晚我和我家狗做了1.严重腹泻患者常引起.

2020年11月29日发(作者：徐向前)
1.严重腹泻患者常引起：
A：血[Na
+
][HCO
3
-
]上升
B：代谢性碱中毒
C：血中CO
2
结合力上升
D：低血钾
E：血液PH偏高

2.下列哪一种情况下可导致神经- 肌肉兴奋性增加，出现手足抽搐：
A：血浆[H
+
]过高
B：血浆[Ca
2
+
]过高
C：血浆[K
+
]过高
D：血浆[Ca
2
+
]过低
E：血浆[K
+
]过低

3.引起手足抽搐的原因是血浆中：
A：结合钙浓度降低
B：结合钙浓度升高
C：离子钙浓度升高
D：离子钙浓度降低
E：离子钙浓度升高，结合钙浓度降低

4.当血钾浓度增加至正常的三倍时，心脏会有什么变化：
A：心率加快
B：停止在舒张期
C：停止在收缩期
D：心率减慢
E：不发生变化

5.失代偿期酸中毒时
A：血浆PH下降，PCO
2
增高，[HCO
3
-
]下降
B：血浆PH增高，PCO
2
代偿性下降，[HCO
3
-
] 下降
C：血浆PH下降，PCO
2
代偿性下降，[HCO
3
-]下降
D：血浆PH增高，PCO
2
增高，[HCO
3
-
]下降
E：血浆PH增高，PCO
2
增高，[HCO
3
-
]增高

6.关于GHb，下述哪项不正确：
A：GHb是HbA与己糖缓慢并连续的非酶促反应产物
B：用于早期糖尿病的诊断
C：GHb形成多少取决于血糖浓度和作用时间
D：GHb可作糖尿病长期控制指标
E：糖尿病病情控制后GHb浓度缓慢下降，此时血糖虽然正常但GHb浓度仍较高

7.下列引起血磷增高的疾病中除外：
A：甲状旁腺功能低下

1

B：骨折愈合期
C：肾病晚期
D：佝偻病
E：维生素D中毒

8.尿毒症酸中毒下列结果哪项与之不符：
A：PH<7.35
B：PO
2
下降
C：CO
2
结合力下降
D：BB减低
E：BE增加

9.疾病时血清及尿液淀粉酶升高，应排除
A：肝炎
B：肠梗阻
C：急性阑尾炎
D：溃疡穿孔
E：急性胰腺炎

10.下列原因造成血液尿素含量升高，但除外：
A：急性黄色肝萎缩
B：休克
C：慢性肾小球肾炎
D：泌尿道严重梗阻
E：剧烈呕吐或腹泻

11.下列影响血中尿素程度的原因哪项应除外：
A：循环血液量异常
B：肝脏功能状态
C：机体肌肉总量
D：蛋白质摄入量
E：肾脏功能状态

12.临床上血中尿酸增高的疾病应除外：
A：痛风
B：肾功能损害
C：白血病
D：恶性肿瘤
E：肝硬化

13.溶血性黄疸时下列哪一项不存在：
A：血中游离胆红素增加
B：粪胆原增加
C：尿胆素原增加

2


D：尿中出现胆红素
E：粪便颜色加深

14某糖尿病患者急诊入院，呕吐，腹痛2d，有困倦，呼吸深快并有特殊气味：
1）该患者诊断为：
A：乳酸酸中毒
B：呼吸性酸中毒
C：酮症酸中毒
D：丙酮酸酸中毒
E：丙氨酸酸中毒

2）在确定诊断的实验室检查中，哪项不需要：
A：血糖浓度
B：尿酮体定性检测
C：血气和电解质
D：口服葡萄糖耐量试验
E：尿素

3）该患者血气分析结果最可能为：
A：PH7.5，PCO
2
60mmHg, PO
2
50mmHg
B：PH7.136，PCO
2
30mmHg, PO
2
75mmHg
C：PH7.47，PCO
2
52mmHg, PO
2
84mmHg
D：PH7.24，PCO
2
65mmHg, PO
2
45mmHg
E：PH7.52，PCO
2
30mmHg, PO
2
57mmHg

15.15岁男孩，长期患腹部疾病，数次剧烈腹痛，血浆程奶样乳白色，但 离心后血浆清亮，
表层有乳脂.
1）该患者最有可能为：
A：I高脂蛋白血症
B：II高脂蛋白血症
C：III高脂蛋白血症
D：IV高脂蛋白血症
E：V高脂蛋白血症

2）该型高脂蛋白血症的空腹血浆表现为：
A：CM升高
B：VLDL升高
C：LDL升高
D：IDL升高
E：HDL升高

3）该患者血浆中哪项脂类成分显著升高：
A：内源性甘油三酯
B：外源性甘油三酯

3
C：内源性胆固醇
D：外源性胆固醇
E：内源性甘油三酯和胆固醇
< br>16.某52岁女患者，10年前患乳腺癌做过乳房切除术和放射治疗，现因背部疼痛就诊，实验
室检查血钙浓度显著升高，有重度高钙血症：
1）引起该患者高钙血症的病因最有可能为：
A：原发性甲状旁腺功能亢进
B：甲状腺功能亢进
C：维生素D摄入过量
D：恶性肿瘤
E：维生素A摄入过量

2）正常人血钙浓度为：
A：0.5-1
B：1-1.75
C：1.75-2.25
D：2.25-2.75
E：2.75-3.25

3）维持血钙水平的最重要的调节因素是：
A：甲状腺素
B：PTH
C：降钙素
D：维生素D
E：活性维生素D

17.女性，4 3岁，因黄疸，弥漫性上腹痛和全身瘙痒3周入院，尿液呈暗褐色，粪便为灰白
色，有恶臭。体检：黄疸 ，右季肋部有触痛，肝肿大。检验：血浆Bil 144umolL,(参考值：
<21umolL),ALP 205uL（参考值21-92uL）,AST 276uL（参考值6~13uL）尿液Uro阴性，
Bil(++)
1）根据上述资料，下列哪项是正确的：、
A：血浆结合胆红素升高
B：红细胞寿命缩短
C：粪中胆素原升高
D：尿中胆素原升高

2）血浆AST活性增加，下列原因中哪一项除外：
A：病毒性或中毒性肝炎
B：胆汁淤积
C：肝外伤或肝肿瘤
D：溶血

3）此患者粪便呈灰白色，主要由于：

4
A：尿中胆素原升高
B：尿胆红素减少
C：粪中胆素原降低
D：血浆非结合胆红素降低

4）患者血清进一步检查HAV-IgM阳性，患者患：
A：慢性乙肝
B：急性乙肝
C：急性甲肝
D：肝硬化

18. 14岁男孩 ，从未进行过预防小儿麻痹症的免疫接种，在夏季后期患此病，住院。病情严
重时使用了人工呼吸器，去 掉后没有出现不良影响。几天后血样分析如下：
Na
+
136mmolL,K
+
4.5mmolL,Cl
-
92mmolL，PH7.32,CO
2
总量36mmolL，PCO
2
70mmHg
1）患者患那种酸碱平衡紊乱：
A：呼吸性碱中毒
B：代谢性酸中毒
C：代偿性呼吸性酸中毒
D：代谢性碱中毒

2）患者的[HCO
3
-
] (mmolL)为：
A：339
B：0.339
C：33.9
D：3.39

3）患者AG（mmolL）为
A：14.6
B：140.5
C：48.5
D：232.5

4）患者是用 人工呼吸器恢复的，PCO
2
下降到40mmHg，如果这样的呼吸速率会导致
A：酸中毒
B：碱中毒
C：酸碱平衡正常
D：保持过去的酸碱平衡紊乱

19.血清ALP明显增加可见于：
A：佝偻病
B：乳糜泻
C：原发性肝癌
D：严重肝损伤


5
20.阻塞性黄疸（胆道完全梗阻时）
A：尿中有胆红素，但尿胆素原及尿胆素消失
B：血清未结合胆红素增加
C：血清结合胆红素剧增
D：粪便呈棕黄色

21.肝硬化患者出现黄疸,可能的检验结果：
A：血清总胆红素增加
B：尿胆红素阳性
C：尿胆原增加
D：粪胆原增加

22.血氨升高可见于：
A：尿毒症
B：贫血
C：肝昏迷
D：低蛋白饮食

23.空腹血浆甘油三酯显著升高可见于：
A：LCAT活力降低
B：LPL活力降低
C：ApoAI减少
D：ApoCII缺乏

24.禁食12h后，正常人血浆甘油三酯主要存在于：
A：CM
B：LDL
C：IDL
D：VLDL

25.血清中AFP含量连续8周超过多少对原发性肝癌有诊断意义：
A：30ugL
B：50ugL
C：200ugL
D：300ugL
E：400ugL

26.下列哪种是前列腺癌的特异性抗原：
A：AFP
B：CEA
C：PSA
D：CA50
E：人结肠癌抗原


6

27.甲状腺功能亢进的发病机制与下列何种因素有关：
A：抗甲状腺胶质抗原的抗体
B：抗甲状腺细胞微粒体的抗体
C：抗甲状腺球蛋白的抗体
D：抗促甲状腺受体的抗体
E：以上均不是

28.患者高热数天，临床怀疑伤寒，可确定的诊断的实验室检查是：
A：白细胞计数
B：血培养
C：大便培养
D：肥达反应
E：以上都需要检查

29.用ELISAfa1检测乙肝抗原抗体
HBeAg(+),HBsAb(-),HBcA b(-),HBeAb(-)说明：
A：乙肝病毒复制活跃，血清高度传染性
B：乙肝病毒复制，血清无传染性
C：乙肝病毒停止复制，血清无传染性
D：乙肝病毒停止复制，以往曾经感染过乙肝病毒
E：以上均不是

30.抗dsDNA抗体多见于：
A：混合型结缔组织病
B：SLE
C：多发性肌炎
D：硬皮病
E：干燥综合症

31.反映肝硬化逆转的指标是：
A：PIIIP
B：IV型骨胶原
C：透明质酸
D：层粘蛋白
E：以上均不是

32.原发性肝癌常用的标志物是：
A：CEA
B：AFP
C：PSA
D：铁蛋白
E：CA125

33.作为免疫调节的一项指标，CD4CD8正常比值为：

系统结果：HBsAg(+),
7
A：2~2.5
B：1.5~2
C：1~1.5
D：0.8~1
E：0.5~1.5

34.血清AFP含量超过多少对原发性肝癌具有诊断意义：
A：50ugL
B：100ugL
C：200ugL
D：300ugL
E：400ugL

35.与胃癌无关的肿瘤标志物为：
A：FSA
B：CEA
C：CA19-9
D：CA50
E：PSA

36.胰腺癌患者血清中下列何种肿瘤标志物不升高：
A：FSA
B：CA19-9
C：CA50
D：CA125
E：CEA

37.下列何种情况血清AFP不升高：
A：原发性肝细胞肝癌患者
B：肝炎患者
C：妊娠妇女
D：卵巢癌
E：胆管性肝癌

38.原发性肝癌 可用多种肿瘤标志物联合检测，以下哪一种组合不能提高检测阳性率和特异
性：
A：AFP+γ-GT
B：AFP+CEA
C：AFP+γ-GT+ALP
D：AFP+γ-GT+AAT
E：AFP+ALP




8
答案：
1. D
2. D
3. D
4. B
5. C
6. B
7. D
8. E
9. A
10. A
11. C
12. E
13. D




14. (1)C (2)D (3)B
15. (1)A (2)A (3)B
16. (1)D (2)D (3)B
17. (1)A (2)D (3)C (4)C
18. (1)C (2)C (3)A (4)B
19. B
20. A
21. A
22. C
23. C
24. D
25. C
26. C
27. D
28. E
29. A
30. B
31. A
32. B
33. B
34. E
35. E
36. A
37. E
38. B
9