怦然星动 电影几个常见腹泻症状及相应方剂

2020年11月29日发(作者：路坦)
几个常见腹泻症状及相应方剂
参苓白术散： 中医认为，脾胃是 “后天之本”。脾胃
虚弱的人常面色萎黄、容易疲劳、胃口差、食欲不好，由于
营养吸收较差， 这类人身体通常比较消瘦。脾虚导致饮食不
易消化，还会“生湿”，表现为腹泻。主要选用健脾益气类< br>的中药治疗。
附子理中丸： 治疗脾胃虚寒，主要表现在腹泻次数多，
大便清稀 少异味，称为水样便，伴有腹痛、腹部怕凉喜暖，
手脚冰凉。治疗时偏重温中健脾。
四神丸
这种腹泻与年老体虚、阳气不足及房事过度有较
大关系。肾阳虚衰不能温养脾胃，就 会导致运化失常，而黎
明之前人体阳气较弱，阴寒较盛，容易腹痛肠鸣，有便意，
泻后阴寒之气 随之而去，腹部不适感就会缓解，所以本型腹
泻又称为“五更泻”，也叫“鸡鸣泻”。
丁桂儿脐 贴

夏秋换季时节，天气时暖时热，腹泻的小儿
就会多起来，且以2岁内的婴幼儿 多见。一种是消化不良或
者着凉引起的腹泻，这种粪便多数呈绿色。第二种是脾胃虚
寒型的儿童 ，此种腹泻常会伴有手脚冰凉。
痛泻要方

其泄泻属肝郁脾虚型。中医认为，肝对 调节人
体气机有重要作用，脾胃消化功能的正常也有赖于肝的调
节。各种不良情绪的刺激均可使 肝脏气机不畅，干扰脾胃的
消化功能，出现腹痛泄泻等症状。
保和丸 这属于食积化热导致 的泄泻。主要是因为长时间
饮食不节制，损伤了脾胃的功能，饮食得不到正常消化，下
趋肠道而 成泄泻。脾胃是人体气机升降出入的枢纽，脾胃功
能异常则腹部胀闷不适，饮食减少。由于消化不良，本 型病
人还常出现食积内热的表现。
希望以上的几个药房能对你有帮助！！

黄柏 知母 麦冬 玉竹 酸枣仁 柏子仁 会拉肚子的
补阴的药有些腻，难消化，就会拉肚子。里面直接就有通便
作用的是酸枣仁、柏子仁。
商陆
性味苦寒，有毒，具有泻下功效，使用剂量为5～10g。现代研究认为，本品含有商陆
碱，引起中毒时则出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻，严重者能引起中枢神经麻痹、呼吸运动障
碍等 。
牵牛子
性味苦寒，有毒，具有泻下去积功效。现代研究认为，本品所含的牵牛子甙在肠内 遇
胆汁及肠液分解出牵牛子素，能刺激肠道，增进蠕动，导致强烈的泻下。牵牛子对人体有毒
性 作用，但不大，大量服用除可引起呕吐、腹痛、腹泻与粘液血便外，还可刺激肾脏引起血
尿。
大戟
性味苦辛寒，有毒，具有泻水逐饮、消肿散结之功效。现代研究认为，大戟根的乙醚和热水抽出液均有剧泻作用。
甘遂
性味苦甘寒，有毒，具有泻水逐饮、消肿散结之功效 。现代研究认为，本品含三萜类，
其中所含大戟酮、大戟二烯醇、α-大戟醇及巨大戟二烯醇的醇浸膏对 小鼠有明显泻下作用，
能强烈刺激肠粘膜，引起炎症性充血和蠕动增加，造成峻泻。
郁李仁
性味辛苦甘平，具有润肠通便之功效。现代医学研究认为，本品含苦杏仁甙、脂肪油、
挥发性有 机酸及油酸等，具有润滑性缓泻作用。
火麻仁
性味甘平，具有润肠通便之功效。现代研究认 为，本品含脂肪油约30%，又含挥发油、
维生素B1等，有降压作用和滑润缓泻作用。
芦荟
性味苦寒，具有泻热通便之功效。现代研究证实，芦荟蒽醌衍生物具有刺激性泻下作
用，多伴有 显著腹痛和盆腔充血。
番泻叶
性味甘苦寒，具有泻热通便功效。其所含蒽醌类衍生物有泻下 作用，服后常伴有腹痛，
一般服后3小时即可泻下数次。
大黄
本品苦寒沉降，善荡 涤胃肠，峻下实热，走而不守，有斩关夺隘之功，主入阳明大肠
经，攻积导滞，泻热通便。现代研究认为 ，大黄所含结合蒽醌为泻下主要成分，能刺激大肠，
增加蠕动而排便，其作用缓和，服后6小时左右排下 稀便或软便。由于鞣质所致，泻后有便
秘现象。


巴豆
性味辛 热，有大毒，峻下寒积，荡涤胃肠沉寒痼冷、宿食积滞，药力刚烈，有斩关夺
隘之功。现代医学研究认为 ，本品含巴豆油34%～57%。巴豆油是剧烈的泻下药，口服半
滴至1滴对口腔、胃肠等粘膜及皮肤均 有强烈刺激作用，产生严重的口腔刺激症状及胃肠炎，
在半小时到3小时内多次大量水泻，伴有剧烈腹痛 和里急后重。其泻下作用主要是由于巴豆
油在肠内遇碱性肠液，析出巴豆酸，刺激肠道，使分泌和蠕动加 强所致。

芒硝
本品咸能软坚，苦寒清热，有泻热通便、润下燥结、荡涤肠胃及善 除燥屎的功效。现
代研究认为，芒硝含有硫酸钠，尚杂有食盐、硫酸钙、硫酸镁等，硫酸根离子不易被吸 收，
在肠内引起高渗状态，使肠内水分增加，引起机械刺激，促进肠蠕动而排下稀便，一般服后
4～6小时排便，无肠绞痛等副作用。

但如果剂量服用或长期服用某些中草药，则会引起中毒性腹
泻，常见者如下：

(1)解表药苍耳子，性味辛苦温，有小毒，具有发汗散
风、除湿升阳、通窍止痛之功效， 主要用于治疗鼻渊头痛、
风湿痹痛，常用剂量3～10g ，如过量服用易致中毒，引起
腹泻、腹痛、呕吐等症

(2)清热解毒药蒲公英 ，性味苦甘寒，具有清热解毒、
消痈散结、利湿通淋之功效，主要用于治疗痈肿疔毒、乳痈
内痈 、热淋涩痛及湿热黄疸，常用剂量为10～30g，如用量
过大，可致缓泻。

(3)清热解毒药山豆根，性味苦寒，有清热解毒、利咽
消肿之功效，主要用于治疗咽喉肿痛、牙龈肿痛 ，常用剂量
为3～10g，如过量服用，易引起腹泻、呕吐、胸闷及心悸等
症。

(4)驱虫药使君子，性味甘温，有杀虫消积、健脾疗疳
功效，主要用于治疗虫积腹痛、小 儿疳积，常用剂量为，成
人煎剂3～10g，小儿每岁 1 粒半，总量不超过20粒，空腹
连 服2～3天，去壳取仁炒香嚼服，如大量服用可致腹泻、
呕吐、呃逆及眩晕等症。

(5)温化寒痰药皂荚，性味辛温有小毒，具有温肺祛痰、
通窍开闭之功效，主要用于治疗顽痰阻塞、胸 闷咳喘、中风
口噤、癫痫神昏、喉痹痰阻及大便不通。常用量为1.5～5g，
焙焦研粉吞服， 0.6～1.5克次，如服用量过大，易致腹泻、
呕吐等症。此外，本品辛散走窜，性极锐利，非痰结实 证者
不可用，孕妇、气虚阴亏及有出血倾向者，亦不宜服用。


腹泻时忌用的常见中草药有以下几：
(1)辛凉解表药：牛蒡子性寒，润肠通便，故气虚便溏者忌用
(2)清热类药物：药性寒凉，易伤脾胃，凡脾胃气虚，食少便溏者忌用。
①清热泻火药：栀子苦 寒伤胃，知母性寒质润，有滑肠之弊，故脾虚便溏者不宜用；决
明子性味甘苦咸微寒，可润肠通便，气虚 便溏者不宜应用。
②清热凉血药：生地黄、玄参二者性寒而滞，脾虚食少、腹满便溏者忌用；紫草 性寒而
滑，有轻泻作用，脾虚便溏者忌服。
③清热解毒药：败酱草，性味苦微寒，脾胃虚 弱、食少泄泻者忌服；马齿苋，性味酸寒，
脾胃虚寒、肠滑作泄者忌服；白头翁，性味苦寒，虚寒泄痢者 忌服；绿豆，性味甘寒，脾胃
虚寒、肠滑泄泻者忌服。
④清虚热药：青蒿、白薇、地骨皮、银柴胡等药，对脾胃虚寒、食少便溏者均不宜服用。
(3)祛 风湿药：秦艽，性寒，凡虚寒腹痛、尿清便溏者忌用；络石藤，性味苦微寒，脾
胃虚寒、肠滑易泄者忌用 。
(4)消食药：山楂消食化滞，有耗气之弊，症见气虚便溏、脾虚不食者忌用。
(5)驱虫药：槟榔，有行气消积导滞之功效，脾虚便溏者不宜服用。
(6)凉血止血药：羊蹄，俗名土黄、牛西西，性味苦寒，脾胃虚寒、大便溏泄者忌用。
(7)化痰止咳平喘药
① 清热化痰药：瓜蒌、竹沥均甘寒性滑，脾虚便溏者忌用；胖大海，甘寒 ，具有清肠
通便之功，脾虚便溏者忌用。
②止咳平喘药：杏仁、苏子均具有通便润肠之功 ，马兜铃，性味苦寒，具有清肠消痔之
功，脾虚便溏者忌服。
(8)安神药：柏子仁具有润肠通便之功，便溏者忌用。
(9)补虚药
①补气药：蜂蜜，味甘，质润滑利，润肠通便，且能助湿，令人中满，故胸闷不宽及便
溏或泄泻者忌用。
②补阳药：肉苁蓉、蛤蟆油及胡桃仁均有润肠通便之功，故便溏泄泻者忌用。
③补血 药：如熟地黄、阿胶、何首乌及当归滋腻碍脾，影响消化，凡湿浊中阻、脘腹胀
满及食少便溏者，不宜应 用。脾胃虚弱者，可配健脾开胃消食药同用。
④补阴药：如黄精、麦门冬、天门冬、百合、枸杞子 、桑椹、黑芝麻及女贞子等
滋腻，如遇脾胃虚弱、痰湿内阻，症见脘闷食少、腹胀便溏者不宜使用。
甘寒



中药也有副作用

中药大部分是天然 药物，有效成分比较复杂，如生物碱、皂素、鞣酸质，挥发油等。既然是
药，其多数则会有不同程度的副 作用。一般地讲，中药的副作用比人工合成的西药要小些，
但也有些药物毒性较大，如红砒石、白砒石、 水银、斑蝥、青娘虫、红娘虫，生藤黄等。毒
性稍轻些的有：白附子、生附子、生川乌、生草乌、生半夏 、马钱子、巴豆、生天南星、生
甘遂、闹羊花、天仙子、蟾酥、土木鳖、吕宋果、云轴子、枫茄子、枫茄 花，生硫磺、巴豆
霜、白降丹、罂粟壳等。当使用这些药物时，必须慎重，如枫前花浸酒，口服可治疗风 湿性
关节炎，剂量过大，常会引起中毒死亡。因此，有毒性的中草药必须在医师指导下服用。

那么，平时在中药方剂中常用半夏、天南星、附子、川乌、草乌等，为什么不发生中毒呢？
一方 面是由于对这些药物进行了炮制，如生半夏口服会引起呕吐。唇舌发麻。声音嘶哑等副
作用，而生半夏用 姜汁、明矾、盐等炮制后，其毒性大为降低。另一方面，还要掌握正确的
使用方法，如水银用做主药治疗 皮肤癌、宫颈癌时，只能限于外用，严禁内服，不然会发生
汞中毒。

有些中草药虽 然毒性轻微，若使用剂量过大，则会产生严重毒副作用。如木通有通乳作用，
若用其大剂量（50克）与 猪蹄同煮，服后会发生肾功能损害。又如白果，因其含有微量氢
氰酸，在过量情况下，就会出现发热、呕 吐、腹泻、惊厥、抽搐、肢体强直、皮肤青紫、瞳
孔散大、脉弱而乱，甚至昏迷不醒等中毒现象。

当需要用一些有毒性的中草药时，首先应慎重，要严密观察，并注意剂量是否恰当，前者时< br>间应稍长些。其次可与一些药物配伍，以减少毒性。如用于肝硬化腹水的十枣丸，就是配伍
大枣来 缓和甘遂、大戟、芫花这些有强烈泻下作用的中草药，起到减少毒性的作用。对一些
有毒性的中草药，常 配伍甘草来缓和毒性。现已证明，甘草中所含甘草甜素在药理上确有解
毒作用，证实了《本草纲目》上记 载甘草“解百药毒”的正确结论。