舌苔厚黄是怎么回事中医治疗风温肺热型肺炎观察

2020年11月29日发(作者：冉欲达)

中医治疗风温肺热型肺炎观察
风温肺热型肺炎常表现高热、喘咳、胸闷痛、痰黄或 带血丝或铁锈色痰、苔
黄、脉数等，属中医风温病范筹，笔者运用中医药治疗本病60例取得满意疗效，
现报导如下。
1 临床资料

风温肺热病的诊断依据、证候分类、疗效评 定参照1997年7月国家中医药
管理局发布《中医病证诊断疗效标准》本组60例，其中男40例，女 20例；年
龄16~64岁；病程1~7 d；体温38.5℃~40℃。血检白细胞总数增高者42例 ，分
类中性粒细胞增多者52例。X线检查全部病例均发现肺部炎阴影，其中右侧肺
炎28例， 左侧肺炎24例，双侧肺炎8例，
2 治疗方法

基本方：双花、连翘、鱼腥草、石膏(先煎)、芦根20 g，贝母、知母、黄芩
各15 g，杏仁、桔梗、竹叶、甘草各10 g。水煎服。

加减法；痰多加瓜蒌20 g、海浮石15 g。便秘加大黄10 g(后下)；痰中带血
加白茅根20 g、侧柏炭20、栀子炭15 g；伤阴加麦冬15 g、生地15 g、元参15 g；
热伤营血加丹皮15 g，元参15 g，麦冬15 g；高热谵语加安宫牛黄丸、紫雪丹等。

上药1剂d，水煎分二次服。7 d为一疗程。各别病例中西医结合治疗。
3 结果

痊愈(症状、体征消失、血象正常，X线检查肺部炎症全部

< br>吸收)25例；临床治愈(症状、体征消失，血象正常、X线检查肺部炎症大部
分吸收)20例； 好转(热已退、症状、体征明显减轻，血象、X线检查好转)9例；
无效(治疗3 d发热未退，病情未减轻而加用西药抗生素治疗者)6例。总有效率
为90%。

退热时间最短8 h，最长15 d，平均3.2 d。
4 病例

李某，男，38岁，干部，2008年10月10日初诊。2 d前因受风寒，初起恶
寒发热、 咽喉不适，咳嗽痰稠，晨起痰中带血丝，胸痛而来诊。诊见上症，舌红
而干、苔黄，脉数。血象：WBC 12×109L,N0.78,L0.02，X线肺部检查发现右上
肺阴影。诊为肺炎，证属风温肺热， 痰热壅肺型。治宜清热解毒，宣肺化痰。用
基本方加白茅根15 g、侧柏炭20 g，瓜蒌20 g、海浮石15 g。1剂d，3剂后体
温退至37.8℃，症状体征减轻。效不更方，再服六剂后，热 退，症状、体征全部
消失，血象正常，X线检查肺部炎症基本吸收。后以健脾养阴之剂善后，随访未见复发。