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作者:陕西保健网
来源:http://www.xapfxb.com/yuer
更新日期:2020-11-28 19:44

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2020年11月28日发(作者:龚建章)
变异性哮喘贴吧


【篇一:变异性哮喘贴吧】

变异性哮喘也就是过敏性

咳嗽,过敏性咳嗽也称为过敏性支气管炎或咳嗽变异性哮喘 。该病
多发生于某次感冒后,所以非常容易误诊为支气管炎或慢性支气管
炎而用抗生素治疗。过 敏性咳嗽的临床特征如下:

1. 超过四周的无原因的慢性咳嗽,咳嗽多呈阵发性刺激性干咳 ,或
有少量白色泡沫样痰;孩子咳嗽严重时会出现恶心或呕吐。

2. 在吸入冷空气 、烟雾或油漆、敌敌畏、等化学气味或接触床尘、
尘螨等过敏原可加重;在剧烈运动后或大笑后会加重;

3. 发作时常与环境或时间有关联,如具有早晚加重或夜间加重,在
家中加重,室外缓解等特点;

4. 不伴发热,可伴有咽喉痒。

5. 咳嗽缓解后如常人,听诊、拍片或ct检查均无明显异常。

6. 应用多种抗生素无效。

7. 40%的患者可合并打喷嚏、流鼻涕或鼻塞等过敏性鼻炎症状, 孩
子还表现为搓鼻子、揉眼睛,国外许多医生称其为过敏性鼻-支气管
炎。

二、过敏性咳嗽的概念

过敏性咳嗽和过敏性哮喘的发病原因是相似的,过敏的病因繁 多且
错综复杂,但主要包括两个方面,即过敏性咳嗽患者的体质和环境
因素。患者的体质包括“ 遗传素质”、免疫状态、精神心理状态、内
分泌和健康状况等主观条件,是患者易感过敏性咳嗽的重要因 素。
环境因素包括各种变应原、刺激性气体、病毒感染、居住的地区、
居室的条件、职业因素、 气候、药物、运动(过度通气)、食物以
及食物添加剂、饮食习惯、社会因素甚至经济条件等均可能是导 致
过敏性咳嗽发生发展的更重要原因。过敏性咳嗽发病率的增高趋势
也与患者的过敏性体质导致 的易感性和环境因素有关。

现代医学认为过敏性咳嗽患者气道过敏性炎症的形成为诸多因素综
合作用的结果,临床医生应分清主次因素,才能有的放矢地开展防
治工作。此外应意识到病人初 次接触上述不良环境因素的年龄、不
良环境的恶劣程度、接触的频率以及接触持续的时间也是决定病人< br>是否由过敏性咳嗽状态转变为过敏性哮喘的重要因素,同时也是决
定过敏性咳嗽患者预后和转归的 关键因素。在日常生活中某些诱发
过敏性咳嗽的环境因素如尘螨、真菌、花粉等变应原、病毒和气候变化等往往持续存在而较难避免,加上随着现代生活水平的提高,
新的过敏源频频进入人们的生活领 域,人们出差、旅行、度假等机
会也增多,活动地域在不断扩大,所以过敏原的接触范围也增大,
因此过敏性咳嗽的防治往往较为困难,防不胜防。从单合子双胞胎
在过敏性咳嗽发病中的不一致性来看 ,环境因素在过敏性咳嗽的发
病中可能具有重要作用。环境中变应原的接触对于患者过敏性咳嗽
基因的表达往往是必需条件,环境中变应原的浓度经常可以决定过
敏性咳嗽基因的表达水平。

三、过敏性咳嗽的病因

目前多数作者认为应把引起过敏性咳嗽的诸多因素分为致病因 素和
诱发因素两大类,致病因素是指引起过敏性咳嗽首次发作的因素,
是过敏性咳嗽发病的扳机 和主要病因,无论在过敏性咳嗽的发生和
发展中均起重要作用;诱发因素是指病人在已患有过敏性咳嗽的 基
础上诱发隐性过敏性咳嗽重新活动或过敏性咳嗽急性发作的因素,
是过敏性咳嗽发作过程中的 综合诱发因素之一,在促使过敏性咳嗽
情复发和进一步发展中起重要作用。在上述两大类因素中,某些因
素如变应原、刺激性气体和有害气体、职业性因素、病毒、食物和
药物等兼有双重作用,既可导 致过敏性咳嗽的发生,又在过敏性咳
嗽情的发展过程中起重要作用。然而,我们应当明确所有的环境因< br>素并非是决定过敏性咳嗽是否发生的唯一因素,过敏性咳嗽患者本
身的过敏性体质也是非常重要的 。

(气候诱因)

冷空气、空气湿度的变化、气压的高低均可诱发过敏性咳 嗽的发作。
在温差变化大、湿度大或气压低的地区,过敏性咳嗽的发病率明显
增高,当这些地区 的过敏性咳嗽患者去气候干燥、气压较高的地区
后,过敏性咳嗽情往往可以得到缓解。冷空气诱发过敏性 咳嗽的机
理是冷空气可以导致气道内热损失,致使肥大细胞释放介质,直接
或间接诱发气道炎症 ,引起过敏性咳嗽发作,温度太高或太低均是
过敏性咳嗽的不利因素。

根据过敏性咳 嗽患者经常感觉自己的症状在雷雨天气时加重的现象,
robert等对雷雨天气发生的情况和儿童因过 敏性咳嗽而急诊入院的
情况进行的六年调查结果,结果证实了确实存在“雷雨过敏性咳嗽”
的情 况。发现在雷雨天气下,儿童因过敏性咳嗽而住院治疗的可能
性增加了15%。曾有研究认为空气中花粉 浓度的增加是导致“雷雨过
敏性咳嗽”的原因,但robert研究证实“雷雨过敏性咳嗽”的发生与雷
雨天气的空气中真菌孢子浓度增加有关,而与空气中花粉浓度的变
化无关。在雷雨天气下,空气 中真菌孢子的浓度增加接近一倍。

(运动过度和换气过度)

运动诱发过敏 性咳嗽的例子在临床上很常见,对于大多数过敏性咳
嗽患者来讲,运动只是诱发因素,而对于运动性过敏 性咳嗽患者,
运动则可能是致病因素。实际上所有过敏性咳嗽患者和部分变应性
鼻炎病人,在经 过一定量的运动后均可出现喘息症状。其机制与运
动过度所导致的过度换气,使气道热损失过多,气道内 环境变冷从
而诱导肥大细胞释放炎性介质并导致气道炎症有关。过敏性咳嗽患
儿的大笑、大哭大 闹导致的换气过度也经常诱发喘息症状。

四、过敏性咳嗽的治疗

还有一些 孩子可得到正确的诊断,目前多采用顺尔宁等长期服用来
控制呼吸道过敏性鼻炎咳嗽哮喘的症状,也配合 吸入糖皮质激素
(如普米克、辅舒酮)等,但由于这些治疗手段仅治标不治本,也不
宜长期吸入 ,治疗上确过多的依赖抗过敏药物的控制而无法停药,
只要停药就会复发或加重咳嗽引发哮喘。不配合免 疫治疗或治本措
施,这也是导致许多哮喘儿童长期依赖吸入激素而不能停药或撤药
的重要原因。 就此,国际上对儿童过敏性哮喘的免疫治疗或治本措
施中提倡:过敏疾病发生时,例如过敏性湿疹、荨麻 疹、反复发作
的过敏性鼻炎及反复发作的儿童过敏性咳嗽和哮喘,人体内的免疫
反应会使th1 细胞数量下降,在过敏原的刺激下连续产生多种细胞
激素如ige的产生增多及嗜酸性粒细胞增多等促使 免疫反应朝向th2
途径形成体液免疫反应,小儿哮喘多补充可参与免疫细胞因子调节
的调节活 性抗过敏益生菌组合物-康敏元益生菌加强型,这种极少数
的抗过敏活性益生菌能够促进体内干扰素的分 泌调控th1型免疫反
应而抵制免疫球蛋白ige,通过增进免疫细胞th1型免疫反应来调控因
过敏而反应过度的th2型免疫反应,可增进儿童抗过敏的能力。这
种安全的康敏元益生菌抗过敏免疫 参与调节疗法的介入可大大减少
或缩短抗过敏西药的疗程,调节免疫减少过敏发生。

收起回复3楼2014-08-29 15:02|
【篇二:变异性哮喘贴吧】


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【篇三:变异性哮喘贴吧】


你好,哮喘是一种长期慢性疾病,基本是不可 以治愈的,建议您长
期使用药物控制疾病,发作时短时间使用大剂量药物来控制疾病其
实是十分 不可取的,对身体的伤害特别的大。长期使用控制性药物
可以减少发病次数,预防发作,对肺部是很好的 ,控制良好生活80%
左右的患者可与常人无异。

哮喘的患者在平日生活中避免受凉 ,预防感冒;注意心理调节,避免
情绪激动;少食多餐,避免暴饮暴食,避免过甜过咸地东西、不吃生< br>冷食品;加强身体锻炼等,可以减少患者病情复发次数,在提高患者
的生活质量方面起着重要的作 用。

过敏性哮喘患者饮食宜温热、清淡、松软。可少食多餐,除了忌食
肯定会引起过 敏或哮喘的食物以外,应避免对其他食物忌口,以免
失去应有的营养平衡。在哮喘发作时,还应少吃胀气 或难消化的食
物,如豆类、山芋等,避免腹胀压迫胸腔而加重呼吸困难。

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