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学校诺如病毒感染性腹泻疫情特点及防控措施
一、诺如病毒感染传播特点
学校诺如病毒感染性腹泻疫情特点及防控措施
一、诺如病毒感染传播特点 诺如病毒感染性腹泻是由诺如病毒（此前称为诺瓦克样病毒）引起的病毒性胃
肠道疾病，具有发病急 、传播速度快、波及范围广等特点，是引起非细菌性感
染性腹泻暴发的主要病原。诺如病毒对恶劣环境抗 性较强，具有耐低温、耐酸
等特性，不易灭活。所有年龄段人群对诺如病毒均易感，儿童、老年人、免疫
缺陷者及器官移植者属于高危感染人群。
诺如病毒感染性腹泻潜伏期多在24～48h，最短 12h，最长72h。感染者发病突
然，主要症状为恶心、呕吐、腹部痉挛性疼痛及腹泻，通常持续1～ 2天。儿童
患者呕吐普遍，成人患者腹泻为多，24h内腹泻4～8次，粪便为稀水便或水样
便 ，无粘液脓血。
本病病程较短，一般为2～3天，病情多呈自限，不需用抗菌素, 以对症或支持
治疗为主，预后良好。
诺如病毒感染一年四季均可发生，诺如病毒感染性腹泻暴 发疫情有明显的季节
特征，暴发主要集中在10月至次年3月，高峰期为11-12月和次年3月。传染
源主要为患者和隐性感染者（比例一般为3%左右），暴发传染途径主要有3种：
食源性传播、 水源性传播以及人－人接触传播。
食源性传播：诺如病毒常见于贝类、蔬菜、水果、面点等各种食物， 在美国，
已知病原体的食源性疾病中由诺如病毒引起的约占50%。诺如病毒污染食物主
要在两 个阶段：一是原料生产过程，受诺如病毒污染的水灌溉、清洗生鲜蔬菜、
瓜果可使病毒附着于表面；贝类 在受污染的水中养殖可通过滤食方式逐渐蓄积
诺如病毒；二是食物加工过程，家庭、饭店、集体单位中携 带诺如病毒的食品
加工制备人员裸手接触食物时，可造成食物污染。
水源性传播：诺如病毒可 通过未经处理的粪便污水排放或者污水溢流等途径进
入游泳池水、饮用水等水体，人群接触或饮用未经彻 底消毒的水后，可引发大
规模诺如病毒胃肠炎暴发疫情。
人－人接触传播：由于诺如病毒感染 者可通过呕吐、粪便排泄等方式大量排出
诺如病毒，诺如病毒还可通过附着于气溶胶颗粒而传播。在餐馆 、医院、学校、
幼儿园、疗养院、军队、游轮等环境，人与人之间的传播可通过粪口途径、吸
入 或摄入混有病毒颗粒的气溶胶引起。在封闭环境中，诺如病毒传播速度非常
快，其引起的感染是一个重要 的公共卫生问题。
二、疫情风险评估
11-12月至次年3月需警惕学校等集体单位发生诺 如病毒感染性腹泻暴发疫情，
关注程度为“重点关注”；次年1月关注程度为“需要关注”。依据： < br>（一）诺如病毒传染性强，极易通过被污染的食物、水源造成暴发或流行，也
可通过接触和气溶胶 传播引起暴发疫情。
（二）每年10月至次年3月为季节性发病高峰。
三、预防措施
（一）加强学校传染病管理，做好疫情防控储备。学校传染病发现、报告和处< br>置流程清晰，信息传递顺畅；储备一定数量的漂白粉等消毒药物和一次性口罩、
手套等个人防护用 品。
（二）认真做好日常性清洁卫生工作。开窗通风,勤洗手。
（三）加强学校食品安全监 管。严格做好食品从业人员健康监管，严禁有腹泻、
呕吐等胃肠不适症状者带病上岗；供餐工作时建议戴 一次性手套，养成便后洗
手等良好个人卫生习惯。
（四）提供安全饮用水。加强学校用水维护。
（五）配备足够洗手设施，强化勤洗手等健康宣 教。配备肥皂（或洗手液），教
育学生进食前、如厕后做好洗手。
（六）做到疫情早发现、早 报告。学校要落实晨午检制度、因病缺勤登记追踪
制度，发现呕吐、腹泻等急性胃肠炎病例异常增多（3 天超过5例，或1周超过
10例）时，立即报告当地疾控机构及相关行政部门。
（七）若有员工或学生出现呕吐、腹泻等症状，应及时就医，不得带病上班（课）。
四、控制措施
学校出现呕吐或腹泻患者异常增多或证实疫情流行时，除继续做好上述预防措
施外，还须实施：
（一）严格落实病例管理。现症病例及新发病例须全部居家进行隔离，待符合
解除隔离标准后方 可离开隔离区域；诺如病毒检测阳性的厨工须连续2次诺如
病毒检测阴性后，方可返岗工作。
（二）规范开展消毒工作。病例的呕吐物和粪便，需由经过规范培训的人员在
做好个人防护的前提下，严 格按照相关消毒操作指引立即进行处理；教室、宿
舍、食堂、卫生间等公共场所和被病例污染的课餐桌、 门和门把手、马桶、水
池等物体表面，须严格按照相关消毒操作指引定期开展消毒工作。
（三 ）及时报送疫情信息。准确掌握每日新增病例数、现症病例数、隔离病例
数、累计病例数等重要疫情数据 信息。
（四）在疫情流行期间，停止举办各种聚餐和集会等活动。
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本文更新与2020-11-26 06:29，由作者提供，不代表本网站立场，转载请注明出处：http://www.xapfxb.com/yuer/369130.html
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