上海治疗湿疹的医院学前儿童卫生保健题库

2020年11月25日发(作者：沈潮)
学前儿童卫生保健题库
1.学前儿童的骨骼有哪些特点？如何促进其骨骼的生长？
学前儿童骨骼的特点：
1）骨骼中全是红骨髓，具有造血功能。
2）骨膜较厚且代谢旺盛。受损伤时，愈合的较快。
3）骨弹性大、易变形。幼儿骨骼中有机 物含量高，无机物含量低，故骨骼弹性
大，柔韧性好，但硬度小，易变形。
4）颅骨逐渐钙化
5）脊柱形成最初的生理性弯曲。脊柱是人体的主要支柱。从后面看是直的，从
侧面看呈“S” 形，从上到下有颈曲、胸曲、腰曲、骶曲四个生理性弯曲。这四
个生理性弯曲是随着婴幼儿动作的发育逐 渐形成的。但要到发育成熟的年龄，这
些生理性弯曲才能完全固定下来。在脊柱未完全定型以前，不良的 体姿可以导致
脊柱变形，发生不该有的弯曲，脊柱的功能也将受到影响。
6）腕骨尚未完全骨 化。腕骨共8块，出生时全部为软骨，以后逐渐骨化。所以
婴幼儿的腕部力量不足，手的精细动作能力差 ，不宜提重物。
7）骨盆尚未定形。在蹦跳时，要注意安全。
促进学前儿童生长的保健要点：
1）合理组织户外活动和体育锻炼，促进骨骼的生长；
2）培养正确的姿势，保护骨骼正常发育；
3）提供合理的膳食，保证骨骼生长的需要；

2.为什么学前儿童容易患中耳炎？
1）学前儿童的咽鼓管较宽、短、直，且偏水 平，咽部感染时，细菌易经咽鼓管
波及中耳，引起中耳炎。
2）学前儿童的免疫系统功能尚不 健全，易感冒或受其他感染。感冒后，病菌或
炎症极易波及短而直的咽鼓管及其中耳，引发中耳炎。

3.学前儿童的声带有什么特点？如何保护其声带？
学前儿童的喉腔较窄，声门窄 而短，声带短小而柔弱、细薄、不够坚韧，因
此声调较成人高，且清脆明亮。但音域较窄，声带易疲劳， 若发音时间长或发音
不正确，都会使其声带受到伤害。声带的保健要点：
1）防止和纠正大声喊叫。
2）不要教儿童唱成人歌曲。
3）适当掌握儿童唱歌或朗诵的音量和时间。
4）注意饮食营养卫生，对发音器官有刺激的食物，如辣椒等，应限制食用。
5）积极治疗与儿童声带有关的疾病。

4.学前儿童的皮肤有哪些生理特点？怎样对其皮肤进行护理？
学前儿童皮肤的生理特点：
1）保护功能较差。学前儿童皮肤表皮的角质层较薄，易受损伤和感染。皮下脂
肪较少，保护功 能较差。
2）调节体温的能力较差。不能很好的适应外界温度的变化，易患感冒。
3）渗透 性强。学前儿童皮肤表皮柔嫩，角质层发育不完善，皮肤血管丰富，有
较好的吸收和渗透性。
4）排泄功能较好。学前儿童汗腺发育较好，出汗较多，故排泄功能较好。
学前儿童皮肤的保健要点：
1）保持皮肤清洁，做到“六勤”， 即勤洗脸、勤剪指甲、勤洗头、勤理发、勤
洗澡、勤换衣。
2）加强体育锻炼和户外活动，促进皮肤血液循环，增强体温调节能力。
3）注意衣着卫生。为儿童挑选质地柔软、式样简单的衣服。根据气候变化为儿
童增减衣服。
4）不用刺激性强的护肤品，以免对身体造成伤害。

5.简述儿童年龄阶段的划分以及各阶段的保健要点。
1）胎儿期：从受精卵结合到胎儿娩出 ，共40周（280天）。其中受精后的第1～
8周为胚胎期，第9周起为胎儿期。
保健要点 ：在整个胎儿期，胎儿完全依靠母体生存，因此要加强孕期的保健。
胎儿期的保健以预防为主，预防病毒 或细菌感染，慎用药物，同时要适当增加孕
母营养，注意劳逸结合，保持愉快的心情。
2）新生儿期：从胎儿娩出结扎脐带开始至出生后28天
保健要点：护理是新生儿期保健的重点。要做好保暖、喂养、清洁卫生及消
毒隔离等工作。
3）婴儿期：从出生后第29天至1周岁
保健要点：注重母乳喂养和合理的营养补充；有计划 的进行预防接种；注意
消毒隔离，保持室内空气新鲜，重视良好卫生习惯的培养。
4）幼儿前期： 1～3周岁
保健要点：防止意外创伤和中毒，预防传染病，注意合理搭配营养，防止消
化紊乱。
5）学龄前期：3～6、7周岁
保健要点：经常开展体育锻炼，提供充足的营养。重视科学知 识和道德品质
教育，培养儿童懂礼貌、讲卫生、爱劳动的良好习惯。预防传染病和意外事故。
6）学龄期：6～7岁至12～14岁
保健要点：加强教育，注重德智体美全面发展。预防近 视、龋齿，培养良好
的生活卫生习惯，保证充足的营养和睡眠。注意情绪和行为变化。

6.学前儿童的生长发育有什么规律？
1）生长发育按一定的程序进行。一般遵循由上到下、 由粗到细、由近到远、有
低级到高级、有简单到复杂、有整体到局部的规律。
2）生长发育既 有连续性又有阶段性。学前儿童的生长发育是一个连续的过程，
每一个时期集体的发育都建立在前一个时 期的基础上。儿童的生长发育又具有阶
段性，各阶段按顺序衔接，不能跳跃。
3）生长发育存 在不平衡性。学前儿童的生长发育速度不是直线上升的，而是时
快时慢，呈波浪式的。其身体各部分、各 器官、系统发育的时间和速度都不均衡。
4）生长发育存在个体差异性。由于受遗传、环境等因素的影 响，学前儿童无论
是身体形态还是集体的功能都存在明显的个体差异，从而呈现出高矮、胖瘦、强
弱、智愚的不同。

7.影响学前儿童生长发育的因素有哪些？
1）遗传因素；
2）营养；
3）体育锻炼和劳动；
4）生活制度；
5）疾病；
6）药物；
7）季节与气候；
8）生活环境。

8.学前儿童心理健康的标准是什么？
1）智力发展正常；
2）情绪稳定，情绪反应适度；
3）乐于与人交往，人际关系融洽；
4）行为统一协调；
5）性格特征良好。

9.影响学前儿童心理健康的因素有哪些？
1）生理因素：遗传、孕期状况、意外伤害和及疾病；
2）心理因素：气质、需要与动机、情绪、自我意识；
3）社会因素：家庭、托幼机构、其他社会环境因素。

10.儿童恐惧症有哪些症状表现？儿童孤独症产生的原因有哪些？
若儿童恐惧的表现达到下列程度，可怀疑患有儿童恐惧症。
1）对某种物体或情景有强烈的恐惧，恐惧的程度与实际危险不相称。
2）对某一种事物的恐 惧持续较久，且伴有较强烈的恐惧症状，如心慌、呼吸急
促、出汗、血压升高等。
3）有反复或持续的回避和退缩行为。
学前儿童恐惧症产生的原因有：
1）个性特 征。患恐惧症的儿童大多性格内向、胆小、羞怯、敏感，依赖性强，
遇事易产生焦虑等。
2）不当的教养方式。父母常采用强制或恐吓的方法让儿童按自己的行为方式行
事。
3）成人的情绪影响。有的家长胆小怕事，使儿童受到潜移默化的感染。
4）认知水平。由于 儿童年龄尚小，认知水平较低，分不清真假、虚实，常常对
自己不了解的食物感到害怕。

11.如何正确对待有攻击性行为的儿童？
1）创设良好的家庭环境；
2）提高儿童的社会认知水平；
3）引导孩子进行移情换位；
4）引导儿童合理宣泄情绪；
5）了解和满足儿童的合理需要；
6）正确运用惩罚方式；
7）及时奖励儿童的亲社会行为；
8）给予榜样示范。

12.针对儿童多动症，提出五种以上解决方法。
1）药物治疗。除非症状非常明 显并已严重影响儿童的生活，否则最好不要用药。
用药时应严遵医嘱
2）要求必须切合实际。 对于多动症儿童的要求，切莫像对待正常儿童那样严格，
提要求应控制在一个适度范围内，不宜过于苛求 。
3）安排合理的活动。为多动症儿童安排一些合理的活动，对其进行较多的训练，
改善他们 的能力，如拍球、走直线等训练平衡能力；系鞋带、穿衣服、剪纸等训
练手眼协调能力；拼图、下棋、看 图书等培养注意力的集中。
4）培养有规律的生活习惯。培养多动症儿童养成有规律的生活习惯，按时 饮食
起居，保证充足的睡眠时间。
5）饮食调节。少食含铅、铝、酷氨酸的食物。多食富含锌 、铁的食物，如蛋类、
肝脏、豆类、花生等。

13.如何做好学前儿童的心理保健？
1）创设良好的心理和客观环境。为儿童营造良好的家 庭环境、幼儿园环境和社
会环境。家庭成员之间和睦相处、父母教养态度端正；幼儿园环境应具有平等和
谐的师幼关系、互助友爱的同伴关系及安全丰富的物质环境；社会环境应和谐安
定。
2）开展心理咨询。定期为儿童开展心理咨询，增进儿童的自我认识，协助儿童
解决生活中的困难，及时 发现有心理障碍的儿童。
3）进行心理健康教育。通过日常生活常规指导和训练，帮助儿童养成良好的 行
为习惯。在各个教学领域中，注重对学前儿童健康品质、个性特征的培养。设计
一些游戏对儿 童进行心理健康教育，如培养儿童勇敢、团结、热爱集体的体育游
戏，学习交往知识和培养交往技能的合 作游戏。
4）家园共育。家园达到共识，协调教育方法，统一教育要求，互相反馈信息，
保证 儿童的心理健康发展。

14.蛋白质、脂肪、碳水化合物、无机盐、维生素、水等营养物质的生理功能各
是什么？
蛋白质的生理功能
（1）构成、更新和修复机体组织。
（2）调节生理功能。
（3）提供能量。
脂肪的生理功能
（1）人体的重要组成部分。
（2）提供热量和储存能量。
（3）提供必需脂肪酸。
（4）提供脂溶性维生素， 并促进脂溶性维生素的吸收。
（5）保护机体组织、器官和维持体温正常。
（6）增进食欲及增加饱腹感。
碳水化合物的生理功能（可吸收部分）
（1）提供热量。
（2）构成细胞和组织。
（3）抗生酮体和解毒作用。
（4）减少蛋白质的消耗。

维生素的生理功能
（1）维生素是维持人体 正常生理功能所不可缺少的一类营养素。已知的维生素
有20多种，它们大多不能在体内合成或体内合成 量不足，必须由食物供给。维
生素既不是构成身体组织的原料，也不是体内的能量来源，但却在机体代谢 、生
长、发育等过程中发挥着重要的作用。虽然人体对维生素的需要量不大，但若长
期摄入不足 可导致维生素缺乏症，而过量摄入则有时会引起中毒。
（2）根据维生素的溶解性，可将维生素分为脂 溶性维生素和水溶性维生素两类。
前者包括维生素A、D、E、K，后者包括B族维生素和维生素C 等。
（3）脂溶性维生素溶解于脂肪和脂肪溶剂中，排泄效率低，无须每日供给，吸
收后的脂 溶性维生素在肝脏内储存，摄入过量在体内大量蓄积，易引起中毒。
水溶性维生素溶于水，在体内不能 储存，大量使用不会产生副作用。但水溶性维
生素在碱性溶液中或加热、光照下极易被破坏，故在清洗和 烹饪富含该类维生素
的食物时应注意方法。
无机盐的生理功能
（1）人体中的各种 元素，除碳、氢、氧、氮主要以有机化合物形式存在外，其
余各种元素统称为无机的矿物质，也称无机盐 。无机盐是人体代谢的“管家”，
虽不提供热量，但却是构成机体的组成成分，有维持和调整机体的功能 。
（2）一般来说，学前儿童生长发育过程中较易缺乏钙、铁、锌、碘、铜、氟、
硒等无机盐。
水的生理功能
（1）人体的基本组成部分。
（2）调节体温。
（3）参与体内物质的运输与代谢。
（4）润滑作用。

15.学前儿童的热能的需要主要用于哪些方面？
（1）基础代谢
（2）食物热效应
（3）生长发育
（4）体力活动
（5）排泄损失

16.婴儿母乳喂养的优点？
（1）母乳营养均衡
（2）母乳促进婴儿免疫功能的成熟，提高婴儿抗病能力
（3）母乳中成分有利于婴儿脑的发育
（4）增进母婴感情
（5）有助于母体复原，减少某些疾病的发生

17.换乳期婴儿辅食添加的原则？
（1）添加泥糊状食品要掌握先素后荤，由少到多，由细到粗，由稀到稠的渐进
原则。水果、蔬 菜、大米应作为首选食物。
（2）添加食物要循序渐进，每添加一种辅食需适应一段时间后再添加另一 种辅
食，这样可以发现婴儿有无食物过敏，也可保证婴儿的消化功能不发生改变。
（3）婴儿 不易食用过量的糖、脂肪、化学添加剂、盐和味精，泥糊状食品最好
不加盐和味精等调味品，尽量选用高 钾低钠的食物补充婴儿营养。
（4）添加泥糊状食品要定时定量，新食物的试食量要从少到多，开始 为5-10毫
升，如无过敏可增至30-40毫升。同一类食物一次不要喂得太多，过量进食可诱
发食物过敏。
（5）泥糊状食品烹饪要适度，同时要注意饮食卫生。
18.辅食添加的时间和种类？
月龄 性状 种类
鲜果汁
1~3个月 液状
青菜汁
鱼肝油制剂
米糊、乳儿糕、烂粥
4~6个月 泥状
供给的营养素
维生素C和无机盐
维生素A和D
热量、维生素B族
用勺喂
技能
用勺喂
蛋黄、鱼泥、豆腐、动物血 蛋白质、铁、维生素A
菜泥、水果泥
烂面、烤馒头片、饼干
维生素C、无机盐、纤维素
热量、维生素B族
蛋白质、铁、锌、维生素A
维生素C、无机盐、纤维素
热量、维生素B族
蛋白质、维生素、无机盐
7~9个月 末状
鱼、蛋、肝泥、肉末
菜末、水果泥
软饭、挂面、馒头、面包
用勺喂
学用杯
抓食
断奶瓶
10~12个月 碎状
碎肉、豆制品
碎菜、水果丁 维生素C、无机盐、纤维素 自用勺

19.托幼机构计划婴幼儿每日所需食物的依据是什么？
不同年龄的婴儿有不同的作息时间规 律和不同的活动内容，因此必须结合婴
儿的活动量大小与热能消耗量的多少来妥善地配制食物，才能保证 营养平衡，做
到供给和消耗的平衡。

20.托幼机构食堂的烹调制备的卫生要求是什么？
（1）厨房要有足够的面积，各室既要方便工作程序安排，又要避免其中各种食
物的交叉感染。
（2）防蝇、防鼠、防蚊、防蟑螂的设施，排烟、排气的设备，污物处理设备，
消毒设备等均应 齐全。
（3）水源充足、清洁；生、熟刀具、砧板要严格分开。
（4）餐具及时消毒。

21.托幼机构的炊事人员有哪些卫生要求？
（1）定期体检。炊事人员上岗前必 须体检，不合格者不得参与厨房工作；以后
每一年必须重新体检一次。传染病患者在病愈前不得参加厨房 工作。
（2）炊事人员要讲究个人卫生，勤洗澡、洗头，勤剪指甲，勤换衣服。
（3）烧菜 、分菜时必须穿工作服，工作帽要能够包盖头发，戴好口罩。不对着
食物说话、咳嗽、打喷嚏；不直接从 锅中取菜品尝。

22.如何预防佝偻病？
①安排儿童多在户外活动，多晒太阳，接受阳光中紫外线的照射。
②提倡母乳喂养，及时添加蛋黄、肝等辅食。儿童多食用富含为维生素D和钙
质的食物。
③如果食物中含钙不足或早产、体弱，应按医嘱补充钙和维生素D 制剂。
④及时治疗某些疾 病。如影响维生素D和钙吸收的胃肠道疾病及影响维生素D
转化的肝、肾疾病。

23.如何预防缺铁性贫血？
①妊娠后期，孕母需增加含铁的食物或服用补血药物。
②坚持母乳喂养；如不能母乳喂养，可选用强化铁配方奶喂养。
③合理喂养婴儿，3个月后可逐渐添加含铁丰富的辅食，如肝泥、菜泥、豆腐、
肉糜等。
④及时治疗各种感染性疾病或钩虫病。
⑤定期进行贫血检查，及早发现轻症病儿。

24.传染病有哪几种传播途径？
（1）空气飞沫传播。
（2）饮食传播。
（3）土壤传播。
（4）日常生活接触传播。
（5）直接接触。
（6）虫媒传播。
（7）医源性传播。
（8）母婴传播。

25.何为单纯性肥胖症？学前儿童患肥胖症的危害有哪些？
（1）单纯性肥胖，这类儿童生 长较快，智力正常，皮下脂肪分布均匀，之所以
产生肥胖，主要是由于摄入热量超过消耗量，引起体内脂 肪积累过多。
（2）单纯性肥胖对儿童的心血管、呼吸功能将产生长期慢性的损伤，迟滞儿童
的有氧能力发育，提前动用心脏储备功能，降低体质和健康水平，，还会造成儿
童难以克服的心理行为损 伤，对儿童的性格塑造、气质培养、习惯养成造成破坏
性负面影响。儿童期单纯性肥胖症是成人期肥胖和 心脑血管疾病、糖尿病、代谢
综合征的重要危险因素。所以要积极预防儿童单纯性肥胖的现象。

26.什么是潜伏期、传染源、病原携带者、易感者？
（1）潜伏期。从病原体侵入人体到最初出现临床症状的这段时间称为潜伏期。
（2）传染源指被病原体感染的人或动物.
（3）病原携带者是指无症状而能排出病原体的人（或动物）。
（4）易感者是指体内缺乏对 某种传染病的免疫力或免疫力较弱，病原体侵入后
可能发病的个体或人群。

27.什么是预防接种？
预防接种又称人工自动免疫，是指运用人工的方法使人获得特异性免 疫的能
力，也就是将各种病原体的毒性降低，制成疫苗，通过适当的途径接种到人体内，
从而达 到预防传染病的目的。

28. 什么是学前儿童健康教育？
学前儿童健康教育是 根据学前儿童身心发展的特点，提高学前儿童健康认识，
改善学前儿童健康态度，培养学前儿童健康行为 ，维护和促进学前儿童健康的系
统的教育活动。它包括身体和心理的健康教育、体育、生活自理教育、安 全自护
教育和环境与健康教育。

29. 托幼机构为什么要重视开展学前儿童的健康教育活动？
学前儿童健康教育是人类社会进步的必然要求， 是学前儿童身心发展的需要，
也是学前儿童教育必不可少的组成部分。无论从社会的发展还是儿童个体的 发展
角度来看，学前儿童健康教育都具有十分重要的价值与功能。首先，学前儿童健
康教育是社 会发展的需要；其次，学前儿童健康教育是学前儿童全面发展教育的
重要组成部分；另外，学前儿童健康 教育对于儿童的身心健康发展具有独特的价
值，它是建立完善的学前儿童健康教育体系的需要。

30. 学前儿童健康教育的任务是什么？
（一）传授健康的基本知识
（二）树立健康态度和信念
（三）培养健康行为和习惯

31. 学前儿童健康教育的原则有哪些？应该怎样贯彻这些原则？
（一）科学性与实用性相结合的原则 科学性要求教育者对儿童传授的卫生知识应该建立在科学的基础上，做到准
确无误，不能似是而非。 当然，更不能用封建迷信的内容来教育幼儿，同时，要
从实用的角度出发，结合不同年龄幼儿的身心发育 特点，以及季节、地区、生活
条件等情况，有的放矢地进行教育。
（二）渗透融合性原则 < br>学前儿童教育内容包括健康教育、自然与科学教育、社会教育、语言教育、
艺术教育。这些领域的 内容不是彼此孤立，而是有机联系、相互渗透的，要高质
量地实现学前儿童健康教育的目标，必须坚持“ 五渗透”，即将健康教育的内容
和任务渗透到正规的教学活动之中、渗透到各种游戏之中、渗透到一日生 活活动
中、渗透到物质和精神环境之中、渗透到家庭教育之中，做到事事、时时、处处
皆教育。

32. 学前儿童健康教育包括哪些内容？
学前儿童健康教育的内容包括：
（一）人体认识和保护教育
（二）体育锻炼与健康
（三）个人卫生和生活习惯教育
（四）环境教育
（五）营养教育
（六）疾病与意外伤害的预防教育
（七）心理健康与社会适应教育
（八）性教育

33. 学前儿童健康教育可以通过哪些途径来开展？
学前儿童健康教育的途径包括以下几方面。
（1）学前儿童健康教育结合日常活动来进行。
（2）专门的健康教育活动是实施托幼园所健康教育的重要途径。
（3）应结合其他领域的教育活动实施健康教育。
（4）学前儿童健康教育活动应争取家庭的配合和社会的支持。

34. 学前儿童健康教育常用的基本方法有哪些？
（1）动作与行为练习
（2）讲解示范
（3）情境表演
（4）讨论评议
（5）感知体验
（6）电教手段的利用

35. 学前儿童健康教育评价的实施步骤是怎样的？
学前儿童健康教育评价的实施包括以下三个阶段。
（一）评价实施的准备阶段
准备阶段需要做好以下两方面的工作。
1．组织准备
2．文件准备
（二）评价实施阶段
评价实施阶段的工作程序一般有以下三个方面。
1．宣传发动
2．收集资料
3．分项评分并汇总整理
（三）评价结界反馈阶段

36.托幼机构应如何选址？
（1）托幼机构的选址应考虑该托幼机构的服务半径、周围环境 及该托幼机构的
办园规模等因素。
（2）托幼机构应设在居民区适中的地方，布点均匀以利于 广大儿童能够就近入
园，同时方便家长接送。一般来说，托幼机构的服务半径为400-500米。 < br>（3）托幼机构应选在具有良好外界环境的地段，应该避开物理、化学和生物污
染源及干扰精神的 建筑物。
（4）托幼机构用地面积应与其办园规模相适应。

37.在进行室内配置时应注意什么？
（1）幼儿园各班应有独立的一套活动单元，包括活动 室、寝室、盥洗室、厕所、
储藏室等，以活动室为主，其他房间如寝室、卫生间、衣帽贮藏间等均应与之 有
门相通。并且每班的活动单元应有其通往院内的出入口，这样在传染病流行时，
便于进行班级 隔离。
（2）注意防火。生活用房在以、二级耐火等级的建筑中不应设在四层及四层以
上，在 三级耐火等级的建筑中不应设在三层及三层以上，在四级耐火等级的建筑
中不应超过一层。
（ 3）注意用电安全。活动室、音体活动室可根据需要，设置带接地孔的、安全
紧闭的、安装高度不低于1 ．70m的电源插座。
（4）为预防儿童因磕碰造成外伤，室内应避免明显的凸出物品，窗框、暖气等
棱角部分必须做成圆角。
（5）门以开放式为佳，宽度为1.2-1.5米，门把手高达1. 2米，儿童经常出入的
门应在距地面0.7米处加设儿童专用把手。在距地0.6-1.2米高度内，不 应装易碎
玻璃，不应设门槛和弹簧门，不应装落地窗，以免外伤。

38.如何改善托幼机构室内的自然采光？
（1）采光窗应适当地加大，窗的上缘应尽可能高 些，一般来讲，符合卫生要求
的托幼机构活动室的透光面积（窗框除外）与室内地面面积之比（即玻地面 积比）
应不低于1:6。在单侧采光时，室深系数（指窗上缘距地面高与室深之比）应不
小于1 :2；双侧采光时室深系数应不小于1:4；单侧采光时，光线应来自于左上方，
以免在幼儿书写时造成 手部阴影。为保证窗下桌面光线的照度，窗下缘应与幼儿
桌面平齐，平均高度为50-60cm，窗高不 低于2.80m。
（2）窗户玻璃的清洁度、窗外是否有遮挡物、室内墙壁的颜色等方面也会对室内的采光环境与照度产生一定的影响。如普通明亮的玻璃的遮光率为10％左右，
而被尘埃污染的玻 璃遮光率可达20％一30％以上。采光窗的形状，也对室内照
度产生影响。竖长方形窗，进深方向照度 均匀性好；横长方形窗，宽度方向照度
均匀性好。并且，为了保证活动室内具有充足的采光与照度，窗外 尽可能没有大
型运动器械、高大建筑物或树木等的遮挡，一般来说，对面建筑物（遮挡物）至
活 动室之间的距离最好不小于该建筑物高的2倍。为了改善室内的采光状况，室
内墙壁应定期粉刷，尽可能 选用浅色的涂料，并经常保持门窗和家具的清洁。天
花板和墙壁宜刷成白色，室内家具宜采用浅色。

39.学前儿童桌椅的卫生标准是什么？
应适合就座儿童的身材
（1）椅高（或椅面高）
即指椅面前缘最高点距离地面的垂直高度，也叫椅面高。适宜的椅高 应与学
前儿童的小腿长短相适应，使学前儿童在就座时，脚掌能平放在地板上，大腿与
小腿之间 的夹角基本上能保持在90°左右。这样，儿童整个躯干的重量能合理
地分布在臀部、大腿和脚掌三个支 撑面上，不会出现明显的压迫感，而且，下肢
可以较自然地前后或左右方向移动。
（2）椅深
指椅面前后方向的有效尺寸。应为学前儿童大腿长的23-34，以便使儿童
在就座时，大腿的 后34部分都能置于椅面上，且小腿的后方留有少许空隙。
（3）椅宽
即指椅面前缘左右方 向的尺寸。一般比儿童臀部宽5-6cm，以保证儿童臀部
对身体的支撑作用。椅面前缘及两脚要为钝圆 形，椅面最好向后下倾斜0-2°，
椅面若沿中线呈凹面时，其曲率半径应超过50cm。
（4）椅靠背
托幼机构应选用有靠背的椅子。椅靠背的形状应与儿童腰背外形相吻合，椅背以向后倾斜3°-7°为宜，上缘应略高于儿童肩胛骨的下部，使儿童腰背肌肉
能得到休息。
（5）桌高和桌椅高度差
桌高是指桌面近缘的高度。桌椅高度差是指桌面与椅面之间的垂直距 离。合
适的桌椅高度差应为儿童坐高的13，使儿童在就座时，两臂能很自然地平放在
桌面上、 背部能伸直为宜。桌椅的高度差若过大，会使儿童在就座时耸肩或单肩
提高，致使脊柱呈侧弯状态；若桌 椅高度差过小，则会使儿童上体过度前倾或单
侧臂支持上体的重量于桌面，致使脊柱呈侧弯状态或呈弯腰 状态。
（6）桌椅距离
即桌椅之间的水平距离，包括椅座距离和椅靠距离两个指标。这两种 距离都
是使儿童保持正确姿势并能合理地利用靠背的必要条件。椅座距离为桌近缘向下
所引之垂 线与椅坐前缘之间的水平距离。在椅深合适的情况下，正距离和零距离
都不能使就坐儿童保持良好的读写 姿势。桌椅之间有2-4 cm的负距离最为适宜。
椅靠距离为桌近缘与椅靠之间的水平距离。为了使儿 童在读写时桌近缘不致压迫
胸部，又能利用靠背，要求儿童的胸前应有3-5cm的自由距离。
（7）桌面
学前儿童应使用平面桌，可以兼顾作业、游戏和就餐等活动。桌面的宽度不
宜小于书写时两肘间的距离，桌面的前后尺寸不小于书本长度的一倍半，或约等
于前臂加手长。根据托 幼机构的实际情况，可以两人坐，也可以四人坐、六人坐
一张桌子，无论是几个人共同使用一张桌子，桌 面面积、采光的方向以及光线的
强弱等都应根据情况进行调整，以符合基本的卫生要求。
（8）桌下净空
由于托幼机构桌面较低，因此桌子的下方不宜设有抽屉或横栏，以免影响儿< br>童下肢的正常摆放与自由活动。如有特殊需要，大腿和抽屉之间应留有空隙，一
般桌面至抽屉底的 高度不大于桌椅高差的12。
（9）桌椅重量和颜色
桌椅的重量应适中，便于打扫卫生和安 全搬运。桌椅的颜色应选用浅色，但
不应使用白色，因为白色的反光性较强，会对儿童的眼睛产生较强的 光刺激，以
致损伤眼睛。
托幼机构桌椅配置的依据应是学前儿童的身高，而不是幼儿的年龄， 因此托
幼机构应根据儿童身高的变化，不断地调整桌椅，使之始终适应于儿童的发展与
需要。

40.托幼机构应如何为学前儿童选购玩具？
（1）无毒
（2）安全
（3）具有教育意义
（4）便于清洁和消毒
（5）完善的玩具使用与管理制度

41.举例说明怎样为学前儿童创设良好的心理环境？
良好的心理环境是重要的教 育资源，托幼机构可以从人际关系或学前儿童的
需要这两个角度来创设健康和谐的心理环境，促进学前儿 童身心健康发展。

42.托幼机构环境管理的主要内容是什么？
（1）环境政策
（2）污染防治
（3）资源管理系统
（4）符合生态要求的托幼机构环境

43. 什么是生物节律？在安排学前儿童日常生活和活动时为何要顺应生物节
律？
生物节律又称生物钟，是指有机体在生命活动中所表现的周期性循环或有节
律的活动。
生理节律理论，认为存在体力周期、情绪周期、智力周期三种节律的周期循
环。每个周期又分为高潮期 、低潮期和临界期。三个周期循环组成在一起，对人
的行为产生很大的影响。机体还存在昼夜生物节律， 一昼夜中节律呈规律性波动，
各阶段工作效率和易疲劳程度不同。人的生物节律处高潮期时，人会感到体 力充
沛、情绪乐观、思维敏捷、工作效率高；生物节律处于低潮期时，人的体力衰退、
情绪低落 、反应迟钝、工作效率低下；生物节律处于临界期时，机体协调能力下
降、差错频繁。如果机体的生物节 律受到干扰，人会产生不适的感觉，生物节律
紊乱会破坏人的生理常态和心理平衡。因此，顺应人的生物 节律，安排好儿童日
常生活和各项活动是托幼机构实施保健工作以增进儿童身心健康的重要任务。托幼机构只有顺应儿童的生物节律，合理组织和安排儿童的日常生活，才能使儿童
在托幼机构内的活动 和休息能得到适当的交替，营养得到及时补充，能量代谢得
以正常进行，始终保持良好的身心状态。

44. 什么是动力定型？在组织和安排学前儿童活动时如何要遵循这一规律？
当 外部的条件刺激依一定的顺序重复多次以后，大脑皮层的兴奋和抑制过程
在时间和空间上的关系就会固定 下来，前一种活动可成为后一种活动的条件刺激，
这种按一定顺序做出的反应就会越来越恒定和精确，这 就是动力定型。
在组织和安排学前儿童活动时应考虑到儿童一切技能和习惯的习得和形成
都是 动力定型形成的过程。在形成动力定型的初期，由于兴奋点的扩散，儿童在
活动中可能会出现一些多余无 效的动作，因而技能和习惯的巩固、完善和自动化
都需要一定的时间。儿童行为的可塑性大，动力定型容 易形成。因此，要从小培
养儿童良好的生活习惯，不要轻易改变和破坏已经形成习惯的生活次序，以免因
重新建立动力定型而造成皮层神经细胞的过重负担。但对于儿童在家庭中已经形
成的明显的不良 习惯，托幼机构的保教人员也应运用适当的方法帮助儿童纠正原
有的动力定型，形成新的良好习惯，即形 成新的动力定型。

45. 如何判断学前儿童的疲劳程度？
在学前儿童参加活动和学习时，疲劳就随之产生, 在疲劳产生和发展的过程
中，大脑皮层的兴 奋性出现了两个时间阶段：第一阶段，兴奋过程提高而抑制过
程减弱，儿童作业的速度增加而准确率下降 ，注意力分散，易激动，显得烦躁不
安，常做一些多余的动作和事情；第二阶段，由于保护性抑制的加深 和扩散，大
脑皮层的兴奋和抑制过程均出现减弱，因此，儿童作业的速度和准确性都下降，
动作 不协调、感觉、知觉、注意、记忆、理解和思维等心理机能减弱，情绪低落，
出现不安或者烦躁，甚至进 入磕睡状态。

46.情绪唤醒水平与活动和学习效率之间的关系是什么？
如果学 前儿童的活动和学习以适当的情绪作为背景，其效率就会提高；反之，
活动和学习的效率就会降低。当情 绪唤醒水平达到最佳状态时，活动效率最高；
在情绪唤醒水平较低时，神经系统和其他器官系统得不到足 够的能量去保证活动
的进行，活动效率就会降低。但是，如果情绪的应激水平过高，就会阻断和干扰大脑皮层的机能活动，这种应激状态所消耗的能量资源对大脑的机能活动是一种
额外的负担，因而活 动效率也就降低。

47.托幼机构如何制定合理的生活制度？
在托幼机构制定生活制度时要坚持以下原则：
1）符合年龄特点
2）考虑健康状况
3）动静交替
4）考虑地区和季节的特点
5）为社会服务，方便家长

48.决定托幼机构教育活动的持续时间的因素是什么？
教育活动持续的时间应根据不同年龄 幼儿的主动注意(有意注意)时间而定。
幼儿年龄越小，兴奋就越不易集中，注意力也就越不易持久，随 着年龄的增长，
主动注意的时间逐渐加长。在教师充分激发幼儿的学习动机，充分发挥幼儿学习
的主动性、积极性的情况下，教育活动的持续时间可比幼儿主动注意的时间稍长
一些。

49. 托幼机构游戏活动最主要的卫生学问题是什么？
托幼机构儿童游戏活动最主要的卫生 学问题，是真正认识学前儿童游戏的本
质和特征，充分实现游戏活动的保健价值，并考察游戏的时间、场 地、玩具材料、
服饰以及游戏时的安全问题。
1）游戏为学前儿童提供了表达或疏泄情绪、表现自我、消除心理紧张的理想途
径。
2）游戏能真正满足学前儿童自身的需要，引发诸如自尊、自信、责任心、成就
感等心理特征和情感要素 ，使学前儿童在成长过程中逐步实现社会化。
在认识游戏对学前儿童健康人格的建构、身心健康的维护 和促进的价值的基础上，
托幼机构的保教人员应根据游戏活动本身的特征和规律组织和安排儿童的游戏，
即让儿童将内在已有的知识、技能以及情绪通过儿童主体活动充分地加以表现，
而不是过分强调 教师的指导作用而把儿童的自发自主活动引导到事先设计好的
有明确教育目标的活动中去。

50.利用自然因素实施的体育教学活动包括哪些内容？如何实施？
利用自然因素实施的体育教学活动主要包括空气浴、日光浴和水浴。
托幼机构利用空气对学前 儿童实施的体育主要有户外活动、户外睡眠、郊外
旅游和空气浴等。空气浴应从温暖的春夏季节开始，逐 渐过渡到冬季，冬季也可
在室内进行。空气浴时，除体弱者外，让儿童只穿短裤，让尽可能多的皮肤接触
空气。锻炼场所应选择在自然绿化、无阳光直射和空气新鲜的地方，时间以早晨
和上午为好。空 气浴的持续时间从起初10分钟以内，以后逐渐延长时间。
日光浴是利用适当的日光照射让学前儿童 进行身体锻炼的一种重要途径和
方法。对学前儿童的日光浴，宜采用散射光和反射光，避免日光的直接照 射。进
行日光浴时，儿童身体的大部分应暴露在日光下，照射日光的时间由3分钟逐渐
延长到1 5分钟。日光浴一般以上午10时左右，气温在24℃～26℃时为适宜。
场所应选择清洁、平坦、干燥 、空气新鲜而又能避开强风的地方，日光浴以后，
应休息3～5分钟，用28℃左右的水冲淋，并喝些水 或饮料，但是不宜立即进餐。
水浴是利用水和身体表面的温差让学前儿童进行身体锻炼的一种途径和 方法。水
浴可以从以下几个方面具体实施。
① 长期坚持每天用冷水洗手、洗脸，每天用15℃～20℃的冷水冲淋双脚，然后
用毛巾擦干。
② 用拧干的湿毛巾作冷水擦浴，按上肢、下肢、胸腹和背部的次序擦一遍，将
皮肤擦红，再用 浸在冷温水中的湿毛巾擦一遍，最后用干毛巾擦干，每次擦浴的
时间约1～2分钟。
③ 用冷水淋浴，既能利用水的温度，又可利用水的冲力，是一种刺激性较强的
锻炼
④利用江、河、湖、海、游泳池组织儿童水浴。
有目的、有计划地利用空气、水、日光三种自 然因素让学前儿童进行体育锻炼，
只要掌握锻炼的要领和方法，即可望取得预期的效果。

51.在儿童阅读、绘画和写字、唱歌、劳动、大型活动等过程中应注意哪些卫生
学问题？ < br>1）在儿童阅读时用注意：阅读环境应有足够的照度；在阅读时，要让儿童养成
良好的阅读习惯； 不要让儿童过长时间阅读，看书后要养成到户外活动或远眺的
习惯；供学前儿童阅读的图书应选择色彩鲜 明、图像符号清晰、纸张坚韧洁白、
无反光的读物。
2）在儿童绘画、写字时应注意：绘画 、写字的持续时间不宜过长；在绘画、写
字时，要训练儿童掌握正确的握笔姿势；绘画、写字时所用的铅 笔、蜡笔或其他
用具应无毒、安全。
3）在儿童唱歌时应注意：儿童唱歌的环境空气应清洁、 新鲜；学前儿童唱歌时
应保持正确的姿势；托幼机构应为儿童提供适合其年龄特征的歌曲；学前儿童持< br>续唱歌的时间不宜过长。
4）教师在组织幼儿参加各种劳动的过程中应注意：选择适宜的劳 动的场所、安
排适中的劳动的时间与劳动量、准备合适的的劳动工具。
5）在组织大型活动时 应注意：保证安全、安排好时间、每次参加的人数不宜过
多、做好活动前的各种准备。

52.托幼机构应如何对儿童进行安全教育？
1)教儿童基本的安全知识。
①遵守 幼儿园的安全制度；②遵守交通规则；③懂得水、火、电的危险；④不要
捡拾物品；⑤养成良好的饮食习 惯；⑥不要采摘花、果、种子，不要捕捉昆虫，
以免误食引起中毒。
2）培养儿童自救的能力 。以游戏模拟的方式教给儿童一些基本的自救知识和方
法，培养儿童的自救能力。

53.如何处理儿童鼻出血？
1）安慰学前儿童不要紧张，安静地坐下，不能躺着；
2）头略向前低，用手指压迫出血侧的鼻翼约10分钟左右即可止血，或将麻黄素、
肾上腺素等收缩血 管的药物滴在棉球上，放入鼻孔中，止血效果更好；
3）止血后2～3小时内不能做剧烈运动；
4）若鼻子仍血流不止，应立即去医院处理。

54.儿童误食防腐剂，应怎样及时处理？
儿童误食防腐剂应立即催吐、洗胃，以减少有毒物 质的吸收。催吐的具体操
作方法是：让患儿张大嘴，用筷子、匙柄、牙刷柄或手指刺激幼儿咽喉部，引起
呕吐，通过呕吐将毒物从胃里清洗出来。洗胃的操作方法是：让患儿喝一些淡盐
水，用上述方法 催吐，反复进行，直至吐出的全为清水，方可结束。

55.针对不同年龄的儿童，如何进行胸外心脏挤压？
1）使患儿仰卧。救助者应让患儿仰卧 在床上或地上，并尽量为患儿背部垫上木
板，解开患儿的衣服。
2）挤压心脏。
① 针对新生儿的挤压方法。救护者双手握住患儿胸部，用拇指按压胸骨（两乳头
连线的中央），使胸骨下陷 1～2cm，然后放开，每分钟按压120次左右，如此反
复，直至患儿心跳恢复。
②针对3 岁以下婴幼儿的挤压方法。左手托其背，右手用手掌根部或用食指和中
指垂直按压胸骨偏下方，使胸骨下 陷2～3cm，每分钟按压80～100次。
③针对较大儿童的挤压方法。救护者把右手掌放在患儿胸 骨偏下方，左手压在右
手上，成交叉式，每分钟按压60～80次。
实施胸外心脏挤压时，要 注意按压力度，不宜用力过大、过猛；按压面积不
宜过大，按压部位要准确，按压部位不准确易导致胸骨 、肋骨骨折以致发生内脏
损伤的严重后果。

56.开展托幼机构卫生监督有何意义？
（1）预防
（2）补救
（3）改进

57.试述托幼机构卫生监督的概念及其工作程序？
托幼机 构卫生监督按卫生监督的过程通常分为预防性卫生监督和经常性卫
生监督。预防性卫生监督又称设计卫生 审查，是指卫生行政部门依照国家有关法
律法规标准规范，对新建、改建、扩建的校舍的选址、设计审查 和竣工验收。经
常性卫生监督，是指卫生行政部门依据国家有关法律法规标准规范，对托幼机构
传染病防控措施落实情况、饮用水卫生、学习与生活环境卫生、公共场所卫生、
医疗机构或保健室设置与 人员配备情况等方面进行监督检查和指导，对违法行为
依法予以查处。
预防性和经常性的卫生 监督的工作程序都包括监督前准备、现场监督、监督后处
理、总结四个阶段。

58.托幼机构突发公共卫生事件应急处理的工作程序是怎样的？
（1）上报
（2）第一时间到达现场
（3）现场初步调查及取证
（4）初步判断事件性质、起因
（5）进一步调查处理
（6）总结

59.如何对托幼机构综合性卫生监督监测结果进行分析评价？
各地各级卫生监督机构依据《 托儿所、幼儿园卫生保健管理办法》都制定了
相应的基本卫生状况监督标准，以此作为托幼机构卫生监督 部门执行托幼机构日
常性卫生监督工作，提供统一的评价标准和评价方法。通常采用综合评价的方法。< br>评价项目包括：组织及制度管理、建筑安全、膳食卫生管理、健康检查、消毒与
疾病预防、安全保 护措施、良好习惯与体格锻炼等。记分办法：采取扣分法，按
照评价标准扣分，得数即为该项目的得分。