睡前一招长高十厘米儿童性遗尿症的治疗方法及疗效评价_

2020年11月24日发(作者：傅庚生)
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儿童性遗尿症的治疗方法及疗效评价
作者：芦志刚 谢友弟 张小马 龚强 钱俊杰

来源：《中国保健营养·下旬刊》2012年第10期


【摘要】 目的 通过三种联合治疗方案治疗儿童性遗尿症（PNE），用队列研究
（corhort study）的方法进行疗效评价，探讨儿童性遗尿症的最佳治疗方法。方法 根据
CCMD-2-R诊 断功能性遗尿症儿童42例，将其分为叁组，两组为实验组，壹组为对照组，均
为14例，年龄至少5岁 ，每月至少遗尿1次。实验1组接受药物治疗+膀胱功能训练，实验2
组接受心理辅药物治疗，对照组接 受心理治疗+膀胱功能训练，叁组患儿治疗时间为1月，随
访6月，比较叁组患儿经治疗随访后，夜间遗 尿症状改善情况有无差异，何种治疗方案最佳。
结果 治疗1个月随访，实验1组治愈率为78.6%， 实验2组治愈率为85.7%，对照组治愈率
为57.1%。两组对比差异明显，有统计学意义（P
【关键词】 遗尿治疗
儿童时期易于发生原发性夜间遗尿 症，此疾病比较高发，患儿在睡梦中出现不自主排尿的
临床表现，发生次数为一月大于2次
1< br>。此疾病可分为功能性、器质性，临床整理功能性占此
疾病的大多数
2
。此疾病 时间过长会导致患者出现感染的并发症，也会对其心理有不良影响。
现今治疗此疾病的方法很多，有膀胱 功能训练、心理治疗、药物治疗等治疗措施，笔者所在医
院从1999年起治疗小儿原发性遗尿症患儿4 1例，给予其进行药物治疗＋膀胱功能训练、心理
治疗+药物治疗、心理治疗+膀胱功能训练方法进行治 疗，总结如下。
1 对象与方法
对象 所有患儿的入 选标准都符合下列标准：①所有患儿都排除癫痫、先天畸形、
尿路感染、糖尿病等疾病引起的遗尿表现。 ②年龄5岁左右，且其应具有4岁的智龄。③患儿
一个月中发生至少2次的遗尿表现。④患儿在夜晚或白 天都有此表现。所有患者均符合功能性
遗尿症的各项诊断指标
3
。所有患者共42例， 随机分为两组，即药物治疗＋膀胱功能训练（实
验1组）14例，心理治疗+药物治疗组（实验2组）1 4例。两组在遗尿频率、年龄、性别及病
程上差异无显著（P>0.05），具有可比性。另外14例患 儿作为对照组，各组患儿男女比例及
年龄分布。
1.2 方法
膀胱功能训练是指儿童在白天尽量多饮水，使膀胱容量扩张，当患儿要排尿时，
嘱其尽量憋尿，直到不能 忍受为止，增大膀胱容量；另外患儿在白天排尿时，排尿过程尽量做
到排尿—中断—再排尿—再中断…， 加强尿道外括约肌和腹内肌对排尿的控制，以控制膀胱颈
部下垂，达到夜间控制遗尿的目的。