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小宝与康熙沐剑屏试谈营养障碍疾病患儿的护理

作者:陕西保健网
来源:http://www.xapfxb.com/yuer
更新日期:2020-11-24 11:40

试管期间促排之前饮食-孕妇不能用的化妆品成分

2020年11月24日发(作者:明光)





第五章 营养障碍疾病患儿的护理
一、名词解释
1、混合喂养:
2、人工喂养:
3、营养不良:
4、维生素D缺乏性佝偻病:
5、维生素D缺乏性手足抽搐症:
6、面神经征:
7、陶瑟征:
8、腓反射:
二、填空题
1、小儿热量需要包括 、 、 、
、 等5个方面所需热量的总和。
2、婴儿时期每日约需热量为 Kcalkg,以后每增长3岁约减少 Kcalkg,
到15岁时达成人需要量每日 Kcalkg。
3、婴儿需水每日 ,以后每增长3岁每日减少 。
4、婴儿喂养的方法分为 、 、 、3种,其中
以 最为理想。
5、母乳的成分有所不同,可分为 、 、 、 4种,
其中 最合适新生儿需要。
6、母乳喂养的时间为:最初 月按需哺乳,2月左右每 喂1次,昼夜共 次。
7、添加辅食应循序渐进,原则是 、 、 、

8、牛乳的成分和特点是蛋白质以 为主,不易消化。
含 少,又无脂肪酶,难以吸收,含乳糖低且以 为主,易患腹泻。
9、婴儿哺喂牛乳时需经 、 、 3个步骤以矫正其缺
点与不足。
10、营养不良最初的临床表现为: 。
11、营养不良时全身皮下脂肪最先消减的部位是 。
12、轻度营养不良时体重低于正常均值的 ,中度营养不良时体重低于正常均值
的 ,重度营养不良时体重低于正常均值的 。
13、营养不良患儿皮下脂肪减少的顺序是 、 、 、
、 。
14、营养不良的护理评估,其辅助检查中最具特征的改变是 。
15、小儿血钙正常值为 L,钙浓度低于 会发生手足搐搦症。
16、维生素D的预防量 IU日,可用至 岁。
17、维生素D缺乏性佝偻病的病因为 、 及生长发育
迅速和疾病与药物的影响。其中 是引起本病的主要原因。
18、维生素D缺乏性佝偻病患儿临床表现分为 、 、 和 4期。
19、维生素D缺乏性佝偻病的初期表现多在生后 开始,其主要表现为 症
状。
20、佝偻病后遗症期多见于 小儿,此期其他表现均正常,仅留 。
21、维生素D缺乏性手足搐搦症的临床表现是: 、 、 。
三、单项选择题
1.婴儿每日需要的总能量为: ( )
A110kcalkg B120kcalkg C130kcalkg D100kcalkg
2.一般主张应在生后多久开始添加辅食 ( )
A2月 B3月 C4月 D6月
3.哪项是小儿特有的能量需求 ( )
A基础代谢 B食物的特殊动力学作用 C生长发育 D活动所需
4.婴儿对蛋白质的需要比成人相对高的原因是 ( )
A婴儿主要食品为乳类
B氨基酸在体内并非全部吸收
C因生长发育需要正氮平衡
D婴儿对蛋白质消化吸收功能以及利用差
5.下列添加辅食原则中,哪个是错误的? ( )
A由少到多
B需要时可几种一起添加
C由稀到稠
D由一种到多种
6.一般小儿断奶的时间为 ( )
A0.5岁 B1岁 C1.5岁 D2岁
7.体重5kg的婴儿,人工喂养时每日需要的牛奶和水量为: ( )
A5%的糖牛奶550ml,水200ml
B5%的糖牛奶550ml,水750ml
C8%的糖牛奶550ml,水200ml
D8%的糖牛奶550ml,水750ml
8.足月顺产正常新生儿11天时,体重3kg,每日约喂3:1含5%糖牛奶量为:(
A350ml B400ml C450ml D500ml
9.一个胎龄 36周出生,现1个月小儿,生后母乳喂养,目前应添加的辅食及目的是:
A米汤,补充热量 ( )
B鱼肝油,补充维生素A
C菜汤,补充矿物质
D鱼肝油,补充维生素D
10.小儿营养代谢的特点,正确的是 ( )
A生长发育快,代谢不旺盛
B对蛋白质水解的需要比成人相对小
C不易出现营养缺乏和消化功能紊乱
D胃肠功能不成熟
11.母乳喂养的优点如下述,除了母乳 ( )
)

A热量高,蛋白质、脂肪、碳水化合物适合婴儿消化能力
B含有维生素、酶和抗体
C所含蛋白质约23为乳白蛋白,凝块较小
D含铁量高,不易贫血
12.1个月婴儿,体重3.7Kg,因无母乳,需全脂奶粉喂养时,下述哪项不正确 ( )
A应喂1:8稀释奶粉
B应达到每日1670KJ(400Kcal)
C每3小时喂奶1次
D加糖8%~10%
13.母亲带6Kg的5个月婴儿来营养咨询,除给母乳外,应添加的辅食是 ( )
A菜汤、鱼肝油
B米糊、蛋黄
C粥及饼干
D软饭、肉糜
14.母亲带6Kg的5个月婴儿来营养咨询,估计每日给该奶量应按哪项计算 ( )
A实际体重计算
B体表面积计算
C胃容量大小计算
D实际体重及所需能量计算
15.母亲带6Kg的5个月婴儿来营养咨询,最适当的断奶时间是 ( )
A8~9个月
B9~10个月
C10~12个月
D12~18个月
16、小儿营养不良时,哪个部位的皮下脂肪先减少? ( )
A胸部 B面部 C腰部 D腹部
17、重度营养不良小儿,有时突 然发生面色苍白,神志不清,脉搏减弱,呼吸暂停等,应首
先考虑 ( )
A心力衰竭 B低钠血症 C低钙血症 D低血糖症
18、引起蛋白质-热能营养不良的最常见的病因是: ( )
A疾病影响 B长期摄入不足
C先天不足 D需要量增多
19、蛋白质-热能营养不良最早出现的症状是: ( )
A体重不增 B体重下降 C精神萎靡 D智力发育迟滞
20、蛋白质-热能营养不良时,皮下脂肪消减的顺序是
A四肢-躯干-腹部-臀部-面颊部
B腹部-躯干-臀部-四肢-面颊部
C腹部-躯干-四肢-面颊部-臀部
D躯干-四肢-腹部-躯干-面颊部
21、蛋白质-热能营养不良时,最常见维生素缺乏的是 ( )
A维生素A B维生素B C维生素C D维生素D
22、下列哪项不是营养不良小儿的护理问题? ( )
A营养失调 B生长发育改变 C腹泻 D有自伤的可能
23、营养不良儿最严重的并发症是: ( )
A营养性贫血 B维生素缺乏 C支气管肺炎 D自发低血糖
24、蛋白质-热能营养不良,出现水肿的原因是 ( )
A低血糖 B血清蛋白降低 C锌缺乏 D大量蛋白尿
25、蛋白质-热能营养不良小儿,治疗原则是 ( )
A抗生素预防感染
B调整饮食及改进喂养方法
C加强锻炼
D补充各种维生素
26、3岁以下小儿,一度营养不良,体重低于正常平均值是: ( )
A 25%—30% B 10%—15% C 30%—40% D15%—25%
27、人体维生素D主要来源于 ( )
A皮肤中的7-脱氢胆固醇
B蛋黄中的维生素D
C植物油中维生素D
D乳类中的维生素D
28、前囟迟闭常见于 ( )
A脑积水 B呆小病 C佝偻病 D小头畸形
29、母乳喂养儿患佝偻病较人工喂养儿少的原因是因为母乳中 (
A含维生素D多
B含钙多
C钙磷比例适宜
D含磷多
30、引起婴儿维生素D缺乏性佝偻病的主要原因是 (
A摄入不足 B生长过速 C日照不足 D母亲孕期缺乏维生素D
31、关于维生素D的生理功能,哪项是错误的 (
A促进小肠粘膜对钙磷的吸收
B促进肾近曲小管对钙磷的重吸收
C促进破骨细胞的形成
D抑制旧骨的吸收,促进骨盐沉积于成骨细胞周围,利于新骨的形成
32、维生素D缺乏性佝偻病初期的表现是 ( )
A易激惹,多汗等神经症状 B各种骨骼畸形
C手镯征 D肌张力低下,出牙延迟
33、佝偻病的预防应强调 ( )
A合理喂养
B经常服用鱼肝油
C经常口服钙片
D经常晒太阳
34、早产儿易发生佝偻病,主要的原因是: ( )
A 体内贮存钙不足
B胃肠道对维生素D吸收不良
C胃肠道对钙磷吸收不良
D易发生胃肠道功能紊乱
35、下列哪项不是维生素D缺乏症佝偻病初期的临床表现 (
A易激惹 B睡眠不安,多汗 C枕秃 D惊厥
)
)
)
)




36、下列哪项是维生素D缺乏性佝偻病激期的临床表现 ( )
A临床钙化带重新出现
B颅骨软化
C骨骺X线检查正常
D血钙浓度正常
37、维生素D缺乏性佝偻病激期(活动期)的主要表现是 ( )
A睡眠不安、夜惊 B烦躁多哭、多汗
C骨骼系统改变 D突然抽搐
38、3-6个月婴儿患佝偻病时骨骼系统改变较多见的是 ( )
A方颅 B颅骨软化 C下肢畸形 D手足镯
39、维生素D缺乏性佝偻病骨样组织堆积的表现是 ( )
A脊柱异常弯曲 B郝氏沟 C鸡胸 D方颅
40、以下哪项是维生素D缺乏性佝偻病骨样组织堆积的表现? ( )
A肋骨外翻 B“O”型腿 C漏斗胸 D“手镯征”
41、下列佝偻病体征中,哪项不是骨样组织堆积造成的: ( )
A方颅 B肋骨串珠 C手脚镯征 D肋膈沟
42、维生素D缺乏性佝偻病后遗症期最主要的特点是 (
A无任何临床症状 B不同程度的骨骼畸形
D骨骼干骺端无活动性病变 E精神神经症状消失
43、佝偻病预防措施中,错误的是: ( )
A孕母妊娠后期加服钙剂和维生素D
B出生后3-4个月开始加服维生素D
C维生素D预防量为400-800U天
D合理喂养,参加户外活动
44、为预防佝偻病一般应服维生素D至 ( )
A6个月 B1岁 C2岁 D3岁
45、哪项是维生素D缺乏性搐搦症的表现: ( )
A手足徐动 B昏迷 C肌阵挛 D惊厥
46、维生素D缺乏性手足搐搦症的主要死亡原因是: ( )
A脑水肿 B喉痉挛 C心力衰竭 D呼吸衰竭
47、下列哪项不是佝偻病活动早期症状? ( )
A烦躁不安 B夜啼 C多汗 D颅骨软化
48、下列哪项是佝偻病性低钙抽搐的隐性体症? ( )
A手足搐搦 B巴彬斯基症 C面神经症 D喉痉挛
49、营养不良最常见的病因是: ( )
A先天不足 B喂养不当 C缺乏锻炼 D护理不当
50、婴儿手足搐搦症出现惊厥时,应首选的药物是:
A立即用呼吸兴奋剂 B立即用强心剂
C立即用脱水剂 D立即用抗惊厥剂
51、下列哪项是维生素D缺乏性手足抽搐症的典型临床表现? ( )
A角弓反张 B额皱眉举 C张口抬肩 D惊厥
52、婴儿手足搐搦症的紧急处理,应立即 ( )
A静脉注射钙剂,做人工呼吸
B静脉注射钙剂与输氧
)
C静脉注射钙剂后肌注维生素D
D肌注苯巴比妥钠后静脉补钙
53、下列哪项不是佝偻病的病因? ( )
A日光照射不足 B患慢性胃肠道疾病
C甲状腺功能不全 D生长速度快、需要量增加
54、维生素D缺乏性手足搐搦症,手足搐搦多见于: ( )
A4个月小儿 B9个月小儿 C6个月小儿 D2岁以上小儿
55、佝偻病恢复期的维生素D用量是: ( )
A5000IU日 B1000IU日 C800IU日 D400IU日
56、喉痉挛致死原因是: ( )
A脑水肿 B心力衰竭 C窒息 D感染性休克
57、女、1岁、患肺炎伴腹泻2周,进食少,近3天 嗜睡,乏力,头竖不直。体重7公斤,
表情淡漠,唇裂,面色灰白,下颌呼吸,30次分,不规则,两肺 呼吸音粗糙,心率92次
分,心音低钝,腹胀,腹鸣少,皮肤弹性减退,皮下脂肪0.4厘米,膝反射未 引出。 此时
危急生命的紧急情况是: ( )
A低血糖 B低血钾 C低血钠 D低血钙
58、女、1岁、患 肺炎伴腹泻2周,进食少,近3天哮睡,乏力,头竖不直。体重7公斤,
表情淡漠,唇裂,面色灰白,下 颌呼吸,30次分,不规则,两肺呼吸音粗糙,心率92次
分,心音低钝,腹胀,腹鸣少,皮肤弹性减退 ,皮下脂肪0.4厘米,膝反射未引出。首先给
予哪项检查: ( )
A动脉血气分析 B血电解质测定
C血糖测定 D心电图测定
59、女、1岁、患肺炎伴腹泻2周,进食少,近3天嗜睡,乏力,头竖不直。体重7公 斤,
表情淡漠,唇裂,面色灰白,下颌呼吸,30次分,不规则,两肺呼吸音粗糙,心率92次
分,心音低钝,腹胀,腹鸣少,皮肤弹性减退,皮下脂肪0.4厘米,膝反射未引出。 出院
时交代家长,最重要的健康指导是: ( )
A科学育儿,合理喂养 B口服多种维生素
C定期肌注苯丙酸诺龙 D矫正唇裂畸形
60、维生素D的转化过程中,活性最强的是: ( )
A胆骨化醇 B麦角骨化醇
C 7—脱氢胆固醇 D 1,25—二羟胆骨化醇
61、维生素D在体内羟化的最后脏器是: ( )
A皮肤 B骨骼 C肾 D肝
62、佝偻病初期的主要临床表现是: ( )
A神经精神症状 B头部多汗、枕秃
C骨骼改变 D肌肉松驰
63、4个月婴儿患维生素D缺乏性佝偻病,激期的特异症侯是: ( )
A多汗 B枕秃 C手镯症 D以上均不是
64、维生素D预防佝偻病,通常开始于生后: ( )
A1—2周 B2—3周 C4—5周 D6—7周
65、维生素D缺乏性佝偻病的病因,下列哪项不正确: ( )
A日光照射不足 B维生素D摄入不足
C肾小管性酸中毒 D生长发育速度快
66、佝偻病骨样组织堆积的表现,哪样症状除外; ( )
A方颅 B肋骨串珠 C鸡胸 D手镯
67、治疗佝偻病的有效措施,除哪项外:
A增加日光照射 B尽量母各阶乳喂养 ( )
C加强体格锻炼 D多吃豆浆、蔬菜
68、男、1岁,人工喂养,多汗,烦躁,刚会独坐,前囟3cm×3cm,肋串珠可见
此时作血液生化检查其改变是: ( )
血钙 血磷 血碱性磷酸酶
A 降低 降低 降低
B 降低 增高 增高
C降低 降低 增高
D 正常 降低 降低
69.男、1岁,人工喂养,多汗 ,烦躁,刚会独坐,前囟3cm×3cm,肋串珠可见,若给予右
腕部X线摄片,可显示以下改变,除哪 项外: ( )
A干端模糊,毛刷状, B临时钙化重新出现
C软化明显增宽 D干弯曲或折
70.男、1岁, 人工喂养,多汗,烦躁,刚会独坐,前囟3cm×3cm,肋串珠可见、综合该儿
病史,症状体症,综合 血生化及X线改变,正确诊断为: ( )
A佝偻病初期 B佝偻病激期
C佝偻病恢复期 D佝偻病后遗症期
71.男、1岁,人工 喂养,多汗,烦躁,刚会独坐,前囟3cm×3cm,肋串珠可见、口服维生
素D治疗量需用多久: ( )
A持续1个月 B持续2个月
C持续3个月 D用至1周岁
72、男、1岁,人工喂养,多汗,烦躁,刚会独坐,前囟3cm(3cm,肋串珠可见
若检查血钙,应低于: ( )
A1.25—1.36mmolL B1.36—1.55mmolL
C1.55—1.75mmolL D1.75—1.88mmolL
73男、 1岁,人工喂养,多汗,烦躁,刚会独坐,前囟3cm*3cm,肋串珠可见,该儿突然缺
氧发作,首先 要急救的措施是: ( )
A口对口呼吸 B面罩给氧
C鼻导管给氧 D气管插管
四、简答题
1、小儿对能力的需要包括哪些几个方面?
2、添加辅食的原则。
3、婴幼儿维生素D缺乏性佝偻病的原因。
4、营养不良的护理诊断。
5、营养不良患儿的饮食护理。

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