怎样预防乳腺癌26维生素D3注射液

2020年11月24日发(作者：侯友鹤)
维生素D
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注射液说明书
【药品名称】
通用名：维生素D
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注射液
英文名：Vitamin D
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Injection
汉语拼音：Weishengsu D
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Zhusheye
本品主要成分为维生素D
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，其化学名称为9、10-开环胆甾- 5、7、10（19）
-三烯-3β-醇。其结构式为：

CH
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HCH
3
H

CH
3

CH
3

CH
2


H


HO

H
【性状】本品为淡黄色的澄明油状液体。
【药 理毒理】本品为维生素类药。维生素D
2
促进小肠黏膜刷状缘对钙的吸
收及肾小管重吸 收磷，提高血钙、血磷浓度，协同甲状旁腺激素、降钙素，
促进旧骨释放磷酸钙，维持及调节血浆钙、磷 正常浓度。维生素D
2
促使钙
沉着于新骨形成部位，使枸橼酸盐在骨中沉积，促进骨钙 化及成骨细胞功能
和骨样组织成熟。维生素D
2
摄入后，在细胞微粒体中受25-羟化 酶系统催化
生成骨化二醇(25-OHD
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)，经肾近曲小管细胞1-羟化酶系统催化 ，生成具有
生物活性的骨化三醇〔1-25-(OH)
2
D
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〕。
【药代动力学】维生素D
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的代谢、活化，首先通过肝脏，其次为肾脏。t
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为19-48小时，在脂肪组织内可长期贮存。
【适应症】
1、、用于维生素D 缺乏症的预防与治疗。如：绝对素食者、肠外营养病人、
胰腺功能不全伴吸收不良综合征、肝胆疾病(肝 功能损害、肝硬化、阻塞性黄
疸)、小肠疾病(脂性腹泻、局限性肠炎、长期腹泻)、胃切除等。 2、用于慢性低钙血症、低磷血症、佝偻病及伴有慢性肾功能不全的骨软化
症、家族性低磷血症及甲 状旁腺功能低下(术后、特发性或假性甲状旁腺功能
低下)的治疗。
3、用于治疗急、慢性及潜在手术后手足搐搦症及特发性手足搐搦症。
【用法用量】肌内注射 一次7.5-15mg(30-60万单位)，病情严重者可于2-4
周后重复注射1次。
【不良反应】
1、便秘、腹泻、持续性头痛、食欲减退、口内有金属味、恶心呕吐、口渴、
疲乏、无力； < br>2、骨痛、尿混浊、惊厥、高血压、眼对光刺激敏感度增加、心律失常、偶
有精神异常、皮肤瘙痒 、肌痛、严重腹痛(有时误诊为胰腺炎)、夜间多尿、
体重下降。
【禁忌症】高钙血症、维生素D增多症、高磷血症伴肾性佝偻病。
【注意事项】
1 、治疗低钙血症前，应先控制血清磷的浓度，定期复查血钙等有关指标；
除非遵医嘱，避免同时应用钙、 磷和维生素D制剂。
2、由于个体差异，维生素D
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用量应依据临床反应作调整。
3、对诊断的干扰：维生素D
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可促使血清磷酸酶浓度降低，血清钙、胆固醇、
磷酸盐和镁的浓度可能升高，尿液内钙和磷酸盐的浓度亦增高。
4、下列情况应慎用：动脉硬化、心 功能不全、高胆固醇血症、高磷血症；
对维生素D高度敏感及肾功能不全；非肾脏病用维生素D
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治疗时，如患者
对维生素D
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异常敏感，也可产生肾脏毒性。
5 、注意检查：血清尿素氮、肌酐和肌酐清除率、血清碱性磷酸酶、血磷、
24小时尿钙、尿钙与肌酐的比 值、血钙(用治疗量维生素D
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时应定期作监测，
维持血钙浓度2.00-2.50m molL)、以及骨X线检查等。
【孕妇及哺乳期妇女用药】高钙血症孕妇可伴有对维生素D
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敏感，应注意
剂量调整。
【儿童用药】婴儿对维生素D
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敏感性 个体间差异大，用量应慎重酌定，血
清钙和磷浓度的乘积[Ca]×[P](mgdl)不得大于58。
【药物相互作用】
1、含镁的制酸药与维生素D
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同用，特别在慢性肾功能 衰竭病人，可引起高
镁血症。
2、巴比妥、苯妥英钠、抗惊厥药、扑米酮等可降低维生素D< br>3
的
效应，因此
长期服用抗惊厥药时应补给维生素D
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，以防 止骨软化症。
3、降钙素(calcitonin)与维生素D
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同用可抵消前者对 高钙血症的疗效。
4、大量钙剂或利尿药与常用量维生素D
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并用，有发生高钙血症的危险。
5、洋地黄与维生素D
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同用时应谨慎，因维生素D如引起高钙血症，容易诱
发心律失 常。
6、大量的含磷药与维生素D3同用，可诱发高磷血症。
【药物过量】
1、短期内超量摄入或长期大剂量摄入维生素D
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可导致严重中毒反应。
2 、中毒引起的高钙血症，可引起全身性血管钙化、肾钙质沉淀及其他软组
织钙化，而致高血压及肾功能衰 竭，上述不良反应多发生于高钙血症和伴有
高磷血症时。儿童可致生长停滞，屡见于长期应用维生素D< br>3
每日1800单位
后。中毒剂量可因个体差异而不同，但每日应用5万单位超过6个月 后，对
正常人亦可致毒性反应。维生素D
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中毒可因肾、心血管功能衰竭而致死。 < br>3、治疗维生素D
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过量，除停用外，应给以低钙饮食，大量饮水，保持尿液
酸 性，同时进行对症和支持治疗，如高钙血症危象时需静脉注射氯化钠溶液，
增加尿钙排出，必要时应用利 尿药、皮质激素或降钙素，甚至作血液透析，
并应避免曝晒阳光，直至血钙浓度降至正常时才改变治疗方 案。
【规格】1ml:7.5mg(30万单位)；1ml:15mg(60万单位)
【贮藏】遮光，密闭保存。
【包装】
【有效期】
【批准文号】
【生产企业】