金布勒宠物食品奶粉分类

2020年11月24日发(作者：韦弘)
奶粉分类

奶粉是将牛奶除去水份后制成的粉末，它适宜保存。奶粉是以新鲜牛奶或 羊
奶为原料，用冷冻或加热的方法，除去乳中几乎全部的水分，干燥后添加适量的
白砂糖加工而 成的食品。
1．全脂奶粉：它基本保持了牛奶的营养成分，适用于全体消费者，但最适
合于中青年消费者。
2．脱脂乳粉：牛奶脱脂后加工而成，口味较淡，适于中老年、肥胖和不适
于摄入脂肪的消费者 。
3．速溶奶粉：和全脂奶粉相似，具有分散性、溶解性好的特点，一般为加
糖速溶大颗粒奶 粉或喷涂卵磷脂奶粉。
4．加糖奶粉：由牛乳添加一定量蔗糖加工而成，适于全体消费者，多具有
速溶特点。
5．婴幼儿奶粉：一般来说，婴儿是指年龄在12个月以内的孩子，幼儿是指
年龄在1-3岁的孩子， 因此这种奶粉一般分阶段配制，分别适于0-6个月、6-12
个月和1-3岁的婴幼儿食用，它根据不 同阶段婴幼儿的生理特点和营养要求，对
蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素和矿物质等五大营养素进行 了全面强化和调
整。
婴儿奶粉多是以牛乳作为基本原料再将之“母乳化”而成，也就是尽量模 拟
人类母乳的成分制作。一般婴儿奶粉吃到一岁左右，都不会有营养缺乏的顾虑。
但是婴儿奶粉 内无法涵盖母乳中可以帮助消化的酵素及免疫蛋白等对抗细菌的
有益成分。
6．特殊配制奶粉 ：适于有特殊生理需求的消费者，这类配制奶粉都是根据
不同消费者的生理特点，去除了乳中的某些营养 物质或强化了某些营养物质（也
可能二者兼而有之），故具有某些特定的生理功能，如中老年奶粉、低脂 奶粉、
糖尿病奶粉、低乳精奶粉、双歧杆菌奶粉等。
1）牛初乳奶粉牛初乳奶粉采用天然牧场 高免疫力健康乳牛产后24小时内的
新鲜初乳粉为原料，经脱脂浓缩后采用确保免疫组分活性的低温喷雾 干燥技术精
制而成。本品除含有丰富的蛋白质营养外，还富含免疫球蛋白（主要是IgG）等
活 性免疫物质智力精华。免疫不上火 ，特别添加新西兰独有的珍贵MANUKA智
力精华，富含独特的 抗菌、抗感染和滋养因子，提升免疫不上火。调节肠胃·宝
宝肠胃舒服，远离烦躁哭闹，促进有效吸收、 充分利用，增加免疫更营养。超级
合生素奶粉添加超级合生素全新突破性配方，根据不同阶段宝宝的营养 健康要求，
促进激发宝宝自身免疫力及肠道功能的完善，挖掘宝宝生长潜能，促进生长发育！
2）早产儿奶粉为适应早产儿胃肠消化吸收能力不成熟、需较多卡路里及非
凡营养素来完成个体生长等非 凡需求，所调配的奶粉为早产儿奶粉，如雀巢特别
能恩其特点为轻易消化吸收及热量高（比婴儿奶粉多2 0%）。但并不只限于给早
产儿服用，只要符合宝宝需要及儿科医师许可，即可给宝宝食用。
3）免敏奶粉主要去除了奶粉中轻易引起胃肠过敏反应的物质，此配方不含
乳糖，为天生缺乏乳糖酶的宝 宝及有慢性腹泻（腹泻导致肠黏膜表层乳糖酶流失）
的宝宝所设计。宝宝在拉肚子时可以直接换成此种配 方奶粉，待腹泻改善后再逐
渐换回正常的奶粉，专业的免敏奶粉比如蔼儿舒。
4）体弱全营养素 在欧、美等发达国家，营养不良发生率在住院病人中高
达40-50%。在 我国，亦有相同的报告发表。1993年：39%住院病人。1998年：
40%外科手术病人。体弱全 营养素是针对体弱及病后康复者营养需求所设计的特
殊配方奶粉，纠正营养不良，快速恢复健康。 配方：添加糖耐量因子（GTF），不含蔗糖，适合糖尿病人使用。添加水溶性
膳食纤维，便于维护 肠道形态和功能，建立健康的肠道菌群平衡，帮助体重恢复
理想水平（RDA建议成人每天纤维的摄入量 为20-35克）。特别添加免疫球蛋白
（IgG），免疫球蛋白在机体免疫防护中起着主要的作用。
营养全面均衡：所有营养素配比合理，为体弱及病后康复者提供全面均衡的
营养，满足病人的全 面需求，及时纠正营养不良。
5）免疫奶粉由生物科技研制而成的机能性奶粉，由含有活性生理因子、 非
凡抗体及奶类营养成分所组成。医学研究指出，免疫奶粉具有增强身体免疫力和
提高反抗力的 功效。因此，只要确定宝宝不会对此类制品过敏并经儿科医师建议，
即可以选择搭配日常饮食使用。 < br>6）成长奶粉为六个月以上的较大宝宝所设计，营养含量较婴儿配方奶粉为
高，蛋白质含量亦高。 因为此阶段的婴儿已经开始接受其他副食品，营养吸收范
畴扩大，所以并不一定需要非改换为成长奶粉。
7）高蛋白奶粉适合手术以后的恢复期患者使用，因身体内组织的恢复需要
多的蛋白质来构成新 的细胞及结构；某些肾脏病因长期蛋白质会由小便中流失，
所以也需要用额外的蛋白质来补充。但此类奶 粉不适用于严重肝病的患者，因其
易造成病情恶化。
8）高铁奶粉铁质有助于制造血红素、改 善贫血，早产儿、手术后及贫血的
患者可根据需要使用。另外还有低脂肪奶粉、高钙奶粉、酸化奶粉、孕 妇奶粉等
等，各有其非凡的成分及使用适应症，给宝宝喝奶粉均须经儿科医师的评估认可
后，方 能给宝宝搭配使用。
1）孕妇奶粉它是在牛奶的基础上，再进一步添加孕期所需要的营养成分，
包括叶酸、铁质、钙质、DHA等营养素，有些特别添加活性BL双歧杆菌，可保
护肠黏膜，维持肠道 健内有害菌群的繁殖，不容易便秘，吸收更好，特含必须脂
肪酸，a-亚麻酸和亚麻酸，并富含DHA、 钙、铁，锌和叶酸，市面上常见的品牌
有雀巢孕妇奶粉等。
2）黄豆奶粉 过敏体质宝宝首选 有些宝宝在喝配方奶粉时，会出现一些
不良反应，最常见的是牛奶蛋白过敏和乳糖不耐受。牛奶过敏是对 牛奶中的蛋白
质过敏，继而可能出现湿疹、呕吐、腹泻或腹痛等症状。这时，可以选择“免敏
婴 儿配方奶粉”，就是以黄豆为基质的配方9518奶粉。
3）降糖奶粉 降糖奶粉功效突出，能降低血 糖，减轻胰岛素受体抵抗，减
缓并发症；GTF的含量高，符合糖尿病患者身体的需要；适应人群广，正 常人都
能饮用，中国只有少量企业可以生产，有慧元牌，大庆牌，齐梅牌。并都拥有国
家专利， 并获得国家财政补贴！
4）腹泻奶粉针对小儿急性腹泻以及其他原因引起的乳糖不耐受或乳糖吸收不良，特别添加牛奶蛋白配方Vs大豆蛋白配方的优势以及不含蔗糖的优势，采
用较低的渗透压，对 腹泻宝宝的帮助，适用于少数先天对牛奶蛋白或乳糖过敏的，
因乳糖无法耐受而引起腹泻的婴儿。此外， 腹泻奶粉AL110还有特别的肠道粘膜
修复功能：添加特别添加核苷酸、锌。
5）羊奶粉羊 奶粉是国内外营养专家一致认为最接近人奶的乳品，羊奶粉不
仅营养全面，而且极易消化吸收，羊奶粉的 脂肪球大小与人奶相同，仅是羊奶粉
脂肪球的13;羊奶粉的蛋白质结构构成与人奶的基本相同，含有大 量的乳清蛋
白，且不含牛奶中的某些可致过敏的异性蛋白。因此，任何体质的婴儿都可以接
受羊 奶粉，特别是胃肠较弱、体质较差的婴儿;再有，羊奶粉中还特别含有在人
奶中才有的上皮细胞生长因子 （牛奶中不含），临床证明上皮细胞生长因子可修
复上鼻、支气管、胃肠等黏膜。国外专家们多次追踪对 比发现，从婴儿期喝羊奶
的孩子其智力发育、牙齿发育、身体灵活性、协调性都比喝牛奶的孩子指数更高 。
婴儿奶粉有三种最基本的类别：配方牛奶粉（标准配方的婴儿奶粉）；配方
豆奶粉和低过敏 奶粉。
配方牛奶粉：
这种奶粉以牛奶作为蛋白质和糖的来源。配方牛奶粉历史悠久，能被大 多数
宝宝所接受。除非因为某种原因，医生不建议你给宝宝吃这种奶粉，否则宝宝吃
配方牛奶粉 是没有问题的。大多数吃配方牛奶粉的宝宝吃的都是这种奶粉。
配方豆奶粉：
对牛奶过敏或 接受不了牛奶粉的宝宝，可以选择配方豆奶粉，它以大豆为主
要的蛋白质来源。很多父母选用这种奶粉， 因为它不像牛奶粉那样容易引起过敏。
不过，对大多数宝宝来说，刚开始吃奶粉的时候不应该选择豆奶粉 ，因为：
1、对牛奶蛋白质过敏的宝宝中有30%-50%同样对大豆蛋白质过敏；
2、给新生儿用豆奶粉并不能降低过敏率，豆奶粉也不能降低宝宝肠痉挛的
危险；
3、婴儿肠胃系统极容易过敏，食用大豆可能会导致宝宝对大豆过敏，甚至
持续到长大成人后；
4、乳糖能提高钙的吸收，帮助肠胃系统中有益细菌的生长。而在某些豆奶
粉中是以玉米糖浆来 代替糖的成分，而玉米糖浆本身就是一个过敏原；
5、大多数豆奶粉中矿物质含量要比宝宝实际需要的 多，给宝宝的肾脏增添
了额外的负担，并且可能让宝宝养成偏咸的口味；
6、豆奶粉中添加的铁和锌的生物利用度要比其他配方奶中的低。
低过敏奶粉：
奶 粉包装上说明的“低过敏”、“水解蛋白质”说明潜在的过敏蛋白质已经被
预先分解过了，成为了更小的 蛋白质，理论上降低了过敏的可能。对牛奶粉过敏
的宝宝比较容易接受这类奶粉。如果你的宝宝不能接受 乳糖，可以选用已经证明
有效的低过敏奶粉。这类奶粉的不足是缺少作为碳水化合物来源的乳糖，而用玉
米糖浆和玉米淀粉代替。


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篇一：重症肺炎的诊断标准及治疗
重症 肺 炎
【概述】肺炎是严重危害人类 健康的一种疾病，占感染性疾病中死亡率之首，在人类总
死亡率中排第5~6位。重症肺炎除具有肺炎常 见呼吸系统症状外, 尚有呼吸衰竭和其他系统
明显受累的表现, 既可发生于社区获得性肺炎(community -acquired pneumonia, CAP),亦可发
生于医院获得性肺炎(hospital acquired pneumonia, HAP)。在HAP中以重症监护病房(intensive
care unit ,ICU)内获得的肺炎、呼吸机相关肺炎(ventilator associated pneumonia ,VAP)和健康护
理( 医疗) 相关性肺炎(health care–associated pneumonia ,HCAP)更为常见。免疫抑制宿主发
生的 肺炎亦常包括其中。重症肺炎死亡率高，在过去的几十年中已成为一个独立的临床综合
征，在流行病学、 风险因素和结局方面有其独特的特征，需要一个独特的临床处理路径和初
始的抗生素治疗。重症肺炎患者 可从ICU综合治疗中获益。临床各科都可能会遇到重症肺炎
患者。在急诊科门诊最常遇到的是社区获得 性重症肺炎。本章重点介绍重症社区获得性肺炎。
对重症院内获得性肺炎只做简要介绍。
【诊断】首先需明确肺炎的诊断。CAP 是指在医院外罹患的感染性肺实质(含肺泡壁即
广义上的肺间质) 炎症,包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的
肺炎。简单地讲,是住院48 小时以内及住院前出现的肺部炎症。CAP 临床诊断依据包括: ①
新近出现的咳嗽、咳痰,或原有呼吸道疾病症状加重,并出现脓性痰; 伴或不伴胸痛。②发热。
③肺实变体征和(或) 湿性啰音。④WBC > 10
99×10 L 或 重症肺炎通常被认为是需要收入ICU的肺炎。关于重症肺炎尚未有公
认的定 义。在中华医学会呼吸病学分会公布的CAP 诊断和治疗指南中将下列症征列为重症
肺炎的表现: ①意识障碍; ②呼吸频率>30次min ③PaO25d、机械通气>4d) 和存在高危因
素者, 即使不完全符合重症肺炎规定标准, 亦视为重症。
美国胸科学会(ATS) 2001年对重症肺炎的诊断标准：主要诊断标准 ①需要机械通气;
②入院48h 内肺部病变扩大≥50%; ③少尿( 每日177μmolL( 2mgdl) 。次要标准: ①呼吸
频率>30 次min;②
PaO2FiO2 2007年ATS 和美国感染病学会( IDSA) 制订了新的《社区获得性肺炎治
疗指南》，对重症社区获得性肺炎的 诊断标准进行了新的修正。主要标准：① 需要创伤性
机械通气 ② 需要应用升压药物的脓毒性血症休克。 次要标准包括：①呼吸频
率>30 次min; ② 氧合指数( PaO2FiO2) 20 mgdL）⑥白细胞减少症（WBC计数＜4×109
L）⑦血小板减少症（血小板计数＜100×109 L）⑧体温降低（中心体温＜36℃）⑨低血压需要液体复苏。符合1条主要标准，或至少3项次要标准可诊断。
重症医院获得性肺炎（SHAP）的定义与SCAP相近。2005 年ATS 和美国感染病学会( IDSA)
制订了《成人HAP, VAP, HCAP 处理指南》。指南中界定了HCAP 的病人范围: 在90d 内因急
性感染曾住院≥2d; 居住在医疗护理机构; 最近接受过静脉抗生素治疗、化疗或者30d 内有
感染伤口治疗; 住过一家医院或进行过透析治疗。 因为HCAP患者往往需要应用针对多重耐
药(MDR)病原菌的抗菌药物治疗，故将其列入HAP 和VAP 的范畴内。
【临床表现】重症肺炎可急性起病，部分病人除了发热、咳嗽、咳痰、 呼吸困难等呼
吸系统症状外，可在短时间内出现意识障碍、休克、肾功能不全、肝功能不全等其他系统表
现。少部分病人甚至可没有典型的呼吸系统症状，容易引起误诊。也可起病时较轻，病情逐
步恶 化，最终达到重症肺炎的标准。在急诊门诊遇到的主要是重症CAP患者，部分是HCAP
患者。重症C AP的最常见的致病病原体有：肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、军团菌、革兰
氏阴性杆菌、流感嗜血杆菌 等，其临床表现简述如下：
⑴肺炎链球菌为重症CAP最常见的病原体，占30%~70%。 呼吸系统防御功能损伤（酒
精中毒、抽搐和昏迷）可是咽喉部大量含有肺炎链球菌的分泌物吸入到下呼吸 道。病毒感染
和吸烟可造成纤毛运动受损，导致局部防御功能下降。充血性心衰也为细菌性肺炎的先兆因
素。脾切除或脾功能亢进的病人可发生暴发性的肺炎链球菌肺炎。多发性骨髓瘤、低丙种球
蛋白 血症或慢性淋巴细胞白血病等疾病均为肺炎链球菌感染的重要危险因素。典型的肺炎链
球菌肺炎表现为肺 实变、寒战，体温大于39.4℃，多汗和胸膜痛疼，多见于原先健康的年轻
人。而老年人中肺炎链球菌 的临床表现隐匿，常缺乏典型的临床症状和体征。典型的肺炎链
球菌肺炎的胸部Ⅹ线表现为肺叶、肺段的 实变。肺叶、肺段的实变的病人易合并菌血症。肺
炎链球菌合并菌血症的死亡率为30%~70%，比无 菌血症者高9倍。
⑵金葡菌肺炎 为重症CAP的一个重要病原体。在流行性感冒时期，CA P中金葡菌的发
生率可高达25%，约50%的病例有某种基础疾病的存在。呼吸困难和低氧血症较普遍 ，死亡
率为64%。胸部Ⅹ线检查常见密度增高的实变影。常出现空腔，可见肺气囊，病变变化较快，< br>常伴发肺脓肿和脓胸。MRSA（耐甲氧西林金葡菌）为CAP中较少见的病原菌，但一旦明确
诊 断，则应选用万古霉素治疗。
⑶革兰氏阴性菌CAP 重症CAP中革兰氏阴性菌感染约占2 0%,病原菌包括肺炎克雷白
杆菌、不动感菌属、变形杆菌和沙雷菌属等。肺炎克雷白杆菌所致的CAP 约占1%~5%，但
其临床过程较为危重。易发生于酗酒者、慢性呼吸系统疾病病人和衰弱者，表现为明 显的中
毒症状。胸部X线的典型表现为右上叶的浓密浸润阴影、边缘清楚，早期可有脓肿的形成。
死亡率高达40%~50%。
⑷非典型病原体 在CAP中非典型病原体所致者占3%~4 0%。大多数研究显示肺炎支原
体在非典型病原体所致CAP中占首位，在成人中占2%~30%，肺炎 衣原体占
6%~22%，嗜肺军团菌占2%~15%。但是肺炎衣原体感染所致的CAP，其 临床表现相对
较轻，死亡率较低。肺炎衣原体可表现为咽痛、声嘶、头痛等重要的非肺部症状，其
他可有鼻窦炎、气道反应性疾病及脓胸。肺炎衣原体可与其他病原菌发生共同感染，特
别是 肺炎链球菌。老年人肺炎衣原体肺炎的症状较重，有时可为致死性的。肺炎衣原体培养、
DNA检测、P CR、血清学（微荧光免疫抗体检测）可提示肺炎衣原体感染的存在。军团菌肺
炎 占重症CAP病例的 12%~23%，仅次于肺炎链球菌，多见于男性、年迈、体衰和抽烟者，
原患有心肺疾病、糖尿病和肾 功能衰竭者患军团菌肺炎的危险性增加。军团菌肺炎的潜伏期
为2~10天。病人有短暂的不适、发热、 寒战和间断的干咳。肌痛常很明显，胸痛的发生率
为33%,呼吸困难为60%。胃肠道症状表现显著， 恶心和腹痛多见，33%的病人有腹泻。不少
病人还有肺外症状，急性的精神神志变化、急性肾功能衰竭 和黄疸等。偶有横纹肌炎、心肌
炎、心包炎、肾小球肾炎、血栓性血小板减少性紫癜。50%的病例有低 钠血症，此项检查有
助于军团菌肺炎的诊断和鉴别诊断。军团菌肺炎的胸部Ⅹ线表现特征为肺泡型、斑片 状、肺
叶或肺段状分布或弥漫性肺浸润。有时难以与ARDS区别。胸腔积液相对较多。此外，20%~ 40%
的病人可发生进行性呼吸衰竭，约15%以上的病例需机械通气。
⑸流感嗜血杆菌肺炎 约占CAP病例的8%~20%，老年人和COPD病人常为高危人群。
流感嗜血 杆菌肺炎发病前多有上呼吸道感染的病史，起病可急可慢，急性发病者有发热、咳
嗽、咳痰。COPD病 人起病较为缓慢，表现为原有的咳嗽症状加重。婴幼儿肺炎多较急重，
临床上有高热、惊厥、呼吸急促和 紫绀，有时发生呼吸衰竭。听诊可闻及散在的或局限的干、
湿性罗音，但大片实变体征者少见。胸部X线 表现为支气管肺炎，约14呈肺叶或肺段实变
影，很少有肺脓肿或脓胸形成。
[6]卡氏孢子虫肺炎（PCP） PCP仅发生于细胞免疫缺陷的病人，但PCP仍是一种重要
的肺炎 ，特别是HIV感染的病人。PCP常常是诊断AIDS的依据。PCP的临床特征性表现有干
咳、发热 和在几周内逐渐进展的呼吸困难。病人肺部症状出现的平均时间为4周，PCP相对
进展缓慢可区别于普 通细菌性肺炎。PCP的试验室检查异常包括：淋巴细胞减少，CD4淋巴
细胞减少，低氧血症，胸部X 线片显示双侧间质浸润，有高度特征的“毛玻璃”样表现。但
30%的胸片可无明显异常。PCP为唯一 有假阴性胸片表现的肺炎 。
【辅助检查】
1.病原学：
⑴诊断方法 包括血培养、痰革兰氏染色和培养、血清学检查、胸水培养、支气管吸出
物培养、或肺炎链 球菌和军团菌抗原的快速诊断技术。此外，可以考虑侵入性检查，包括经
皮肺穿刺活检、经过防污染毛刷 （PSB）经过支气管镜检查或支气管肺泡灌洗（BAL）。
①血培养 一般在发热初期采集 ，如已用抗菌药物治疗，则在下次用药前采集。采样
以无菌法静脉穿刺，防止污染。成人每次10~20 ml，婴儿和儿童0.5~5ml。血液置于无菌培
养瓶中送检。24小时内采血标本3次，并在不同部 位采集可提高血培养的阳性率。
在大规模的非选择性的因CAP住院的病人中，抗生素治疗前 的血细菌培养阳性率为
5%-14%，最常见的结果为肺炎球菌。假阳性的结果 ，常为凝固酶阴性的葡萄球菌。
抗生素治疗后血培养的阳性率减半，所以血标本应在抗生素应 用前采集。但如果有菌
血症高危因素存在时，初始抗生素治疗后血培养的阳性率仍高达15%。因重症肺 炎有菌血症
高危因素存在，病原菌极可能是金葡菌、铜绿假单胞菌和其他革兰氏
阴性杆 菌，这几种细菌培养的阳性率高，重症肺炎时每一位病人都应行血培养，这对指
导抗生素的应用有很高的 价值。另外，细菌清除能力低的病人（如脾切除的病人）、慢性肝
病的病人、白细胞减少的病人也易于有 菌血症，也应积极行血培养。
②痰液细菌培养 嘱病人先行漱口，并指导或辅助病人深咳嗽，留 取脓性痰送检。约
40%病人无痰，可经气管吸引术或支气管镜吸引获得标本。标本收集在无菌容器中。 痰量的
要求，普通细菌＞1ml,真菌和寄生虫3~5ml, 分支杆菌5~10ml。标本要尽快送检 ，不得超过
2小时。延迟将减少葡萄球菌、肺炎链球菌以及革兰氏阴性杆菌的检出率。在培养前必须先< br>挑出脓性部分涂片作革兰氏染色，低倍镜下观察，判断标本是否合格。镜检鳞状上皮＞10
个低倍 视野就判断为不合格痰，即标本很可能来自口咽部而非下呼吸道。多核细胞数量对
判断痰液标本是否合格 意义不大，但是纤毛柱状上皮和肺泡巨噬细胞的出现提示来自下呼吸
道的可能性大。
痰液细菌培养的阳性率各异，受各种因素的影响很大。痰液培养阳性时需排除污染和
细菌定植。与痰涂片 细菌是否一致、定量培养和多次培养有一定价值。在气管插管后立即采
取的标本不考虑细菌定植。痰液培 养结果阴性也并不意味着无意义：合格的痰标本分离不出
金葡菌或革兰氏阴性杆菌就是排除这些病原菌感 染的强有力的证据。革兰氏染色阴性和培养
阴性应停止针对金葡菌感染的治疗。
③ 痰涂片染色痰液涂片革兰氏染色可有助于初始的经验性抗生素治疗，其最大优点
是可以在短时间内得到结 果并根据染色的结果选用针对革兰氏阳性或阴性细菌的抗生素；涂
片细菌阳性时常常预示着痰培养阳性； 涂片细菌与培养出的细菌一致时，可证实随后的痰培
养出的细菌为致病菌。结核感染时抗酸染色阳性。真 菌感染时痰涂片可多次查到霉菌或菌丝。
痰液涂片在油镜检查时见到典型的肺炎链球菌或流感嗜血杆菌有 诊断价值。
④其他 在军团菌的流行地区或有近期2周旅行的病人，除了常规的培养外，需要 用
缓冲碳酵母浸膏作军团菌的培养。尿抗原检查可用肺炎球菌和军团菌的检测。对于成人肺炎
球 菌肺炎的研究表明敏感性50%-80%，特异性90%，不受抗生素使用的影响。对军团菌的检
测，在 发病的第一天就可阳性，并持续数周，但血清型1以外的血清型引起的感染常被漏诊。
快速流感病毒抗原 检测阳性可考虑抗病毒治疗。肺活检组织细菌培养、病理及特殊染色是诊
断肺炎的金标准。