刘雨欣乳晕最新口腔基础知识

2020年11月23日发(作者：白骅)





口腔基础知识

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一、简单的解剖知识
1.牙列：口腔内所有 牙齿的牙根在上下颌骨的牙槽窝内，其牙冠彼此相邻接，
排列成近似抛物线的弓形，分别叫上颌牙列与下 颌牙列，牙列的形态近似弓
形，故又称牙弓。
2.牙的组成：外部观察（1）.牙冠（2）.压根（3）.牙颈部
剖面观察（1）.牙釉质（2）.牙本质（3）.牙骨质（4）.牙髓
唇面-Labial（前牙） 颊面-Facial（前牙and后牙） 颊面-Buccal（后牙）
腭面-Palatal 舌面-Lingual 近中-Mesial 远中-Distal
3.牙齿的分类：
1）.根据牙齿形态和功能特性分：
a.切牙b.尖牙c.前磨牙d.磨牙
2）.根据在口腔内存在的时间分：
a.乳牙b.恒牙
约6-7岁以后，直到12-13岁，乳牙逐渐为恒牙所替换，此时期称为 替牙颌期，
或混合牙列期。
4.乳牙的萌出顺序及时间
顺序：下颌乳中切牙- 上颌乳中切牙-下颌乳侧切牙-上颌乳侧切牙-下颌第一乳磨
牙-上颌第一乳磨牙-下颌乳尖牙- 上颌乳尖牙-下颌第二乳磨牙-上颌第二乳磨牙
乳牙萌出平均年龄表
上颌 下颌
牙齿名称
乳中切牙
萌出时间（月）
6
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3

牙齿名称
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萌出时间（月）
乳中切牙
乳侧切牙
乳尖牙
第一乳磨牙
第二乳磨牙
7.5
9
18
14
24
乳侧切牙
乳尖牙
第一乳磨牙
第二乳磨牙
7
16
12
20

5.恒牙的萌出顺序及时间
恒牙萌出平均年龄表
上颌
牙齿名称
中切牙
侧切牙
尖牙
第一前磨牙
第二前磨牙
第一磨牙
第二磨牙
第三磨牙

6.临床牙位记录法
牙冠外形的生理意义
发育沟：牙齿生长发育时，两个生长叶相连所形成的浅沟。龋病及牙周病好发
部位。
点隙：为三个或三个以上的发育沟相交所形成的点形凹陷。此处釉质未完全连
接，为龋病好发部位。 < br>楔状隙：因接触区是圆凸面，在两牙接触区周围都有向四周展开的空隙，称楔
状隙。期间被牙龈乳 头充满，可以保护牙槽骨和邻面，不使食物残渣存积。咀
萌出年龄（年）
7~8
8~9
11~12
10~11
10~12
6~7
12~13
17~21
下颌
牙齿名称
中切牙
侧切牙
尖牙
第一前磨牙
第二前磨牙
第一磨牙
第二磨牙
第三磨牙
萌出年龄
6~7
7~8
9~10
10~12
11~12
6~7
11~13
17~21
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嚼时有部分食物通过楔状隙排溢，在食物通过时，可摩擦牙面，保 持牙面清
洁，防止龋病及牙龈炎的发生。

二、简单口腔病症
1.龋病（dental caries）：以细菌为主的多种因素影响下，牙体硬组织发生慢性
进行性破坏的一种疾病。
临床常用分类：浅龋，仅龋损至牙釉质C1；中龋，龋损至牙本质，可有冷热刺
激痛，C2；深龋，龋 损近髓，冷热刺激痛较中龋剧烈C3。
2.楔状缺损（wedge-shaped defect,CA）:
3.牙隐裂（cracked tooth）
4.残根（root rest，RR）
5.反颌（underbite）
6.窝沟封闭（pit and Fissure sealent)
7.嵌体（inlay）
8.冠修复（crown）
9.银汞（AM）
10.牙结石（calculus）
11.折裂线（creak line）
三、口腔临床检查方法（视、触、叩、听、嗅）
1、牙髓活力温度测验
1）、冷诊法：小冰棒、氯乙烷、冷水、冷空气
2）、热诊法：热水、热牙胶
2、咬诊：主要用于检查牙隐裂
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3、染色法：用于检查牙隐裂，2%碘酊或1%甲紫液
4、叩诊：协助诊断根尖是否有炎症






四手操作:医护患位置
医：12点-7点
护：2点-4点，椅位较医生高15cm ，眼睛较医生高4cm，12点-2点为治疗车，
4点-7点为传递区
患：一般取仰卧位，治 疗下颌牙齿时，椅位调整至下颌合平面与地面平行。治
疗上颌牙齿时，椅位调整至上颌合平面与地面成4 5°即可。
器械传递
·握笔式直接传递发-探针、充填器等
·掌-拇握持式传递发-镊子
·掌式握持传递法-牙钳
器械交换
·双手器械交换法-右手递非工作端，左手接非工作端
·平行器械交换法- 左手拇指及食指握持器械非工作端传递，左手小指及无名指接
过器械非工作端。
·器械旋转交换法-左手握持器械的工作端，小指及无名指接过器械的非工作端，
后左手顺时针 旋转180°，将器械的非工作端传递。
·注射器与银汞输送器的交换
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无菌意识
·口腔科室的表面消毒，空气消毒及器械灭菌
·镊杯的使用时间为一天，且只可用其夹持无菌物体，夹持的物体不可放回原处
·表面消毒后应用保鲜膜覆盖
·操作中若有污染或破损，应及时更换手套
T.B.I.
牙刷的选择（成人）：1.刷头不宜过大，刷毛最好是软而细的优质尼龙丝(回 弹
力好、吸水性差易干燥、耐磨性强)，刷毛的顶端应选择磨毛、呈椭圆形的，刷
柄要便于把握 ，过细过短都不适宜。
2.牙刷柄和刷毛最好呈垂直或几近垂直状较好。
3.刷毛的尖端要呈浑圆形状，以免伤害牙龈。
4.选择二到三排刷毛的牙刷，并且牙刷毛间隔要相同，其长度约为十六分之七
寸长。
儿童（儿童易患龋齿，且刷牙效率不及成人）：硬毛、直柄、刷头较小。刷牙
方法：圆弧法，即：唇颊 面可转动牙刷划圆弧，合面及舌面横刷即可。
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