廊坊人流医院婴幼儿中医健康指导

2020年11月22日发(作者：杨大峥)
6～12个月龄儿童中医保健指导
亲爱的家长朋友：您好！
按照国家卫生部基本公 共卫生服务的要求，0-3岁儿童的家长必须接受儿童中医
保健指导，并建议各位宝宝的家长务必学会保 健方法，做到学会并能应用，为
了孩子的健康，请接受儿保大夫对宝宝家长们的保健指导，让我们携手共 同努
力，保障宝宝们有一个健康快乐的幸福童年。
请各位家长朋友们尽快学会以下内容，为宝宝的健康保驾护航！

（一）饮食调养指导
1.继续坚持母乳喂养，如母乳不足时添加配方奶粉，每天保证奶量600-800--ml。
2.添加辅食，由细到粗；由一种到多种。食物宜细、软、烂、碎，而且应品种多
样。
3.辅食制作无盐少油。
（二）起居调摄指导
1. 保证充足的睡眠时间，可逐步减少夜奶次数，延长夜间睡眠时间。
2. 养成良好的小便习惯；培养每日定时大便的习惯。
3.春季注意保暖，夏季纳凉要适度，避免直吹电风 扇，空调温度不宜过低；秋季
避免保暖过度，提倡 “三分寒”，冬季室内不宜过度密闭保暖，应适当通风，保
持空气新鲜。
4.经常到户外活动，多见风日，以增强体质。
（三）6～12个月龄儿童常见问题中医保健知识指导
问：宝宝湿疹怎么办？
答： 湿疹是宝宝在婴幼儿时期比较常见的皮肤问题，病因复杂，表现多样，其中
过敏是主要原因，有过敏体质 或家族史的宝宝更容易发生湿疹；也有些因素会诱
发或加重湿疹症状，如蛋白，海鲜，接触化学物品，日 光照射，环境温度太高均
可刺激湿疹的反复发生及加重。
处理：1.母乳喂养宝宝，乳母注意 规避可能引起过敏的食物比如海鲜，花生等，
人工喂养的宝宝有牛奶蛋白过敏者要及时更换特殊配方奶粉 ，对一些可能会过敏
的辅食应延后添加。
2.注意保持皮肤清洁湿润，避免继发感染。进食或 吐奶后用凉温水清洁面部皮肤，
避免使用碱性洗涤液及过度使用消毒液。
3.宝宝所有衣物的 领子最好是棉质的，枕头被褥应经常更换，保持干爽，避免让
宝宝接触花粉，羽毛，化纤等易过敏物质
4.中药（如金银花，菊花等）煮水外洗，摩腹，捏脊，艾灸增强小儿脾胃功能，
减少对食物的 不耐受，
问：宝宝每天需要睡眠多长时间合适？
答：首先要了解宝宝的睡眠规律，0-3个 月宝宝每天16-18h甚至更久，但每次
睡眠时间很少超过4个h；4-6个月15-16个小时；7 -11个月14-15h，晚上可
连续6-8小时睡眠。1-3岁12-13h，因每个宝宝气质类型不 同，睡眠时间也不尽
相同。
导致宝宝睡眠差的原因主要有：睡眠环境太过嘈杂，衣服穿太多宝 宝容易出汗烦
躁，睡前过度的喂养，肠胃负担过重，不良的生活习惯（含着乳头睡，白天活动
过 度，睡前玩闹太过兴奋），安全感缺失等。另外维生素D缺乏也可出现宝宝
睡眠欠佳，烦躁、易醒的症状 。
1. 摩腹
（1）位置：腹部。
（2）操作：操作者用手掌掌面或示指、中指 、环指的指面附着于小儿腹部，以
腕关节连同前臂反复做环形有节律的移动，每次1～3分钟（见图1图 2）。
（3）功效：具有改善脾胃功能，促进消化吸收的作用。


捏脊
（1）位置：背脊正中，督脉两侧的大椎至尾骨末端处。
（2）操作：操作者用双手的中指、 环指和小指握成空拳状，示指半屈，拇指伸
直并对准示指的前半段（见下图）。施术从长强穴开始，操作 用双手示指与拇指
合作，在示指向前轻推患儿皮肤的基础上与拇指一起将长强穴的皮肤捏拿起来，
然后沿督脉两侧，自下而上，左右两手交替合作，按照推、捏、捻、放、提的前
后顺序，自长强穴向前 捏拿至脊背上端的大椎穴捏一遍。如此循环，根据病情及
体质可捏拿4～6遍。（见下图）
（3）功效：具有消食积、健脾胃、通经络的作用。


12～24个月龄儿童中医保健指导
（一）饮食调养指导
1. 保证奶量，每天 400-500ml。
2. 养成良好饮食习惯，避免偏食，节制零食，按时进食，提倡“三分饥”，防止乳
食无度。
3. 食物制作少盐，宜细、软、烂、碎，而且应品种多样。
4. 严格控制冷饮，寒凉食物要适度。
（二）起居调摄指导
1. 保证充足的睡眠时间，逐步养成夜间睡眠、白天活动的作息习惯。
2. 养成良好的小便习惯；培养每日定时大便的习惯。
3. 春季注意保暖，正确理解“春 捂”；夏季纳凉要适度，避免直吹电风扇，空调温
度不宜过低；秋季避免保暖过度，提倡 “三分寒”，正确理解“秋冻”；冬季室内不
宜过度密闭保暖，应适当通风，保持空气新鲜。
4. 经常到户外活动，多见风日，以增强体质。
（三）12～24个月龄儿童常见问题中医保健知识指导
问：如何培养良好的饮食习惯？ < br>答：幼儿处于由乳食为主转变为普通普通饮食为主的阶段，此时乳牙逐渐出齐，
但咀嚼功能仍较差 ，脾胃功能仍较为薄弱，食物宜细、软、烂、碎为主。食物要
多样化，荤素搭配。
1. 进餐应定时，定点，相对定量。
2. 饮食均衡，不挑食，偏食，少吃零食，尤其在进餐前。
3. 不追逐喂食，每餐尽量控制在20-30分钟，培养独立进餐的能力。
4. 不要在进餐时间训斥，打骂孩子，保持愉悦的心情进餐。
5. 进餐时避免电视，玩具，电子产品等干扰。
问：宝宝反复出现呼吸道感染怎么办？
答：婴幼 儿反复呼吸道感染在冬春两季易于发作。以反复感冒、久咳不愈、自汗、
神气怯弱为特征。该病发病症状 重，病程长，缠绵难愈，严重影响小儿的身心健
康和生长发育。主要和宝宝机体免疫系统发育不完善，抵 抗力较弱且家长护理不
当；营养不良及微量元素的缺乏有关。
对策：
1. 对于已发疾病应及时进行就医诊疗，以免延误病情或引起继发性免疫功能下
降。
2. 定期进行保健，适时检测维生素D、锌、铁等微量元素是否缺乏，并在医生指
导下及时的添加补给。
3. 日常生活中则必须积极进行体质调养，饮食方面应均衡饮食，保证营养，避
免进食过多的 寒凉食物，顺应四时天气变化适时添减衣服。
4.中医小儿捏脊，按揉足三里，迎香穴等。
（四）穴位按揉方法：
通过按揉足三里、迎香穴等方法来对宝宝进行身体调养。
1. 按揉足三里穴
①位置：在小腿前外侧，当犊鼻下（外膝眼）3寸，
距胫骨前缘一横指处（见图1图2）。
②操作：操作者用拇指端按揉，每次1～3分钟。
③功效：具有健脾益胃、强壮体质的作用。


2.按揉迎香穴
①位置：在鼻翼外缘中点旁，当鼻唇沟中（见图3）
②操作：双手拇指分别按于同侧下颌部， 中指分别按于同侧迎香穴，其余3指则
向手心方向弯曲，然后使中指在迎香穴处做顺时针方向按揉，每次 1～3分钟。
③功效“具有宣通鼻窍的作用。
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24～36个月龄儿童中医保健指导
（一）饮食调养指导
1. 保证奶量，每天 200-300ml。
2. 养成良好饮食习惯，避免偏食，节制零食，按时进食，提倡“三分饥”，防止乳
食无度。
3. 食物制作少盐，宜细、软、烂、碎，而且应品种多样。
4. 严格控制冷饮，寒凉食物要适度。
（二）起居调摄指导
1. 保证充足的睡眠时间，逐步养成夜间睡眠、白天活动的作息习惯。
2. 养成良好的小便习惯；培养每日定时大便的习惯。
3. 春季注意保暖，正确理解“春 捂”；夏季纳凉要适度，避免直吹电风扇，空调温
度不宜过低；秋季避免保暖过度，提倡 “三分寒”，正确理解“秋冻”；冬季室内不
宜过度密闭保暖，应适当通风，保持空气新鲜。
4. 经常到户外活动，多见风日，以增强体质。
（三）24～36个月龄儿童常见问题中医保健知识指导
问：宝宝食欲欠佳的原因及对策
答：1. 由于体型，遗传，活动量等因素，不同宝宝的饮食量个体差异很大，食
欲也有一定差 距，家长不能盲目比较，有时候可能是由于宝宝的进食量和家长主
观愿望有差距而出现所谓“食欲欠佳” ，此时要关注宝宝生长发育曲线，如果一切
正常，则不必担心。
2. 不同的时期，如厌奶期 或夏季天气炎热，宝宝也会有食欲不振，进食量减少
等情况，如果宝宝精神状态正常则不应太过担心
3. 微量元素缺乏（锌）：及时的检测和添加
4. 口腔疾病：如鹅口疮，口腔溃疡，咽喉肿痛等，及时就医处理
5. 不良的饮食习惯：平时已养成吃零 食习惯，对吃饭感到没有滋味。点心的给
予方式不适当，用餐的时间不规律，饭前饮用过多的牛奶、果汁 等饮料，都会让
宝宝吃饭的时候食欲不振。纠正和改变饮食习惯。
6. 中医药调理：消食茶 （谷芽、麦芽，山楂、莱菔子、鸡内金、独脚金，太子
参等），捏脊、摩腹、按揉足三里等。
问：婴幼儿腹泻的原因及对策
答：婴幼儿腹泻的原因主要有感染性和非感染性。感染性腹泻（ 夏秋季节高发）
主要由于宝宝免疫系统发育尚不成熟，全身尤其是呼吸系统及胃肠道免疫力差，
容易出现胃肠道的细菌或病毒感染，呼吸系统感染是也可出现腹泻，如（胃肠型
感冒），非感染性腹泻则 主要由于宝宝消化系统发育不成熟，神经系统调节也不
完善，多因喂养不当导致消化道负担过重，消化不 良而引起，另外原发性的乳糖
不耐受及过敏也可引起腹泻。
1、感染性腹泻一般情况较为严重 ，宝宝排便频繁，每日大便十几次至数十次。
多为水样便，偶有粘液，呈黄或黄绿色，有腥臭味，换尿布 不及时者，常腐蚀臀
部皮肤，表皮剥脱而发红。食欲低下，常伴呕吐。多有不规则低热，重者高热。 < br>解决方法：当宝宝腹泻后，应速到医院就诊，在医生的指导下用药，千万不可以
自行用药。治疗有 四条原则，这就是胃肠适当休息、控制感染、纠正水与电解质
紊乱、良好的护理。
2、消化不 良性腹泻一般腹泻次数不多（每天3一4次）、大便呈酸味并带有泡
沫、无呕吐发热、精神活泼、食欲尚 可。
解决方法：调整饮食，逆时针摩腹，捏脊，按揉足三里等。苹果煮水或中药谷芽，
麦芽， 山楂煲水。对饮食调整后仍腹泻迁延不愈的患儿，应去医院化验大便找出
病因，避免因长期腹泻影响吸收 而造成营养不良。
（四）穴位按揉方法：
通过按揉四神聪穴位来对宝宝进行身体调养。
按揉四神聪穴
①位置：在头顶部，百会前后左右各旁开1寸处，共4穴（见图1图2）。
②操作：用手指逐一按揉，先按左右神聪穴，再按前后神聪穴，每次1～3分钟。
③功效：具有醒神益智的作用