免费魔域私服警惕SGLT-2抑制剂引起泌尿生殖系统感染

2020年11月21日发(作者：房融)
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警惕SGLT-2抑制剂引起泌尿生殖系统感染

作者：张爱玲 张海伟

来源：《家庭医药》2019年第08期

备受瞩目的全球首个降糖药物的肾脏结局研究——CREDENCE研究已于近日重磅公布，
结果着实令 人震撼！研究发现，SGLT-2抑制剂卡格列净不仅能够显著降低肾脏事件风险（主
要终点是终末期肾 病、血清肌酐倍增、肾脏或心血管死亡的复合终点，降幅高达30%），还可
以降低心血管事件风险。
但是糖友们往往更关心药物的不良反应，那么这类药物最主要的不良反应又是什么呢？
SGLT-2抑制剂，中文名为钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂，可以抑制肾脏对葡 萄糖的重
吸收，使过量的葡萄糖从尿液中排出，降低血糖。这是一类新型抗糖尿病药物（列净类口服降< br>糖药物）。
在CREDENCE研究和既往SGLT-2抑制剂的短期临床研 究以及CVOT（心血管结局研
究）等多项研究中，都观察到这类药物有增加泌尿生殖系统感染的风险。 2018年8月29日，
FDA（美国食品药品监督管理局）发布警告，称其收到SGLT-2抑制剂类 2型糖尿病治疗药的
罕见、严重的生殖器和生殖器周围区域感染病例。这种罕见的严重感染称为会阴坏死 性筋膜
炎，也称作福尼尔坏疽。FDA认为需要在所有SGLT-2抑制剂的处方信息和患者用药指南中 添
加关于这种风险的新警告，其中包括坎格列净、达格列净、恩格列净等。
不过，对上述严重不良反应，糖友们不必害怕。我们先了解一下泌尿系感染和生殖器感染
都有哪些症状。
泌尿系统感染症状：尿频、尿急、尿痛、排尿困难，全身症状还会表现为发热、寒战、 头
痛全身酸痛、恶心、呕吐等，体温可达38℃以上。
生殖系统感染症状： 生殖器或从生殖器到直肠部位的区域有任何触痛、发红、肿胀，且发
烧超过38℃或全身感觉不适。
使用时我们要做到以下几点：
1.患者使用SGLT-2 抑制剂的第一个月，关注是否出现上述感染的症状和体征。注意個人
外阴部卫生，适量饮水，保持小便通 畅，减少感染的发生。
2.如果发现泌尿和生殖道感染的症状，应立即就医，进行检查，明确是否存在感染。
3.建议患者近半年内有反复发生泌尿生殖系感染时，应及时告知医生，尽量不再选用该类
药物。