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2020年11月21日发(作者：庞炳勋)

儿童青少年近视眼综合防控的意义
作者留言：整个文章写得基本可以，但是思路不 够严谨且深度不够，建议：当前
近视的现状——→近视的危害性（强调身体的危害多一点，比如对下一代 、对眼
本身的）——→近视的发病机理以及可防性分析——→综合防控的意义：依据：
政策的、 医学的；最新进展（参考报导）；实际防控措施的效果——→农村防控
的难点及对策——→综述（
充分肯定综合防控意义和今后努力的方向）

摘要:
儿童青少年视力近视问题日益 突出，且低龄化趋势明显，甚至幼儿出现近
视，如何控制近视发展引起了社会的广泛关注。目前医疗界还 没有一项技术可以
彻底根治近视，因此控制近视发展是关键。本文在描述儿童青少年视力近视现状
的基础上，针对如何改善农村儿童视力及意义作了简要探讨。
关键词:
儿童青少年； 视力； 防控
1.儿童青少年视力近视现状
根据有关部门的统计，我国学生近视发病率在2009年就已经排名世界第四，
2010年的 全国中小学生近视眼防治抽样监测结果显示：我国小学生近视率为
32%、初中生为50%、高中生则超 过70%，而且这个比例仍然有上升的趋势。今年
公布的最新数据显示，我国青少年近视发病率以52% ～61%的居世界首位。值得
我国各界人士关注的是近视人群低龄化的问题。根据有关报道，从各大医院 眼科
中心视力检测的数据来看，近视青少年所占的比例非常大，这不禁让人震惊。除
此以外小学 生及学前儿童的视力问题也越来越突出。
2.近视的危害性
首先，戴眼镜在某种程度上来说 是件很困扰的事，例如，透过框架眼镜看到
的事物往往存在局限性，而且对鼻梁根部和耳朵会产生压迫感 。更有甚者，皮肤
对镜架的材料过敏，长期佩戴会导致皮肤发炎甚至溃烂。而接触镜需要每天取戴，在这一过程中，细菌会沾上镜片，因此有可能导致结膜炎和角膜炎。另外，高度
近视的患者会因为镜 片过厚，而出现眼球突出，眼部周围皮肤松弛，影响个人形
象。
其次，据科学研究表明，近视 会遗传的。尤其是父母都是近视的，下一代孩
子近视的可能性会更高。
再者，儿童青少年近视还会对其学习，性格以及交友造成不同程度的危害。
3.近视的发病机理及可防性分析
1．近视的发病机理
眼睛可以感知光线 ，眼睛中的瞳孔，受到光线刺激时自动改变大小。如果光
线过暗，瞳孔就会扩大，从而使更多的光线进入 眼内。此时，视网膜发挥主要作
用，但与黄斑部相比，敏感度相差很多，因此为了能更好的看清物体，就 必须移
近距离，于是眼睛的睫状肌就会收缩以增强调节力。时间长了，睫状肌就会疲劳

不堪因而产生痉挛，导致视力模糊，眼胀、眼痛、头痛。此时如不及时矫正，眼
球就会逐渐加长，趋于 真性近视。除此以外，在强光下看书也会引起近视，另外，
如果光线过强，其中的紫外线会对视网膜特别 是黄斑产生严重的危害，造成视力
下降而且难以恢复。

2．儿童青少年视力发育规律 ：
少儿期的视力状况是随着眼球的发育一直处于变化之中
的。简单来说，少儿的视力可以用0. 2乘以年龄来估算。以下是根据科学数据统计衡量的少
儿视力发育的大致规律：

（1）新生婴儿，眼球直径小于成人，大多数是生理性远视眼。（除先天性
近视眼外）；
（2）0至6岁儿童中，生理性远视的比例较大。一般属于正常情况，长大
以后可以消失； < br>（3）6至10岁少儿中，随着年龄的增长，眼球逐渐长大，眼轴也不断加长，
远视度数随之减轻 。6岁以后的少儿视力将从远视逐渐变为正视，然而并非所有
的少儿视力都能达到1.0，其概率大约只 有90%；
（4）10至15岁孩子的眼球还在缓慢长大，直到15岁前后，眼球才基本与
成 人相当。学生在10至15岁时期近视眼比例开始增加，这段时期也是近视眼的
高发期；
（5 ）高中阶段，这段时期学生近视度数快速增长的现象高于新发近视。一
般视力趋于稳定是在20岁前后的 青年期，而真正的稳定要到25岁左右。
同时，经专业眼科医生介绍引起近视的原因还有以下几点：睡 眠不足和睡姿
不正确；不合理的饮食搭配；用眼过量；缺乏运动。
所以，在导致儿童青少年近 视的因素中，除了少部分遗传因素外，大多属
于环境因素，而这些因素都是可以人为控制的，这也意味这 近视是可以预防的。
4.儿童青少年近视综合防控的意义
卫生部门强调，儿童青少年的近视 问题应该从源头抓起。从预防，控制着手，
从根本上杜绝近视的发生。
目前，近视治疗是一个 全球性的医学难题。有诸多方法：药物疗法、针灸疗
法、激光疗法、以及配镜疗法。但效果都不明显或是 有潜在的威胁。
所以，对于近视问题的解决，我们要采取预防为主，防控结合，从源头解决。
据相关统计，由于近年采取了有效的防控措施。近五年间我国近视眼人数虽
然仍在增长，但是相比往年 涨幅比率有所下降。
值得注意的是，采取积极有效的防控措施，不仅可以提高儿童青少年的视力，避免近视。同时还可以减少近视后的一系列连锁问题。

5.当前农村儿童青少年视力近视防控的难点及对策
防控难点：1. 在农村青少年的思想中近视防控的意识并不强烈。
2.农村经济条件差，没有专门的经济支持。
3.农村医疗卫生水平有限，得不到相应的医疗救治。
防控对策：
1．加强农村儿童青少年视力保护意识
当前农村儿童青少年近视防控难度很大。我县 于2011年与中国初级卫生保
健基金会合作“儿童青少年视力近视防控”项目，对全县中小学生开展免 费视力

普查，共检查19323人，近视6876人，平均近视发生率约为35%，随着年龄 的
增长，高年级的学生近视率高达62%以上。我们通过对家长、学校老师、同学做
健康教育讲 座；宣传正确、卫生的用眼、合理膳食、保证充足睡眠等，力争通过
学校、家庭、医疗保健、社会“四位 一体”综合防控措施来保护儿童青少年的视
力。
根据目前的状况，列出以下方案：对已经近视 的进行针对病因的缓解眼疲
劳的点穴位磁疗、3D训练、近视眼保健操等。由于治疗要收取一定（很少） 费
用，6876个近视学生中，只有572人按照要求进行纠治和做操，这572人中有
效率达 92.65%（只有32人视力不提升，也不继续下降），而没有按照要求进行
防控学生，在今年的视力 检查中视力继续下降。
积极的态度是做好近视防控的第一步，所以我们必须加大宣传力度，并适
当投入资金，让更多的青少年参与到近视防控中来。
2．政府部门的态度
认真贯彻《中 共中央国务院关于加强青少年体育，增强青少年体质的意见》，
政府部门应该发挥其职能作用，制定出具 体方案：
（1）教育行政管理部门要加强对各中小学校卫生工作的组织和管理，强化对
中小 学教室、课桌椅的标准化建设和配置工作，制定有利于中小学生健康的教学、
课外锻炼和健康知识宣传方 案，加强中小学生视力情况基线调查和视力监测工
作。
（2）卫生行政管理部门要为中小学生 近视防治工作提供技术支持，并依法对
学校卫生工作实行监督检查。
（3）学校部门负责制定 本校近视防治工作的计划并负责具体组织实施，要把
近视防治工作作为对学校各部门及教师年终考评的重 要内容之一。
3．农村儿童青少年视力近视防控要素
1社会的预防：
由于当今社 会、学校、家长对学生寄予太高的期望，加上知识更新快，学
生被过分增加了许多不合理的、额外的负担 ，从而导致近视的几率增高。要解决
这一问题，首先需要社会的支持，给孩子适当轻松的学习氛围，让孩 子拥有正常
的在眼球发育过程。
2．学校的预防：
学校应该提供良好的环境设施， 教室宽敞明亮，灯光分布科学合理，桌椅高
度适宜，书本纸张不应有反光等。强用眼教育：定期开展视力 检查,督促学生注
意用眼卫生以及认真做眼保健操，适当减少作业量，定期更换座位，左中右轮转。
3．家庭的预防：
（1）创造良好的学习环境，尤其在灯光照明方面注意；（2）培养正确的 用
眼习惯，坐姿端正，劳逸结合，避免趴着、躺着看书。看电视时注意时间和距电
视机的距离； （3）提供全面的营养。
4．自身的预防:
自身要有预防近视的观念，积极参加体育锻炼，增强体质，早睡早起，合理
安排学习时间。
5.结语
总而言之，儿童和青少年是祖国成长的接班人，他们在拥有丰富的知识的基
础上，还应该具备良好的身体素质。在我国儿童青少年视力出现近视的情况已远

远超 出其他国家。不仅儿童青少年近视眼的发病率高，而且有逐渐增加的趋势。
近视眼带来的并发症种类多、 范围广、随屈光度加深及年龄增长而增多，可直接
破坏视功能。所以预防近视眼,保护青少年视力,实为 刻不容缓的问题。良好的视
力能让儿童在成长时获得更多欢乐，使青少年在未来找工作时有更宽广的择业 范
围，让他们在追求理想的路途中，不会被弱视这块绊脚石所阻碍。我们也相信，
在儿童青少年 个人自身努力下，在家庭、学校以及全社会的帮助下，儿童青少年
视力近视的问题将能得到有效的防治。
参考文献
[1]王金堂.我国学生视力低下防治现状[J].中国学校卫生，2011（2）.
[2]范伟平.颈脊疗法矫治青少年近视效果观察[J].中国学校卫生，2010（8）.
[3]张瑞彤.视力保健学术思想及方法探要[J].河南中医，2011（11）.