放风筝的女孩西医和中医两种哲学和两种医学文化

2020年11月21日发(作者：翟月卿)
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西医和中医:两种哲学和两种医学文化

作者：余谋昌

来源：《郑州轻工业学院学报(社会科学版)》2012年第03期

［摘 要］西医和中医根源于不同的哲学体系和思维方式，形成了两种不同的医学文化。
西医以还原论分 析思维为特点，而中医以整体性意象思维为特征；西医旨在治“人的病”，而中
医旨在治“病的人”；西 医药善于“治标”而具有单一性和精确性，中医药追求“治本”而具有多样
性与模糊性；西医药学对药与 非药界定清晰，中医药学对药与非药辨证施用；西医重在“治已
病”，中医推崇“治未病”。西方现代医 学是一种“生物医学模式”，它立足机械还原论而把人当
做机器，忽视人的整体性，随着资本侵入该领域 ，西方的医药已成为资本增殖的手段。对待西
医，应该用“生物—社会—心理—环境”相统一的医学模式 来超越“生物医学模式”，并强调“医
者仁心”的伦理道德。中医中药是一种辨证施治的医学模式，它以 “天人合一”为哲学基础，以
望闻问切为诊疗方法，从整体上把握人的生命机制，在辨明阴阳的基础上看 病施药。发展中国
医学事业，应该摒弃“中医西医化”、“中西医结合”等错误认知，承认医学界西医、 中医两个医
学世界和两个医疗系统并存的现实，同时坚持在医学医药领域走中国自己的道路，复兴中华医
学。只有让二者相互竞争、相互促进和补充，通过开放性整合创造出新的医学模式，才能在坚
持 “以人为本”的基础上更好地服务于人类健康和社会发展。
［关键词］西医；中医；还原论；天人合一；生物医学模式；辨证施治
［中图分类号］G112；R2［文献标志码］A

大约5 000年前，伴随人类文明的曙光，人类在从生物本能到自我意识的觉醒过程中开始
塑造自身的 文化系统，产生了最早的医学，并在此后的历史进程中发展出了较为系统的古希腊
医学、古印度医学和中 华医学三大医学文化传统。中医和以古希腊医学为传统的西医是其中两
种极为不同的医学体系和医学文化 ，也表征着两种文化传统下不同的哲学思想和思维方式。从
发生学上讲，西医来源于古希腊哲学，它在探 索宇宙奥秘时着眼于物质元素的质的规定性和量
的规定性，强调基于还原论的分析思维，即理性和逻辑思 维，至今已在应用现代科学技术的基
础上发展为以人体解剖学为基础框架的完整的医学体系。中医来源于 中国古代哲学，它强调有
机整体论，重在考察事物整体的、动态的内在联系，运用整体思维和意象思维， 以人体局部与
整体的关系为要，“司外揣内，取象比内”，从整体上把握人的生命机制，并在独特智慧和 长期
经验积累的基础上发展成为一种完整的医学体系。西医和中医虽都以维护人类的健康为宗旨，
却遵循不同的认识路线，形成了两个不同的医学世界。学术界关于两种医学差异的比较研究虽
然很多, 然多是从医学理念和历史进化的角度予以分析，少有从医学传统和医学文化体系及医
学模式的角度进行研 究者。本文拟从此角度对中医和西医所从属的两种哲学传统与两种医学文
化进行比较，并进一步探讨传承 中华医学文化、弘扬中华医药文明的可能资源与相关问题。