金堂县第二人民医院抗生素≠消炎药

2020年11月21日发(作者：裴小革)
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抗生素≠消炎药

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来源：《家庭医学·下半月》2012年第10期

小编的话
在日常生活中，我们经常会听见有人说：“上火了吃点消炎药就没事了”。 也看到得 了类风
湿性关节炎的患者，去药店买头孢菌素类或磺胺类等药物来消炎，结果不但下不了火、消不了炎，病情还越来越重，并带来一系例的不良反应。这是为什么呢？
这是因为把抗 生素与消炎药混为一谈，认为抗生素可以治疗一切炎症，一出现红、肿、
痛、热的症状，就会求助于所谓 的“消炎药”， 其实抗生素≠消炎药。
抗生素和消炎药的定义
抗生素 是指由细菌、真菌或其他微生物在生活过程中产生的，能够杀灭或抑制其他微生
物的一类物质及 其衍生物，用于治疗敏感微生物（常为细菌或真菌）所致的感染，有些还具有
抗肿瘤或其它作用。目前， 应用于临床的抗生素主要有以下几类：青霉素类、头孢菌素类、氨
基糖苷类、大环内酯类、四环素类、氯 霉素类、林可酰胺类、多肽类。
消炎药 是指能够消除机体的炎症反应的药物。其实 这只是老百姓常用的说法，定义很模
糊。药学上把既具有影响机体炎症反应机制，又具有抗炎作用的药物 称之为“抗炎药”，即真正
的“消炎药”。 抗炎药分为非甾体解热镇痛抗炎药（如芬必得、扶他林、阿 司匹林、扑热息痛、
萘普生钠等）和甾体类抗炎药（即糖皮质激素类抗炎药，如地塞米松、醋酸泼尼松、 倍氯米
松、可的松等）。
抗生素和消炎药的作用机制
自1928年英国科学家弗莱明发现青霉菌分泌的杀菌物质青霉素运用于疾病治疗以来，抗
生素种类、品 种不断增加。抗生素通过抑制细菌细胞壁的合成、与细胞膜相互作用、干扰蛋白
质的合成以及抑制核酸的 转录和复制抑制等机制，在杀灭或抑制其他敏感微生物所致的感染性
疾病方面有着广泛的应用，挽救了很 多生命。抗生素的“消炎”是通过杀灭或抑制其他敏感微生
物，从根本上“消炎”。但它仅适用于感染造 成的炎症反应，而对非感染造成的无菌性炎症无
效。
“消炎药”，具有消除 机体的炎症反应的作用。非甾体解热镇痛抗炎药通过抑制环氧化酶的
活性从而抑制花生四烯酸最终生成前 列环素，前列腺素和血栓素A2，从而产生解热、镇痛、
抗炎、抗风湿、抗血栓作用，它对炎症产生的根 本原因不起作用，只是缓解临床症状。甾体类
抗炎药主要是指皮质激素类药物，对各种炎症均有效；它通 过抑制毛细血管扩张，减轻渗出和