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蓝光治疗新生儿黄疸的护理
1.蓝光治疗前的准备
(1)患儿家长的准备 :需向患儿家长介绍新生儿高胆红素血症的危害性及治疗目的,说明蓝光治疗的原理
和安全性。以解除患 儿家长的顾虑,使患儿尽早接受光照治疗。
(2)患儿的准备:进蓝光箱床前先给患儿剪短指甲以 免划破皮肤,患儿裸体卧于蓝光床中,可用长条尿巾
或尿布湿遮住会阴部,男婴要注意保护阴囊,输液的 患儿用纱布把手捆束固定。
(3)蓝光箱床的准备:将蓝光床置于有空调的病房内,将室温维持在 22~28℃,检查灯管是否全亮,开
灯前要先擦净灯管灰尘,以免影响光线穿透力。确保蓝光床上的衣 套干净、干燥,将床内温度预热节到28—32℃
方可将患儿放入。
2.蓝光治疗时的护理
(1)密切观察病情变化:光疗过程中要观察患儿精神反应及生命体征,注 意黄疸部位、程度及变化、大小
便颜色与性状,皮肤有无发红干燥、皮疹,有无呼吸暂停、烦躁、嗜睡、 发热等。注意吸吮能力、哭声变化。加
强巡视,如有抽搐呼吸暂停,口唇发绀要及时报告医生,给予对症 处理。如出现青铜症,应立即停止光疗。
(2)注意体温变化:勤测体温,做到每2~3小时1次 ,如果患儿体温超过37.5℃,可以适当的敞开罩在
患儿身上的蓝光床套衣,或进行物理降温。如果体 温低于36℃,应给患儿加盖衣被。体温控制在36~37.5℃之
间为宜。
(3)防止 脱水:患儿光照治疗期间应及时补充水分、除补液外,每日要挤奶8~12次喂患儿,在2次喂奶
之间要 勤喂开水,尽量减少患儿水分丢失。要准确记录24小时出入量。在光照治疗过程中进食不佳者,应及时
给予静脉输液。
(4)皮肤的护理:观察皮肤黄染情况,要及时更换尿布,便后擦净臀部并涂以鞣 酸软膏。光疗时部分患儿
会出现暂时性充血性皮疹,可适当补充B族维生素。光疗过程中皮肤出现红色斑 丘诊,一般无需特殊处理,光疗
停止后可自行消退。
(5)注意大便及呕吐情况:要注意 大便性状、颜色,呕吐时应侧卧位,注意呕吐性质及量。另外,患儿每
次喂奶不宜太饱,每次不超过30 ml,以免引起呕吐。
(6)疗效观察:注意患儿皮肤、巩膜颜色。协助医生了解黄疸消退时间, 及时调整治疗方案。一般持续光
照24小时,除遮盖部位外黄疸明显减退。如退黄不明显,可延长至72 小时,同时注意患儿有无水肿出现,防
止因照射时间过长使红细胞大量破坏而造成低蛋白血症。要定期测 定血清胆红素值,判定效果报告医生。
3.蓝光治疗后的护理
出箱前先将患儿衣服 预热,再给患儿穿好,抱回婴儿床,加盖棉被。记录出箱时间及灯管使用时间。灯管使
用1000小时必 须更换,作好各项记录及蓝光床的维护与保养。
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本文更新与2020-11-20 13:29,由作者提供,不代表本网站立场,转载请注明出处:http://www.xapfxb.com/yuer/363136.html
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