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低分子肝素钙注射后按压5分钟还是10分钟?没想到区别竟这么大

作者:陕西保健网
来源:http://www.xapfxb.com/yuer
更新日期:2020-11-16 04:44


前几日早上在做晨间护理时,听闻患者诉说“肚皮一片青紫、有点硬、还疼,能不能不再给我打这个针啊?”我急忙询问患者是否昨日在注射低钙后未按要求进行按压,患者诉说昨日按了2分钟,想着不流血就没再继续按压,为了缓解他的顾虑,于是我就用了5分钟的时间为患者进行了注射低分子肝素钙的注意事项讲解。


具体宣教内容如下:

1. 原因:我们骨科病人一般做完手术需要长期卧床,活动量减少,注射低分子肝素钙是为了预防血栓或栓塞性疾病的。


2. 评估:每次给患者注射前评估前日注射部位有无瘀斑、硬结、疼痛及其他不良反应,警惕出血的可能。


3. 注射方式及部位:注射时我们选择皮下注射,可以注射的部位有上臂三角肌下缘处和脐周上下5cm及左右10cm(避开脐周1-2cm)的位置,并且会左右交替注射,不会一直在一处给患者带来太大的痛苦。



4. 注射方法:注射时我们会让患者平卧位,消毒皮肤后用左手的拇指和食指捏起患者腹壁皮肤,形成褶皱,在褶皱的最高点根据患者的胖瘦程度选择进针深度,就整个过程中我们维持皮肤褶皱状态,在注射完毕后还要再停留五到十秒钟再拔针头,可使药液基本扩散,皮下组织充分吸收针头前面的余液,避免药液反流增加皮下出血的机会,拔针时依然要按照进针的方向拔针,避免毛细血管损伤,减少喷洒和血窦发生。


注射后最重要的一点是需要患者的配合,在注射完毕后会嘱患者用食指和中指的指腹轻压穿刺口大于10min,按压的力度以皮肤下陷1cm为准,不可揉擦。


查看之前未按压、按压5min及按压10min以上的实例图片



患者配合按压十分钟的图片



其实,在临床工作中应用低分子肝素钙时,除了护士需要严密观察病情外,还应该教会患者重视并配合护士的工作,提高患者依从性。最后,需要交代患者的是注射低分子肝素钙期间应注意自己的大便、尿液颜色、牙龈有无出血倾向,注射部位禁忌热敷,以防血管扩张,引起大面积的皮下淤血。如有不舒服及时告知护士。

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