9c8953中医治疗慢性肛周湿疹53例-2019年精选文档

2020年11月15日发(作者：缪佚)
中医治疗慢性肛周湿疹53例

作为临床常见皮肤疾病，慢性肛周湿疹病因复杂、 病情延展、
病程较长、易反复、治愈难度高，可出现顽固性的瘙痒、皮肤干
燥、灼痛、皲裂等现 象，对于患者正常的生活与工作危害甚高，
甚至可能诱发患者的严重心理障碍[1]。目前，临床医师对 此病
症的治疗整合出了局部封闭疗法、激光疗法、外敷软膏疗法以及
内服汤剂疗法等多套方案， 各套方案均有自身独特的疗效，而且
临床评价不一[2]。本院以总结中医疗法在慢性肛周湿疹疾病中< br>的疗效作为切入点，选择53例病患进行了临床辨证以及对症治
疗，下文为此次治疗的内容与研究 结果：
1 资料与方法
1.1 一般资料 本组慢性肛周湿疹53例患者全部 为我院在
2011年2月――2012年1月间收治，男性42例，女性11例，
年龄处于25 岁-63岁之间，平均为42.6±2.4岁，病程处于5
个月-4.5年之间，平均为2.5±0.5 年，53例患者均经过慢性肛
周湿疹诊断标准确诊，不存在严重肝肾功能缺失、糖皮质素类药
物 使用期、高血压、糖尿病或恶性肿瘤问题。
1.2 方法
1.2.1 证型诊断 中医临床医师为53例患者进行辨证，22
例患者发病日久、病情缠绵反复不愈，肛周的皮肤 呈苔藓样改变、
粗糙肥厚，瘙痒部位在抓挠时有皮屑脱落，剧烈痒感阵发，脉沉
细、舌质淡、苔 白薄，口干不思饮水，确诊为血虚风燥证型。31
例患者发病缓慢，肛周的皮疹多为丘疹、丘疱疹，颜色 暗淡，渗
出液体少且稀薄，部分伴有鳞屑，因瘙痒而将皮疹抓破后外溢出
少许浸水，舌质淡、舌 苔白薄腻、面色萎黄、食少便溏，诊断为
脾虚湿蕴证型。
1.2.2 治疗方案 ①血 虚组：采用当归饮加减方进行治疗，
致力于养血、祛风、润燥、止痒，方药包括：黄芪、白芍、生地黄、地肤子、蒺藜各15g，当归、何首乌、川芎、防风各10g，
甘草、蝉蜕各5g，每日一剂， 水煎服，分早晚两次服用。若患
者口渴咽干加入麦冬、玄参，若剧痒难忍，无法入眠，则加入酸
枣仁与珍珠母，若患者肛周边缘皲裂、粗糙肥厚，则加入鸡血藤
与丹参。②脾虚组：采用加味补中益气汤 方，治以健脾、益气、
利湿，方药包括：黄芪30g，党参15g、当归15g、白芍15g、苍
白术15g、柴胡10g、陈皮10g、防风10g、黄柏10g、升麻5g，
1剂日，水煎，早晚两 次服用。若患者隐血不足加入烊化阿胶
6g，若局部潮湿较重则加入蒲公英15g、虎杖20g，若瘙痒 严重
加入苦参与白蒺藜各15g。此外，给予两组患者除湿止痒软膏外
敷治疗，将软膏涂在肛周 病变部位，每日3次，3周为一疗程。
1.3 疗效评定 治愈：肛周皮疹彻底消退，患者不再 有瘙痒
症状；显效：肛周皮疹消失在总量23以上，瘙痒症状改善明显；
好转：肛周皮疹消失的 量为总量的12，瘙痒的症状部分减轻；
无效：皮疹与瘙痒均为改变或加剧。
1.4 统计学处理 以SPSS12.0软件进行数据处理，P[3]。这
些治疗方案虽然都取得了一定的疗效 ，但由于分型不够精细，患
者治疗效果往往不够理想，在治疗后常易反复发作，使患者痛苦
不堪 。
我院为了解决这一问题，针对慢性肛周皮疹病症的临床治
疗，对53例患者实施了中 医理论辨证，并为其进行了分型治疗，
将53例患者确诊为血虚风燥及脾虚湿蕴两种证型，并针对各自< br>病症状况，采用了中药汤剂及外敷软膏的配合治疗，两组患者分
别得到了95.45%（血虚组病 患）、96.77%（脾虚组病患）的总
体治疗有效率，证明了中医辨证方法在治疗该病症中具有的优< br>势。
但是，从细节来看，本院对53例患者治疗的痊愈率分别为
45.45%（ 血虚组病患）、70.97%（脾虚组病患），患者痊愈状况
较差，且各存在1例无效的患者。总之，采 用中药治疗慢性肛周
是真具有良好疗效，但仍需进一步对临床症状分型及治疗方案进
行完善。