云浮试管婴儿选西江-小馄饨
“我的宝宝最近有很多眼屎，是不是上火了？”经常有家长这样问。
眼 屎其实是眼部分泌物，我们大部分人都有眼屎，新生儿也一样，有眼屎
大多是正常的。如果眼屎特别多， 也并不是上火，而是宝宝的眼睛可能出
了问题。
一、宝宝出生后眼屎多，常见的原因有哪些？
1、结膜炎
眼 睛像一个开放的窗口，刚出生的宝宝免疫功能不完善，在生产时或生产
后眼部护理不当，病毒、细菌进入 眼睛，就有可能会引起结膜发炎，或者
宝宝感冒了，都可以导致婴儿出现眼分泌物增多，眼睑结膜充血等 结膜炎
症状，严重的还会导致眼睑皮肤红肿。
2、新生儿泪囊炎
新生儿泪囊炎是儿童眼科常见的问题，这是由于鼻泪管下端的胚胎性残膜
没有退化，阻塞了鼻泪管下 端引发的问题，还有极少部分是由于小孩本身
骨性鼻泪管发育不良或狭窄造成的。鼻泪管不通畅，导致泪 液和细菌积聚
在泪囊里，有的继发泪囊炎，导致眼屎增多。
泪囊炎一般在宝宝出生后1～7 天或稍后的时间内发病，对于婴幼儿而言，
它主要表现为眼屎 多，稍大点的婴儿可伴有流泪，即在不哭闹的情况下，
都可以见到眼睛不由自主地流泪，挤压泪囊区时往 往有脓性分泌物流出。
这种疾病常常被误以为是“上火”或误诊为结膜炎。
3、新生儿脓漏眼
又称淋菌性结膜炎，为淋球菌感染所致， 多因母亲罹患淋病，新生儿在通
过产道时被感染，通常双眼同时发病，表现为急性化脓性结膜炎症。常常
是患儿的眼皮会极度红肿，几乎睁不开，而且有大量的脓状眼屎源源不断
地产生，若治疗不当， 可能会发生角膜溃疡，进而引起角膜穿孔，甚至失
明的危险。
4、眼睑内翻
一些宝宝面部骨骼发育不完全，尤其是鼻梁宽而平坦的婴儿，出现上眼睑
皮肤向下延 伸到内眼角，遮盖部分眼角组织甚至部分巩膜，导致眼睑睫毛
向内推移，使眼球受到摩擦刺激，产生不适 ，从而出现泪水多、分泌物多
等症状,这种情况比较少见。
二、宝宝得了结膜炎该怎么办？
结膜炎通常是短期的眼屎多，结膜充血，眼睑肿胀 等，点用抗生素眼药水
后能快速好转，症状明显减轻且不易复发。
而鼻泪管阻塞的 表现则是宝宝经常会流泪，分泌物多，结膜也会有充血的
现象，如果用手压迫泪囊区，或冲洗泪道时，会 有黄、白色粘稠性的脓性
分泌物从泪小点溢出。点用抗生素眼药水后症状稍有好转，但停药后极易
再出现分泌物增多。
三、新生儿为什么容易有鼻泪管阻塞？
在胎儿 时期，宝宝鼻泪管末端都有一层黏膜瓣膜(称Hasner瓣)封闭，出生
时受产道压力等作用，可以自 动破裂，泪道就贯通了。但部分新生儿由于
膜状物较厚，出生后Hasner瓣没有开放，泪道自然不通 。
另外，有一些宝宝在孕期就遭到宫内感染，泪道受炎症刺激而形成了狭窄
粘连， 或由于鼻泪管部先天性畸形等因素，也都会造成泪道阻塞。这都称
为“先天性泪道阻塞”或“先天性鼻泪管阻塞”。这是婴幼儿常见病，足月儿
发病率约6%。
四、鼻泪管阻塞应该怎么处理？按摩可以吗？
如果确诊为泪道阻塞，首先可以采取保守治疗，即鼻部按摩。按摩的方法
有两种：
第一种，如果宝宝眼睛里面有脓性分泌物，家长就可用食指指腹按在宝宝
的鼻根及眼睛的内眦中 间的部位，往眼睛的方向挤压，可见到脓液从眼角
流出来，给宝宝擦干净，并点用抗生素眼药水；
第二种手法是在这个位置，由上往下按压泪囊区，希望能把鼻泪管的那个
膜给冲开。 一般是每天按摩3~4次，每次按压5~10下就行。按摩后擦
干净眼泪及分泌物，再点药水。
五、按摩不好该怎么处理？泪道冲洗治疗很痛苦吗？探通术后阻塞容易复
发吗？
泪道冲洗适用于经按摩法无效的患儿，可以在门诊进行，如果加压冲洗2~3
次仍然 无效，且患儿月龄超过3个月，则可行泪道探通术。
泪道冲洗及探通是兼有诊断及治疗作用 的一种手术操作，凡是诊断明确或
者怀疑有泪道阻塞的患儿，在无禁忌(如：发热、呼吸道感染等)的情 况下，
都可以行泪道冲洗或探通手术。
临床上，很多父母看到银光闪闪的泪道冲洗 针，会以为锋利的针尖扎进眼
皮，一定很疼。其实是误解了，泪道冲洗针的针头是钝圆的，而且并不是“ 扎
针”，只是通过眼皮内眦角的一个很小的泪小点开口进针入泪道，然后把药
水推进去。
目前泪道探通术治疗新生儿鼻泪管阻塞的手术成功率较高，少数患儿由于
术前泪道长 期炎症造成粗糙粘连，或者术后鼻泪管炎症较重及护理不当，
可能会出现复发需要再次手术。
六、鼻泪管阻塞不及时治疗会有什么危害？
很多家长看见宝宝做泪道冲洗时哇哇大 哭，都会心痛地想中断治疗，经常
咨询医师“宝宝只是眼泪眼屎多而已，能不能先不管呢？”
我们建议新生儿泪囊炎还是要及早处理，先天性泪道阻塞如果长时间不治
疗，可能会出现炎症急 性发作并向周围扩散；泪囊长时间扩张会使泪囊壁
失去弹力，日后即使泪道通畅，溢泪症状依然会存在， 并可能因泪道炎症
持续而形成永久性瘢痕性泪道闭塞，使治疗变得更为复杂。
并且 炎症反复刺激还可能会造成孩子发生急性泪囊炎、甚至眶蜂窝织炎，
不仅使孩子更痛苦，还易造成孩子面 部的瘢痕影响美观。另外，泪囊脓液
不断排入结膜囊，可导致结膜和角膜炎症，引起角膜溃疡，甚至发展 为眼
内炎，对眼球造成严重的潜在威胁。所以应及时带宝宝到正规医院看医生，
明确诊断及时治 疗。
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本文更新与2020-11-15 08:34，由作者提供，不代表本网站立场，转载请注明出处：http://www.xapfxb.com/yuer/355810.html
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