做烤瓷牙价格多少目前儿童禁用药品一览表

2020年11月14日发(作者：冯玉祥)
目前儿童禁用药品表


禁用药品：Cisapride

副作用说明

Cisapride从二千年迄今，在全球造成三百多名病患 发生心律不
整甚至死亡。Cisaprid与抗生素、抗霉菌剂、蛋白质分解酶抑制剂、
胰岛素 、及某些抗忧郁药物共同服用，会影响心跳频率，某些病患也
最好不要使用Cisapride，如慢性 肺阻塞疾病、癌症、电解质不平衡、
上吐下泻等患者。过去部分医师开此药用于消除孩子的肚子不舒服，
但卫生署两年前即公告禁用，因为当时发生了服用此药造成死亡案
例。

禁用药品：codeine

副作用说明

可待因，为吗啡类药 物，可直接抑制大脑控制咳嗽的中枢神经，
达到减轻咳嗽的疗效；但两岁以下的幼儿肝脏功能未发育完全 ，无法
代谢可待因成份，会出现呕吐、昏睡、走路不稳等副作用。

禁用药品：theophylline

副作用说明

为气管扩张剂，不建议给一岁以下或一般感冒病童使用。

禁用药品：Dexchlirpheniraminchlopheniramin

副作用说明

抗组织胺，不建议两岁以下幼儿使用，因宝宝各脏器官功能不成
熟，易受损伤。

禁用药品：aminoglycoside

副作用说明

为抗 生素药品氨基糖苷类，卫生署明确规定六岁以下儿童禁止使
用这类药品。比如庆大霉素、丁胺卡那霉素、 链霉素等这些可导致耳
聋，还可能导致肾功能衰竭。

禁用药品：Macrolides

副作用说明

大环内脂类为 抗生素药品，红霉素、罗红霉素、阿其霉素等，这
些治疗衣原体、军团菌、支原体的特效药，往往对肝脏 的损伤大，若
药剂量大、用药时间长，可能造成肝功能衰竭、药物性肝炎，甚至死
亡。

禁用药品：chloramphenicol

副作用说明

氯霉素类，这类药现在临床使用少，宝宝使用这类药可能导致再
生障碍性贫血、 灰婴综合症，使肝功能衰竭。

禁用药品：Quinolones

副作用说明

奎诺酮类药，氟诺沙星、环丙沙星这类成人普及的药品，建议基
本 最好不要用或慎用，目前已有实验资料表明，这类药物可导致软骨
发育障碍，影响宝宝生长发育。

禁用药品：cslfamethoxazole

副作用说明

磺胺类，造成黄疸和肾功能损害。

采访王绍缓

咨询台湾医疗改革基金会咨询委员 王照允药师

台湾医疗改革基金会办公室主任 萧敏慧

目前台湾医改会分析市场上的儿童药袋，发现 有的药早已被取消
许可证却仍然开给小孩吃。有的小孩吃大人药，造成药量过重及重复
给药，小 孩的各器官、功能尚在发育中，其对药物的反应也与大人不
同，小孩不宜使用大人药，家长不可不慎。

案例一

强强生病感冒爸妈除了担心外，也很苦恼喂药问题，因 为总是要
经过一场可怕的战争。一人抓手脚并备妥开水、毛巾，一人紧抱着斜
躺的孩子并控制一 侧手脚，可怕的药粉半溶在汤匙的开水里，强强才
一张口便尝到可怕的苦味，就开始嚎啕大哭、奋力抗拒 ：这时爸妈不
得已只好趁着他大哭时，将汤匙塞进口里强灌。强强拼命挣扎哭闹，
药水就在口里 翻腾，嚎啕大哭让药水有机会窜进气管，引来一阵呛咳。
激动的情绪、舌根的苦味，加上身体的不适，最 后以“呕~”抗议，
吐得强强和爸妈一身，这场喂药大战才在爸妈无奈、强强惨哭下草草
收场。

吃大人药严重伤肝、伤肾

让大人和小孩都痛苦的吃药记忆，其 实是可以避免的。台湾医疗
改革基金会办公室主任萧敏慧表示，小朋友就医绝大多数都是常见的
感冒不适，但是许多医疗院所却没有让孩子服用安全性高、专为小朋
友设计、不苦易吞服的“儿童药剂” ，而拿成人的药丸、锭剂、胶囊，
以药物减量(不一定是减半，依照体重减量)、磨粉分包方式给孩子吃 。
小孩吃大人的药，药品磨粉分包时必须换算剂量，易增加开处方及调
剂时的错误机率，可能造 成药物过重或不足(或是过少影响预期的治
疗效果)情形：此外，药丸、锭剂和胶囊除去屏障后变成粉末 ，往往
变苦，让吃药成为孩子的“苦”差事了。

此外，小孩的器官功能尚未发 育完全，解毒、排除等代谢功能较
弱，特别是小小孩，一旦服用成人用药剂量，容易导致副作用，严重< br>时可能导致肝、肾等内脏器官受到伤害，应小心谨慎。

重复给药治病不成反得病

台湾医疗改革基金会药品政策组咨询委员王照允药师也指出，除
药物过重外，重复给药也应注意。

案例二

妮妮两岁五个月，最近因感冒到医院就医；过了两天又 因为皮肤
起红疹，到附近的小儿科诊所看病，两边的医师都开了抗组织胺口服
药，隔天被妈妈和 阿嬷重复喂药后昏睡了15个小时，这可吓坏了妈
妈和阿嬷，赶快送到医院，医师为他打了点滴之后才无 大碍。

并用多种药理作用或疗效相近的药品，容易超过建议的使用量，
而且易 出现药物的副作用。建议医师在开药时应减少药物的品种，避
免同时开多种作用或疗效相近的药物，对疾 病治疗或症状改善效果较
好。此外，如果宝宝已在服药，又因其他原因就医时，家长最好将上
次 就医所开的药，带去给医师看，以免重复给药：如发现小朋友的药
单有四笔以上药品时，最好请教医师或 请药师协助，评估必要性和安
全性。

如何辨别儿童专用药剂?

要终结孩子和爸妈吃(喂)药的梦魇，请给孩子用专为孩童设计的
儿童药剂。萧敏慧主任表 示，所谓儿童药剂就是专为不会吞药的小小
孩设计的药品，特色是易吞咽、不苦、好入口：包括孩子最常 见的不
适症状，如感冒、发烧、头痛、鼻塞、流鼻水、咳嗽、喉咙痛等，都
有儿童制剂可服用。

Case2 王照允药师说，儿童制剂型态有液剂、糖浆、咀嚼锭、滴
剂、颗粒 、悬浮液等，多半具有甜味，有的还添加草莓、葡萄等孩子
喜爱的气味，许多药局、医疗院所也都有儿童 专用口服药剂。

建议无法吞服锭剂的小小孩可用：糖浆、药水：会吞服及咀嚼的
大孩子可用：锭剂。而家长在喂食或涂抹各种类型药品时，也应注意
一些技巧和事项：

1.糖浆：糖浆一般在开封后七至十四天内就应服用完，若有剩余
就应丢弃，不要再使用。

2.药水、药粉：有的家长会将药粉或药水直接加至牛奶里，其实
这并不是一个 很好的做法，若药很苦，放入牛奶中喂食，易造成孩子
以后排斥喝奶；另一原因是，万一小孩牛奶没有喝 完，等于所服用药
量也不足。最好的做法是只以少量开水稀释，再用喂药器缓缓滴入口
腔侧边， 可避免呛到；此时要注意小孩姿势不要平躺。如果小孩怕吃
药粉，也可以配上果冻、布丁等掩盖味道，以 增加其顺服性。

3.锭剂：不可以干吞，要配合开水服用。

4.外用药品：大多为皮肤科用药，如用在湿疹、尿布疹的药膏，
用在一岁以下的小孩不要擦太浓，可能 的话，先在干净的大人手上均
匀推开，再轻拍覆盖在宝宝的皮肤上。眼药膏或眼药水也属外用药，
不容易点上宝宝眼睛，可以点在眼睑周围即可。以上的眼睛药物，皆
可考虑在宝宝睡觉时给药，以免造 成宝宝哭闹，眼药遭泪水稀释，或
遭其用手挥入口中。口腔溃疡的药膏或治口腔念珠菌药粉，可以用棉< br>花棒沾了再轻涂在口腔伤口处。此口腔用药比较不怕幼儿吞服。

5.塞剂：在医 院或诊所常使用的塞剂中，最多的是退烧塞剂，建
议最好不要同时与口服退烧药一并使用，会造成宝宝体 温过低；如果
真的烧不退，至少要相隔两小时以上。

但退烧塞剂除非万不得已 ，最好还是少使用，特别是当宝宝有腹
泻及肛门附近有伤口时，更是不建议使用。

宝宝症状消失就可以停止服药了吗？

王照允药师说，宝宝服药时间须依照医师指示，不 可擅自停药。
尤其像是抗生素类药品，因为抗生素的使用，是有一定疗程的，少则
三到五日，多 则两周甚至数个月。家长在得知自己宝宝有使用抗生素
时，请记得询问医师应该使用的天数；一旦开始使 用，请务必依照药
品指示的剂量、天数给宝宝服用，不可中途自行停药。

家长不可不知的看病取药常识

宝宝生病、不舒服，做父母的已经很担心了，如果到医院 看病后，
却遇到药量过重或重复给药的情形，可真是雪上加霜。因此，家长应
了解宝宝吃的药到 底是什么?是否安全?拟定自我保护策略，才能保障
宝宝的健康安全

萧敏慧主 任表示，除了希望医疗院所能够落实病童诊察处方外，
包括药单、药袋上，除了记录年龄外，也必须注明 小朋友的体重，如
此才能衡量并确认药量的正确性。此外，也提供家长一些看病取药锦
囊，包括 ：

1.拿单领药多重核对：拿处方笺及领药时，别忘了核对药单、药
袋上的姓 名、年龄、性别、药物种类、药物数量及使用方法等之正确
性。如果药袋或药品没有任何标示时，应询问 医师并请开立药名贴于
药品上。而喂小朋友吃药前，也应详读药品说明书或药袋上之用法、
用量 。

2.儿童药剂最优先：家长可在医师诊断开药时，主动询问有没有
儿童专用药剂。

3.一病多药要避免：发现小朋友的药单开出多笔(四笔以上)药
品，可以请教医师，药物的种类可以少 一点吗?如果仍有疑虑，可以
拿着药袋或药单，请药师协肋评估其必要性和安全性。

4.多药同服先咨询：小朋友如果目前正在服一些药物，却因不适
再度就诊时，应先咨询目 前服用的药物品项：为慎重起见，也可向社
区其他药师咨询有关药量、药性重复、是否错开时间等事项。

5.一服见效要当心：一般感冒的痊愈期约需七一十天，如使不吃
药，靠多休息 、补充水分，感冒不适也会逐渐好转。对许多标榜药到
病除的医疗机构或是药局，家长应提高警觉，细查 到底拿的是什么药。

让孩子吃得有效、吃得安全

王照允药师 说，使用儿童药剂不仅可以让孩子平和、乖乖地完成
吃药大事，最重要的是，父母和医师都能确实掌握小 朋友吃进肚子里
的药量，不再因为呕吐或喂药时洒出部份药，而搞不清楚接下来要再
补喂多少药 ，如此也才能发挥药效，且不会有药量过重等情形发生。