晕的时候是感觉“天旋地转”还是“飘乎乎”？各类不同的眩晕到底代表什么病？

“天旋地转”的眩晕

若感觉到一阵阵的“天旋地转”，自己也感觉在旋转，这种情况属于真性眩晕（周围性、前庭外周性），有种倾倒感、堕落感。

症状重时，多伴有明显的恶心、呕吐等症状，持续时间短，一般几十秒至几小时，很少超过几天或几周时间。这种眩晕多见于前庭外周性病变，由眼、本体觉或前庭系统疾病引起，可以到医院耳鼻喉科或者神经内科进一步诊断治疗。

“飘乎乎”的眩晕

感觉头脑不清晰，感到“飘飘荡荡”，没有明确的转动感，这种情况属于假性眩晕（中枢性、脑性），会感觉物体或自身的摇晃不稳感，左右或前后晃动，注视活动物体时，或嘈杂环境下加重。

症状较轻不明显，持续时间较长，可达数月之久，多见于脑部和眼部等疾患。由全身系统性疾病引起的眩晕，如心血管疾病、脑血管疾病、贫血、尿毒症、药物中毒、内分泌疾病及神经官能症等。这种情况下需要根据情况到相应的科室诊断治疗。

眩晕伴有耳鸣的几种病

耳鸣、眩晕反复发作诊断并不简单，可能由以下几种疾病引起：

01 梅尼埃病

多于中年起病，其眩晕发作突然，并伴有恶心和呕吐；听力减退和耳鸣通常累及一侧；一次发作持续数分钟至数小时。发作时可观察到眼球震颤，听力检查为感音性耳聋。

早期可在一次大发作后长期安然无恙，有的可数天或数周反复发作，间歇期长短不定。间歇期内除有耳鸣、耳聋外，一般正常。早期发作过后耳鸣、耳聋亦可完全恢复正常，多次发作后就会逐渐出现不可逆的耳鸣和感音性耳聋。

发作前常有耳鸣加重、发闷，甚至感觉耳后发热和钝痛先兆。情绪激动可以诱发。其病理改变为膜迷路积水。