陈贤恩儿童出牙规律

2020年11月14日发(作者：倪观海)
看看出牙规律


小儿正常出牙顺序是这样的，先出下面的二对正中切牙 ，再出上面的正中切牙，
然后是上面的紧贴中切齿的侧切牙，而后是下面的侧切牙。小儿到1岁时一般能 出这
八颗乳牙。1岁之后，再出下面的一对第一乳磨牙，紧接着是上面的一对第一乳磨牙，
而后 出下面的侧切牙与第一乳磨牙之间的尖牙，再出上面的尖牙，最后是下面的一对
第二乳磨牙和上面的一对 第二乳磨牙，共20颗乳牙，全部出齐大约在2-2.5岁。
如果小儿出牙过晚或出牙顺序颠倒， 可能会是佝偻病的一种表现。严重感染或甲
状腺功能低下时也会出牙迟缓。
如何护理婴儿的乳牙呢？
应注意儿童的口腔卫生，培养小儿早晚刷牙、睡前不吃零食的习惯，并定期接受
口腔检查。
多数宝宝出牙无特殊反应，但也有少数会出现低热、暂时性流涎、烦躁、睡眠不
安等症状。宝宝牙齿生长 得好坏不仅关系到面部的美观，更直接影响他们的生长发育。
因此，做好宝宝出牙前后的家庭护理极为关 键。
保持口腔清洁
宝宝的牙齿快萌出时要特别注意口腔清洁。方法很简单，即在喂 奶或食用其他辅
食后喝几口白开水，用以冲洗口腔内残留的食物残渣。切忌让宝宝含着盛有奶液或其他饮食的奶瓶入睡。
进行牙床锻炼
快出牙的宝宝会出现经常性流涎、牙肉痒、 抓什么咬什么的现象。这时，可以使
用由硅胶制成的牙齿训练器，让宝宝放在口中咀嚼，以锻炼宝宝的颌 骨和牙床，使牙
齿萌出后排列整齐。也可以买磨牙饼，用以促进牙齿萌出。
为何有些宝宝出牙晚？
乳牙的牙釉质较薄，牙本质较脆，容易发生龋齿。所以要保持坚固的乳牙， 必须
供给小儿适当的营养。从婴儿时期应注意及早防治各种慢性消耗性疾病及供给各种必
须的营 养，尤其与骨骼发育有关的维生素D、钙、磷的供给，甚为重要。营养的不足
会导致出牙推迟或牙质差。
宝宝患了佝偻病和营养不良，会妨碍乳牙的发育和生长，佝偻病的发生往往与宝
宝出生后日 照不足有关，阳光中的紫外线能够促使人体皮肤中一种叫7-脱氢胆固醇的
物质转化为维生素D，而维生 素D是促进骨骼和牙齿发育必不可少的物质，营养不良
往往是由于喂养不当引起的，比如单纯给宝宝喂牛 奶和米糊类食物，不按时添加辅食，
就很容易造成宝宝体内维生素D缺乏和严重营养不良，为使宝宝乳牙 正常地发育生长，
就应防治佝偻病和营养不良。
因此，在这一时期除全面加强营养外，还 应特别注意添加维生素D及钙、磷等微
量元素。最简便的方法就是多抱宝宝去户外晒太阳，因皮肤中的7 -脱氢胆固醇经太阳
中紫外线照射可转变为维生素D3，是人体所需维生素D的主要来源。
第一、做到合理喂养。及时给宝宝添加辅食，如饼干、馒头、蔬菜、水果等，既
补充营养，又有助于乳牙 的发育。
第二、多晒太阳。冬季出生的宝宝，2个月即可抱出户外活动，晒太阳的时间夏
季宜在早晨，冬春季可以在午后。应尽量暴露皮肤让阳光直晒，寒冷季节可只露出面
部和双手。晒太阳时 要注意保护眼睛，可用纱巾或帽子等物遮挡一下。夏季晒太阳应
注意防止皮肤灼伤，可以在阳台或树荫下 活动；冬季要避免着凉而感冒；屋内晒太阳
应打开窗户，因为紫外线不能透过玻璃。
治疗佝偻病除了晒太阳，还应服用维生素D和钙剂。
警惕出牙“不良”反应
发热： 有些宝宝在牙齿刚萌出时，会出现不同程度的发热。只要体温不超过38°
C，且精神好、食欲旺盛，就 无需特殊处理，多给宝宝喝些开水就行了；如果体温超过
38.5°C，并伴有烦躁哭闹、拒奶等现象， 则应及时就诊，请医生检查看是否合并其他
感染。
腹泻：有些宝宝出牙时会有腹泻。当宝 宝大便次数增多、但水分不多时，应暂时
停止给宝宝添加其他辅食，以粥，细、烂面条等易消化食物为主 ，并注意餐具的消毒；
若次数每天多于10次、且水分较多时，应及时就医。
流涎(俗称流口水)：多为出牙期的暂时性表现，应为宝宝戴口水巾，及时擦干流出
的口水。
烦躁：当出牙前的宝宝出现啼哭、烦躁不安等症状时，一般只要给以磨牙饼让宝
宝咬并转移其注意力，通 常会安静下来。
需要注意的是，佝偻病、克汀病、营养不良等都可引起出牙延迟，牙质欠佳。如< br>果宝宝超过12个月还未出牙，应到医院查明原因，及早诊治。