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血糖值正常,为什么糖化血红蛋白却很高?听听护士长怎么说

作者:陕西保健网
来源:http://www.xapfxb.com/yuer
更新日期:2020-11-11 08:36

郇先生是我们厂里的老职工了,每半年来我们医院体检一次,每次体检空腹血糖的时候数值总在4.1~5.6mmol/L之间,没有很大变化,但他最近却感觉自己总是非常饥饿而且很喜欢喝水,再加上自己家里有糖尿病遗传,所以他怀疑自己是不是也得了糖尿病。



在郇先生的要求我们又给他抽血化验一次糖化血红蛋白,结果数值为8.5,郇先生自己也吓了一跳,怎么这么高?


我们都知道糖化血红蛋白正常值在4%~6%之间,但郇先生数值远远高于这个正常值,可以说郇先生自己的判断是正确的。


可能很多人会问,为什么空腹血糖正常,糖化血红蛋白还能这么高?


因为糖化血红蛋白是反映糖尿病患者在过去1~2个月内血糖控制的情况,一般来说体检测量的空腹血糖值是不能正确反映出血糖的真实情况的。有些人空腹血糖值明明很低,可餐后血糖却直线上升,而且下降的很慢,这样的病例临床上被称为"隐性糖尿病"。



健康的人群餐后血糖值一般不会超过7.8mmol/L,并且会在餐后2~3小时内回归到正常值。可隐性糖尿病人即使在餐后2小时,血糖值仍会在7.8以上,甚至居高不下。


餐后2小时血糖检查对于发现"隐性糖尿病"有非常重要的意义,所以不要将其忽略而只测量空腹血糖值,但是糖化血红蛋白不会受到用餐的影响,所以即使空腹血糖低,如果糖化血红蛋白比较高,则证明有糖尿病倾向。


那到底什么是血糖值?为什么会升高?


血液中的葡萄糖的含量即"血糖值"。我们通过饮食摄入碳水化合物,经过唾液、肠液消化,转化为葡萄糖,再由小肠吸收、运输到肝脏,合成肝糖原。这个过程中胰岛素将由血液运载的葡萄糖输送到组织细胞中,成为各个组织和肌肉的能量,多余的葡萄糖则以糖原的形式储存在肝脏,或以脂肪的形式贮藏在脂肪细胞中。这大概就是我们人体血糖代谢的完整过程。



像郇先生这样二型糖尿病患者,血糖值升高,主要是因为胰腺功能缺失导致的,也就是说胰岛素分泌不足,使得多余的糖分堆积在血液中,从而形成"餐后

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