来吧宝贝英文关于婴幼儿药物过敏那些事

2020年11月10日发(作者：汤一介)
关于婴幼儿药物过敏那些事
卢改会1,2

【期刊名称】中国实用乡村医生杂志

【年(卷),期】2017(024)005

【总页数】1

读者·编者


工作中我们会经常听到“婴幼儿注射青霉素不用做皮试，因为 小孩不会对青霉
素过敏”。但不做皮试的具体年龄界限不清楚，关于这一原因的解释也没有统
一 定论。一些年轻医生往往以该理论为依据举一反三，推测出婴幼儿不会对所
有药物过敏的结论，致使小儿 药疹的漏诊。但这个说法合理吗？

带着这个问题我们咨询了新疆维吾尔自治区人民医院皮肤科 、新疆医科大学普
雄明教授。普教授指出，赵辨等主编的《临床皮肤病学》中写道，药疹的发病
机制有免疫学机制和非免疫学机制。其中，免疫学机制是指，药物本身或药物
及其代谢产物与体内大分子 物质结合后形成完全抗原，刺激机体产生变态反应，
四型变态反应均可参与。而药疹的非免疫学发病机制 是指，药 疹的发生与药物
的积聚或过量、药物直接激活肥大细胞、补体等有关，与药物的副作用及菌群
失调等也有一定的关系。普教授还指出，药物的过敏反应分诱导期和激活期两
个阶段，机体第一 次接触药物后，药物本身或与体内大分子物质结合后形成完
全抗原，激活T淋巴细胞或刺激机体产生抗体 ，即机体的致敏阶段；当机体再
次接触该药物时仍需先形成完全抗原，再与致敏的T淋巴细胞或相应抗体 反应，
致明显的炎症反应。胎儿在母体内已经接触过青霉素，已成为青霉素致敏体质，
所以，严 格意义上讲，婴幼儿注射青霉素前需要做皮试。