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有效早吸吮对6个月内婴儿母乳喂养的影响
【摘要】 目的 了解乐清市婴儿母乳喂养现状和有效早吸吮对母
乳喂养率的影响。方法 采用调查问卷的方法对318例6个月婴儿母亲
就早吸吮及母乳喂养情况作调查分析。结果 乐清市婴儿 4个月时母乳
喂养平均为50.6%,母亲对早吸吮概念理解正确并进行有效吸吮的其
母乳喂养 率达88.8%;知识来源以产后护士的直接指导效果显著,
P<0.01。结论 乐清市母乳和 纯母乳喂养率有下降趋势,有效早吸
吮对促进母乳喂养成功效果显著,母亲对早吸吮概念理解正确者能促
进有效早吸吮;产科护理中对早吸吮这一技巧是否成功授予给家长具
有关键的作用。
【关键词】 有效早吸吮;婴儿;母乳喂养
母乳喂养对儿童生长发育的好处众所周知,而母 乳喂养是否成
功与很多因素密切相关。现就产科护理中早吸吮这一技巧是否成功授
予给家长及其 对6个月内婴儿母乳喂养情况的影响作一调查分析,现
将结果报告如下。
1 资料和对象
1.1 资料来源 根据乐清市妇幼保健院妇产科2009年的分娩
记录。
1.2 对象 选择1~3月间出生的362例适宜母乳喂养儿新生
儿母亲进行调查分析。
2 方法
2.1 设计调查问卷 于2009年10—11月份设计了调查问卷,
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就一般情 况、分娩史、6个月内婴儿喂养情况、早吸吮执行与否、母
亲对早吸吮的知识来源五大类共36个条目在 2个月时间内对362例适
宜母乳喂养儿的母亲进行了调查问卷,共收到有效问卷318例。
2.2 统计学方法 调查结果录入EXCEL统计,SPSS13.0软件
检验。
3 结果
3.1 318例婴儿母乳喂养情况 母乳喂养率以出生2个月时最
高,达82.4 %,3个月后逐月明显下降,4个月时仅达50.6%;纯母乳喂
养率3个月时最高为37.7%,4个 月后明显下降,详见表1。表1 318
例婴儿母乳喂养与早吸吮类型的关系
3.2 早吸吮与母乳喂养的关系 早吸吮为出生后15min~2h
内开奶。有效吸吮:早吸吮时正确衔接、有 力吸吮达20~30min;不完
全吸吮:早吸吮时衔接正确,但吸吮无力或仅数分钟;无效吸吮:开展
早吸吮,但衔接不正确,吸吮无力;未吸吮:未作吸吮。本调查发现:
有效早吸吮和未吸吮组婴 儿从出生至2个月时母乳喂养率和纯母乳喂
养率均高于无效吸吮和未吸吮组,且这一明显差异持续到5个 月后,
经卡方检验有明显的差异,χ2值分别为39.16(12.31)、24.81(12.6)、
19.22(15.92)、19.46(6.37,P<0.25),P<0.01,详 见表1。
3.3 母亲获得早吸吮知识来源及理解度对有效吸吮的影响
母亲对早吸吮概 念理解正确的其婴儿有效吸吮率高达88.8%,明显高
于不完全理解和不理解组,χ2=124.44 ,P<0.001,差异有极显著
意义;知识来源于孕期宣教和产后护士直接指导的对母亲的影响 要明
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显大于亲 友交流和网络书籍,特别是产后护士的直接指导,其总有效
吸吮率及对早吸吮概念不完全理解组的母亲, 其有效吸吮率明显高于
其他组,χ2 值分别为16.43和8.08,P<0.001,差异有显著性,
见表2。表2 318例母亲对早吸吮知识的来源、理解度与有效吸吮的
关系 4 讨论及建议
4.1 母乳喂养率有下降趋势 乐清市地处沿海,经济发达,本
次调查家庭几乎没有因经济原因而不能担负人工 喂养儿,且母亲绝大
多数担有社会角色,母乳喂养率低于2008年乐清市卫统报表82.71%。多年来,母乳喂养好的宣教一直贯穿在孕期、产时和儿童保健时,然
而由于经济和工作原因,铺天盖 地的代乳品广告,使许多母亲甚至医
护工作者缺乏母乳喂养的坚定信念,似乎母乳并非育孩子的唯一选择 ,
而很容易接受人工喂养,从而也将许多促进母乳喂养的措施如早吸吮
逐渐淡化,也许这就是母 乳喂养率持续走低的根本原因。
4.2 产时护理对促进母乳喂养的有效影响 从表2可见:母亲
对早吸吮知识的来源主要来自孕期宣教、产后护士的宣教和直接指导、
亲友交流和网络书籍,而 产后护士的直接指导、面对面执行并教会母
亲早吸吮促进有效吸吮有着显著的意义。在这一过程中,同时 可以解
决在早吸吮中出现的一些问题,如姿势不正确、凹陷乳头、乳头错觉
等。可以说:产科护 理是成功早吸吮的关键所在,直接关系到4~6
个月婴儿母乳喂养率。因此,在产科护理中不能因为工作 忙,只告诉
母亲“去吸吸”或仅让新生儿接触一下母亲乳头而不管是否进行了有
效吸吮。产科护 理作为实施早吸吮的最后防线,有责任、有义务宣传
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早 吸吮的好处和必要性,并认真地协助产妇进行早吸吮。如果指导和
处理得当,全部新生儿都能母乳喂养成 功。
4.3 有效早吸吮是促进母乳喂养成功的重要措施 通过有效
吸吮将刺激催乳素释 放增多,提早泌乳;同时使新生儿出生即接受母亲
乳头,避免造成乳头错觉。本调查也明显提示,无效吸 吮和未吸吮的
新生儿在2个月时母乳喂养率仅为57.6%和55.9%,与有效吸吮和不完
全 吸吮组的90.1%和85.4%比较,差异有非常显著性,且这一明显差异
持续到5个月后。因此,有 效早吸吮是促进母乳喂养成功的重要措施,
这一理念应贯穿在母乳喂养宣教的各个环节,从孕期开始,使 每个孕
妇都接受早吸吮的概念,正确理解早吸吮的含义和做法,使之成为一
个促进母乳喂养的实 质性的手段。
【参考文献】
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