痛经怎么治注意!青少年膝关节痛不一定是生长痛

2020年11月9日发(作者：党晴梵)
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注意！青少年膝关节痛不一定是生长痛

作者：小安

来源：《青春期健康·上半月》2019年第02期

成长发育期的青少年经常会出现膝盖疼痛的现象，大多数人认为这是生长痛的原因，无需
过多关注。殊不 知，滑膜炎的典型症状也会出现膝关节疼痛现象。而且生长痛大多通过休息可
自愈，而滑膜炎则需要接受 治疗。
生长痛膝盖没有压痛点：生长痛是指儿童的膝关节周围或小腿前侧疼痛，这些 部位没有任
何外伤史，活动也正常，局部组织无红肿、压痛。经过对儿童的检查，在排除其他疾病的可能
性后，可确定是生长痛。生长痛大多是因儿童活动量相对较大、长骨生长较快、与局部肌肉和
筋 腱的生长发育不协调等而导致的生理性疼痛。临床表现多为下肢肌肉疼痛，且多发生于夜
间。正发生生长 痛的儿童要注意运动量，避免密集的剧烈运动，最好不要做从高处跃下等动
作。
滑膜炎会出现跛行症状：滑膜炎是青少年在生长发育期很常见的一种病症。它是指滑膜受
到刺激产生炎症 ，造成分泌液失调形成积液的一种关节病变。常见的滑膜炎有两种：非特异性
滑膜炎和特异性滑膜炎。膝 关节是全身关节中滑膜最多的关节，故滑膜炎以膝关节较为多见。
当关节受外在性和内在性因素影响时， 滑膜发生反应，引起充血或水肿，并且渗出液体，表现
为关节肿胀、疼痛、关节腔积液、活动受限、出现 跛行症状等。如不及时治疗，会影响关节正
常活动，并造成关节的破坏甚至病废。
膝关节滑膜炎并没有年龄的限制，在任何年龄阶段都会发生。对于青少年来说，他们通常
会有较大的运动 量，因此在运动中易因膝关节受到打击、扭转、运动过度而发生肿胀、疼痛、
活动困难、走路跛行、局部 皮肤温度高、皮肤肿胀紧张或关节穿刺出血性液体等。
膝关节滑膜炎发病可缓可急， 症状轻重与疾病性质和关节内积液的多少有关。当膝关节主
动屈曲时，疼痛加剧，且有肿胀感。检查时压 痛点不定，浮髌试验阳性。
慢性滑膜炎表现为膝关节疼痛，肿胀在活动增加后较明显 。检查膝关节活动时，可扪及摩
擦感，触及增厚的滑囊，多数患者有股四头肌萎缩。浮髌试验阳性。
如果是一般轻微的发生在膝关节部位的滑膜炎，患者通过3～5天的卧床休息，一般可 自
愈；如果症状较重，怀疑出现了水肿和积液，就要进一步使用X光和超声波辅助检查确认，
期 间患者要注意卧床休息，也可采取热敷、红外物理疗法、在疼痛部位擦拭消炎止痛的药油、
药水等来缓解 疼痛，还可以采用贴敷中药、艾灸等辅助治疗；特别严重的滑膜炎患者，就要采
取制动牵引的方法固定膝 关节，抽取体内积液，必要时还要采用抗生药物进行治疗。