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皮炎湿疹是一种常见的由多种内外因素引起的表皮及真皮浅层的炎症性皮肤病。其特点为自觉剧烈瘙痒，皮损多形性，对称分布，皮炎性湿疹有渗出倾向，慢性病程，易反复发作。
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皮炎湿疹的发病原因非常复杂，简单的分为内因和外因。内因和外因之间难分主次，通常是互相联系，协同作用。
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1、外因：如化 学制剂、化妆品、香料、染料、清洁剂、动物毒素、蛋类、鱼虾及牛奶
等异性蛋白、花粉、尘埃、细菌感 染、日晒、寒冷、搔抓等。如接触性皮炎，多由不当使用
饰品、化妆品、接触宠物、油漆、建材等导致。
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2、内因：包括遗传因素、精神因素、机体的免疫因 素、代谢因素等几方面的内容。如
特应性皮炎患者，其亲人可能患有;神经性皮炎患者，精神紧张时疾病 加重等。随着人们对疾
病的不断研究和认识，心理因素对皮炎湿疹类皮肤病的影响越来越受到重视。
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另外，皮炎湿疹的发生还可能跟饮食、生活规律、环境等有一定关系。
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皮炎湿疹可发生在任何部位，常对称分布。急性期好发于头面、耳、手、足、前臂、
小腿等 暴露部位，严重时扩展至全身;慢性期好发于手、足、小腿、肘窝、股部、乳房、外阴。
湿疹的病因虽然 很复杂,与遗传、免疫、环境、生理、药理均有关系，其表现形式是绵延不断，
此起彼落，自体播散，甚 至可遍及全身，但湿疹并不传染，如果经久不愈，多数可自体扩展。
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皮炎湿疹目前常见的治疗方法：(1)对症治疗，皮炎湿疹是非常复杂的免疫系统疾病，
不容易根治，易复发。目前多采用雷托皮康对症治疗。
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(2)激素治疗，皮炎湿疹是炎症性皮肤病，而肾上腺糖皮质激素(俗称激素)可以抑制各
种炎症反应。因此，激素诞生半个世纪以来，一直是皮炎湿疹的主要治疗手段。而且，激素
很可能会在相 当长一段时间内，用于皮炎、湿疹的治疗。
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(3)使用抗菌药物，科学研究证明，微生物(细菌，主要是真菌)在皮肤疾病的发生、发
展过程中扮演 了一个重要角色 ——它们参与、加重了疾病。研究表明，在患者皮炎湿疹发病
部位，真菌和细菌的数量 远远高于正常人群同一部位的带菌数量。所以，治疗皮炎湿疹，我
们鼓励、主张使用加入了抗菌成份的药 物。在控制皮炎湿疹症状的同时，将有更多获益。例
如派瑞松，它含有两种成份：0.1%的曲安奈德， 它负责抗炎止痒;同时含有1%的硝酸益康唑，
它可杀灭细菌、真菌;两种药物成份协同作用，让皮肤由 内而外好起来。
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(5)使用含有抗菌成分的复方药物，要比单纯使用激素效果好。
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日常注意
按病程不同分为急性、亚急性和慢性三种。
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(1)急性湿疹：发病急，常呈对称分布，以头面、四肢和外阴部好发。在病程发 展中，红斑、
丘疹、水疱、脓疱、糜烂、结痂等各型皮疹可循序出现，但常有2-3种皮疹同时并存或在 某
一阶段以某型皮疹为主。常因剧烈瘙痒而经常搔抓，使病情加重。
莃(2)亚急性湿疹：急性湿疹炎症、症状减轻后，皮疹以丘疹、鳞屑、结痂为主，但搔抓后仍
出现糜 烂。
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(3)慢性湿疹：多因急性、亚急性湿疹反复发作演变而成，亦可开 始即呈现慢性炎症。患处
皮肤浸润增厚，变成暗红色及色素沉着。持久不愈时，皮损纹变粗大，表现干燥 而易发生皲
裂。常见于小腿、手、足、肘窝、外阴、肛门等处。
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慢性湿疹患者要注意“脾虚夹湿”偏湿者皮肤的水泡较多，搔后泡破渗出黏体，患者会有
疲倦、胃口欠佳 等症状，中医以除湿止痒汤治疗。慢性湿疹患者要注意“脾虚夹湿”的问题，
病情日久，患者皮肤会呈现 暗淡不红、渗液少、有淡黄色的脱屑或结痂的斑片，脸色也较苍
白，胃口不好、腹胀、排便稀软，中医多 采用除湿胃苓汤治疗。此外，也有部分慢性湿疹患
者属于“血燥”型，皮肤会变得粗糙、肥厚，表面有抓 痕、血痂，肤色暗淡甚至有色素沉淀。
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中医建议，湿疹患者应避免喝酒、 咖啡、辛辣刺激与油炸的食品，饮食应清淡，多吃水
果蔬菜。榴莲、芒果、龙眼、荔枝等属热性水果少吃 ，以免病情“火上加油”。患者可多吃绿
豆、冬瓜、莲子、苦瓜等清热利湿食品。
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预防
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湿疹特别是慢性者，大都通过经年累月的治疗未获痊愈 ，患者常常失去信心。其实，湿疹
不是“不治之症”，由于此病发病原因极为复杂，给治疗带来困难。患 者应该与医生合作，建
立治愈信心，尽可能避免各种可疑致病因素，如热水洗烫、过多使用肥皂、用力搔 抓及外用
药不当等。生活上注意避免精神紧张、过度劳累，食物中勿食辣椒、鱼、虾、蟹或浓茶、咖啡、酒类，衣被不宜用丝、毛及化纤等制品，平时保持大便通畅，睡眠充足，冬季注意皮肤
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清洁及润泽。这些都可减少湿疹的复发。 湿疹是一种常见的过敏性炎症性皮肤病。以皮
疹多样性 ，对称分布、剧烈瘙痒、反复发作、易演变成慢性为特征。可发生于任何年龄，任
何部位，任何季节，但 常在冬季复发或加剧。
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湿疹临床症状变化多端，根据发病过程中的皮损表现不 同，分为急性、亚急性和慢性三种
类型。
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急性湿疹的损害多形性 ，初期为红斑，自觉灼热、瘙痒。继之在红斑上出现散在或密集的
丘疹或小水疱，搔抓或摩擦之后，搔破 而形成糜烂、渗液面。日久或治疗后急性炎症减轻、
皮损干燥、结痂、鳞屑，而进入亚急性期。
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慢性湿疹是由急性、亚急性反复发作不愈演变而来，或是开始时即呈现慢性炎症， 常以局
限于某一相同部位经久不愈为特点，表现为皮肤逐渐增厚，皮纹加深、浸润，色素沉着等。
主要自觉症状是剧烈瘙痒。
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湿疹虽有上述的共同临床表现，但不同部位 的湿疹，其皮损形态也有一定差异。如外耳
道湿疹易伴发真菌感染，乳房湿疹常见于哺乳期妇女，常有皲 裂而伴疼痛。肛门、阴囊湿疹
常因搔抓、热水皂洗而至急性肿胀或糜烂。小腿部湿疹常致溃烂，不易愈合 等。
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除上述以外，在临床上还有部分表现寻常的特殊型湿疹，如继发于中 耳炎、溃疡、瘘管
及褥疮等细菌性化脓性皮肤病的传染性湿疹样皮炎、对自体内部皮肤组织所产生的物质 过敏
而引发的自体敏感性湿疹。婴儿湿疹好发于满月后婴幼儿期，常对称发生在手背、四肢伸侧
及臀部。皮损形状似钱币的钱币状湿疹。
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本文更新与2020-11-08 02:14，由作者提供，不代表本网站立场，转载请注明出处：http://www.xapfxb.com/yuer/347226.html
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