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婴儿胆汁淤积性肝病严重程度与血清维生素D水平的关系
黄彩芝a， 聂波丽a，唐 莲b， 莫丽亚a
【摘 要】摘要：目的 探讨血清25羟基维生素D[25(O H)D]水平与婴儿胆汁淤
积性肝病(ICH)患儿病情严重程度的关系。 方法 选取2015年7月 -2017年12
月收入或转入湖南省儿童医院肝病中心的121例ICH患儿作为研究对象，根据是否发生肝硬化分为肝硬化组(26例)和无肝硬化组(95例)，对2组患儿的年龄、
性别比、2 5(OH)D、肝功能指标(TBil、DBil、总蛋白、Alb、ALT、AST、GGT、
ALP 、总胆汁酸、PT)、肝纤维化血清学指标[Ⅲ型前胶原氨基端肽、层粘连蛋
白、透明质酸(HA)、Ⅳ 型胶原(CⅣ)]以及与维生素D代谢有关的指标(Ca、P)等
进行比较。计量资料两组间比较采用独 立样本t检验或Mann-Whitney U非参
数秩和检验，计数资料组间比较采用χ2检验。应用 二分类logistic回归分析与
肝硬化发生有关的因素。 结果 ICH患儿中维生素D缺乏者占< br>88.43%(107121)，肝硬化患儿中维生素D缺乏者占100%(2626)；与无肝
硬化组比较，肝硬化组血清25(OH)D(Z=3.029，P=0.002)、Alb水平明显降
低 (t=2.294，P=0.024)，DBil(Z=3.032，P=0.002)、AST(Z=2.02 6，
P=0.043)、GGT(Z=3.439，P=0.001)、HA(Z=3.143，P=0 .002)、
CⅣ(Z=2.247，P=0.025)水平明显升高，其他各指标在2组间差异均无统 计学
意义(P值均>0.05)。logistic多因素回归分析表明，与ICH患儿发生肝硬化有< br>关的因素包括25(OH)D[比值比(OR)=0.865，95%可信区间(95%CI)：0.75 5～
0.922，P=0.038]、GGT(OR=1.002，95%CI：1.000～1.00 4，P=0.039)和
HA(OR=1.004，95%CI：1.000～1.008，P=0.0 34)。 结论 血清25(OH)D对
于预测ICH患儿肝细胞受损严重程度及早期肝硬化的发生具有 一定的临床价值。
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本文更新与2020-11-07 20:07，由作者提供，不代表本网站立场，转载请注明出处：http://www.xapfxb.com/yuer/346815.html