神秘男孩sp常立宁在预防新生儿黄疸和辅助治疗黄疸的疗效观察

2020年11月7日发(作者：巴雅尔)
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一、新生儿黄疸的症状
新生儿黄疸分为生理性和病理性两种。类型不同，新生儿黄疸的症状也有所
不同。
生理性新生儿黄疸症状表现为：
新生儿在出生后第2～3天出现皮肤、白眼球和口腔黏膜发黄，有 轻有重。
一般在脸部和前胸较明显，但手心和脚心不黄。第4～6天最明显，足月儿在出
生后1 0～14天消退，早产儿可持续到第3周。在此期间，小儿一般情况良好，
无其他不适表现。
新生儿出现生理性黄疸是一种正常现象，但家长也要注意密切观察。一般来
说，生理性黄疸黄疸比较轻， 血中胆红素浓度较低，不会影响小儿智力。
病理性黄疸症状表现为：
小儿黄疸可能发生在生后24小时以内，或持久不退，或消退后又出现黄疸，
或黄疸进行性加重。
病理性新生儿黄疸还会引起其他疾病的表现，比如核黄疸。发生时，小儿黄
疸明显加重，开 始表现为嗜睡，吸奶无力或呛奶，肌张力减退。如治疗不及时随
后可出现呻吟、尖叫、抽搐、呼吸衰竭等 严重症状。部分患儿死于呼吸衰竭，存
活的患儿常有智力障碍、脑性瘫痪等后遗症。
以上 就是新生儿黄疸症状的介绍，要注意的是在新生儿出现黄疸时，家长可
以喂葡萄糖水帮助退黄。黄疸较重 时，应及时将患儿送往医院治疗，防止核黄疸
的发生，避免影响小儿的智力发育。

二、新生儿黄疸的原因

黄疸是新生儿时期最常见的症状，引起新生儿黄疸的原因有以下几种：
1、生理性黄疸
新生儿生理性黄疸是新生儿时期所特有的一种现象，由于胎儿在宫内低氧环
境下，血液中的 红细胞生成过多，且这类红细胞多不成熟，易被破坏，胎儿出生
后，造成胆红素生成过多，约为成人的两 倍;另一方面，新生儿肝脏功能不成熟，
使胆红素代谢受限制等原因，造成新生儿在一段时间出现黄疸现 象。
足月儿的生理性黄疸是在第2—3天开始，这时皮肤呈浅黄色，巩膜(白眼珠)
以蓝 为主微带黄色，尿稍黄但不染尿布，第4—5天最黄，足月儿在第10—14
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天消退 ，检查肝功能正常、血清未结合胆红素增加。早产儿的生理性黄疸会出现
得较早、较高，也持续较久，可 延迟致3周—4周消退。虽有黄疸，但孩子没有
什么不适，一般情况好。生理性黄疸属于正常生理现象， 不需治疗。
2、母乳性黄疸
因吃母乳新生儿发生黄疸称为母乳性黄疸，这是一种特 殊类型的病理性黄
疸。少数母乳喂养的新生儿，其黄疸程度超过正常生理性黄疸，原因还不十分明
了。其黄疸特点是：在生理性黄疸高峰后黄疸继续加重，如继续哺乳，黄疸在高
水平状态下继续一段时 间后才缓慢下降，如停止哺乳48小时，黄疸明显下降，
若再次哺乳，黄疸又上升。由于母乳中含有孕二 醇激素，它可以抑制新生儿肝脏
中葡萄糖醛酸转移酶的活力，致使血液中的胆红素不能及时进行代谢和排 泄，于
是血液中的胆红素浓度增加，出现新生儿皮肤和巩膜的黄染。
出现母乳性黄疸后， 一般不会影响小儿的健康，也无发烧和食欲不好的症状。
如及时停止喂母奶，黄疸大约在2—4天内减弱 ，6—10天内全部消失。对于母
乳性黄疸，一般不会引起神经系统的伤害。对于母乳性黄疸也不必惊慌 ，停母乳
时可用牛奶暂时替代，待黄疸好转后可以继续用母乳喂养。
3、溶血性黄疸
溶血性黄疸最常见原因是ABO溶血，它是因为母亲与胎儿的血型不合引起
的，以母亲血型 为O、胎儿血型为A或B最多见，且造成的黄疸较重;其他如母
亲血型为A、胎儿血型为B或AB;母亲 血型为B、胎儿血型为A或AB较少见，且
造成的黄疸较轻。据报道，新生儿ABO血型不合溶血的发病 率为11。9%。新生
儿溶血性黄疸的特点是生后24小时内出现黄疸，且逐渐加重。早期可进行换血< br>疗法，如果是ABO血型引起的轻微症状，只要采用光照疗法即可。

三、常立宁治疗新生儿黄疸的用药方案
1、对患儿的益处
常立宁可预防新生儿黄疸 的发生，与常规药物联用，亦可治疗黄疸，并可迅
速降低胆红素水平，缩短治疗时间。
2、作用机理
(1) 帮助新生儿建立肠道正常菌群，补充酪酸梭菌，促使结合胆红素还原成
粪胆原、尿胆原排出；
(2) 降低β-葡萄糖醛酸苷酶（β-GD)活性，阻止结合胆红素分解为非结合
胆红素, 减少肠-肝循环；
(3) 生成维生素B族和维生素K，可及时补充光疗所致的核黄素破坏。
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3、用法用量
预防黄疸：新生儿出生开奶后，喂服常立宁，1片次，3次天。
辅助治疗黄疸：在光疗、茵栀黄口服液等常规治疗的基础上加用常立宁，1-2片
次，3次天。
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