缺锌吃什么食物骨质疏松的常用药物及治疗方案

2020年11月7日发(作者：缪鹏)
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骨质疏松的常用药物及治疗方案

作者：杨 玺

来源：《中国社区医师》2009年第05期

常用药物

对于原发性骨质疏松的治疗仍以药物为主，所 以要广泛使用抑制骨吸收的药物，如钙剂、
雌激素、降钙素等：另一类是促进骨形成药物，如氟化物、二 膦酸盐类、甲状旁腺素等。
钙剂 主张青少年时，日进钙(元素钙)1 000～1 200 mg，成人每日800～1 000mg，绝经后
妇女每日1 000～1 500mg。
雌激素 是防止妇女绝经后骨丢失的首选药物，主要通过抑制骨吸收及再建骨代谢平衡 。
目前常用的有尼尔雌醇、安宫黄体酮、利维爱和倍美力片等，
降钙素 它 的快速作朋可以抑制破骨细胞活性，缓慢作用可以减少破骨细胞的数量，有止
痛、增加活动功能和改善钙 平衡的作用。鲑鱼降钙素(密盖息)，50 U隔日或每日肌肉注射1
次；200～400 U日喷在鼻 黏膜。鳗鱼降钙素(益盖宁)，10U次，2次周，1次周，肌内注射。
不良反应有恶心、面部和双手潮 红发热感。但价格昂贵，难以普及。
维生素D 维生素D及其代谢产物，可以促进小 肠钙的吸收和骨的矿化；活性维生素D
可以促进骨形成，增加骨钙素的生成和碱性磷酸酶的活性。活性维 生素D有罗钙全(0.25 u g
次，1～2次日)和α-D
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(0.25～1ug只)。
二膦酸盐类 是20世纪80年代开始用于临床的新型骨吸收抑制剂。目前已有羟乙膦酸盐
(依替膦酸盐 )、氯甲二膦酸盐(骨膦)、帕米膦酸盐、阿仑膦酸盐(福善美)、替鲁膦酸盐、利塞膦
酸盐等品种。其 中阿仑膦酸盐于1995年获美国食品和药品管理局批准，用于绝经期后妇女骨
质疏松。为有利于药物吸 收，并减少对食管的刺激，应空腹服用，并饮温开水500～1000 ml，
半小时后方可进食。应避免与钙剂同服。
氟化物 直接作片于成骨细 胞刺激骨形成。目前临床上应用的特乐定，其成分有单氟磷酸
谷氨酰胺和葡萄糖酸钙及枸橼酸钙，每片含 氟5mg和元素钙150 mg，3次日，1片次，嚼碎
后吞服，可与饭同服。

骨质疏松药物治疗方案