完全性瘫痪介入治疗恶性梗阻性黄疸的疗效及并发症分析

2020年11月7日发(作者：虞纂)

介入治疗恶性梗阻性黄疸的疗效及并发症分析
梁志民， 殷 健， 吴志强， 侯 鹏


【摘 要】摘 要:目的:探讨恶性梗阻性黄疸胆道支架置入的临床疗效及并发 症的
发病原因及相应的处理方法。方法:我院2009－01～2011－01的80例恶性梗
阻性黄疸病人，经逆行胰胆管造影并胆道支架置入术进行介入治疗。术前术后
检测血常规、TBil、D Bil、GGT(γ－谷氨酰转移酶)、血清中糖抗原19－9(CA
19－9)。记录临床症状的变 化及并发症，术后常规随访，观察各种并发症的发
生情况并给予针对性的处理。结果:病人1次支架置入 成功数为74例(92．5%)。
有4例病人行2次支架置入成功，2例失败。病人的黄疸消失时间(6．1±1．5)d，皮肤瘙痒消失时间(3．0±0．3)d。术后5例并发胆道出血，
未有病 人出现感染。治疗后血清总胆红素、GGT、CA 19－9均呈下降趋势，
病人在治疗前后的血清总胆红素、GGT、CA 19－9差异有统计学意义( P＜
0．05)，治疗后3d和1wk的血清总胆红素值显著低。治疗后随访6mo～2a，
平 均(12．4±6．3)mo，半年内死亡29例，半a至1a死亡7例，1a至1a半
死亡10例，1 a半至2a死亡5例。其余29例病人随访至今均存活。有2例病
人出现胆管炎，并发症发生率为2．3 %。未有病人出现气胸、导管脱位、胆汁
性腹膜炎等并发症。结论:ERCP并胆道支架置入术治疗恶性 梗阻性黄疸，可明
显延长恶性梗阻性黄疸病人的生存时间，是一种相对合理的选择。通过对各种
并发症的发生原因进行分析，积极防治并发症，可提高病人的生存时间，改善
其生命质量。

【期刊名称】内蒙古医科大学学报

【年(卷),期】2014(036)001