长期咽炎怎么办梗阻性黄疸的中西医治疗进展

2020年11月7日发(作者：郎咸芬)
梗阻性黄疸的中西医治疗进展
陈秋源1，钟小生2，谭志健2

【期刊名称】现代中西医结合杂志

【年(卷),期】2016(025)002

【总页数】5


【关键词】[关键词] 梗阻性黄疸；外科治疗；内科治疗；中药治疗

梗阻性黄疸是 由于直接或间接胆管梗阻所引起的以高胆红素血症、组织和体液
黄染、胆管扩张为主要临床表现的一类疾 病。其常见原因有胆总管或肝胆管结
石、胆管良性狭窄、胆肠吻合口狭窄、肝门部胆管癌、胰头癌和壶腹 周围癌等
[1]。其病理机制是胆管梗阻后，梗阻上游胆管内压力不断增高，胆管逐渐扩张，
最 后累及毛细胆管而引起连接体破裂，胆汁经肝细胞膜间隙反流至肝窦，致使
血液中直接胆红素增多。梗阻 性黄疸发生后，胆汁不能进入消化道，有时同时
合并肿瘤性因素，可造成机体一系列病理生理紊乱，主要 包括肝功能损害、免
疫功能下降、肠道屏障功能减退、内毒素血症、凝血功能障碍、营养不良等，
因此梗阻性黄疸的治疗具有重要的意义。现将有关近年来治疗梗阻性黄疸的研
究进行综述。

1 梗阻性黄疸的外科治疗

利用外科手段积极处理病因是首要的治疗方法。外科手术 能有效解除梗阻因素，
保证胆汁引流通畅，恢复有效的生理循环，可中断患者黄疸的进程，恢复肝脏功能以及胃肠道的屏障功能。①对于肝胆管结石引起的梗阻性黄疸，其外科手
术治疗的原则是去除病 灶，取尽结石，矫正狭窄，通畅引流，防止复发[2]。根
据肝内胆管结石数量、分布范围、肝管狭窄的 部位和程度、肝脏的病理改变、