婴儿哺育标准解剖学姿势

2020年11月6日发(作者：童志鹏)
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1、 标准解剖学姿势：又称标准姿态，即身体直立，两眼平视< br>前方；两足并立，两上肢自然下垂于躯干两侧，足尖，掌心向
前。
2. 骨按其形态可分为长骨、短骨、扁骨、不规则骨四类。
3.骨主要由骨质、骨膜、骨髓构成，此外还有 血管、神经和淋
巴管等，骨髓分为红骨髓、黄骨髓。
4、成人有206块骨按部位： 颅骨、躯干骨 、四肢骨
躯干骨组成：椎骨24、骶骨1、尾骨1、胸骨1、肋12对
椎骨 颈椎 7 、胸椎 12、腰椎 , 5骶椎 1（5）, 尾
椎 1（3-4）
5. 椎骨的一般形态椎体组成：椎弓、椎弓、突起、椎孔→椎管 、
椎间孔
颈椎、胸椎、腰椎各自的特征。
颈椎：椎体较小，椎体上面在横径上凹陷，下面在矢状径上 凹
陷，椎孔相对较大，呈三角形。第2~6颈椎的棘突分叉，横突
上有横突孔，关节突的关节面 近似水平位。第一颈椎，又名，
寰椎，呈环形，无椎体、棘突；第二颈椎，又名枢椎，椎体上
有 齿突；第七颈椎，又名隆椎，它的棘突长而末端不分叉。
胸椎：有肋凹和横突肋凹，棘突较长，向后下 倾斜，呈叠瓦状
互相掩盖，关节突的关节面呈冠状位。
腰椎：椎体较大，棘突短呈板状，水平后伸，关节突的关节面
呈矢状位。
6. 胸骨组成：胸骨柄 （颈静脉切迹）、胸骨体 、剑突
（名）胸骨角：胸骨柄与胸骨体相接处所 形成的微向前突的横
嵴，称胸骨角，其两侧平对第2肋，是记数肋的标志。
7. （名）肋弓 ：第8~10对肋的肋软骨依次与上位肋软骨
相连而形成的软骨弓，软骨之间可形成软骨间关节
8. 肋是由肋和肋软骨组成，共十二对，第一到七是真肋，
第八到第十二是假肋，十一到十二是浮肋
9. 翼点：在颞窝前下部，由额、顶、颞、蝶四骨汇合后所
构成的“H”形的缝，称翼点。此 处骨质薄弱，内面恰好有脑
膜中动脉前支通过，损伤后可致硬脑膜外血肿。
10. 颅以眶上缘和外耳门的上缘为分界，分为脑颅和面颅
颅骨23块脑颅骨 8块（顶骨2、颞骨2、额骨1、筛骨1 、枕
骨1蝶骨1）面颅骨（15块鼻骨 2、泪骨 2、颧骨 2、
上颌骨 2、下鼻甲 2、腭骨 2、下颌骨 1、犁骨 1、
舌骨 1）、听小骨3
10颅前面观分为额区，眶，骨性鼻腔和骨性口腔。
眶的形态：眶腔：底朝前外锥体形
1）底—眶上孔、眶下孔
2）尖—视神经管口
3）上壁—泪腺窝
4）内侧壁—泪囊窝、鼻泪管
5）下壁—眶下裂、眶下沟 眶下管
6）外侧壁
11.骨性鼻腔；由梨骨，和筛骨垂直板构成的骨性鼻中隔分成左
右两半。
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12.鼻旁窦的名称、位置、开口部位及功能。
额窦位于额骨体内，眉弓 深方，开口于中鼻道；上颌窦位于上
颌骨体内，开口于中身道；蝶窦位于蝶骨体内，开口于蝶筛隐
窝；筛窦位于筛骨迷路内，前、中群开口于中鼻道，后群开口
于上鼻道。鼻旁窦协助调解吸人空气的温 湿度，对发音有共鸣
作用。

13 骨性鼻中隔由犁骨和筛骨的垂直板构成；鼻腔外 侧壁上有
上、中、下3个鼻甲，及上中下开道和副鼻窦的开口。上鼻道：
筛窦后群开口。中鼻道 ：筛窦前中群，上颌窦，额窦开口。下
鼻道：鼻泪管开口。
14.髂骨：髂臼是由髂，坐和耻 三骨合成。窝内半月形的关节面
称月状面，窝的中央未形成关节面的部分，称为髂臼窝。
关节
1骨与骨之间籍纤维结缔组织、软骨或骨相连，形成骨连结。
直接连结：
纤维连结、软骨连结、骨性结合; 间接连结: 关节
2关节的基本构造1.关节面(关节头 关节窝 关节软骨)关节
囊(纤维膜 滑膜滑 膜绒毛 滑液)关节腔(滑液 负压)
关节的辅助装置1.韧带(囊内韧带 囊外韧带)2.关节盘 3.关节
唇 4.滑膜襞 (滑膜脂垫 滑膜囊 )
前纵韧带 作用:防止脊柱过度后伸和椎间盘向前脱出
后纵韧带 作用:限制脊柱过度前屈
黄韧带 作用:协助围成椎管，限制脊柱过度前屈
3脊柱侧面观
4个生理性弯曲: 颈曲 胸曲 腰曲 骶曲
4胸锁关节 构成：锁骨的胸骨端 胸骨的锁切迹第一肋软骨的
上面
胸锁关节是上肢骨与躯干骨间连结的唯一关节。
5a胸廓：由12块胸椎、12对肋、1块 胸骨借连接装置共同构
成。成人近似圆锥形，有上口、下口和前、后、左、右四壁。
上口由胸骨 柄上缘、第一肋、第一胸椎构成；下口由第十二胸
椎、第十二肋、第十一肋前端、肋弓、剑突共同构成。 胸廓容
纳胸腔脏器。

7.颞下颌关节，有关节盘存在
8.肘关节组成：肱尺关节，肱桡关节和桡尺近侧关节。
9. 说明肩关节的构成、结构特点及运动。
答：肩关节由肱骨头和肩胛骨关节盂构成。其结构特点是：关< br>节盂浅小，肱骨头大，有关节盂缘；关节囊薄而松弛，是全身
运动最灵活的关节。关节外侧有喙肱 韧带加强。
可作屈、伸、收、展、旋内、旋外和环转运动。
10.骨盆的分界线:骨盆可由 骶骨岬向两侧经弓状线，耻骨梳，
耻骨结节至耻骨联合上缘构成的环状界线，分为上方的大骨盆
或又称假骨盆和小骨盆或又称真骨盆。
11.大骨盆，由界线上方的髂骨翼和骶骨构成。
12.小骨盆，可分为骨盆上口，骨盆下口和骨盆腔。骨盆上口由
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上述界线围成。骨盆下口是由尾骨尖，骶结节韧带，坐骨结节，
坐骨支，耻骨支和耻骨联合下缘 围成。
13.骨盆倾斜度，男性是50到60度，女性是55到60度。
14髋关节构成及结构特点。
答：髋关节由股骨头与髋臼连结构成，股骨头大，髋臼窝深，< br>其稳固性大于灵活性。髋臼周缘附有髋臼唇，髋臼切迹被髋臼
横韧带封闭。关节囊紧张而强韧，囊 内有股骨头韧带。关节囊
的周围韧带多，前方有髂股韧带加强，囊的下部较薄弱，髋关
节脱位常 在此处发生。
15.说明膝关节的构成、主要韧带，结构特点及运动方式。
答：膝关节由股骨、髌骨和胫骨构成。
膝关节的主要韧带：髌韧带，腓侧副韧带，胫侧副韧带，腘斜
韧带，膝交叉韧带
关节 囊松弛、薄弱，囊内有半月板及前、后交叉韧带，将关节
腔分为上、下、内、外四个相交通的间隙。囊外 四周均有韧带
（髌韧带，胫、腓侧副韧带）加固，此外还有翼状襞和滑液囊。
主要作屈伸运动 （在上关节腔），在半屈曲状态下小腿还可作少
许旋内与旋外运动（在下关节腔）。
16.半月板
肌学.
1。头肌分为面肌和咀嚼肌。咀嚼肌分为咬肌，颞肌，翼内肌和
翼外肌。
2. 斜角肌间隙：由第一肋上面与前、中斜角肌共同围成的三
角形间隙，有锁骨下动脉和臂丛通过。
3. 胸锁乳突肌，起点胸骨柄，锁骨的胸骨端，止点颞骨乳突，
主要作用：一侧收缩使头向同 侧侧屈，两侧收缩使头向后仰。
神经支配：副神经
4. 膈上有哪几个裂孔？各有什么结构通过？说明其位置和
构成。
答：膈上有主动脉裂孔、食管裂 孔和腔静脉孔三个裂孔。其中
主动脉裂孔中有降主动脉和胸导管通过；食管裂孔内有食管和
迷走 神经的前、后干通过；腔静脉孔中有下腔静脉通过。
位于胸腹腔之间，为胸腔底和腹腔顶，由中央的中心健和周边
的肌性部构成。
5．.腹直肌鞘是怎样构成的？弓状线是怎样形成的？
答：腹直肌鞘包裹腹直肌，前层由腹外 斜肌胞膜与腹内斜肌腱
膜的前层愈合而成，后层在弓状线以上，由腹内斜肌腱膜的后
层与腹横肌 健膜愈合而成。在脐下4—5cm以下，构成鞘后层的
腹内斜肌腱膜的后层和腹横肌腱膜，完全转至腹直 肌前面，参
与构成鞘的前层，所以此处缺乏鞘的后层。从后方观察腹直肌
鞘时，可见后层的游离 下缘为凸向上方的弧形线，称弓状线（半
环线）。
6.腹股沟管是如何构成的？其内通过什么结构？
腹股沟管是位于腹壁前下部、腹股沟韧带内 侧上方、由外上斜
向内下的肌肉、筋膜裂隙。腹股沟管有四个壁和内、外两个口。
前壁：浅层为腹外斜肌腱膜，深层在管的外13处有腹内斜肌
和腹横肌起始部
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后壁：为腹横筋膜，内13处有联合腱（联合肌）
上壁：腹内斜肌与腹横肌的弓状下缘
下壁：腹股沟韧带
内口：为腹股沟管深环，位 腹股沟韧带中点上方的一横指处，
为腹横筋膜形成的一个向外的突口。
外口：即浅环，是腹外斜肌腱膜在耻骨结节外上方形成的一个
三角形裂隙。
男性有精索通过，女性有子宫圆韧带通过
7. 腹股沟韧带：
8.臂肌
（一）前群
1．肱二头肌 作用：屈肘关节；当前臂在旋前位时，能使其旋
后。
2．喙肱肌 作用：协助肩关节屈和内收。
3．肱肌 作用：屈肘关节
(二)后群
肱三头肌 作用：伸肘关节，长头还可使肩关节后伸和内收
9.前臂肌的四层九块是什么？
第一层，肱桡肌，旋前圆肌，桡侧腕屈肌，掌长肌和尺侧腕屈
肌
第二层，指浅屈肌
第三层，拇长屈肌，指深屈肌
第四层，旋前方肌
11. 大腿肌 前群：缝匠肌，股四头肌
内侧群浅层：耻骨肌，长收肌，股薄肌
内侧群深层：短收肌，大收肌
后群：股二头肌，半腱肌，半膜肌
12. 股四头股肌由股直肌，股内侧肌，股外侧肌和股中间肌，
起点;髂前下棘，髋臼上缘， 股骨粗线内外侧唇，股骨体的前面，
止点：经髌骨及髌韧带止于胫骨粗隆。主要作用：屈髋关节伸
膝关肌 神经支配;股神经
13. 小腿肌：前群：胫骨前肌，踇长伸肌，趾长伸肌
外侧群：腓骨长肌，腓骨短肌
后群浅层：腓肠肌，比目鱼肌
深层:腘肌，趾长屈肌，踇长屈肌，胫骨后肌
14.小腿三头肌：小腿后群浅层强大的小腿三头肌，由腓 肠肌，
比目鱼肌构成
它的 “三头”指的是腓肠肌的内外两头和 比目
鱼肌的一个头，3个头会合组成小腿三头肌，向下移行为一个
粗大的跟腱，止于跟骨结节。
消化系统
1. 胸部的标志线：前正中线，胸骨线，锁骨中线，胸骨旁线，
腋前线，腋后线，腋中线，肩胛线和后正中线
2. 简述腹部分区法。
答：在临床工作中，通过脐的横线和垂线将腹部分为左上腹、右上腹、左下腹和右下腹四区。通常采用九分法，即通过两侧
肋弓最低点和两侧髂结节做两条横线， 分别称肋下线和结节间

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线，再由两侧腹股沟韧带中点做 两条垂线将腹部分为中间的腹
上区、脐区和腹下区，两侧的左、右季肋区，左、右腰区和左
右髂 区。
3. 上消化道：口腔，咽，食管，胃，十二指肠
4. 下消化道：空肠，回肠，盲肠，阑尾，结肠，直肠，肛管
5. 软腭：腭帆，腭垂，腭舌弓，腭咽弓
6， 咽峡：由腭垂、腭帆后缘、两侧的腭舌弓、腭咽弓和舌根
共同围成的由口腔通向咽部的狭 窄通道，称咽峡。
7，牙式（101）
8，牙周组织：牙周膜、牙槽骨和牙龈总称为牙周组织。
牙组织：牙质，釉质，牙骨质，牙髓
9.舌乳头：丝状乳头，菌状乳头，叶状乳头和轮廓乳头
味蕾位置：菌状乳头，叶状乳头和轮廓乳头以及软腭会厌等处
10.大唾液腺有哪几对？各腺管开口于什么部位？
答：大唾液腺有腮腺（开口于平对上颌 第二磨牙牙冠的颊粘
膜上），下颌下腺（开口干舌下阜），舌下腺（大管开口干舌
下阜，5—1 5条小管开口干舌下襞表面）。
11．请写出咽的形态、位置和交通
咽是一 个上宽下窄、前后略扁的漏斗状肌性管道，上起自
颅底，下至第6颈椎体下缘，全长约12厘米，后壁贴 附于1~6
颈椎椎体的前面；前壁不完整，从上向下分别有鼻后孔、咽峡
和喉口，借此可依次通 鼻腔、口腔和喉腔。咽以软腭、会厌上
缘为界分为鼻部、口部和喉部，鼻部的侧壁借咽鼓管咽口通中耳鼓室，咽向下方通食管。
12.食管的位置：上端在第六颈椎体下缘平面与咽相接，下端约平第十一胸椎体与胃的喷门相接
食管三个狭窄位于什么部位？
答：第一狭窄位于食管 起始部，距中切牙约15cm；第二狭窄
在左主支气管跨越食管左前方处，距中切牙约25cm；三个狭 窄
在穿肠的食管裂孔处，距中切牙约40cm。
13. 胃可分为_____、_____、 _____和_____四部，其中幽门部
又可分为_____、_____两部分。
胃的开口是喷门，出口是幽门。
胃的位置（111）
14. 小肠由十二指肠空肠和回肠。
15. 十二指肠可分为哪几部？有哪几个弯曲？
答：十二 指肠可分为上部、降部、水平部和升部。弯曲有十
二指肠上曲，十二指肠下曲和十二指肠空肠曲。
．十二指肠纵襞和十二指肠大乳头位于什么部位？
答：二者均位于十二指肠降部后内侧壁上， 纵襞的下端为十二
指肠大乳头，为肝胰壶腹的开口处。
16. 十二指肠小乳头，是副胰管的开口。
十二指肠悬韧带的位置和构成是怎样的？
答：十二指 肠悬韧带连结在十二指肠空肠曲的上后壁和腹后
壁之间，它由十二指肠悬肌和包绕其表面的腹膜皱襞构成 。是
作为确定空肠起始的标志。

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十二指肠球：
17. 空肠和回肠的对比：
18. 大肠的组成：盲肠，阑尾，结 肠，直肠，肛管。盲肠和
结肠的特征性结构：三条纵行的结肠带，结肠袋，沿结肠带排
列的脂肪 垂
19. 阑尾根部的体表投影：（117）
20. 结肠组成：升结肠、横结肠、降结肠：和乙状结肠。
21. 直肠的内部结构 直肠壶腹，直肠横襞（118）
肛管的内壁结构：肛柱，肛瓣，肛窦 肛直肠线 肛梳 ：
肛管内面，为肛门内括约肌收缩而形成的略微凸起的环行带，
是位于齿状线与肛白线之间的环 形区域。该部位皮肤轻度角化，
深部为静脉丛。
肛白线：在齿状线下方1cm、肛门 上方1~1.5cm处，在活
体上可见皮肤上有浅蓝色的环行线，称肛白线。是肛门内、外
括约 肌的分界处。
22. 齿状线：又称肛皮线，肛柱下端与肛瓣基部连结，构成
一锯齿状的环形 线，称齿状线。为内、外胚层的分界线，故齿
状线上、下的血液供应、静脉回流、神经支配等均不相同。
24.试述肝脏面“H”沟中的结构。
答：左纵沟前半有肝圆韧带，左纵沟后半有静脉韧带，右纵
沟前半有胆囊，右纵沟后半有下腔静脉。 < br>横沟为肝门，内有肝左、右管，肝门静脉左、右支，肝固有动
脉左、右支，肝的神经和淋巴管通过 。
肝蒂是由哪些结构组成的？
答：肝蒂是由肝左、右管，肝门静脉左、右支，肝固有动脉
左、右支，肝的神经和淋巴管被结缔组织包绕构成。
25.肝门
第二肝门：在肝脏后缘腔静脉沟的上端处，有肝静脉出肝人下
腔静脉，此处称为第二肝门。
26. 胆囊三角：又名Calot三角，由胆囊管、肝总管和肝的脏
面共同围成的三角形区域 ，是行胆囊手术时寻找胆囊动脉的标
志。
出入：三角内有胆囊动脉通过。
胆总管
走行：由肝总管和胆囊管汇和而成
开口：与十二指肠大乳头
27，Vater 壶 腹：又名肝胰壶腹。在十二指肠降部后内侧壁内，
为胆总管与胰管汇合处的膨大部分，借十二指肠大乳头 上的乳
头孔开口于十二指肠降部的后内侧壁。
28 Oddi 括约肌：为围绕在肝胰壶腹周围的发育不等的环形
平滑肌，该肌称Oddi 括约肌，又名肝胰壶腹括约肌。借助其
舒缩，控制胆汁的排放。
呼吸系统
1试述呼吸道的区分。
答：区分为上、下呼吸道。上呼吸道为鼻、咽和喉，下呼吸道
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为气管、主支气管及其在肺内的分支。

2鼻由外鼻，鼻腔和鼻旁窦组成。
3每侧鼻腔可分为鼻前庭和固有鼻腔，以鼻阈为界。鼻中隔（130）
4喉软骨：甲状软骨，环状软骨和会厌软骨
5 弹性圆锥：主要由弹性纤维组织构成，是张于 环状软骨弓
上缘、甲状软骨前角后面和杓状软骨声带突之间的上窄下宽的
三角形的弹性纤维膜。 其中张于环状软骨弓上缘和甲状软骨下
缘之间的部分叫做环甲膜，中间的部分叫做环甲正中韧带
6. 试述喉腔的区分。
答：分为喉前庭、喉中间腔和声门下腔3部。喉口和声门裂之
间的部分为喉前庭，前庭裂和声门裂之间的部分为喉中间腔，
声门裂至环状软骨下缘间的部分为声门下 腔。
7. 喉腔最狭窄部位在哪？声门裂分哪几部？喉口由哪些结构
围成？
答：声 门裂是喉腔最狭窄的部位，可区分为膜间部和软骨间部。
喉口由会厌软骨上缘、杓状会厌壁和构间切迹等 围成。
方形膜：由会厌软骨的两侧缘和甲状软骨前角的后面，向后附
着于杓状软骨的前内侧缘 的膜状结构，称方形膜。方形膜的下
缘游离为前庭韧带。
8 声门裂：位于两侧声襞及杓状软骨基底部之间的裂隙叫声
门裂，是喉腔最狭窄的部位。
9.气管位于什么部位？什么叫气管隆嵴？
答:气管上端位于第六颈椎下缘平面，与喉相续， 下端至胸骨角
平面（约相当于第四第五胸椎体交界处）。气管叉的内面有一向
上凸，前后纵行的 半月状嵴称为气管隆嵴。
10试述左肺的体表投影
1） 肺尖：位于颈根部，高出左侧锁骨内侧13上方2~3厘米。
2） 前界：自肺尖的内侧缘向内下方， 经左侧胸锁关节后方至
第二胸肋关节的水平靠拢于中线，然后垂直下行，当行至左侧
第四胸肋关 节处急转向外，沿第4肋软骨下缘水平行向外，于
胸骨旁线处转向下行，至第6肋软骨中点移行于下界。
3） 下界：在锁骨中线与第6肋相交，腋中线与第8肋相交，
肩胛线处与第10肋相交，在近 后正中线处（脊柱旁）平第10
胸椎棘突的水平。
11.左、右主支气管各有什么特点？经气管堕人异物多进人哪个
支气管？
答：右主 支气管短粗，走向较为陡直；左主支气管细长，走向
倾斜，所以经气管堕人的异物多进人右主支气管。
12支气管肺段：每一肺段支气管、段支气管的分支及其所属的
肺组织形成一个尖向肺门，底朝 向肺表面的锥形结构，称为支
气管肺段，简称肺段。右肺分10个，左肺分8个肺段。肺段间
缺 少动脉、支气管，仅有肺的静脉和少量结缔组织，故临床上
可做肺段切除
13. 肺根：出人 肺门的主支气管、肺动脉、肺静脉以及支气管
动、静脉、淋巴管和神经，由结缔组织包绕在一起，称为肺 根。
14. 胸膜顶：是肋胸膜和纵隔胸膜向上延续并包盖肺尖上方所
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形成的圆穹部分，多位于胸廓上口平面以上，突人颈根部。
15.壁胸膜：纵隔胸膜、腿胸膜、肋胸膜和胸膜顶。
16.胸膈隐窝
17.胸膜与肺的体表投影
18.纵隔：是左右两侧纵隔胸膜之间全部器官、结构和结缔组织
的总称。前到胸骨；后至胸段脊柱；上为胸廓上口；下至膈。
通常以胸骨角至第四胸椎体的下缘 平面将纵隔分为上、下两部；
下部又可以心包的前、后面为界分为前、中、后纵隔。上纵隔
内有 胸腺，左、右头臂静脉，左、右膈神经，左、右喉返神经，
左、右迷走神经，上腔静脉，食管，气管，胸 导管，主动脉及
其三大分支和淋巴结等。中纵隔中有：心，心包，出入心的大
血管，奇静脉弓， 膈神经，心包膈血管及淋巴结等。后纵隔内
有主支气管，食管，胸主动脉、胸导管，奇静脉，迷走神经，
胸交感干和淋巴结等。
泌尿系统
1. 说明肾、肾区的位置。
答：肾位 于腹腔后上部，脊柱两旁，紧贴腹后壁，在腹膜的后
方，右肾比左肾略低。左肾上端平第十一胸椎下缘， 下端平第
二腰椎下缘；右肾上端平第十二胸椎，下端平第三腰椎。肾门
约平第一腰椎体。临床上 将竖脊肌外侧缘与第十二肋之间的夹
角部分称为肾区。
2. 肾的被膜 ：肾纤维囊、肾脂肪囊和肾筋膜。
3. 肾的结构
4. 试述输尿管的区分和狭窄。 答：区分为腹部、盆部和壁内部。第一个狭窄在输尿管和肾盂
移行处，第二个狭窄在越髂血管处，第 三个狭窄在壁内部。
5. 膀胱三角：在膀胱底内面，由两侧输尿管口与尿道内口之
间所围 成的三角形区域，称为膀胱三角。此区由于缺少粘膜下
层，无论膀胱在充盈或空虚时都保持平滑状态。是 膀胱结核、
肿瘤的易发区。
说明膀胱三角的位置、构成、结构特点及临床意义。
答 ：膀胱三角位于膀胱底内面，由双侧输尿管口和尿道内口的
连线围成。上界是输尿管间襞，两下界是左右 输尿管口和尿道
内口间的连线，下角是尿道内口。结构特点：在双侧输尿管口
之间有输尿管间襞 ，为寻找输尿管口的标志；无粘膜下组织及
粘膜皱襞，粘膜表面光滑。临床意义：该三角是结核、肿瘤（ 膀
胱癌等）的好发部位。
6 输尿管间襞：在膀胱内面，两输尿管口之间的横行皱襞叫输尿管间襞，是膀胱镜检时，寻找输尿管口的标志。
7 膀胱与周围脏器的毗邻关系如何？膀胱的位置？
膀胱的前面贴耻骨联合后面，当膀胱充盈时则上升 ，其前壁
上部可直接与腹前壁接触；膀胱的后面，在男性与精囊、输精
管壶腹和直肠相邻，女性 则与子宫和阴道上部相邻，在男性，
膀胱体的下壁贴于尿生殖膈上，膀胱颈则直接与前列腺底相接；女性则直接贴于尿生殖膈的上面。
膀胱的位置
生殖系统
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1试述睾丸的构造。
答：表面有白膜；内部有睾丸纵隔、睾丸小隔、睾丸小叶、精
直小管、精曲小管、睾丸网和睾丸输出小管等。
2．．输精管可分为哪几部？通常输精管结扎在哪个部位进行？
答：输精管可分为睾丸部、精 索部、腹股沟部和盆部。通常精
索部位置表浅，是结扎的常用部位。
3男性生殖器有哪几种附属腺体？
答：前列腺、精囊和尿道球腺。
4．试述精索的构成。
答：由输精管、睾丸动脉、曼状静脉、腹膜鞘突的残余，神经
和淋巴管及表面的三层被膜构成。
精索：是一条柔软的圆索状结构，由睾丸上端延伸至腹股沟管
深环处。精索的主要成分是输精管 、睾丸动脉和蔓状静脉丛、
神经丛、淋巴管和腹膜鞘突等，由三层被膜包裹在一起，统称
为精索 。

5．睾丸从内向外依次有哪些被膜？
答：依次有睾丸鞘膜脏层和壁层、精索内筋膜、提睾肌和精索
外筋膜。
6．阴茎主要由哪些结构构成？
答：由一个尿道海绵体和两个阴茎海绵体构成。
7．试述男性尿道的区分。
答：区分为三部分。即尿道前列腺部、尿道膜部和尿道海绵体部，其中前列腺部和膜部又称后尿道，海绵体部又称前尿道。
8．试述男性尿道的狭窄和弯曲。
答：有三个狭窄，第一个狭窄在尿道内口，第二个在膜部，第
三个狭窄在尿道外口。男性尿道有 两个弯曲，即耻骨前弯和耻
骨下弯。其中耻骨前弯可拉直。
9.说明精子的产生及排出途径。
答：睾丸的精曲小管产生精子一精直小管一睾丸纵隔内的睾丸
网一睾丸输出管（附睾头）一附睾 管一输精管（睾丸部一精索
部一腹股沟部一盆部）一射精管（穿过前列腺）一尿道前列腺
部一尿 道膜部一尿道海绵体部一尿道外口一体外
10. 试述子宫的区分。
答：子宫底、子宫体和 子宫颈，子宫体和子宫颈相交处为子宫
峡，子宫颈又分为子宫颈阴道部和子宫颈阴道上部。
11. 子宫腔分为哪几部分？
答：子宫腔分为两部，即子宫体内的子宫体腔和子宫颈内的子
宫颈管
12．卵巢有哪些韧带？
答：有卵巢悬韧带（骨盆漏斗韧带）和卵巢固有韧带。
13．试述子宫的韧带。
答：有子宫阔韧带、子宫主韧带、子宫圆韧带和骶子宫韧带。
14．试述输卵管的区分。
答：由外向内区分为输卵管漏斗、输卵管壶腹、输卵管峡和子
宫部。
15．试述阴道穹后部的临床意义。
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答：阴道穹后部最 深，其上方又和直肠子宫陷凹相邻，如果直
肠子宫陷四中有积液，可通过此处进行穿刺或切开。
阴道后穹：子宫颈阴道段和阴道相接处呈向上的围绕宫颈的环
形隐窝称阴道穹，宫颈后方部分称阴道后 穹。此穹较深，其上
方正对直肠子宫陷四。
16子宫峡：子宫体与子宫颈移行处，约1cm。 妊娠期，特别是
中期以后，子宫峡可逐渐延长至7一11cm，产科常在此进行剖
宫产手术。
17. 试述子宫的区分、位置、固定装置及作用。
答：子宫区分为子宫底、子宫体、子宫颈 三部，宫颈又可分为
宫颈阴道部和宫颈阴道上部，宫颈与宫体之间的狭窄称为子宫
峡。
子宫位于盆腔内，在直肠膀胱之间，下接阴道，两侧有输卵管
和卵巢，宫底位于小骨盆人口平面以下， 宫颈下端在坐骨棘平
面稍上方，呈轻度前倾前屈位。膀胱和直肠的充盈程度可在一
定程度上影响 子宫的位置。
固定装置：子宫阔韧带可限制子宫向两侧移位，子宫主韧带可
防止子宫下垂，子 宫圆韧带可维持子宫前倾位，能子宫韧带和
子宫圆韧带一起维持子宫的前屈位。除上述韧带外，盆底肌和
阴道的托持及周围结缔组织对子宫位置的固定也有很大作用。
18. 试述卵子的产生和排出体外的途径。卵子与精子常在何处
受精？受精卵于何处发育？
答：卵巢 一卵子一腹膜腔一输卵管腹腔口一输卵管一输卵管子
宫口一子宫腔（子宫体腔一子宫颈管）一子宫口一阴 道一体外。
受精部位：输卵管壶腹。受精卵发育处：子宫

腹膜
1. 举例说明腹膜与脏器的包被关系。
答：腹膜内位器官：凡周围各面几乎均被腹膜包被的脏器（如
胃和空回肠等）称为腹膜内位器官。
腹膜间位器官：三个面或大部分被腹膜包被的脏器（如肝脏）
称为腹膜间位器官。
腹膜外位器官：只有一个面被腹膜包被的脏器（如肾）称为腹
膜外位器官。
2．试述腹膜的概念、分部与功能。
答：腹膜是覆盖于盆、腹壁内面和盆、腹腔内诸器官表面 的一
层浆膜，由单层扁平上皮和结缔组织构成。分为壁腹膜和脏腹
膜两部分，二者通过系膜或韧 带相互延续。脏壁腹膜围成不规
则的潜在性腔隙称为腹膜腔。一些脏器的脏腹膜为该脏器的一
部 分（即外膜），对脏器有支持、固定作用，此外尚有分泌和吸
收作用。
3. 网膜：是腹膜 由一脏器移行于另一脏器而形成的双层腹膜
皱襞。包括小网膜和大网膜。网膜薄而透明，内含有神经、血
管、淋巴管及结缔组织等。
4、小网膜
5、 大网膜：形似围裙，是连于胃大弯 和横结肠之间的双层腹
膜结构。悬浮于横结肠与空、回肠前面；内含有胃网膜左、右

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血管、淋巴结和神经等。自胃大弯和十二指肠上部向下延续的部分为大网膜的前叶。大网膜前叶下垂一段距离后，返折后向
上，形成大网膜的后叶。后叶向上连于 横结肠，包绕横结肠后
合成横结肠系膜。大网膜下垂部分可以移动。当腹腔有炎症时，
大网膜可 将其粘连、包裹，起到限制炎症扩散的作用。
6、直肠膀胱陷凹
7、膀胱子宫陷凹
脉管系统
1、心的分部：一尖、一底、两面、三缘、表面尚有四条沟
2．心表面有哪几条沟？各走行哪些血管？
答：心表面有前、后室间沟、冠状沟和房间沟。前 室间沟内主
要有左冠状动脉的前室间支和心大静脉，后室间沟主要有右冠
状动脉的后室间支和心 中静脉。冠状沟有冠状窦、心大静脉、
心小静脉和左冠状动脉的旋支，右冠状动脉。
3．心脏的各腔有哪些入口、出口及防止血液返流的装置？
右心房的入口：上腔静脉口、下腔静脉口、冠状窦口；出口：
右房室口。
右心室入口：右房室口；出口：肺动脉口。
左心房的入口：左肺上、下静脉和右肺上、下静脉的入口；出
口：左房室口。
左心室的入口：左房室口；出口：主动脉口。
左、右房室口处分别有二尖瓣复合体（左房室口 纤维环，二尖
瓣，腱索，乳头肌）和三尖瓣复合体（右房室口纤维环，三尖
瓣，腱索，乳头肌） ；主动脉口和肺动脉口处分别有主动脉瓣和
肺动脉瓣。另外下腔静脉口的前缘隆起称下腔静脉瓣，有一定
的防止血液返流的作用。
4、右心室可以区分为哪几个部分？说明其位置及入口和出口。 < br>答：右心室以室上嵴为界分为流出道（肺动脉圆锥），出口为肺
动脉口和流出道（其余部分），入 口为右房室口。
5右心房有哪些主要结构？
答：有一耳（右心耳），一肌（梳状肌），一峡 （界嵴），一窝（卵
圆窝）和四个口（冠状窦口、上腔静脉口、下腔静脉口和右房
室口）
6、右心室有哪些主要结构？
答：有一嵴（室上嵴），一锥（动脉圆锥），一索（腱索），二 口
（右房室口和肺动脉口），二瓣（三尖瓣、肺动脉瓣），三肌（乳
头肌、肉柱和隔缘肉柱）
7．出入心底的大血管有哪些？
答：上腔静脉、下腔静脉、肺动脉干、主动脉、4条肺静脉。
8．左心室腔内可见哪些结构？
答：可见二尖瓣、健索、乳头肌、肉拉、左房室口、主动脉前
庭和主动脉瓣。
9．心传导系包括哪些结构？
答：窦房结、房室结、结间束、房室束、左、右束支和普氏纤
维。
10．营养右心室的动脉有哪些？它们分别起自何处？
答：前室间支一左冠状动脉，右冠状动脉一升主动脉，后室间
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支一右冠状动脉。
11．营养左心室的动脉有哪些？它们分别起自何处？
答：前室 间支一左冠状动脉，旋支一左冠状动脉，后室间支一
右冠状动脉，左室后支一右冠状动脉。
12、心脏的纤维支架：右心纤维角、左心纤维角、二尖瓣环
13、心壁：心内膜、心肌层、心外膜
14心间隔：房间隔（房间隔右侧面中下部有卵圆窝， 是房间隔
最薄弱的地方）、室间隔、房室隔．
15．窦房结和房室结各位于什么部位？ 答：窦房结位于上腔静脉口前面附近右心房壁的界沟上端心外
膜下。房室结位于房间隔下部右侧，冠 状窦口的前上方心内膜
下。
16．心的静脉血由哪几个途径回心？冠状窦主要属支有哪几
条？
答：心的静脉血由 冠状窦、心前静脉和心最小静脉回心。冠状
窦的主要属支有心大静脉、心中静脉和心小静脉。
17、试述心包。
答：心包是包裹心和大血管根部的囊，可分为纤维性心包和浆
膜性 心包。纤维性心包由结缔组织构成，与心底大血管外膜相
移行。浆膜性心包分壁层和脏层，脏层又称心外 膜，壁层贴于
纤维心包内面，二层间为心包腔，内有少量浆液，有润滑产
减少摩擦的作用。
18．主动脉可区分为哪几部？升主动脉的分支有哪几条？降主
动脉可分哪两部分？
答：主动脉分为升主动脉、主动脉弓和降主动脉。升主动脉分
支有左、右冠状动脉。降主动脉又分为胸主 动脉和腹主动脉。
19.主动脉弓发出的分支为头臂干、左颈总动脉，左锁骨下动脉
头臂干（214）
20. 颈总动脉：颈外动脉、舌动脉、面动脉、颞浅动脉、上颌
动脉、枕动脉、耳后动脉、咽升动脉
21、锁骨下动脉主要分支：椎动脉（起于斜角肌内侧，向上穿
第6到1颈椎横突孔、经枕骨大孔入颅腔 ）、胸廓内动脉、甲状
颈干
汇入动脉锁骨下动脉的：腋动脉、肱动脉、桡动脉、尺动脉 22掌浅弓：由尺动脉末端和挽动脉的掌浅支吻合而成，位于掌
健膜深面，弓的最凸部分不超过第2 掌横纹，由弓发出分支营
养第2－5指。
23．掌深弓：由桡动脉末端和尺动脉的掌深支组成 ，位于屈指
肌难深面，由弓发出分支营养第2－5指。
24．颈动脉小球：位于颈内、外动脉 分叉处的后方，为椭圆形
小体，属化学感受器，能感受血液中二氧化碳浓度的变化。

22、胸主动脉:分为壁支（肋间后动脉、肋下动脉）和脏支（支
气管动脉、食管动脉、心包支）
23、肋间（后）动脉来自哪几条动脉？
答：第一、二肋间动脉来自锁骨下动脉的助颈干，第 三至第十
一肋间后动脉和肋下动脉来自于胸主动脉。

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10．腹主动脉有哪些壁支和脏支？
答：壁支主要有腋下动脉和腰动脉，成对的脏支包括肾上 腺中
动脉、肾动脉和军丸动脉（卵巢动脉）；不成对的脏支有腹腔干、
肠系膜上动脉和肠系膜下 动脉。
腹主动脉脏支：腹腔干、肠系膜上动脉、肠系膜下动脉、肾动
脉、睾丸动脉（卵巢动脉 ）、肾上腺中动脉。
腹腔干，为一粗而短的动脉干，在膈的主动脉裂孔稍向下起自
腹主动脉前 壁，迅即分为胃左动脉、肝总动脉和脾动脉
肠系膜上动脉分支：胰十二指肠下动脉、空肠动脉、回肠动 脉、
回结肠动脉、右结肠动脉、中结肠动脉肠系膜下动脉分支：左
结肠动脉、乙状结肠动脉、直 肠上动脉
髂总动脉分支：
髂内动脉壁支：闭孔动脉、臀上动脉、臀上动脉、髂腰动脉、
骶外侧动脉
脏支：脐动脉、膀胱下动脉、直肠下动脉、子宫动脉、阴部动
脉
髂外动脉
1．说明闭孔动脉的起始、分布、分支的吻合及临床意义。
答：闭孔动脉发自骼内动脉，经闭 膜管出盆腔，分支分布于大
腿肌内侧群和股关节。闭孔动脉在穿闭膜管之前发出一耻骨支，
与腹 壁下动脉的耻骨支吻合，有时这一吻合支相当粗大，且又
在股环附近通过，故在股瘀手术中应特别注意这 种变异，以免
误伤而导致大出血。
17．颈外动脉有哪些主要分支？
答：有甲状腺上动脉、舌动脉、面动脉、上颌动脉和预浅动脉
等。
18．甲状腺有哪些血管分布？
答：有甲状腺上、下动脉，甲状腺上、中、下静脉。
20．胃有哪些动脉分布？
答：有胃左动脉、胃右动脉、胃网膜右动脉、胃网膜左动脉和
胃短动脉。
22．结肠有哪些动脉分布？
答：回结肠动脉、右结肠动脉、中结肠动脉、左结肠动脉和乙
状结肠动脉。
四、论述题
1．试迷心脏的位置、各瓣膜的名称及作用。
答：心脏位于胸腔的中纵 隔内，前方对胸骨体和第二至第六肋
软骨，后方对第五至第八胸椎，两侧与纵隔胸膜、胸膜腔和肺
相邻；后方邻近食管、迷走神经和胸主动脉等，下方邻贴肥，
上方与出入心的大血管相连。其瓣膜有二 尖瓣（位于左房室口）、
三尖瓣（位于右房室日）、主动脉瓣（位于主动脉口）和肺动脉
瓣（位 于肺动脉口）。这些瓣膜均有保证血液在心腔内定向流动
的作用。当心室收缩时，室内压增高，血液推顶 二尖瓣和三尖
瓣，使左、右房室口关闭，防止血液向心房逆流。同时主动脉
瓣和肺动脉瓣被冲开 ，左、右心室内的血液分别被射入主动脉
和肺动脉于内。随之心室舒张，室腔内压降低，主动脉瓣和肺< br>动脉瓣关闭，防止血液向心室逆流。同时二尖瓣和三尖瓣开放，
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心房内的血液流人心室。
2．试述腹前壁的主要动、静脉来源和归属。
答：腹前壁 动脉是多源性的，有来自胸廓内动脉的腹壁上动脉，
来自骼外动脉的腹壁下动脉，来自骼外动脉的旋骼深 动脉，来
自股动脉的旋骼浅动脉、腹壁浅动脉以及下位肋间动脉和肋下
动脉。
前腹壁 的静脉归属多向，腹壁上静脉归于胸廓内静脉，腹壁下
静脉归于骼外静脉，胸腹壁静脉归胸外侧静脉，腹 壁浅静脉归
大隐静脉。
3．说明胃的形态区分、位置毗邻、动脉来源、静脉回流、淋巴
回流及神经支配。
答 ：胃按形态分为责门部、胃底部、胃体部及幽门部四部。胃
大部位于左季肋区，小部位于腹上区。贲门位 于第十一胸椎左
侧，幽门约在第一腰椎右侧。胃的右上有肝，胃底左上方为隔，
胃左后有牌，胃 前壁中间部位于剑突，直接与腹壁接触。
胃的动脉来自腹腔干的胃左动脉、肝固有动脉的胃右动脉、胃
十二指肠动脉的胃网膜右动脉、脾动脉末端的胃网膜左动脉及
胃短动脉。胃的静脉回流人肝门静 脉，胃的淋巴回流人肠干，
支配胃的交感神经来自腹腔丛，副交感神经为左右迷走神经。
4．简述结肠的动脉来源、静脉回流、淋巴回流及神经支配。
答：升结肠和横结肠动脉来自肠 系膜上动脉，降结肠和乙状结
肠动脉来自肠系膜下动脉。静脉伴同名动脉，肠系膜上静脉汇
人门 静脉，肠系膜下静脉汇人脾静脉，最终均人门静脉。结肠
的淋巴均汇入肠干。
升结肠、横结肠 的交感神经由来自腹腔丛，伴肠系膜上动脉而
至。副交感神经来自右迷走神经，降结肠和乙状结肠交感神 经
来自肠系膜下丛，伴肠系膜下动脉而至。副交感神经来自能够
二至四节的盆内脏神经。
12．试述肝脓肿病人细菌经血行播散至右肺产生脓肿的途径。
答：肝脓肿处的细菌－肝血窦 －肝静脉－下腔静脉－下腔静脉
口－右心房－右房室口－右心室－肺动脉口－肺动脉干－右肺
动 脉－右肺动脉各级分支－右肺毛细血管－引起右肺脓肿。
13．经手背静脉网进行静脉点滴，试述药物到达肺部的循环途
径。
答：手背静脉网 －头静脉－腋静脉－锁骨下静脉－头臂静脉－
上腔静脉－右心房－右房室口－右心室流人道－右心室流出 道
（动脉圆锥）－肺动脉口－肺动脉干－左、右肺动脉心肺动脉
各级分支－毛细血管－肺部病灶 。
14．试述癌细胞沿血行从肺转移至肾的途径。
答：癌细胞－肺毛细血管－肺静脉－肺静 脉口－左心房－左房
室口－左心室流人道十主动脉前庭（左心室流出道）－主动脉
口－升主动脉 －主动脉弓－胸主动脉－腹主动脉－肾动脉－
肾。
15．给二尖瓣狭窄患者行心导管术扩张二 尖瓣时，常经股动脉
插人导管，试述导管从股动脉逆行人左心室的途径及经过的结
构。
答：股动脉－骼外动脉－骼总动脉－腹主动脉－胸主动脉－主
第 8 页 共 12 页 动脉弓－，升主动脉－主动脉口（周缘附有主动脉瓣）－主动
脉前庭－左心室流人道－左房室口（周 缘附有二尖瓣）－左心
室。
16指出营养胃的动脉及其来源
1） 胃左动脉（腹 腔干）；2）胃右动脉（肝固有动脉）；3）胃
网膜左动脉（脾动脉）；4）胃网膜右动脉（胃十二指肠 动脉）；
5）胃短动脉（脾动脉或脾动脉分支）。
17, 营养胰、十二指肠的动脉有哪些？源于何处？
1） 胰十二指肠上前、后动脉（胃十二指肠动脉）；2 ）胰十二
指肠下前、后动脉（肠系膜上动脉）；3）胰背动脉、胰大动脉
（脾动脉）。

静脉
1、静脉角：由同侧的锁骨下静脉和颈内静脉于胸锁关节的后方
汇合 而成，汇合处所形成的夹角，称静脉角，是淋巴导管注入
静脉的部位。
上肢静脉：头静脉、贵要静脉、肘正中静脉
大隐静脉在注入股静脉前接受股内侧浅静脉、股外 侧浅静脉、
阴部外静脉、腹壁浅静脉和旋髂浅静脉
2、肝门静脉系．
肝门静脉的合 成及特点：门静脉由肠系膜上静脉与脾静脉在胰
头后方汇合而成。其介于两端毛细血管网之间，无静脉瓣 ，收
集腹腔内不成对脏器（肝脏除外）的静脉血，血液营养物质丰
富。．
3、肝门静 脉主要属支：门静脉的主要属支有肠系膜上、下静脉，
胃左、右静脉，脾静脉，胆囊静脉和附脐静脉。
4肝门静脉主要通过哪几处静脉丛与上、下腔静脉系之间形成
吻合？
答：门静脉与上、下腔静脉系之间主要通过食管静脉丛，直肠
静脉丛，脐周静脉网形成吻合。
5、说明肝门静脉与上、下腔静脉系通过脐周静脉网形成侧副循
环的途径。
答：肝门 静脉——附脐静脉——脐周静脉网——胸腹壁的深、
浅静脉共四条途径通入上、下腔静脉。
①腹壁浅静脉——大隐静脉——股静脉——髂外静脉——髂总
静脉——下腔静脉
②胸腹壁静脉——胸外侧静脉——腋静脉——锁骨下静脉——
头臂静脉——上腔静脉
③腹壁上静脉——胸廓内静脉——头臂静脉——上腔静脉
④腹壁下静脉——髂外静脉——髂总静脉——下腔静脉
6．肝硬化时发生呕血，说明其原因及肝门静脉侧副循环的途径。
答：呕血的原因主要是由于 肝门静脉高压，通过测副循环引起
食管静脉丛淤血所致。该侧副循环的途径是：肝门静脉——胃
左静脉——食管静脉丛——食管静脉——奇静脉——上腔静
脉。
7．肝门静脉通过直肠静脉丛 的侧副循环的途径是怎样的？该侧
副循环建立后，临床可能产生什么症状？
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答：此途径是肝门静脉——脾静脉——肠系膜下静脉——直肠
上静脉——直肠静脉丛 ——直肠下静脉和肛静脉——髂内静脉
——髂总静脉——下腔静脉。
如果直肠静脉丛发生破裂，常引起便血。
8．试述门静脉与上腔静脉系的侧支循环途径。
答：门静脉——胃左静脉——食管静脉丛——食管静脉——奇
静脉——上腔静脉
门静脉——附脐静脉——脐周静脉网——胸、腹壁浅、深
静脉——锁骨下静脉——头臂静脉
9．试述门静脉与下腔静脉系的侧支循环途径。
答：门静脉——附脐静脉——脐周静脉网—— 腹壁浅、深静脉
——腹壁下静脉——髂外静脉——髂总静脉——下腔静脉
门静脉——牌静 脉——肠系膜下静脉——直肠上静脉——
直肠静脉丛——直肠下静脉——髂内静脉——髂总静脉——下< br>腔静脉
10 体循环包括哪儿个静脉系统？
答：体循环包括上、下腔静脉系（含门静脉系）和心静脉系。
11．上腔静脉由哪两条静脉合成？其属支有哪几条？
答：上腔静脉由左、右头臂静脉合成，其属支有左、右头臂静
脉和奇静脉
12.说明头臂静脉的合成和属支。
答：头臂静脉由同侧颈内静脉和锁骨下静脉在胸锁关节后 方汇
合而成，其属支有颈内静脉、锁骨下静脉、推静脉、胸廓内静
脉和甲状腺下静脉等。
13．说明颈内静脉的起始和属支。
答：颈内静脉在颈静脉孔处起于乙状窦，除收受乙状窦的 静脉
血外，还有面静脉，下颌后静脉，舌静脉和甲状腺上、中静脉
等属支
7．说明下腔静脉的合成和属支。
答：下腔静脉由左、右髂总静脉合成，其属支有左、右髂总 静
脉，隔下静脉，腰静脉，右侧睾丸静脉（卵巢静脉），肾静脉，
右肾上腺静脉和肝静脉。
10．上腔静脉收集身体哪些部分的静脉血？
答：上腔静脉收集头、颈、上肢、胸壁和部分胸腔脏器的静脉
血。
11．面静脉有何特点？如何与海绵窦相交通？
答：面静脉的特点是无静脉瓣。(1)面静脉 ——内毗静脉——眼
上静脉——海绵窦;(2)面静脉——面深静脉——翼静脉丛——
导血管— —海绵窦。
淋巴系统
1、 全身的淋巴管共合成几条较大的淋巴干？
答：共九条。包括左、右颈干，左、右锁骨下干，左、右支气
管纵隔干，左、右腰干和肠干。
2、 淋巴干汇合成胸导管和右淋巴导管，分别注入左右
静脉角
3、 胸导管在何处如何起始？如何进入胸腔？
答：胸导管起始于第1腰椎前方，由左、右腰干和肠干汇合而
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成，起始部常膨大称为乳糜池，经隔的主动脉裂孔入胸腔。
说明胸导管的合成、主要行程及收受范围。
答：胸导管由左右腰干和肠干在第一腰椎椎体前汇合而成，起
始部膨大称为乳糜池。
主要行程：乳糜池——主动脉裂孔——胸腔——行于主动脉和
奇静脉之间——胸廓上口——颈部（弓形向 左）——左静脉角。
胸导管收集除右颈干、右锁骨下干和右支气管纵隔干以外的六
条淋巴干的 淋巴，即人体左侧上半身和整个下半身的淋巴。
4、 说明人体淋巴干与淋巴导管之间的流注关系及收受
范围。
答：人体有九条淋巴干和两条淋巴导 管，右侧上半身的淋巴汇
入右颈干、右锁骨下干和右支气管纵隔干，再汇成右淋巴导管，
注入右 静脉角；左侧上半身的淋巴汇入左颈干、左锁骨下干和
左支气管纵隔干，最后汇入胸导管；下半身的淋巴 汇入左、右
腰干和肠干，经胸导管注入左静脉角。
5、 脾的位置
视器
1． 眼球壁有哪几层？各层由哪些部分构成？
答：眼球壁有外、中、内三层被膜，依次为眼球纤维膜、眼球
血管膜、视网膜。
纤维膜的前六分之一为角膜，后六分之五为巩膜。
血管膜自前向后可分为虹膜、睫状体和脉胳膜三部分。
视网膜可分为两层：外层为色素部，内 层为神经部。神经部又
可分为视部、睫状体部和虹膜部。睫状体部和虹膜部统称为盲
部。
2．眼内肌有哪几块？各有什么作用？
答：眼球内肌有三种：瞳孔括约肌，收缩时使瞳孔缩小 ；瞳孔
开大肌，收缩时使瞳孔开大；睫状肌，收缩时改变晶状体的曲
度，起调节远、近视力的作 用。
3、眼球外肌有哪几块？各有何作用？
答：眼球外肌有上直肌、下直肌、内直肌、外直 肌、上斜肌和
下斜肌，它们分别使眼球前极转向上内方、下内方、内侧、外
侧、外下方和外上方 。此外还有上睑提肌，其作用是提上睑。
4、眼球内容物:房水、晶状体、玻璃体
5、屈光装置：角膜、房水、晶状体、玻璃体
6、房水是怎样循环的？
答：睫状体 一一房水一一眼球后房一一瞳孔一一眼球前房一一
虹膜角膜角一一虹膜角膜角隙一一巩膜静脉窦一一静脉
听器
1,外耳和中耳各包括哪几部分？
答：外耳包括耳廓、外耳道和鼓膜三部分；中耳包括鼓室、咽
鼓管和乳窦小房
2外耳道和咽鼓管各可以分为哪两部分？
答：外耳道可分为外三分之一的软骨部和内三分之二 的骨部。
咽鼓管则与外耳道相反，前内三分之二为软部骨，后外三分之
一为骨部。
3．内耳分为哪两部分？各部分的组成如何？
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答：内耳 可分为骨迷路和膜迷路两部分；骨迷路由耳蜗、前庭
和骨半规管三部分组成；膜迷路由蜗管、球囊、椭圆 囊和膜半
规管组成。
说明鼓室的六个壁及交通。
答：鼓室的上壁称盖壁；下壁称颈 静脉壁；前壁称颈动脉壁，
此壁的上方有咽鼓管开口；后壁称乳突壁，此壁借乳突窦与乳
突小房 相通；内侧壁称迷路壁，此壁有面神经管凸，内有面神
经通过；外壁是鼓膜壁。鼓室可通过咽鼓管与鼻咽 部交通。

4．蜗管位于什么部位？有哪三个壁？说明听觉感受器的位置和
名称。
答：蜗管位于耳蜗内。蜗管的上壁为蜗管前庭壁（前庭膜）、
外侧壁为蜗管外侧壁、下壁由骨螺 旋板和蜗管鼓壁（螺旋膜或
基底膜）组成。听觉感受器是螺旋器，位于螺旋膜上。
5平衡觉感受器有哪几种？它们各感受哪些刺激？
答：球囊和椭圆囊壁上分别有球囊斑和椭圆 囊斑。膜壶嵴壁上
有壶腹嵴，它们都是平衡觉感受器。前二者能感受静止时和直
线变速运动时位 置变化的刺激；后者能感受旋转变速运动时位
置变化的刺激。
6．写出声波的主要传导途径。
答：声波的主要传导途径为：声波一外耳道一一鼓膜一一听小
骨链一一前庭窗一一前庭阶的外淋 巴一一蜗管内淋巴一一螺旋
器一一产生神经冲动一一蜗神经一一大脑皮质听觉中枢（颞横
回）。
或者，声波一一外耳道一鼓膜一一鼓室内的空气一一蜗窗的第
二鼓膜一一鼓阶的外淋巴一一蜗管 内淋巴一螺旋器一一产生神
经冲动一一蜗神经一一大脑皮质听觉中枢（颞横回）。
神经系统
1． 神经元：也称神经细胞，是组成神经系统的基本结构和功
能单位，由胞体和突起两部分构成。
2．突触：是神经元与神经元之间或神经元与效应器之间特化的
接触区，根据神经传导的方式，可把突触 分为电突触、化学突
触两类。
3．神经传导束：在中枢神经系统内起始、行程和功能相同的一
束神经纤维称为神经传导束（纤维束）。
4．神经纤维：神经元的轴突和长的周围支外面常包 有髓鞘和神
经膜，称为神经纤维。可分为有髓和无髓两类。
5．白质：在中枢神经系统内，神经纤维集聚之处，色泽白亮，
称为白质。
6．灰质：在中枢神经系统内，神经元胞体和树突集聚之处，色
泽灰暗，称为灰质。
7．脑皮质：在大、小脑表层的灰质称为皮质。
8．神经核：在中枢神经系统内，形态和功能 相似的神经元胞体
集聚成一团，分散于白质中称为神经核。
9．神经节：在周围神经系统内， 神经元胞体集聚在一起，形成
的结状结构，称为神经节；有感觉神经节和内脏神经节两种。
10．神经：在周围神经系统内，神经纤维集聚成束，外包被膜，
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称为神经。
11脊髓位于什么部位？
答；脊髓位于椎管内，上端在枕骨大孔处与延 髓相连，成人脊
髓下端平第一腰椎下缘，脊髓末端变细呈圆锥状部分称脊髓圆
锥。
12．脊髓横切面上灰质可分哪几部？各有哪些主要神经核？
答：在横切面上灰质可分为前角 （前柱）、后角（后柱）和中
间带。前角主要由运动（传出）神经元（前角运动细胞）组成，
后 角主要有后角边缘核、胶状质、后角固有核、胸核。中间带
包括中间内侧核和中间外侧核。
13．在脊髓前、后、外侧索各有哪些主要纤维束（传导束）？
答：后索内有薄束和楔束，前 索内有脊髓丘脑前束和皮质脊髓
前束，外侧索有脊髓丘脑侧束、皮质脊髓侧束、红核脊髓束和
脊 髓小脑前、后来等。
14.脑由哪几部分组成？什么叫脑干？

答：脑可分为端脑 、间脑、中脑、脑桥、延髓及小脑六部分。
延髓、脑桥、中脑三部分合称脑干。
菱形窝：即第 四脑室底，呈菱形。窝的下外边界是薄束结节、
楔束结节和小脑下脚；上外边缘是结合臂和小脑上脚；菱 形窝
顶的前部是前髓帆，后部是后髓帆和第四脑室脉络组织。菱形
窝的底以髓纹为界，分为上、 下两部，上部在中线上有正中沟，
外侧有与其平行的界沟，两沟之间为内侧隆起，隆起的下部为
面神经丘，内藏展神经核。下部在正中沟的两侧从内上至外下
分别为舌下神经三角、迷走神经三角和最后 区；前二者深部分
别藏有舌下神经核和迷走神经背核。菱形窝的外侧角有前庭区
和听结节，分别 藏有前庭神经核和蜗神经背核。
15．延髓有哪些脑神经核？延髓脑神经核与哪些脑神经相联
系？
答：延髓的脑神经 核有三叉神经脊束核、孤束核、下泌涎核、
疑核、迷走神经背核、副神经核、舌下神经核。这些脑神经核
主要与第5、第9—12对脑神经相联系。
16．脑桥有哪几对脑神经核？它与哪几对脑神经相联系？
答：脑桥的神经核有三叉神经脑桥 （主）核、三叉神经运动核、
展神经核、面神经核、上泌涎核、前庭神经核、蜗神经核。脑
桥与 5—8对脑神经相联系。
17．中脑与哪几对脑神经相联系？有哪几对脑神经核？
答：中脑 与第3—5对脑神经相联系。脑神经核有：动眼神经核、
动眼神经副核、滑车神经核、三叉神经中脑核。
18．脑桥和中脑有哪些非脑神经核？
答：脑桥的非脑神经核有脑桥核，中脑的非脑神经核有 红核、
黑质、上丘核、下丘核和顶盖前区。
内侧丘系：由薄束核、楔束核发出的传导同侧深 感觉和精
细触觉的二级纤维，于中央管腹外侧左、右交叉，交叉后的纤
维在中线两侧、锥体的后 方转而上行，形成内侧丘系。终止于
背侧丘脑的腹后外侧核。
外侧丘系：由蜗神经的背、腹核发出的传导听觉的二级纤
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维，在 脑桥被盖和基底之间左、右交叉，交叉后的纤维斜行穿
过内侧丘系，形成纺锤形的斜方体。斜方体纤维折 向上行，称
为外侧丘系。
三叉丘系：三叉神经脑桥核和三叉神经脊束核发出的传导
头面部温、痛、触觉的纤维，越过中线，交叉到对侧，转而上
行，组成三叉丘系。上行至背侧丘脑的腹后 内侧核，中继后，
投射到大脑皮质中央后回的下13部，传导头面部皮肤、口腔、
鼻腔粘膜的痛 、温、触觉。
锥体束：自大脑皮质运动中枢大锥体细胞发出的支配骨骼肌运
动的纤维集中成束 为锥体束，锥体束经中脑、脑桥至延髓，在
延髓的上部集中，形成锥体。锥体束纤维一部分终止于脑干的
躯体运动核，称皮质核束；另一部分则继续下行，进入脊髓，
止于脊髓的前角运动细胞，称皮质 脊髓束。
19脊髓丘脑束
20小脑位于何处？可分为哪几部？
答：小脑位于颅后窝，可分为中间的小脑蚓和两侧的小脑半球。
小脑:原小脑、旧小脑、新小脑
21背侧丘脑
22写出下丘脑的位置、界线、主要核团和传导束。
下丘脑位于背侧丘脑的前下方，第三脑 室前下部的两侧；上界
为自室间孔延至中脑水管的下丘脑沟；下界为视交叉、灰结节、
漏斗和乳 头体；前界为终板和视交叉。向后与中脑被盖相续。
主要核团：视上核、视旁核、漏斗核、视交叉上核和乳头体核。
主要传导束：视上垂体束、室 旁垂体束、结节垂体束、前脑内
侧束、乳头丘脑束、乳头被盖束、背侧纵束等。 作用：
23何谓边缘系统？有哪些重要的纤维束？功能如何？
边缘系统由边缘叶加上与它 联系密切的皮质和皮质下结构，如
杏仁体、隔区（胼胝体下区、终板旁回），隔核、下丘脑、背侧
丘脑的前核群及中脑被盖等共同组成边缘系统。
边缘系统的神经联系较复杂，重要的传导束有：前脑 内侧束、
穹窿、乳头丘脑束、终纹（杏仁体—隔区）、丘脑髓纹（隔区—
缰核）等。
边缘系统与内脏活动及嗅觉密切相关，并与种族的生存和繁衍
功能有关，如觅食、防御、攻击、情绪反应 和生殖行为等，还
与高级神经活动的记忆有关。
24试述大脑皮质的功能定位。
答 ：①运动中枢在中央前回和中央旁小叶前部：②感觉中枢在
中央后回和中央旁小叶的后部；③视觉中枢（ 视区）位于距状
沟周围的枕叶皮质；④听觉中枢（听区）位于颞横回；⑤语言
中枢（语言区）， 运动性语言（说话）中枢在额下回后l／3处，
听觉性语言（听话）中枢在额上回后1／3处；视觉性语 言（阅
读）中枢在角回，书写中枢在额中回的后部。
25大脑基底核包括哪些结构？
答：包括尾状核、豆状核、屏状核和杏仁体。
26什么是纹状体？什么是新纹状体、旧纹状体？纹状体有哪些
功能？
答：尾状核与豆状核合称纹状体；尾状核和壳称为新纹状体；
第 11 页 共 12 页 < br>苍白球称为旧纹状体。纹状体是锥体外系的重要组成部分，其
功能主要是维持肌肉的紧张度，协调 骨骼肌的运动。
27．内囊各部都有哪些纤维束通过？损伤右侧内囊后肢会引起
身体何部位的 何种感觉和运动障碍？
答：内囊前肢有额桥束，内囊膝主要有皮质核束，内囊后肢是
由前向后 依次为丘脑中央辐射、听辐射和视辐射，靠外侧的是
皮质脊髓束，还有顶枕颞桥束。
损伤右内 囊后肢：感觉障碍：①左半身深浅感觉障碍；②双眼
视野对侧半偏育。运动障碍：对侧上、下肢硬瘫。
周围神经系统：
1.
颈丛由脊神经哪些部分组成?主要有哪些分支?
答：颈丛由第1--4颈神经前支及部分颈5前支组成。其皮支有
枕小神经、耳大神经、颈横( 颈皮)神经、锁骨上神经。膈神经
属混合神经，是颈丛的最重要分支．
2.试述膈神经的纤维来源、主要行程及分布。
答：膈神经的纤维来自第3--5颈神经前支 。途径：锁骨下动、
静脉间→胸腔；肺根前方，心包外侧→膈。分布于膈、胸膜和
心包。右膈神 经还分布于肝、肝外胆道等
3臂丛由哪些纤维组成?位于什么部位?组成哪几个束?
答：臂丛由第5--8颈神经前支和第1胸神经前支的大部分组成
(56781)．位于斜角肌 间隙内锁骨下动脉后上方及锁骨中点后
方，向下进入腋腔。组成内、外侧束和后束。
正中神经 ：易损伤部位：肘部，肘关节脱位，肱骨髁上骨折。
腕管，骨折出血渗出压迫神经，腕管综合症。
4.尺神经，桡神经的走行，分布，和损伤后的情况：
桡神经：走行，发自臂丛后束，经肱三 头肌深面，贴桡神经沟；
深支行于前臂后群肌之间；浅支经前臂桡侧转至手背。
损伤后导致，前臂后面，手背桡侧半，皮肤感觉障碍；不能
伸腕，伸指，抬前臂
时呈“垂腕”姿态，前臂旋后能力减弱，高位损伤时还有肱三
头肌瘫痪，不能伸肘。
5.试述尺神经的起始部位及分布、
答：尺神经起自内侧束。肌支分布于尺侧腕屈肌、指深屈 肌尺
侧半，小鱼际肌、骨间肌、拇收肌和3、4蚓状肌。皮支分布于
手掌尺侧1／3皮肤，尺侧 1个半指掌侧面的皮肤。
6.桡神经发自哪个束?主要分布到哪些部位?
答：发自后束。肌 支分布到臂和前臂的后群肌(即肱三头肌，桡
侧腕长、短伸肌，指伸肌，尺侧腕伸肌，旋后肌，小指伸肌 ，
拇长展肌，拇长、短伸肌，示指固有伸肌等)，肱桡肌。皮支分
布于臂背侧和前臂背侧皮肤， 手背桡侧半及桡侧两个半手指的
皮肤。
7试述胸神经前支的皮肤节段性分布。
答： 胸神经前支的胸2，胸骨角平面，胸4，乳头平面，胸6，
剑突平面；胸8，肋弓平面，胸10，脐平面 ，胸12，脐耻连线
中点平面。
8 试述腰丛的位置、组成及主要分支名称。
答：腰丛位于腰大肌深面，由第12胸神经前支的一部分、第1—3
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腰神经前支和第4腰神经前支的一部分组成。腰丛主要的分支
有股神经和闭孔神经等。
9股神经分布到哪些部位?
答：股神经的肌支支配耻骨肌、缝匠肌和股四头肌。皮支分布股前区、部分股内侧皮肤及小腿内侧面和足内侧缘皮肤。
10 试述坐骨神经的起始、主要行程、分支和分布。
答：坐骨神经起自骶丛。自梨状肌下孔出骨盆后，位于 臀大肌
的深面，经股骨大转子和坐骨结节之间降至大腿后面，达国窝。
一般在胭窝上角处，坐骨 神经分为胫神经和腓总神经。
本干分支分布于股二头肌、半腱肌、半膜肌。
11．闭孔神经分布于哪些肌肉和皮肤?
答：闭孔神经的肌支支配闭孔外肌和大腿肌内侧群，皮支分布
于股内侧区部分皮肤。
12．试述坐骨神经的起始、主要行程、分支和分布。
答：坐骨神经起自骶丛。自梨状肌下孔 出骨盆后，位于臀大肌
的深面，经股骨大转子和坐骨结节之间降至大腿后面，达国窝。
一般在胭 窝上角处，坐骨神经分为胫神经和腓总神经。
本干分支分布于股二头肌、半腱肌、半膜肌。
13．说明胫神经的分布。
答：胫神经肌支支配小腿后群肌和足底肌．皮支分布于小腿后面、外侧面、足背外侧缘和足底皮肤。
14．腓总神经分布哪些肌肉和皮肤?
答：腓 总神经肌支分布于小腿外侧肌群(腓骨长短肌)，小腿肌
前群(胫骨前肌、拇长伸肌和趾长伸肌。)皮支 支配小腿前部、
足背、小腿外侧的皮肤。
15脑神经有哪几对?各属于什么性质神经? 答：脑神经有12对：①嗅神经，②视神经，⑧动眼神经；④滑
车神经；⑤三叉神经；⑥展神经，⑦ 面神经，⑧前庭蜗(位听)
神经：⑨舌咽神经；⑩迷走神经，⑩副神经，⑩舌下神经。
感觉神 经包括第1、'和Ⅷ对脑神经(共三对)。运动神经包括第
夏、Ⅳ、Ⅵ、Ⅺ和XH对脑神经(共五对)。 混合神经有第V、Ⅶ、
Ⅸ、X对脑神经(共四对)。
16三叉神经的分支：眼神经 上颌神经 下颌神经
出颅的部位：卵圆孔
眼神经仅含躯体感觉纤维
上颌神经的性质、主要分布区域。
上颌神经仅含躯体感觉纤维，属于躯体感觉神经，主要分布 于
眼裂与口裂之间的面部皮肤、上颌窦、上颌牙齿和牙龈等。
下颌神经：混合神经
面神经分部在：面部眼裂以上的皮肤，由眼神经分布，眼
裂口裂之间的皮肤由上颌神经分布；口裂以下的 皮肤由下
颌神经分布。
上泌延核，属于副交感神经纤维，在翼腭神经节换元后的节神
经纤维分布于泪腺、下颌下腺、舌下腺及鼻、腭的粘膜腺，控
制其分泌
面神经管内的分支：鼓索、岩大神经、镫骨肌神经
面神经的颅外分支：颞支、颧支、颊支、下颌缘支、颈支
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舌咽神经 性质:混合性
18．舌咽神经含有哪几种纤维成分?
答：①特殊内 脏运动纤维(起自疑核)．②一般内脏运动纤维(起
自于下泌涎核)。⑧内脏感觉纤维(包括一般和特殊 内脏感觉纤
维，胞体位于岩神经节内)。
19．舌咽神经主要分布到何处?
答：主 要分布到舌根部，传导一般感觉和味觉；分布到腮腺，
管理其分泌；还分布至鼓室、颈动脉窦及颈动脉小 球、咽部等。
20．迷走神经在腹部的分支分布到哪些器官?
答；①分布到从胃到结肠左曲以上的消化皆。②肝、脾、胰。
⑧肾和肾上腺等。
迷走神经 性质:混合性
迷走神经走行：
橄榄后沟出延髓→颈静脉孔出→上、下神经节→迷走神经干在
颈动脉鞘内下行→达颈根部→
左迷走神经进入胸腔→越过主动脉弓→左肺根后方→食管前面
→食管前丛→迷走神经前干
右迷走神经越过右锁骨下动脉前方下行→右肺根后方→食管后
面→食管后丛→迷走神经后干
主要分支：
(一)颈部分支 1.喉上神经2. 颈心支 3. 耳支 4. 咽支 5.
脑膜支
(二)胸部分支 1. 喉返神经 2. 支气管支
(三)腹部的分支 1. 胃前支 2. 肝支 3. 胃后支 4. 腹腔
支
交感神经节：椎旁神经节、椎前神经节
交感神经节前纤维 3种去向：
中间外侧核—前根—脊神经干—白交通支—交感干
①终止于相应的椎旁神经节，并交换神经元。
②在交感干内上行或下行后，终于上方或下方的椎旁神经节。
（T1-T6）中间外侧核的节前纤维，在交感干内上升至颈
部，
在颈部椎旁神经节换元；
（T6-T10）在交感干内上升或下降，至其它胸部交感神经
节换元；
（T11-L3）在交感干内下降，在腰骶部交感神经节换元。
③穿过椎旁节后，至椎前节换神经元。
交感神经节后纤维3种去向:
①发自交感干神经节的节后纤维经灰交通支返回脊神经，随脊
神经分布至头颈部、躯干和四肢的血管、汗腺和竖毛肌等。31
对脊神经与交感干之间都有灰交 通支联系，脊神经的分支一般
都含有交感神经节后纤维。
②攀附动脉走行，在动脉外膜形成相 应的神经丛（如颈内、外
动脉丛，腹腔丛，肠系膜上丛等），并随动脉分布到所支配的
器官。
③由交感神经节直接分布到所支配的脏器。
交感神经与副交感神经的主要区别
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交感神经 副交感神经
低级中枢 胸、腰 颅、骶部
神经节位置 椎旁神经节、椎前器官旁节、器官内
神经节 节
分布范围 广泛 范围小
作用
神经系统传导通路
1只有不经过大脑皮质的上、下行传导通路才称为反射通路
2．试述脑脊液的产生、回流途径及功能。
答：脑脊液由左、右侧脑室，第三脑室和第四脑室的脉络丛产
生。
侧脑室产生的脑脊 液→室间孔→第三脑室，与第三脑室产生的
汇合→中脑水管→第四脑室，与第四脑室产生的汇合→第四脑
室的正中孔和外侧孔→蛛网膜下腔→蛛网膜粒→上矢状窦→窦
汇→横窦→乙状窦→颈内静脉→头 臂静脉→上腔静脉→右心
房。
有营养、保护及维持颅内压的功能。