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左旋360减肥咖啡价格-口腔护理操作流程

作者:陕西保健网
来源:http://www.xapfxb.com/yuer
更新日期:2020-11-04 16:07

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2020年11月4日发(作者:缪钺)

口腔护理操作规程
用物准备:治疗盘:内装盛有温开水的治疗碗(或一次性杯子) 、口腔护理盘(内有16个棉
球、1块纱布、1块压舌板、1把血管钳、1把镊子)、无菌镊子、漱口液 (若选择漱口液为
生理盐水需准备棉签、空针、碘伏)毛巾、吸水管、电筒及石蜡油等外用药(根据病情 选择)、
有义齿者备手套、病历牌、笔、快速手消毒液、利器盒、生活垃圾桶、医疗垃圾桶

操作流程 操作步骤
评估环境(安静、整洁、舒适、安全)→携病历
至病床→核对病 人床号、姓名等→评估患者意
识、告知操作的目的,询问有无活动义齿,用电
要点说明
用手遮挡电筒余光避免刺激眼睛。
口腔分泌物过多时,应适当增加棉
球数量
漱口液的选择参照附表1

评估解释
筒评估口腔状况,(检查口腔清洁度 及口腔黏膜
有无出血、溃疡和特殊气味,根据情况选择棉球
数量及漱口液)
协助病人上洗手间
准备用物(根据病人情况准备漱口液)→洗手→
戴口罩
检查各种用物的包装、有效期、质量→打开口腔
棉球不易过湿,以防患者将溶液误
吸。
用物准备
护理盘,用无菌镊子将口轻护理盘内的血管钳、
镊子、压舌板依次取出放好 →清点棉球数量→按
无菌技术原则用空针抽吸10~30ml涑口液湿润棉
球→将口腔护理盘盖 好
安置卧位
携用物至病人床旁,再次核对患者
协助患者取仰卧位或侧卧位,头偏向护士一侧
毛巾呈“V”字形围于颌下,

湿润口唇的目的是防止张口时引
起口唇破裂出血。
湿润口唇
打开口腔护理盘,将弯盘放于口角旁,用棉签蘸
温开水或石蜡油湿润口唇
摘取义齿
协助漱口
观察口腔
对有活动义齿者,护士戴手套协助取下,将取下
的义齿放在盛有冷开水的容器内
协助患者用吸水管吸温开水漱口
嘱病人张口,一手用压舌板撑开颊部,一手持手
电筒再次观察口腔情况
擦洗顺序:1 、嘱患者咬合上下齿,从对侧外面
擦洗至门齿;2、从近侧外面擦洗至门齿;3、对
一般按照先 上.后下的顺序摘取。
昏迷患者禁忌漱口
昏迷及牙齿紧闭、无法自行张口的
病人,可用张口器
每个棉球擦洗一次,视口腔状况 增
加棉球数量。对于面瘫的患者,应
侧上内侧面至门齿;4、对侧上咬合面至门齿;5、将颊龈 沟处食物残渣彻底清理
对侧下内侧面至门齿;6、对侧下咬合面至门齿;勿触及咽部,以免恶心 7、对侧颊部。同方法擦洗近侧(8~12),13、上擦洗动作要轻,防止碰伤黏膜及牙
血管钳应 夹紧棉球,避免棉球遗留
在口腔内。
夹取棉球擦洗口腔的血管钳避免
与无菌镊子发生碰撞,以免污染镊
子。
擦洗口腔
颚;14、舌面;15、舌背侧;16、口腔底)呈“Z”龈。
字形依次擦洗
擦洗过程中随时询问病人的感受。
漱口涂药
清点棉球数量→漱口→用纱布擦干嘴唇→再次
用电筒观察口腔内情况→口唇干裂者涂石蜡油
如有溃疡,真菌感染,酌情涂药于
患处

撤除弯盘及治疗巾→告知患者注意 事项→整理
床单位→消毒液喷手→推治疗车回治疗室,收拾
用物(医疗垃圾、生活垃圾分类放置 ,由院感科
统一回收处理,消毒液擦试治疗车、治疗盘、治
疗盘反扣晾干备用)→洗手→取口罩 →记录口腔
护理情况

整理记录

附表1
常用漱口溶液及作用
药液名称
0.9%氯化钠溶液
复方硼砂溶液(朵贝尔氏液)
0.02%呋喃西林溶液
2%—3%硼酸溶液
0.1%醋酸溶液
1%—3%过氧化氢溶液
1%—4%碳酸氢钠溶液
1%—4%碳酸氢钠溶液
0.01%氯已定(洗必泰)
作 用
清洁口腔,预防感染
轻微抑菌,除臭
清洁口腔,广谱抗菌
抑菌
用于铜绿假单胞菌感染
抗菌除臭
用于真菌感染
用于厌氧菌感染
清洁口腔,广谱抗菌
中药漱口液(金银花,一枝黄花,野菊花) 清热,解毒,消肿,止血,抗菌



附表2
口腔状况评估表
评估部位
黏膜

湿润,完整
较 好
干燥,完整

干燥,粘膜破损或有
溃疡
萎缩,容易出血,肿

半透明或粘稠
牙龈
唾液
腭部
无出血,萎缩 轻微萎缩,出血
中量,透明 少量或多量
湿润,无或有少量碎干燥,有少量或中量碎干燥,有大量碎屑,
屑 屑 有破溃
舌面干燥,有溃疡或

湿润,少量舌苔 干燥,有中量舌苔 炎症,有大量舌苔,
或覆盖黄色舌苔。
气味
无味 有难闻的气味 有刺鼻的气味
大部分或全部脱落,
齐全,无龋齿,或有
牙义齿
脱落,佩戴义齿合
适。
脱落较多,中量牙垢,有许多空洞,有裂
无龋齿或义齿不合适 隙,义齿不合适,齿
间流脓液。
干燥,有裂口,有大
量痂皮,有分泌物,
易出血。
口唇
润滑,质软,无裂口
干燥有少量痂皮,有裂
口,有出血倾向

损伤手术


无 小面积损伤小手术 大面积损伤大手术

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