如果我变成回忆铃声如何区别儿童过敏性咳嗽与“感冒”

2020年11月4日发(作者：曹惠臣)
如何区别儿童过敏性咳嗽与“感冒”

春末夏初，天气的转暖并没有让孩子们远离过 敏，进入五月，北方大部分城市还处在春
风洋溢的季节，广州、上海、北京等地气候闷热，空气中污染重 ，春风加快了杨槐等花粉的
弥漫，加上很多城市都在搞道路修建，受到粉尘和花粉的致敏，很多过敏体质 的孩子进入春
季后就反复出现呼吸道症状，打喷嚏、流鼻涕、鼻塞，咳嗽，成为儿童呼吸道过敏的首要临
床表现，体质较差的小儿会反复感染性肺炎支气管炎，国外把这种过敏性咳嗽称之为“上气
道咳 嗽综合症”。

咳嗽，多属呼吸系统疾病，传统诊断与治疗多是抗细菌抗病毒等抗炎治疗，而 对过敏性
咳嗽的诊断确很难做到早期诊断并抗过敏治疗过敏性咳嗽。很多宝宝断断续续的咳嗽都会持续两三个星期甚至两三个月后才会被确诊为过敏性咳嗽，孩子几个月甚至一年半载的咳嗽实
在让家长 们为难，医院走了不少，可依然不解决孩子的咳嗽，孩子们被重复的化验检查，反
复的抗炎治疗，而最终 也不能解决反复咳嗽的发生。

孩子是感冒了呢还是发生过敏性鼻炎咳嗽等上气道咳嗽综合症 呢？答案自己找，让我们
来一一表出孩子们出现的问题吧！

儿童过敏性咳嗽与“感冒”的区别：

一、家长们认为孩子是感冒：打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、咳嗽（不分白天夜间）
实际儿童感冒最常见症状：发热、打喷嚏、流鼻涕、咳嗽、食欲减退、孩子精神不佳

二、儿童“上气道咳嗽综合症”中过敏性鼻炎过敏性咳嗽的症状如下：打喷嚏、流鼻涕、
鼻塞咳嗽（以 夜间或晨起为重，孩子呼气声粗，打呼噜，阵发性咳嗽，咳嗽伴喘息时可听到
儿童呼吸音中有哮鸣音，支 气管有痰，但咳不出来）但并不发烧，（部分患儿上呼吸道感染
与呼吸道过敏同时并存，这种情况会出现 发烧等表现，诊断更加难分辩）。

儿童过敏性咳嗽的特点是只有咳嗽症状，咳嗽时间超过四 周以上，止咳药消炎药治疗无
明显好转，再结合儿童有湿疹史或食物药物过敏史及家族中有哮喘者，要考 虑为过敏性咳嗽。

三、治疗性诊断儿童过敏性咳嗽

儿童出现夜间或晨 起阵发性咳嗽或运动后容易咳嗽，咳嗽为唯一症状，无其它不适表现
时，咳嗽时间超过四周的，可给儿童 预防性口服抗过敏药物如富马酸酮替芬片或顺尔宁，服
用三到七天，如果孩子咳嗽明显好转或消失，也可 以帮助确诊为过敏性咳嗽。

四、过敏性咳嗽临床诊断标准

过敏性咳嗽 的诊断一般都不会在第一时间被确诊，血常规检查中，白细胞并不高，但嗜
酸性粒细胞会高，C反应蛋白 值高，血清学检验免疫球蛋白E(IgE)指标高出正常值是确诊过
敏性咳嗽的最终临床指针。

五、过敏性咳嗽的治疗

单纯性过敏性咳嗽，治疗以抗过敏为主，应减少 抗炎药物的使用，治疗原则以抗过敏药
物对症治疗（控制咳嗽）配合免疫调节剂抗过敏益生菌康敏元加强 型降低IgE,纠正免疫紊乱，
恢复正常的免疫应答才能做到病因治疗的根本，减少过敏性咳嗽复发率。

结语：你还在认为孩子是感冒了吗？感冒与过敏性鼻炎咳嗽综合症一定要对比才能做到
早诊断早治疗，可大大减少孩子抗生素和感冒药的滥用，科学有效的采取抗过敏治疗及免疫
调节才能帮 孩子渡过易过敏期.