小朋友吃东西呛到后咳嗽不停，小心支气管异物

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这是11个月大的一个小男孩，家长在家中给他喂煮熟的面条的时候，因为小朋友吃的太急，出现可呛咳，呛咳后就出现呕吐了1次，大约几分钟之后，这位小朋友开始出现一阵一阵的干咳，咳得厉害的时候还面红耳赤的，家长就急忙把小朋友带到医院。

到医院后医生进行仔细检查，发现这位小朋友是一阵一阵的、刺激性的干咳，听诊发现两侧肺部 呼吸音明显不对称，右边肺部的呼吸音明显降低，结合小朋友有明确的呛咳、可疑的异物呛入史，高度怀疑支气管异物。

马上急查了胸部CT+气道三维重建，如下图所示：

圈圈里面，右肺下叶有透光度增强，右主支气管内可以见到条形稍高密度影（面条）

图片上可以看出，圈圈里面的，右侧肺部下叶明显一个透光度增强，部分的支气管有闭塞的情况出现

通过胸部CT检查，还有这位小朋友的明确食物呛咳史，明确了支气管异物，小朋友入院之后做了纤维支气管镜下的异物取出，取出异物后观察了2天顺利出院。

这是个2岁的小女孩，不明原因的出现一阵阵刺激性咳嗽4天，干咳为主，咳得厉害的时候小脸憋得通红，家长都以为是支气管炎，在当地医院给了头孢输液治疗了3天，咳嗽都没有明显的好转，反而越来越厉害。

在咳嗽第4天的时候到了我们医院就诊，当时的情况就是：小朋友一个典型的刺激性干咳，一阵一阵咳个不停，医生仔细听诊小朋友肺部呼吸音，双肺呼吸音明显不对称，右肺呼吸音明显减低。

大概有了一个判断，高度怀疑支气管异物，再仔细询问家长病史，“有没有吃东西呛到过？”，孩子的奶奶细想后回答，“好像几天前给她吃过几颗花生，当时吃的时候好像有咳嗽，之后 慢慢咳嗽就明显了”。